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未逐句聽校；講者身份、集數與來源缺口仍有限制。品質、原始警告與未解限制

講座 / 倪海廈《人紀・針灸大成》

倪海廈 - 人紀 -《針灸大成》完整字幕版 50（共分78段）

倪海廈 远近皆风景 第 50 集 00:29:01 在 YouTube 觀看 ↗

逐字稿來源未經逐句聽校（s1：local_asr_faster_whisper_large_v3）。時間碼為估計值；引用前請對照原影片。

來源與原始 ASR 文字 · 身份／來源缺口與原始警告處置

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摘要

倪海廈先以籠子的橫向結構說明陰維、陽維的聯繫作用，再把經脈走向作為配穴理由。[00:00:00][00:02:39] 進入針刺手法時，他把「引氣」置於補瀉之前，使用皮色、病人針感及施術者針下感覺作為判斷線索。[00:03:43][00:04:15][00:08:54] 燒山火與透天涼被說成強補、強瀉的一組相反手法，差別涉及提按快慢、分層先後及次數；但原稿存在數字與否定句疑點，不能把全段整理成可直接執行的流程。[00:14:08][00:15:49][00:16:19][00:17:51][00:22:01] 後段以寒熱、痠痛的相對多寡決定先補後瀉或先瀉後補，最後才引入留氣法與硬塊，舉例尚未講完影片即止。[00:25:07][00:25:37][00:28:11][00:28:44]

中心論旨： 講者要學生從經脈聯繫、得氣及虛實主次理解手法，而不是孤立背誦名稱；然而這種教學框架不等於已證實的生理機制，也不能跨越 ASR 的缺損與安全資訊空白。[00:02:39][00:15:19][00:21:31][00:27:38]

一、維脈的「聯繫」解釋，導向不同配穴

籠子插好後還要橫向圍束的譬喻，是講者說明維脈的起點。他將陰維與內臟的協調相連，將陽維與外側相連，分別指向內關、外關；又以外關透內關描述他所稱「陰陽分離」時的聯繫。這是講者的經脈理論表述，並非現代解剖結構的對應證明。[00:00:00][00:00:31][00:01:37]

具體配穴中，講者列外關、臨泣一組，列缺、照海一組，後谿、申脈一組，最後一組連到頸項僵硬。他也以胸痛在肋骨內外來區分陰維、陽維，但說到病人講不清楚時，ASR 的「怪怪偷那一關」不通，不能把這句改寫成可靠的透刺指令。[00:01:03][00:01:37][00:02:07]

編按： 胸痛不能僅憑本段經脈敘述作診斷或排除急症；稿中沒有足夠鑑別診斷、安全篩查與透刺參數。

二、得氣不是單一訊號，也不是已驗證的診斷標準

講者明言，針下之後應等氣到才補瀉。他提出的線索包括穴道周圍的粉紅色、痠麻脹、針下沉重或吸住感，並把青色與扎到血管、內出血相連。他認為有些人只會說痛、不能說出痠麻脹，所以要結合皮色觀察；這些都是講者的判讀，不表示疼痛可直接忽略，或粉紅皮色能證明手法安全。[00:03:43][00:04:15][00:07:19][00:07:50][00:08:54]

他的引氣敘述由施術者放鬆、輕握金屬針與觀想呼吸，延伸至左右捻轉、輕搓皮膚及呼吸配合。他用「肺屬金」解釋金屬針能導氣，屬五行框架內的推論，不是材料導氣的獨立實驗結果。另有太陽透率谷後腫包、以手掌輕按和呼吸消腫的說法，並夾有「情敵」及故意示範的玩笑；這不能作為出血處理的充分依據。[00:05:16][00:05:48][00:06:19][00:06:49][00:09:24]

最關鍵的文字障礙在呼吸引氣：同一段先說吸氣拔針、吐氣進針，隨後又說吸氣入針、吐氣出針；接著「你把它整個拔出來」又和「在皮層裡面做」並列。本文保留這些不一致，而不替講者選出一套流程。講者最後說引不到氣就不用針、改灸，並以「元氣大傷」解釋，但本片未提供重病風險評估或轉介標準。[00:10:29][00:11:02][00:11:32]

三、燒山火、透天涼：以相反動作理解補瀉

講者將燒山火稱為大補、用於裡寒，將透天涼稱為大瀉、用於大熱。他將針下距離分為天、人、地，用打氣筒比喻緊按慢提的補法，用放掉輪胎或籃球的氣比喻緊提慢按的瀉法。這些譬喻用來幫助理解動作方向，不宜被讀成已證實的氣體輸送機制。[00:12:35][00:14:08][00:14:47][00:15:19][00:21:31][00:22:01]

燒山火敘述中，天部、人部、地部各提到九次，但合計句 ASR 為「三九七十的步[?]」，本文不替換成推算值。透天涼則從地部到人部、天部，後兩部明說六次，接著說「三六是十八」。關於「一寸」，講者後來特別說並非真的一寸，而是觀想皮膚到骨頭的距離，因此不能把前段的一寸及三分之一寸抽成固定針深。[00:15:49][00:16:19][00:18:23][00:18:54][00:22:01][00:22:32]

選穴方面，講者強調肉多、肉厚，舉中脘、足三里、三陰交、復溜、腎俞等。他說很瘦、腹部平的人中脘「就不好了」，復溜遇瘦者也須小心；又以厲兌、湧泉反襯不應只按理論機械選穴，明說不要在所有井穴做燒山火。不過 [00:17:51] 的原稿是「所以不要在足三里上做[?]」，和相鄰推薦足三里的話相反，必須待聽核，不能刪掉否定來消除矛盾。[00:16:49][00:17:20][00:17:51][00:18:23][00:20:31]

