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講座 / 倪海廈《人紀・針灸大成》
倪海廈 - 人紀 -《針灸大成》完整字幕版 49(共分78段)
逐字稿來源未經逐句聽校(s1:local_asr_faster_whisper_large_v3)。時間碼為估計值;引用前請對照原影片。
- 講者: 倪海廈 · 系列/集數:《人紀・針灸大成》49 · 日期: 不詳 · 長度: 00:31:43
- 影片: https://www.youtube.com/watch?v=qROj4UtBPn4
- 來源: 本文依未聽校之 ASR 逐字稿整理;
audio_verified: false· 未經逐句聽校。 - 用途:
reference_only_not_medical_advice。下列為講者理論及歷史臨床主張的歸納,不作治療推薦;絕對療效、生理機轉及對西醫的評論均須獨立查證。
摘要
本講由肝經期門的臨床敘述轉入十五絡及奇經八脈,核心是把個別經穴放回相互聯絡的整體圖像。倪海廈先以腎為樹根、十二正經為主幹、絡為枝幹,說明外病內傳及內因致病,再將虛實症狀與絡穴連結。[00:02:35][00:04:11][00:05:17][00:07:20] 他接著以任、督、衝同源或相輔的觀念說明婦科及胸胃症狀的選穴,再以帶脈的腰腹環繞、蹻脈的內外鬆緊及維脈的維繫作用,擴充辨認疼痛走向與步態的框架。[00:15:15][00:22:11][00:24:15][00:25:16][00:28:50][00:30:52]
中心論旨: 在講者的教學模型裡,正經不是孤立的線;絡脈提供聯絡,奇經提供同源、走向和內外關係,因此選穴不能只靠單一局部症狀。[00:02:04][00:15:15][00:22:41][00:27:18]
一、腎本之喻不是只談一條經
倪海廈把腎描述為兩個根,主先天,全身十二正經由此展開如枝葉。他以此連結「固腎」與運動:樹根出問題影響壽命,枝葉的問題也可能傳回樹根;經絡學最後仍回到臟腑,並特別把腎與壽命聯繫起來。[00:02:35][00:03:05][00:04:45][00:06:18][00:06:48]
講者把致病分為外來變化與由內而外的因素。外在節氣變化先到絡,再到經、腑;他聲稱臟氣強時疾病不能再進入臟。內在部分則包括喜怒憂思悲恐過度,以及飲食因素;農藥蔬菜和埋死豬影響地下水,是他用來說明練功、打坐也不能排除飲食致病的例子。[00:03:38][00:04:11][00:05:17][00:05:48][00:06:18]
編按:「不會生病」「由腎臟決定壽命」是本講的絕對化歷史說法,不是本整理建立的預防或預後規則。呼吸音的 ASR 尚不可靠,不應由此復原完整吐納法。[00:04:11][00:05:17][00:06:48]
二、十五絡:同一絡穴可承接虛實,並非同一手法
講者將十五絡數為十二經各一絡,加任脈鳩尾、督脈長強及脾之大絡大包。他強調絡穴能處理虛、實兩類問題,但以列缺示範時,仍把手掌過熱與「瀉」、打哈欠及頻尿與「補」分開;本片只給名稱,沒有交代補瀉的具體針刺操作。[00:07:20][00:10:00][00:10:34]
列舉中,講者以通里連心與舌本,將不能言、口不能開列於心氣虛的說明;內關段有胸口痛及頭項強痛。他另外稱支正可治皮膚生疣,外關可處理虛實,公孫因衝脈上行而可處理腸痛、腹痛、噁心、胃痛;這些都是講者所述適用,不是本稿確認的療效。[00:10:34][00:11:05][00:11:35][00:12:07]
大包段把全身痛與全身鬆軟分別納入絡病的描述,後者用「百節盡縱」解釋;但原 ASR 的「胸脈」「胸脈門」不清,不能精確推成胸部某條血管或操作部位。講者總結虛實都能在絡穴下針,並不等於已交代可直接執行的取穴、深度與禁忌。[00:12:42][00:13:12]