透天涼舉例包括胃口強而仍餓、中消、燥渴發燒及咳嗽實證；講者提中脘、足三里、尺澤，也警告想做透天涼卻做成燒山火會使原情況「更強」。起針按孔的捫法被他區分為補時按住、瀉時不按，且提醒天部提針要小心。疾病分類、補瀉效應與按孔理由均只是講者主張，不是本稿的臨床背書。[00:22:32][00:23:03][00:23:34]

四、先後次序取決於相對主次，而非只有單一症狀

談陽中引陰、陰中引陽時，講者先說先寒後熱、先熱後寒，隨後以「寒多熱少、痠多痛少，先補後瀉；熱多寒少、痛多痠少，先瀉後補」使之具體化。其問診重點不是強迫病人只選痠或痛，而是承認兩者可並存，再問哪一種較多、持續較久。[00:24:06][00:24:37][00:25:07][00:25:37][00:26:37]

背痛例把膀胱經實證連到束骨、虛證連到委中；若大部分是痠、久坐起立才痛，講者說先補委中再瀉束骨。他又提出飛揚絡穴或膀胱經原穴可作變通，並用缺足、無束骨的例子反對死板預設。但「一針，兩個穴道同時可以做兩邊」的 ASR 不通，無從重建一針多穴的具體做法。[00:26:07][00:26:37][00:27:07][00:27:38]

五、留氣法的開端，不是完整腫瘤處置

末段只簡介留氣法用於痞塊、硬塊及講者所稱各種腫瘤，另列運氣法、提氣法、中氣法、蒼龍擺尾、赤鳳搖頭等名稱。子宮、乳房硬塊的例子停在「正好——」，沒有完整取穴、深度、手法或療程；不能把列名及未完句擴寫成治療流程，也不能把「通通用留氣法」當作適用所有腫塊的事實。[00:28:11][00:28:44]

編按： 不明腫塊及乳房、子宮病變需獨立醫療評估；此處未提供病理診斷、療效資料或安全排除條件。原始 metadata 另記約 00:25:08.55–00:25:20.70 的無字幕區間，未補入任何推測內容。

關鍵術語

引用經典

ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I01 — 講者以陰維、陽維的內外聯繫解釋內關、外關

ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I02 — 引氣在講者的補瀉教學中是先決條件

ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I03 — 講者將得氣判讀擴及針下沉重、彈性及吸住感

ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I04 — 呼吸引氣的 ASR 含相反進出針敘述，不能還原單一程序

ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I05 — 燒山火、透天涼被講者分派為裡寒大補與大熱大瀉

ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I06 — 燒山火的講解以分層和反覆九次來組織，合計句仍有疑字

ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I07 — 講者以肉多與個體瘦胖約束選穴，但足三里的否定句有衝突

ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I08 — 「一寸」被講者再界定為觀想距離，而非固定量值

ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I09 — 透天涼以反向提按及分層上提解說，另區分起針按孔與否

ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I10 — 寒熱與痠痛的相對多寡被用於決定補瀉先後

ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I11 — 背痛例承認痠痛並存，並將先後補瀉與變通選穴相連

ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I12 — 留氣法被廣泛連到硬塊，但本片沒有完整腫瘤處置內容

可研究／可驗證之主張

待查證／安全提示

以下每項均是講者說了甚麼／沒有說甚麼的稽核，不是可照作流程。「放血量」欄未述意指本片未教可量化的放血方案，絕不代表容許出血。未見具體禁忌不等於沒有禁忌。針具的總說僅有「金屬的針」，沒有規格。[00:05:48]

編按： 皮色、針感、主觀熱感不能單獨排除血管神經損傷；文中出血處理、快速穿過皮下五分的疼痛說法、灸法溫熱舒適感與腫瘤可觸知等，均不能取代現代專業評估。出血、持續或異常疼痛、燙傷風險、胸痛及不明腫塊須由合資格醫療人員評估，不能以本稿自行試針或試灸。本片沒有提供完整無菌、急救、灼傷防護或轉介規範。

待釐清問題

內容層次

  1. 維脈的內外聯繫與內外關對應（D01）。
  2. 得氣線索與先引氣後補瀉的規定（D02）。
  3. 強補、強瀉的寒熱及提按對比（D03）。
  4. 寒熱、痠痛的相對主次與先後補瀉（D04）。
  5. 呼吸進出針與足三里否定的未決衝突（D05）。

D01 — 講者的維脈內外聯繫

講者以陰維聯繫內臟、內關，以陽維聯繫外側胸腔、外關；這是其理論對應，不是解剖或胸痛診斷圖。[00:00:31][00:01:03] 對應 ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I01。

flowchart LR
    A["陰維脈"]
    B["內臟"]
    C["內關"]
    D["陽維脈"]
    E["外側胸腔一圈"]
    F["外關"]
    A -->|"隨時溝通"| B
    A -->|"由此穴管"| C
    D -->|"管外面"| E
    D -->|"由此穴管"| F

D02 — 講者的得氣線索與教學前提

粉紅皮色、痠麻脹及針下沉重吸住感，是講者用來判讀得氣的不同線索；他要求氣到後才補瀉，不表示任何單一線索足以排除損傷。[00:03:43][00:04:15][00:07:19][00:08:54] 對應 ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I02、ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I03。

flowchart TD
    A["粉紅皮色"]
    B["痠麻脹"]
    C["針沉、彈性、吸住感"]
    D["講者所稱氣到"]
    E["再做補瀉"]
    A -->|"講者的判讀線索"| D
    B -->|"講者的判讀線索"| D
    C -->|"講者的判讀線索"| D
    D -->|"講者要求先後"| E

D03 — 講者對強補、強瀉的相反說明

講者將燒山火與透天涼分別連到裡寒／大熱、大補／大瀉與相反提按；本圖只比較說法，不排列施術步驟。[00:12:35][00:14:47][00:21:31][00:23:03] 對應 ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I05、ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I06、ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I09。

flowchart LR
    A["燒山火"]
    B["裡寒很重"]
    C["大補"]
    D["緊按慢提"]
    E["透天涼"]
    F["燥熱、大熱"]
    G["大瀉"]
    H["緊提慢按"]
    A -->|"講者所稱用於"| B
    A -->|"講者定性"| C
    A -->|"補法說明"| D
    E -->|"講者所稱用於"| F
    E -->|"講者定性"| G
    E -->|"瀉法說明"| H

不換算參數： 天、人、地與次數見 L3；「三九七十的步[?]」仍未決，不能代算修正。[00:16:19] 講者又說所謂「一寸」不是真的一寸，並接皮膚到骨頭的觀想距離，本圖不把它換成固定針深。[00:18:23][00:18:54] 對應 ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I06、ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I08。

D04 — 講者以相對多寡說明補瀉先後

講者問寒熱、痠痛哪一種較多，再用下列對應解釋先後；圖中是其分類主張而非經驗證的診療決策。[00:24:37][00:25:07][00:25:37] 「痛多痠少」跨兩個原始區塊，並非同塊完整句；約 00:25:08.55–00:25:20.70 有未解無字幕區間，沒有補字。對應 ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I10；背痛例與變通選穴另見 ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I11，不在圖中重建操作。

flowchart LR
    A["寒多熱少"]
    B["痠多痛少"]
    C["先補後瀉"]
    D["熱多寒少"]
    E["痛多痠少（跨塊）"]
    F["先瀉後補"]
    A -->|"講者對應"| C
    B -->|"講者對應"| C
    D -->|"講者對應"| F
    E -->|"講者對應"| F

D05 — 相反文字保留，不統一成流程

上組是呼吸引氣同塊先後出現的相反說法；下組是足三里相鄰段落的肯定／否定衝突。實線僅指「原稿出現此句」，虛線是編輯將兩段相反文字並置的判斷，不是講者另述的因果或操作次序。[00:10:29][00:16:49][00:17:51] 對應 ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I04、ni-haixia-zhenjiu-050-kFM2ui5EEwg#I07。

flowchart TD
    A["呼吸引氣原稿"]
    B["吸氣時拔針"]
    C["同塊又說吸時入針"]
    D["足三里原稿"]
    E["前段說足三里上做"]
    F["後段說不要在足三里上做[?]"]
    A -->|"先出現"| B
    A -->|"同塊末出現"| C
    B -.->|"相反文字，待聽核"| C
    D -->|"前段肯定"| E
    D -->|"後段否定"| F
    E -.->|"否定衝突，待聽核"| F

未繪成處置圖的內容

註腳

  1. s1「陽圍／陰圍／圍脈／陽圍脈／楊維」「在腹上面」「府」→「陽維／陰維／維脈／陽維脈／陽維」「在腑上面」「腑」；以維脈、臟腑配對及聲近校正。講課實錄 PDF 第 153 頁（自動匹配）作「维在经络上面、骨头上面的就是阳维」，但「腹」不聲近「骨頭」，不以該句替換；「通緝」語義不通，保留存疑。 ↩

  2. s1「陰微脈／陽微脈」「脹 內脹」「外觀透內觀」→「陰維脈／陽維脈」「臟、內臟」「外關透內關」。PDF 第 153 頁候選文字與內外關配對、內臟語境相合；「生死橋就打起來」不按文稿「打开了」重寫。 ↩

  3. s1「陽為脈」「延的一圈」「外觀靈氣」「裂穴造懷」「身脈是陽橋脈 橋脈」→「陽維脈」「沿的一圈」「外關、臨泣」「列缺、照海」「申脈是陽蹻脈，蹻脈」。依穴組、經脈及 PDF 第 153 頁聲近同序校正；「環繼弦」「你就像」不補為文稿的部位或下針指令。 ↩

  4. s1「後膝」「陽橋」「身脈」「陰尾」「陰髒」→「後谿」「陽蹻」「申脈」「陰維」「陰臟」。督脈、陽蹻脈配對及內外臟語境與 PDF 第 153 頁相符；「項橋」不逕作「項強」。 ↩

  5. s1「怪怪偷那一關」保留，PDF 第 153 頁比較作「就外关透内关」，音節差異未經聽核，不當作可確定操作語句；s1「口急」「自證」「血性」→「口吃」「治症」「穴性」，據溝通困難及下文選穴語境。 ↩

  6. s1「血道」→「穴道」，據經脈走向、選穴語境；本稿後續「血道」亦僅於穴位語境處理，沒有將普通「血管」改為「穴道」。 ↩

  7. s1「針灸大神」「補卸」→《針灸大成》、「補瀉」。同類「補血／補歇／補穴」「卸／洩」只在補瀉手法語境處理；正文一般血液字樣不改。講者所指 123、125、126 頁與候選實錄 PDF 頁碼不是同一套頁碼；本次未取得講者手中書頁，不宣稱核對其卷六原版。 ↩

  8. s1「平補平血」「血道口」「砸到血管」→「平補平瀉」「穴道口」「扎到血管」。PDF 第 154 頁支持補瀉術語；「眼針」「粉紅色氣出來」「那也看到粉紅色」保留，不借文稿刪改。 ↩

  9. 「一中一氣的是失真者」「必然」「氣體」「失速」等語義不通；PDF 第 154 頁談施氣者、病人虛弱，僅作比較，不拼接成完整原話。 ↩

  10. s1「而廢」「失針」「太陽透帥骨」→「而肺」「施針[?]」「太陽透率谷」；肺金氣語境、太陽透刺的穴名與 PDF 第 154 頁相合。「砸完針」不補為「拔針」。 ↩

  11. s1「一箇中起來」「淤血」→「一個腫起來」「瘀血」；依腫包、血瘀語境。數量原作「六壺六吐」，保留原數量與疑字；候選 PDF 第 154 頁作「大概六呼」，不依該頁省去後半。此段消腫保證及「情敵」玩笑只作講者敘述，未證實有效或安全。 ↩

  12. s1「隱器」「左右連轉」「連轉一下」→「引氣」「左右捻轉」「捻轉一下」；下文「連轉法／連轉」同語境作「捻轉法／捻轉」。候選 PDF 第 154 頁及反覆引氣說明支持。 ↩