三、膈、任督與三焦:講者如何連接表裡
倪海廈用側面圖示連接鳩尾、第十一椎與橫膈,聲稱「心氣止於膈」,並敘述巨闕、關元及第十椎下的下針安排,以散鬱氣。本片對椎位只有口頭相對位置,沒有足以重建安全術式的定位與深度資料;候選文稿另外出現的天突並未搬入逐字稿。[00:07:51][00:08:21][00:08:53]
任督部分,他把督脈與全身陽氣聯繫,將任脈分作表裡,說明膀胱經五臟俞穴與任脈互通,以此解釋陰陽的相輔。這一段的「輸血」已依五臟、膀胱經及選穴脈絡讀作「俞穴」,不是現代輸血醫療。[00:14:14][00:14:44][00:15:15]
接下來的生殖敘述另成一套講者模型:任、衝起於胞中;他把女性的胞解作子宮,把男性的精宮描述在小腸與膀胱之間,並以三焦運送臟腑營養說明精血聚集。月經被說成奶水下行的殘渣,鬍鬚被說成男性殘渣循任脈上行,精血顏色被連到小腸溫度,且用未具名的太監史料反駁睪丸生精說。[00:15:50][00:16:23][00:16:53][00:17:24][00:17:57][00:18:57][00:19:29][00:19:59]
編按: 上述月經、精子、血精及睪丸說法沒有在本資料內獲得獨立生理學證據,不可據此處理出血或生殖症狀;「遺書」讀作醫書也不等於已找到文獻。[00:19:29][00:19:59]
四、同源與走向如何導向選穴
講者將任、衝同起胞中用於婦科選穴的解釋:他聲稱子宮內腫瘤等問題都屬任脈,又認為衝脈因源頭相同可以幫忙。因此他列出公孫管衝、後谿管督、列缺管任,並把衝脈經胃、心、肺的路徑,當作公孫能處理胃病、氣喘、咳嗽、心絞痛的理由。[00:22:11][00:22:41][00:23:12][00:24:15] 打坐產生口液應吞下而非吐掉、能入腎固根,亦是他把養生接回腎本之喻的說法,而非本稿的建議。[00:23:43]
帶脈被描寫成腰腹周圍的環繞,臨床看起來像三條,講者將少腹脹滿、腰如坐水中與帶脈聯繫,主張以腳的臨泣處理。他提到帶脈、五樞、維道三穴,但本段的「第十四節要回」「零期就可以吃專制蛋白的病」仍為不通 ASR,不能藉文稿補為精確定位或療效句。[00:24:46][00:25:16]
五、蹻脈的動作辨識與維脈的竹籠比喻
蹻脈部分,講者以外側陽蹻、內側陰蹻的緊與鬆,說明腳外翻、內翻及外八內八;他列申脈管陽蹻、照海管陰蹻,又把兩條正經間的腿痛視為可能屬蹻脈。其行徑描述先說膽經與肝經,隨即自改為膽經與膀胱經,這個自我更正被保留。[00:25:47][00:26:17][00:26:47][00:27:18][00:28:20]
往前行屬陽、往後退屬陰,是他進一步解釋步態的分類方式;走三步退兩步、走一步退兩步,以及往前不能停而撞牆,分別被放入陰陽急緩的說明。他稱可在相應蹻脈下針或灸,但原 ASR 同時出現「這種病在正經上面有」及「都在奇經上面才會有」,不能用候選文稿的「不會有」替他消除矛盾。[00:28:50][00:29:20]
喉病方面,講者從任脈與陰蹻皆到咽喉,推出列缺、照海的穴對,並聲稱對扁桃腺發炎、慢性喉頭炎可當場緩解;對甲狀腺亢進與低下「同藥」的評論,連藥名 central[?] 都未確認,須另查而不能視為現代用藥說明。[00:29:51][00:30:21][00:30:52]
最後,他以竹籠的直條和橫向綁束,說明維脈把陽經維繫在一起的觀念。本片只講到比喻的開端;候選第153頁後續內外關透刺等內容,不屬本片已識別語句,故不延伸成其操作結論。[00:30:52][00:31:25]
關鍵術語
- 十五絡 — 講者以十二經各一、任督各一及脾之大絡合計的聯絡結構。[00:07:20]
- 俞穴 — 本段指膀胱經上的五臟俞穴,ASR 原作「輸血」。[00:15:15]