  13. s1「酸／痠麻症」「引起氣道了」「行動不出來」：感覺語境將「酸」統一作「痠」、「痠麻症」作「痠麻脹」、「引起氣道了」作「引氣，氣到了」；後者以引氣、氣到的反覆說明校正。「行動」仍保留存疑，未以文稿「形容」替換。下文同語境「氣道了」作「氣到了」。 ↩

  14. s1「內裸」→「內踝」；復溜足內側語境及 PDF 第 154 頁支持。「你扎哪邊他肚子痛」不自行刪去「肚子」。 ↩

  15. s1「腹瘤」「聖經」「揪」→「復溜」「腎經」「灸」。同音穴名、腎經母穴、後續生薑灸及 PDF 第 154 頁支持；「整一下」「老實說，先天」等缺損保留，不添「固先天」。本稿復溜的各個原 ASR 變體「腹瘤／腹溜」均依同一穴位語境校正。 ↩

  16. s1「上下的血管」保留；候選 PDF 第 154 頁作「上下的穴道」，不能只憑文稿把血管按摩改寫成另一操作部位。 ↩

  17. s1 先作「叫病人吸氣 你把針拔出來」「吐氣……進針」，同塊末又作「吸的時候 入針」。PDF 第 154 頁也有相反敘述，不能用候選頁統一呼吸與進出針的關係。 ↩

  18. s1「你把它整個拔出來」保留加 [?]；PDF 第 154 頁作「你不要整个拔出来」。候選頁中的「不要」沒有同位置 ASR 支持，不補入；本段不能當作確定流程。s1「呼呼喊息」不補為標準呼吸口訣。 ↩

  19. s1「透天鳥」「大卸」「熱症」「理寒」→「透天涼」「大瀉」「熱證」「裡寒」；反覆出現的透天涼、寒熱對舉及 PDF 第 155 頁支持。「口訣」此處是命名與說明，沒有補入古籍完整歌訣。 ↩

  20. s1「競爭」→「進針」，依天部針刺、九次插提語境及 PDF 第 155 頁聲近校正；非全庫「競爭→禁針」套用。「天人地」只依原序加頓號。 ↩

  21. s1「一書」→「醫書」；據書上所載緊按慢提語境。引用術語對照：s1「緊按 慢提」@00:14:47 →「緊按慢提」；不補其書中未唸出的口訣。 ↩

  22. s1「地步」「燒三火」「胃加了寒症」→「地部」「燒山火」「胃加了[?]寒證」（「胃加了」僅標疑，未更字）。s1「三九七十的步」原樣保留，不依前文三次九次或常見算式改數字。PDF 第 155 頁無相同合計句，不提供音訊判定。 ↩

  23. s1「中碗」「竹篩裡」「味精」→「中脘」「足三里」「胃經」，由胃經本穴、肉多選穴及 PDF 第 155 頁聲近、語境支持；本稿其他「中晚／中碗」「竹山裡／竹山頂／竹菜裡」於相同穴位語境作「中脘／足三里」。「竹丸冰」疑似足陽明，但音節支持不足，兩處均原樣保留。 ↩

  24. 術語對照：s1「錦絨魚精和」「五魚穴」「精水木合土」「立隊」「警穴」「燒餐火」@00:17:20 →「井滎俞經合」「五輸穴」「金水木合土[?]」「厲兌」「井穴」「燒山火」。五輸對舉、胃經井穴及 PDF 第 155 頁相互支持；但「合」不改成候選頁「火」，避免將講課讀法直接齊一為標準序列。沒有補其他經典原句或自改「母穴」判斷。 ↩

  25. s1「不要在竹山裡上做」→「不要在足三里上做[?]」，只校穴名，保留否定。PDF 第 155 頁作「所以，要在足三里上做」，和 ASR 不同；不得依候選頁刪去「不」。s1「山陰交」「陰莖」「頸穴」→「三陰交」「陰經」「井穴」，據三條陰經、足冷及井穴警告語境；「腳肘」不自行改為腳趾頭。 ↩

  26. s1「聖家／聖的／聖經」「腹瘤」→「腎家／腎的／腎經」「復溜」，據寒證與腎經母穴連續語境。PDF 第 155 頁也保留非固定一寸的說明，未換算成現代尺度。 ↩

  27. s1「砸」「膽大心氣」「揪竹菜裡」→「扎」「膽大心細」「灸足三里」，據同段反覆及 PDF 第 155 頁。正文其他「砸到／砸深／砸勇拳」僅在明確針刺語境作「扎到／扎深／扎湧泉」；「砸完針」不確定指拔或扎者仍留 [?]。「皮下五分」保留為講者斷言，不改為解剖事實。 ↩

  28. s1「本缺」「竹山頂」→「本穴」「足三里」，依胃家寒證、本穴反覆及 PDF 第 155 頁。原「胃加了」僅加 [?]，不把「加了」改為「家的」。 ↩

  29. s1「腹溜」「腎瘀」「勇拳」「整人罵」→「復溜」「腎俞」「湧泉」「整人嘛」，依腎經選穴、肉厚與 PDF 第 155 頁支持。 ↩

  30. s1「插堤法」→「插提法」，依後句針的提按與 PDF 第 155 頁；「蒸飲料器」「情敵」「清理想」留疑，不拼為「針引到氣」等通順語句。 ↩

  31. s1「門法」「門針」→「捫法」「捫針」，依起針按孔的解說及 PDF 第 156 頁。s1「一提真出來」「如果你不信」不改為候選頁的「不要一提，针就出来了」「如果不幸」。 ↩

  32. 術語對照：s1「這門」「警惕漫案」「撞熱」「中宵」「中晚」「竹山裡」@00:23:03 →「這捫」「緊提慢按」「壯熱」「中消」「中脘」「足三里」。與前段提按反覆、胃口舉例及 PDF 第 156 頁同序；「胃血」存疑，不改為「胃火」。 ↩

  33. s1「燒山貨」「照渴」「食政」「齒折」→「燒山火」「燥渴」「實證」「尺澤」，據補瀉相反、發燒咳嗽及 PDF 第 156 頁；「做菜」存疑，不改為文稿「做出來」。 ↩

  34. 術語對照：s1「陽中影陰」「陰中影陽」「透天陽」@00:24:06 →「陽中引陰」「陰中引陽」「透天涼」，據「引」的手法、前後命名及 PDF 第 156 頁。沒有把相對手法擴展成未講的古籍全文。 ↩

  35. metadata 記載無字幕內部區間 1508.55–1520.70 秒（約 00:25:08.55–00:25:20.70）；位於本段相鄰時間碼之間，並非已證明靜音，沒有填補內容或新增假語音時間碼。 ↩

  36. s1「膀胱菌」「豎骨」「尾中」→「膀胱經」「束骨」「委中」，據虛實背痛配穴及 PDF 第 156 頁；s1「出痛」未改為「初痛」。 ↩

  37. s1「酒病」→「久病」，依虛證、痠痛時間及 PDF 第 156 頁同序語境。「想開啟一個耳光」語義不整，原樣保留 [?]，不套用其他講次的「開啟→打開」候選，也不照候選文稿刪補成另一句。 ↩

  38. s1「落穴」「旁觀圈」「尾周」→「絡穴」「膀胱經」「委中」；s1「補穴做完」→「補瀉做完」，依同穴先後補瀉與 PDF 第 156 頁。保留「一針，兩個穴道同時可以做兩邊」不通片段，不重建技術含義。 ↩

  39. s1「樹骨」→「束骨」，與前段同穴、無腳舉例相合。末尾「楊宗儀」保留，不擅指為另一位人物或手法。 ↩

  40. s1「流氣法」「蒼黃白尾」「皮塊」→「留氣法」「蒼龍擺尾」「痞塊」，依硬塊主題、歷代針刺手法名稱及 PDF 第 156 頁聲近同序支持。運氣法、提氣法、中氣法、蒼龍擺尾、赤鳳搖頭在本片只列名，沒有操作詳解。 ↩

  41. 末句 ASR 到「正好」即止；PDF 第 156 頁後續有胃經及其他穴位文字，但本片此處沒有可對應的後續 ASR，不補進正文。內部缺字幕、片末未完均不是已補齊或已聽核。 ↩

維脈與奇經配穴

00:00:00 所以你把籠子插好以後，旁邊要橫的圍起來，固定它的形狀。這個橫的圍就是陽維，還陰維；維在裡面的就是陰維，維在內臟上面的。維在經絡上面、在腑上面的就是陽維。這是維脈的觀念。陽維脈是外關穴在管陽維，所以所有的腑跟陽維都是通緝[?]的，互通生息的，就常常在打電話、在 Messenger 裡面談的。1

[00:00:31] 那陰維脈就是跟臟、內臟，是隨時在溝通的。所以我們在陰維脈是內關在管，內關；陽維脈是外關。所以我們在外關和內關下針的時候，你從外關針引到氣以後，透到內關去的時候，陰陽脈生死橋就打起來，陰陽就會交合在一起。所以我們用在很多地方陰陽分離的時候，我們都可以用這個外關透內關。2

[00:01:03] 那由於陽維脈，它是管在外面，外面胸腔這邊一圈，連著肋骨外面。那在下面這個環繼弦[?]、下腰這邊一圈是帶脈。所以如果有一個人來，我痛，腰痛、胸痛，它是沿的一圈來痛的時候，你就像[?]外關、臨泣，是不是？所以外關、臨泣後來就變成一組，列缺、照海變成一組。申脈是陽蹻脈，蹻脈一直往上走到項骨這邊上來。3

[00:01:37] 所以後谿管的督脈，陽蹻管這邊，所以後谿跟申脈就變成一組，專門治療項橋[?]、脖子僵硬的穴道。這個陰維呢，管的是肋骨裡面，它圍繞了陰臟，就是說我們的內臟。有陰維脈在控制內臟中間的協調，陰維跟陽維在一起協調，就造成臟腑之間就會有協調的功能出現。內關穴就是管陰維的。陰維脈有問題的時候，4

[00:02:07] 我們下內關。所以病人有時候問我們[?]，你胸痛，你是痛在肋骨外面，還是痛在肋骨裡面？病人知道，裡面陰維，外面陽維。如果講不清楚，火大了，怪怪偷那一關[?]，對不對？那個病人講不清楚，沒辦法，或者是口吃，或者是語言不通。這是我們治症的來源。所以你們要，如果你真的懂得穴性，5

[00:02:39] 懂得那個經脈的走向，你選擇穴道不會錯的。如果選擇穴道錯了，就是不能溝通，一定要選擇正確。最後面的陰維脈就是內關穴。這就是我們的奇經八脈的主要一個穴道管一條脈。那諸位呢，6

先引氣，再做補瀉

00:03:12 現在我們回到《針灸大成》卷六，在書上面是 123 頁，現在卷六。那我們要開始介紹針刺的手法，針刺，針刺法。我們在介紹很多補瀉的之前，7

[00:03:43] 先要有一個觀念，什麼叫做引氣？我們下針以後，要等到氣到了，我們再去做補瀉。那老師，什麼叫氣到了？這就是師徒相傳的，我們有很多方法，

[00:04:15] 可以知道氣到了。針下去以後，你先還沒有做補瀉，你平補平瀉，就是你眼針[?]放到那邊。大概幾分鐘你就看到，那個穴道口，下針就把一圈粉紅色氣出來了[?]。如果看到一圈青色，你根本扎到血管，內出血。那也看到粉紅色[?]。你沒有看到粉紅色，氣沒到。氣沒有到的時候，我們要把氣引到才有效果。8