- 胞中/精宮 — 講者任衝同源模型中的語詞,不能直接等同已核實的解剖結構。[00:15:50]
- 帶脈/臨泣 — 講者以腰腹環繞與腳部臨泣相聯的選穴關係。[00:24:46][00:25:16]
- 陰陽蹻脈 — 講者用於解釋內外翻、鬆緊與進退步態的脈系。[00:25:47][00:28:50]
- 維脈 — 本片末以竹籠橫向綁束說明的維繫觀念。[00:30:52][00:31:25]
引用經典
- 《針灸大成》卷九,第71頁(講者所稱版本未取得): 熱入血室誦讀的 ASR 為「熱入血是男子猶陽明而下傷血,下血在災與婦人悅血來,是正好邪辱」[?];不將候選文稿當作已核原句。[00:01:03]
- 《傷寒論》(篇章待查): 講者把熱入血室、小柴胡湯與結胸等聯到此書,非完整經文引述。[00:01:33][00:02:04]
- 「衝脈者起於氣衝」: 本片有相應口述,原典章節待核;不能據此添加未說出的經文。[00:23:12]
- 「迴身一周如帶也」「陰緩而陽急」: 依 ASR 近音與第三方候選頁保守讀出,未取得講者所指卷九第84–86頁實頁核對,出處細節待查。[00:25:16][00:25:47]
- 講者: 倪海廈 · 系列/集數:《人紀・針灸大成》49 · 日期: 不詳 · 長度: 00:31:43
- 影片: https://www.youtube.com/watch?v=qROj4UtBPn4
- 來源: 依 L1 未聽校 ASR 整理;
audio_verified: false· 未經逐句聽校;下列引句只證明本稿字面相符,不等於音訊或醫療事實已核。 - 用途:
reference_only_not_medical_advice。臨床絕對語句均為講者歷史主張,須獨立驗證;安全欄缺參數不作補足。
ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I01 — 講者以腎根樹枝模型統攝十二正經
- 類型: 理論
- 主張: 倪海廈將腎主先天解釋為全身十二正經皆由腎臟如樹根般展開;這是其教學模型,不是已驗證的組織起源說。
- 依據:「因此十二正經,全身的經,十二正經,全部根來自腎臟。」[00:02:35]
- 概念: 腎主先天, 十二正經
- 立場: 講者己見
- 備註: 固腎、運動與壽命的後續聯繫見 [00:04:45][00:06:48];絕對預後說法待核。
ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I02 — 外病內傳在講者模型中依序經絡、經、腑
- 類型: 病機
- 主張: 講者將外來致病的傳入描述為絡到經再到腑,並稱臟氣強時進不了臟;其後另列情志過度及飲食為致病因素。
- 依據:「絡是最細的,那再傳到經上面。再傳到經上面以後,會傳到腑上面,就外往內傳。」[00:04:11]
- 概念: 絡脈, 外因, 臟腑
- 立場: 講者己見
- 備註:「進不了臟」是講者絕對化主張,非免疫或感染預防保證;內因例見 [00:05:17][00:05:48]。
ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I03 — 十二經之絡加任督與脾大絡構成十五絡
- 類型: 理論
- 主張: 講者以十二經各一絡,加任脈鳩尾、督脈長強、脾之大絡大包,解釋十五絡的合計。
- 依據:「十二經各有一個絡,再加上任脈的絡,就是鳩尾;督脈的絡,長強;再脾之大絡,大包,大包總統諸絡,合為十五大絡。」[00:07:20]
- 概念: 十五絡, 鳩尾, 長強, 大包
- 立場: 講者己見
- 備註: 穴名依本講上下文與候選第151頁校讀;此處不推導針刺方法。
ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I04 — 「心氣止於膈」被用來說明前後選穴安排