[00:04:46] 引氣就有引氣的手法。一中一氣的是失真者[?]，我下針，必然[?]氣沒有到，我要用我的氣體把他氣提出來。那是用在這必然[?]極度的虛弱，極度的虛弱。那我們握到針，失速[?]的人呢，要把氣從針打到那個對方的身上去的時候，輕輕握了[?]。9

[00:05:16] 重握，重握氣就不傳。我們的氣是在身上的，要通關，通了多少關節才能到手傳到那邊去，所以所有關節要放鬆，輕輕握著針。然後觀想丹田，慢慢地吸氣，然後吐氣。當你吐氣的時候，就是你灌氣的時候。一吐氣的時候，心裡面想，心裡面在想，氣到時候傳了針傳過去[?]。我們為什麼用金屬的針？因為肺，

[00:05:48] 屬金，五行裡面的屬於金，而肺管的是氣，所以金可以導氣。那你做了塑膠針，不導氣，一定要金屬的針。這是我們的施針[?]的，導到對面上去、對方身上去。還有呢，我們在下針如果碰到動脈血管，就砸完針[?]，那個血崩起來。比如我們太陽透率谷，碰到情敵，10

[00:06:19] 情敵，對不對？突然一巴哇[?]，起來太陽中[?]一個很大的，對不對？一個腫起來，好像被打個包一樣。那怎麼辦呢？我們用手掌，敵人躺在裡面[?]，手掌按到那個包的地方，輕輕按到，慢慢地呼吸。你的陽氣在手上面，陽氣一行，血就跟著行。大概六壺六吐[?]，你再看，整個平掉了，瘀血都沒了，就這麼快。11

[00:06:49] 下次我 demo 給你看，我故意把它，你看，好，這個找個比較倒黴的。好，這個就是一種引氣，引對方的氣。我們怎麼引？最常用的方法，我們是針左右捻轉，左右捻轉，捻轉一下，12

[00:07:19] 好痠好痠！病人有針感，感覺到痠、麻、脹，這感覺就是氣到了。有一種人，他天生的體質，他沒有痠麻脹；你怎麼引氣，氣到了，他都出來喊痛，都是痛。其實他是不瞭解什麼叫痠麻，他行動[?]不出來，痛痛痛痛痛。13

[00:07:50] 那你就看，只好等那個皮膚表面上，那個粉紅色的看到。你扎哪邊他肚子痛[?]。當病人有痠麻脹的時候，你就知道氣到了。一定要你等到氣到了，再開始做補瀉。那如果你捻轉了氣還是不到，這個氣脈很弱。比如說我們在腳都是內踝，14

[00:08:24] 這是復溜，復溜穴。那我們大家都知道復溜是腎經的母穴，對不對？然後整一下就復溜[?]，我要去補腎。老實說，先天[?]。所以復溜一點[?]很好，我要灸。這個人很討厭，我不要給他灸；灸到房間的味道，他很爽，躺在那邊不痛，很溫溫的，下面燒很舒服。灸復溜很舒服。平常我們灸復溜，坐在那邊盤坐起來，15

[00:08:54] 兩個復溜朝上，生薑放上去，在上面灸，那是養生的。那你給他下針，針下去以後，沒有氣，引不到氣，白白的，都沒有紅的，白白的。然後呢，你針上下戳兩下，左右戳兩下，那個針沒有被吸入的感覺。氣到的時候，你會覺得針很沉，會有彈性，好像那個針會彈回去，有吸住的感覺。

[00:09:24] 待會我們等一下示範的時候，給你看吸到的感覺是什麼。那捻轉法也不來，那怎麼辦？你上下，我們用手去搓它，上下的血管，稍微推它一下，慢慢推。一推它，你的氣會跟它的氣感應到。氣在表，所以你不用去像按摩一樣按得很重，皮膚上這樣搓它一下，氣就來了。氣來了以後再去捻轉，氣就到了。16

[00:09:54] 所以用你的身上的氣，就導引它的氣，一摸，這是一個引氣的方法。如果引了半天氣還不到，這個人大虛，我們用呼吸，呼吸法，呼吸的法來引氣。

呼吸引氣與未統一的進出針敘述

00:10:29 我們叫呼吸的引氣，呼吸引氣術。叫病人吸氣，你把針拔出來。他吸氣的時候，你在拔針的時候，就好像氣就直接到復溜嘛，對不對？把氣引到這邊。吐氣，氣吐出去，你就慢慢慢慢進針。你的進針、出針跟著他的呼吸走。吸的時候，入針，17

[00:11:02] 我們叫進針；吐的時候，出針，很慢，當然很緩。但是你在皮層裡面，你把它整個拔出來[?]，在皮層裡面做。做個幾呼以後，順著病人的呼呼喊息[?]，來做這個引氣的動作。哇，好痠喔！接著就到了。如果你做了呼吸啊，什麼樣的，都沒有氣啊，你怎麼弄都沒有氣，18

[00:11:32] 不用針了，你針拿下給他灸好了，灸比較方便嘛。那個元氣一定大傷，病人很重病的時候我們都引不到氣，病人很重的時候都引不到。這是先要學到的是引氣。卷六第 123 頁，這幾個，諸位是十二法，

[00:12:03] 到十二什麼戳針[?]，諸位先不用看，我們後面會再講回來就瞭解了。你先把它捨掉。古書我們讀古書很麻煩，他寫的很多，像老太婆的長腳步[?]一樣，實際上後面都重複了。所以我教你們怎麼讀，因為我們有過這個經驗。諸位從 125 頁開始看，125 頁，第一個口訣。

燒山火：三部分層與選穴警告

00:12:35 我們下針的口訣叫做燒山火，第二個我們稱為透天涼。這個燒山火還有透天涼，是我們大補和大瀉。顧名思義，燒山火就是去，很熱，是大補。透天涼，它這裡面是熱證，病人有燥熱，很大熱的時候，我們用透天涼的手法。病人裡寒很重的時候，我們用燒山火的手法。燒山火的方式，19