- 類型: 針灸
- 主張: 講者以心氣到膈為止的觀念,連接巨闕、關元與第十椎下的處理,聲稱可散鬱氣。
- 依據:「當心氣有鬱結的時候,我們在扎針的時候,巨闕、關元,扎完以後,心氣會集中到第十椎下。」[00:08:53]
- 概念: 心氣止於膈, 巨闕, 關元
- 立場: 講者己見
- 備註: 椎位只保留原口述;候選文稿有天突,不補入本片。深度、角度與禁區缺失,見安全清單。
ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I05 — 絡穴可處理虛實,但列缺例仍區分補瀉
- 類型: 治則
- 主張: 講者稱同一絡穴可處理虛、實兩類問題,並以列缺的手掌過熱用瀉、打哈欠與頻尿用補為例;本片尚未展開補瀉手法。
- 依據:「我們在絡穴上治療的時候,這個絡,不管它是虛證、實證,通通是在絡穴上,都可以。」[00:10:00]
- 概念: 絡穴, 虛實, 補瀉, 列缺
- 立場: 講者己見
- 備註: 列缺名稱與 ASR「穴」讀作「瀉」的校讀見 L1 註;不能把「都可以」轉成不辨證的推薦。
ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I06 — 五臟背俞被解作任督表裡相通的選穴依據
- 類型: 針灸
- 主張: 講者將膀胱經五臟俞穴的下針用途,解釋為可通任脈、呈現陰陽相輔。
- 依據:「所有五臟的俞穴都在這個地方,你可以在這邊下針,因為它通到任脈。」[00:15:15]
- 概念: 五臟俞穴, 任脈, 陰陽
- 立場: 講者己見
- 備註: 原 ASR「輸血」依經穴語境校為俞穴;不是輸血療法,也沒有逐穴定位資訊。
ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I07 — 講者把精血變化歸於小腸溫度的模型須獨立驗證
- 類型: 可驗證假說
- 主張: 倪海廈聲稱精、血同源,將精液帶血解作小腸火不足;這是其歷史生理主張,本稿不認可其診斷有效性。
- 依據:「其實精和血是一樣的,源頭是因為小腸的火不夠。」[00:19:29]
- 概念: 精血, 小腸火, 血精
- 立場: 有爭議
- 備註: 月經奶水說、鬍鬚殘渣說及否定睪丸生精的論述亦未獨立驗證。[00:16:23][00:16:53][00:19:59] 不用此說解釋或延誤出血評估。
ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I08 — 任衝同源被用作婦科可跨脈選穴的理由
- 類型: 治則
- 主張: 講者把子宮內問題概括歸任脈,並因任衝同起胞中而主張衝脈也能參與處理;「通通屬於任脈」是未驗證的廣泛臨床概括。
- 依據:「那衝脈可不可以幫忙?當然可以,因為源頭是一樣。」[00:22:41]
- 概念: 任脈, 衝脈, 胞中, 婦科
- 立場: 講者己見
- 備註: 子宮腫瘤例見 [00:22:11];不是以經脈說替代腫瘤診斷。公孫、後谿、列缺與所管奇經的列舉亦在同段。
ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I09 — 公孫的胸胃肺適用被歸因於衝脈走向
- 類型: 針灸
- 主張: 講者從衝脈經胃、心、肺的敘述,推出公孫可處理胃病、氣喘、咳嗽及心絞痛;療效範圍須獨立查證。
- 依據:「氣喘、肺有咳嗽、心臟有絞痛,全部可以用衝脈去治,就是因為衝脈是這樣子,衝脈有公孫穴在管」[00:24:15]
- 概念: 衝脈, 公孫, 胃心胸
- 立場: 講者己見
- 備註: 本段沒有急症鑑別或安全操作參數,不能據此自行處理胸痛或呼吸困難。
ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I10 — 講者以臨泣對應帶脈的腰腹環繞症狀
- 類型: 針灸
- 主張: 講者將腳部臨泣與帶脈對應,並列少腹脹滿、腰如坐水中為其帶脈症狀;不通 ASR 不補成定位或手法。
- 依據:「我們治療帶脈的病,就是一個穴道,臨泣穴」[00:25:16]
- 概念: 帶脈, 臨泣, 少腹脹滿
- 立場: 講者己見
- 備註: 同段「零期就可以吃專制蛋白的病[?]」不通;「第十四節要回[?]」也不足作為取穴依據。[00:24:46]
ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I11 — 蹻脈鬆緊被用來分類內外翻與進退步態
- 類型: 診斷
- 主張: 講者以陰陽蹻的緊鬆解釋腳內外翻,再把向前、向後歸陰陽;他稱可在相應蹻脈針灸,並未建立現代步態病因鑑別。
- 依據:「陽急的話,我們在陽蹻脈上;陰急的話,我們在陰蹻脈上治療。下針也可以,灸也可以。」[00:29:20]
- 概念: 陰蹻脈, 陽蹻脈, 陰緩陽急, 步態
- 立場: 講者己見
- 備註: 三步退兩步、一步退兩步保留原數;原 ASR 正經「有」與奇經「才會有」相接,不補否定。腿痛的兩經之間判讀見 [00:27:18]。
ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I12 — 列缺照海的喉病主張來自任脈與陰蹻到喉的解釋
- 類型: 針灸
- 主張: 講者把列缺、照海列為喉病穴對,並聲稱扁桃腺發炎、慢性喉頭炎可即時緩解;普遍適用與即效是其歷史主張,非本稿結論。
- 依據:「我們辨證論治,喉嚨的病統統可以用列缺、照海。」[00:30:21]
- 概念: 列缺, 照海, 喉病, 陰蹻脈
- 立場: 講者己見
- 備註: 任脈與陰蹻經咽喉的說明見 [00:29:51]。講者對甲狀腺亢進、低下用藥的概括評論及 central[?] 未查證,不應據此改藥。[00:30:21]
ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I13 — 維脈以竹籠橫束比喻與正經的關係
- 類型: 理論
- 主張: 講者將陽維描述為把陽經抱在一起,隨後以竹籠只有直條、不作橫束便不成籠的比喻,說明維繫關係;本片止於比喻開端。
- 依據:「正經在走的時候,好像我們用竹子去蓋個雞的籠子」[00:31:25]
- 概念: 維脈, 陽維脈, 正經
- 立場: 講者己見
- 備註:「維持」見 [00:31:25];「抱在一起」見 [00:30:52]。候選頁後段的透刺與穴對內容未當成本片已說。
可研究/可驗證之主張
- 來源研究: 逐句聽校熱入血室、絡脈症候及帶脈誦讀,與明確版本原頁逐字對照;記錄一致、近音校讀及仍不可解的部分,而非只計算字串相似。[00:01:03][00:10:00][00:25:16]
- 經絡分類研究: 將兩經之間腿痛、內外翻及進退步態的講者分類,與明確的症狀定義、盲評一致性及獨立病因評估比較,不能將分類本身當成療效。[00:26:17][00:27:18][00:28:50]
- 療效研究: 對公孫的胸胃肺適用、列缺照海「當場」止喉痛等說法,需另有適當對照、症狀量表、觀察時間及不良事件資料;本片沒有可計算成功率的病例分母。[00:24:15][00:30:21]
- 生理與文獻核對: 分開檢驗精血、小腸溫度、三焦生精和太監史料的命題,先找明確文獻與可檢測定義,不以講者反覆斷言作證據。[00:18:57][00:19:29][00:19:59]
待查證/安全提示
以下只是來源資訊的缺項稽核,不是術式重建或操作建議。每項「適應」均指講者所稱;沒有明說的警告記為「講者未說」,不等於沒有禁忌。原詞「吸血」已校為郄穴,本片沒有已確認的放血操作。[00:25:47]
技術清單(上)