[00:13:07] 怎麼做？這是皮，這是骨，骨頭，骨頭在這邊。你針扎到皮層以後，這是針，進針以後在皮層引不到氣，你就把針扎深一點，還引不到氣，扎深一點。

[00:13:38] 所以第一個先引氣，氣到，皮膚表面這一圈是粉紅，或者是病人感到的痠麻脹。氣到了以後，開始把針提到皮膚表面上，心想底下差不多有一寸的距離，準備達到這個點。

[00:14:08] 這個中間分一寸的距離，從這個一寸分成三個區域，叫做天、人、地。當你在天部的時候進針，我們做九次，插提。20

[00:14:47] 什麼叫做補？補呢，緊，緊按慢提。這個就，這醫書上寫的。怎麼樣去想？只會有觀想[?]，這個針下去以後，什麼叫緊按？緊按慢提，很快速地下去，21

[00:15:19] 然後慢慢慢慢急著[?]。觀念要有，你不要去記，觀念要有。我好像腳踏車車胎沒氣了，我要把氣打起來。那打氣的東西有沒有？你是不是很快地想把它按下去？那你如果太快地把起來[?]，那氣又給你吸回來了。所以你慢慢慢慢起來，鬆了起來，有沒有？這樣腳踏車氣才會打爆[?]，這就是補。這樣懂不懂我意思？把氣打進去嘛，慢慢慢慢回來，不要讓它回頭。

[00:15:49] 所以你要慢慢慢慢偷偷地回來，把那氣說你拉我我就回來了[?]。快按下去，跑得很快，然後慢慢慢慢回來。九次，在天部這個部門，三分之一寸這個距離裡面做九次。九次做完以後，再把針扎到人部，再在人部又是三分之一寸的地方，再做九次，再到地部，

[00:16:19] 在這個距離裡面再做九次。三九七十的步[?]，這就是燒山火。顧名思義的燒山火，真的是燒山火，火很大。比如說這個人胃加了[?]寒證，胃痛、嘔酸。老師，你怎麼知道寒？臉色發青了、淡了，灰灰的，寒證。22

[00:16:49] 忘了[?]就知道了。那病人口渴不渴？不渴。居然喝藥[?]，喝熱水，裡面就冷了嘛。那你在中脘上可以做。如果很瘦，很瘦，肚子是平的，中脘就不好了。你在足三里，胃經的本穴上做，對不對？你要找肉多的地方做。那竹丸冰[?]是胃經，是屬土。23

[00:17:20] 按照井滎俞經合、五輸穴的話，是金水木合土[?]。所以竹丸冰[?]的厲兌，厲兌穴是不是它的井穴？井穴就是它的母穴，對不對？你如果在厲兌上做燒山火，那不是拷問犯人用的？你不要那麼傻嘛，怎麼老是在厲兌上做？在足三里上做，那麼多做[?]，知道我也知道[?]。所以我們每個穴道是可以做，可是哪那麼傻能跑到厲兌上去做？24

[00:17:51] 竟然腳肘腫那麼大[?]，胃是氣好的[?]，嚇好了，痛好了，不是真的好。所以不要在足三里上做[?]。依此類推，老師，這個人這個腳是冰冷的，你不是說腳冷不好嗎？我們腳有一票經，到底在哪個穴道？三陰交嘛，三條陰經的交混[?]，在三陰交上做。三陰交肉很多，對不對？你不要在他所有的井穴上做個燒山火。25

[00:18:23] 對不對？所以要靈活地運用它，要很靈活地運用。那如果這個人腎家的寒證，腎家的寒證，那腎家寒證的腎本來是黑色的，臉都黑的，然後寒水，就是手腳都冰冷的，對不對？知道是腎的寒證。那我們在腎經的母穴上做燒山火，好不好？很好，但是要做到小心。因為剩那個復溜裡面，剛好有人很瘦。那你用一寸，我所謂這個一寸，並不是真的一寸，有些窄的地方就是，26

[00:18:54] 你針下去的時候，從皮膚到骨頭的地方，你知道我意思吧？這把它觀想一段距離。那我們下針的人呢，一定要膽大心細。那你不要怕，針要打進去。那有的人呢，很怕，要進就不敢進，結果針下去剛好一點點在皮上，針會倒來倒去，那個最痛。所以呢，那個痛就在皮下五分的地方，你趕快穿過去就不痛了。

[00:19:25] 那他那個很怕，又不敢伸針，又不能不扎，結果針剛好就扎到那個痛神經上，然後那個針掛在那邊痛死。所以要下針要膽大心細，針下去不要怕。這是燒山火，這是強補，最強的補，沒比這個更強的。那老師，我燒完我再給他灸，因為我說我要把他長壽。你就灸足三里，哇，那個身體會很好。反過來呢，就是第二個透天涼。27

透天涼、捫法與強瀉的舉例

00:20:00 這是大瀉。透天涼，燒山火反過來就是透天涼了。同樣的我們下針，針下去一定要，一定，不管是什麼補瀉，一定要先引到氣。你氣沒有引到，趕快做補瀉，做了半天，不好。燒山火如果你在本穴上，比如說胃，胃，胃的，胃加了[?]寒證，那我們在足三里上做的時候，28

[00:20:31] 整個胃會熱起來。病人會感覺，哇，好熱裡面，真的是這樣。那做復溜上做的時候，哇，他感覺腎臟有人在按摩，腎臟非常的滾燙，好像滾水一樣，會做到這種程度。那你說我不要在復溜上，我在腎俞上面做可不可以？當然可以啊，要找肉厚的地方做都可以。湧泉，湧泉，就是整人嘛。你可以啊，可以，你為什麼要扎湧泉，對不對？有很多選擇的。29

[00:21:01] 情敵[?]。那我們在這個做瀉的時候，反的。蒸飲料器[?]以後，先扎到底下，因為我們要把它瀉出去嘛，所以從底部開始做，先在地部做。插提法的時候反過來，你想，清理想[?]，我要把那個輪胎的氣抽出來，你是不是很快地拔？30