- 期門針刺/熱入血室處理 [00:00:00][00:01:33]:穴/部位: 期門;取穴法: 稱肝募穴、近取穴,精確定位講者未說;針具: 講者未說;方向/角度: 講者未說;深度: 講者未說;手法: 只說下針/扎期門;放血量/停止條件: 講者未說;適應: 胸脅苦滿、肋下痛、肝臟痛及其所述經期感冒「熱入血室」;禁忌/禁區: 講者未說;個體差異: 以經期為例,未交代其他分層;講者警語原文:「因為病人不懂得下針,我們就幫他下針。」其「你不會扎期門怎麼辦?」不是安全術式。本片沒有期門深刺安全依據。
- 期門灸 [00:00:00][00:00:32][00:01:03]:穴/部位: 期門;取穴法: 說由施針者畫大圈,非精確定位法;針具: 不涉及針刺,灸材與灸具講者未說;方向/角度: 講者未說;深度: 講者未說,亦未說灸距;手法: 講者稱回家看電視時灸,接觸或懸灸方式未說;放血量/停止條件: 講者未說,灸量、時間與皮膚終點未說;適應: 前述肝脅症狀及吐酸等;禁忌/禁區: 講者未說;個體差異: 講者未說;講者警語原文:「就要看一些賞心悅目的東西,或者一些悲的東西」。這是情緒敘述,不是燙傷、火源或煙霧防護說明。
- 巨闕、關元及第十椎下安排 [00:08:21][00:08:53]:穴/部位: 巨闕、關元、第十椎下;取穴法: 椎位僅說「第十椎下」「第十一椎上面」,其他定位講者未說;針具: 講者未說;方向/角度: 講者未說;深度: 講者未說;手法: 稱先扎前兩穴,後「趴過來,第十椎下」,未完整口述後段操作;放血量/停止條件: 講者未說;適應: 心氣鬱結;禁忌/禁區: 講者未說;個體差異: 講者未說;講者警語原文: 講者未說。不得從椎位推測穴名、角度、深度,亦不補文稿的天突。
- 絡穴虛實通用與列缺補瀉 [00:10:00][00:10:34][00:13:12]:穴/部位: 列缺及所稱絡穴;本講另列通里、內關、偏歷、飛揚、光明、豐隆、公孫、大鐘、蠡溝、鳩尾、長強等,不把列名當成每穴已示範施術;取穴法: 講者未說;針具: 講者未說;方向/角度: 講者未說;深度: 講者未說;手法: 列缺實熱「瀉」、虛的打哈欠及頻尿「補」,操作細節講者未說;放血量/停止條件: 講者未說;適應: 講者所稱絡的虛實,通里及內關段另列不能言、口不能開、胸痛與頭項強痛;禁忌/禁區: 講者未說;個體差異: 只區分虛實;講者警語原文: 講者未說。其「八脈完了以後」才介紹針刺手法,是內容預告,不是本片已有操作。
- 支正治生疣 [00:11:05]:穴/部位: 支正;取穴法: 稱手太陽絡,定位講者未說;針具: 講者未說;方向/角度: 講者未說;深度: 講者未說;手法: 下針,其他講者未說;放血量/停止條件: 講者未說;適應: 皮膚生疣;禁忌/禁區: 講者未說;個體差異: 講者未說;講者警語原文: 講者未說。
- 外關虛實下針 [00:11:35]:穴/部位: 外關;取穴法: 講者未說;針具: 講者未說;方向/角度: 講者未說;深度: 講者未說;手法: 只說下針及「搭生死橋」,未描述透刺,不從候選頁補入;放血量/停止條件: 講者未說;適應: 講者泛稱虛實;禁忌/禁區: 講者未說;個體差異: 只列虛實;講者警語原文: 講者未說。
技術清單(下)
- 公孫/衝脈的腸胃與胸肺主張 [00:12:07][00:22:41][00:24:15]:穴/部位: 公孫;取穴法: 稱足太陰絡、衝脈由其所管,精確定位講者未說;針具: 講者未說;方向/角度: 講者未說;深度: 講者未說;手法: 只說可用公孫/衝脈治療,未交代術式;放血量/停止條件: 講者未說;適應: 腸痛、腹痛、噁心、胃痛,以及其聲稱的胃、心、肺症狀和同胞中婦科問題;禁忌/禁區: 講者未說;個體差異: 講者未說;講者警語原文: 講者未說。列缺管任、後谿管督只作配穴觀念列舉,不能據此補出針刺療程。
- 大包治絡病 [00:12:42][00:13:12]:穴/部位: 大包;取穴法: 講者未說,「胸脈[?]」「胸脈門[?]」不是可靠定位;針具: 講者未說;方向/角度: 講者未說;深度: 講者未說;手法: 下大包、絡穴下針;放血量/停止條件: 講者未說;適應: 全身痛、胸部疑讀處疼痛、全身鬆軟等所稱絡的虛實;禁忌/禁區: 講者未說;個體差異: 只區分虛實;講者警語原文: 講者未說。
- 膀胱經五臟俞穴下針 [00:15:15]:穴/部位: 心、肝、脾、肺、腎相關俞穴;取穴法: 只指出膀胱經,逐穴定位講者未說;針具: 講者未說;方向/角度: 講者未說;深度: 講者未說;手法: 下針,其他講者未說;放血量/停止條件: 講者未說;適應: 未列具體疾病,僅說與任脈陰陽互動;禁忌/禁區: 講者未說;個體差異: 講者未說;講者警語原文: 講者未說。
- 臨泣處理帶脈 [00:24:46][00:25:16]:穴/部位: 腳部臨泣;另列帶脈、五樞、維道,未說逐一下針;取穴法: 臨泣精確位置講者未說;腰部「第十四節要回[?]」不通;針具: 講者未說;方向/角度: 講者未說;深度: 講者未說;手法:「下針的手法都是扎臨泣」只說選穴;放血量/停止條件: 講者未說;適應: 少腹脹滿、腰如坐水中,部分症候 ASR 不通;禁忌/禁區: 講者未說;個體差異: 講者未說;講者警語原文: 講者未說。「下針坐在水裡面[?]」不作施術體位或水中操作的敘述。
- 蹻脈針刺 [00:25:47][00:28:20][00:29:20]:穴/部位: 泛說陽蹻或陰蹻;前述申脈、照海為所管穴,跗陽列為陽蹻郄穴,但未指明每種步態的確切施針穴;取穴法: 只述內外踝路徑,精確取穴講者未說;針具: 講者未說;方向/角度: 講者未說;深度: 講者未說;手法: 陽急在陽蹻、陰急在陰蹻下針,具體操作講者未說;放血量/停止條件: 講者未說;適應: 其所述中風腳內外翻、內外八與異常進退步態;禁忌/禁區: 講者未說;個體差異: 分內外與陰陽急緩,其他講者未說;講者警語原文: 講者未說。
- 蹻脈灸法 [00:29:20]:穴/部位: 泛說陰蹻或陽蹻,確切灸點講者未說;取穴法: 講者未說;針具: 不涉及針刺,灸具灸材講者未說;方向/角度: 講者未說;深度: 講者未說,灸距亦未說;手法: 只說「灸也可以」,接觸方式與灸量講者未說;放血量/停止條件: 講者未說;適應: 前述急緩步態問題;禁忌/禁區: 講者未說;個體差異: 只分陰陽急緩;講者警語原文: 講者未說,未見燙傷警語。
- 膽經、膀胱經與蹻脈合治 [00:26:47][00:27:18]:穴/部位: 三條脈系,具體治療點講者未說;風市是判辨痛線的參照,不是已明說的施針點;取穴法: 請病人指出痛線,若描述不清稱一起治;針具: 講者未說;方向/角度: 講者未說;深度: 講者未說;手法: 合治的具體針、灸或其他方式講者未說;放血量/停止條件: 講者未說;適應: 病人指兩經間腿痛、定位說不清;禁忌/禁區: 講者未說;個體差異: 以病人陳述是否清楚為情境;講者警語原文: 講者未說。不可因其「省得囉嗦」轉成省略問診的建議。
- 列缺、照海喉病穴對 [00:29:51][00:30:21]:穴/部位: 列缺、照海;取穴法: 只述任脈、陰蹻到喉的理據,穴位定位講者未說;針具: 講者未說;方向/角度: 講者未說;深度: 講者未說;手法: 下兩穴,先後、刺激量及留針講者未說;放血量/停止條件: 講者未說;適應: 講者泛稱所有喉病,並列扁桃腺發炎、慢性喉頭炎及甲狀腺亢進;禁忌/禁區: 講者未說;個體差異: 只泛稱辨證論治,分型未展開;講者警語原文:「你下得對的時候」僅為其療效條件,並未說明判準或不良反應警訊。「當場躺倒病床上」不改作暈針診斷,也不當成療效證明。