[00:21:31] 然後慢慢慢慢放回去，不要把氣再打回去了，對不對？所以瀉的手法呢，就是緊提，很快地提起來；慢按，推針進去的時候慢慢慢慢推進去，不要再把氣打回去了。所以用觀想，用那個物的想法，你就不要去記，不然你怎麼記啊，對不對？還左轉右轉，還沒到了，等下你還要左轉右轉，還要插提緊急[?]，你那背了半天，對吧？出來還是錯的。所以要想，怎麼樣把氣打到輪胎，

[00:22:01] 怎麼樣把氣從輪胎裡面拿出來。好像這籃球，我們怎麼把氣放掉，一樣的意思。那在第一步先做，從底下開始做，很快地提起來慢慢慢慢回去，很快地提起來慢慢慢慢回去，讓氣往上走。那邪氣、病氣在底下，實證的氣在底下，你把它提到人，從地部提到人部。那在人部呢，再做六次，做完以後到天部再做六次，

[00:22:32] 六次，所以三六是十八。天部做的時候要小心，一提真出來[?]。如果你不信[?]，一起針出來了，不要按針孔，讓氣不斷地往外走。我們會有捫法。所謂捫法是什麼？就是如果說捫針後，我們針拔起來，如果是我們做補的時候，針起來的時候要把針孔按到，不要讓氣跑掉。瀉的時候不要去按它，讓氣往外走。31

[00:23:03] 這捫，地部先做，再到人部，再到天部，方法是緊提慢按，這就是透天涼，壯熱的時候用。比如說老師，這個人胃口非常的強，吃了一百碗飯肚子還是餓，中消啊，對不對？下中脘，下足三里，反著做。你如果本來就胃血[?]很強了，結果你心裡在想做燒山，32

[00:23:34] 這個透天涼，做菜是燒山火[?]，更強，就會這樣子。那燥渴、大渴變成發燒，透天涼啊，都可以用。那老師，這個發燒，這是咳嗽，實證裡面發燒，那我在哪裡做？尺澤啊，是不是很好？尺澤是很好的穴道啊，你在尺澤上做透天涼，都可以做。這是兩個強補和強瀉。33

陽中引陰、陰中引陽：先後與主次

00:24:06 那原則就是找肉多的地方做。那再來呢，就看陽中引陰，還有陰中引陽，這兩個是相對的，兩個一組。燒山火、透天涼一組；陽中引陰、陰中引陽一組。所謂陽中引陰呢，就是治療病人的先寒後熱；那陰中引陽呢，先熱後寒。那所謂的先熱後寒，34

[00:24:37] 先寒後熱，實際上就是先補後瀉，先瀉後補。那兩段講了半天，你就講中下了[?]，我看不懂。我教你一個，這個觀念很重要：寒比較多，熱比較少，

[00:25:07] 先補後瀉。痠多痛少，也是先補後瀉。當然一個人呢，熱多寒少，或者是痛多，

[00:25:37] 痠少，就是我們先瀉後補，補瀉的手法。那如何知道他寒多熱少，或熱多寒少？問他就曉得了。還有告訴你，我有常常往來寒熱，有時候一下熱一下冷。那你覺得你熱的時間比較多，寒熱[?]的時間比較多？病人都會講得很清楚，除非你不知道知道[?]這樣子問他。35

[00:26:07] 否則病人知道了。為什麼要寫兩個？這個是發在表證上面，比如說感冒、發燒，這個經絡的痛。老師，我這個背痛，這裡。那你去看，這個老師教過我，膀胱經的實證，我們下束骨；膀胱經的虛證，下委中。實證是痛啊，出痛[?]。36

[00:26:37] 虛證是久病是痠。那我問你，是痠還是痛？我都有。想開啟一個耳光[?]，跟我老師說的不一樣。那你沒有把我的課聽完，都有是對的啊！你就問他說，痠比較多還是痛比較多？他就會講了，大部分都是痠，痛的時候我常常坐很久，站起來那個時候痛，然後走一段時間痛就沒有了，可是痠還在那邊。這個時候呢，痠比較多、痛比較少，你就先補後瀉。37

[00:27:07] 先扎委中去大補它，扎完委中補完了以後，我們再下束骨瀉，去瀉它。那有時候省著去下束骨，一個穴道同時補瀉做完。飛揚啊，絡穴可以啊，膀胱經的原穴也可以啊，對不對？一針，兩個穴道同時可以做兩邊[?]。所以針灸非常的活，非常的活用，因為你一定要活用啊。萬一說老師，這個人我扎到委中，38

[00:27:38] 想扎束骨，一發現他沒有束骨啊，他腳沒有。那有飛揚，對不對？所以你不能預計嘛，針灸是很活的，不要死板板的。老師，沒有那個穴道就不要扎？沒有，應變的方法很多。就像回到我們剛開始，第一堂課，我拿個第二堂課球[?]，我們從各種角度都可以達到病灶的地方，這才是好的醫生。楊宗儀[?]。39

留氣法與未完的硬塊舉例

00:28:11 在 126 頁，做一看[?]留氣法，後面留氣法、運氣法、提氣法、中氣法，後面還有什麼蒼龍擺尾、赤鳳搖頭，這就是我們歷代相傳的針刺的手法。留氣法是我們治療痞塊、硬塊、腫瘤用的，不管這個腫瘤是生在乳房，還是生在子宮、腹部的硬塊，還是皮膚表面上的肌瘤，或者是什麼一種纖維瘤、脂肪瘤，只要有硬塊我們通通用留氣法。40

[00:28:44] 這個消痞塊的方法，下針的時候，比如說我們現在是治療子宮的硬塊，子宮的腫瘤你可以摸得到，乳房的硬塊，一看這個乳房硬塊，正好——41

編輯註與 ASR 對照（非講課正文）