編按: 胸脅、軀幹及背部針刺缺少定位、深度、方向、個體解剖差異及禁區資訊,不能由本文重建;灸法缺少防燙傷與火源管理資訊。胸痛、呼吸困難、新發步態或神經異常、血精及嚴重咽喉症狀不宜以本講的絕對說法排除必要的現代醫療評估。以上是編輯安全界線,不冒充講者警語。[00:00:00][00:08:53][00:19:29][00:24:15][00:29:20][00:30:21]
- 藥物並提而未給處方: 小柴胡湯被稱先「太慢了」又「還是來得及」,未給藥物組成、劑量、煎服、適應邊界及禁忌,不補方不推薦;月經奶水入子宮的「熱入血室」解釋未查證。[00:01:33]
- 未核藥名與西醫評論: central[?] 無法確定為何藥;講者對甲狀腺亢進、低下用藥的概括評論不能當作改藥依據。[00:30:21]
- 非針灸養生說: 吐納音列、打坐吞津入腎及固腎決定壽命,均未提供可驗證的機轉或完整安全方法;不可補成練功教程。[00:04:11][00:06:48][00:23:43]
待釐清問題
- 熱入血室誦讀中「熱入血是男子猶陽明而下傷血……」音節與原版本如何對應?第71、84、85、86頁的講者手邊版本未取得;現有僅第三方候選第150–153頁文字,不可視為古籍實頁。[00:01:03][00:09:27][00:13:12][00:25:16]
- 「木系」「胸脈」「胸脈門」「第十四節要回」「零期就可以吃專制蛋白的病」「正聲」「竹子邊」「central」均待聽校,不作安全參數或診斷名詞。[00:10:34][00:12:42][00:24:46][00:25:16][00:28:20][00:30:21]
- 來源第1282.52–1301.44秒有18.92秒未解決缺口,位於 [00:21:00] 與 [00:21:41] 區塊之間;沒有用文稿重建。
- 「這種病在正經上面有」接「都在奇經上面才會有」是否漏辨否定?候選文稿有「不會有」,但未以文稿覆寫。[00:29:20]
- 太監資料出自哪本「醫書」、講者如何區分精液與精子?本片沒有可追查書名或檢驗資料。[00:19:59]
- 本片只到維脈竹籠比喻,後續內外關透刺不屬此片已識別內容。[00:31:25]
- 講者: 倪海廈 · 系列/集數:《人紀・針灸大成》49 · 影片: https://www.youtube.com/watch?v=qROj4UtBPn4
- 來源:
unverified-ASR;audio_verified: false;未經逐句聽校。圖示記錄歷史講述,不證明經絡、解剖、病因或療效。 - 用途:
reference_only_not_medical_advice;不是診斷流程或針灸操作指南。不得據圖自行處理腫瘤、胸痛、步態異常或喉病。 - 閱讀方式: 實線表示本講明說的組成、傳入次序或理論對應,不表示已證實的因果;線上文字區分關係。圖中不增補取穴、深度、方向、刺激量或療程。
內容層次
- 外因傳入:絡、經、腑與臟氣強的條件說。
- 十五絡:十二經與任、督、脾大絡的合計。
- 任衝同源:胞中觀念如何被用作婦科跨脈選穴的理由。
- 蹻脈:鬆緊、內外翻與講者的相應處理分類。
- 到喉走向:任脈、陰蹻與列缺、照海穴對的講者理據。
腎本樹根比喻、心氣止膈、精血與小腸火、衝帶適用及維脈竹籠比喻保留於 L2/L3;此處不為覆蓋所有段落另造關係。維脈只講到竹籠比喻開端,不接入候選文稿的後續透刺。
D01 — 外因由絡入經、腑的講者模型
倪海廈稱節氣變化先到絡,再到經與腑;「止於腑」只在他所稱臟氣強的條件下成立,不是疾病分期或免疫保證。[00:03:38][00:04:11] 依據:ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I02。
flowchart TD A["外在節氣變化"] B["絡"] C["經"] D["腑"] E["臟氣強(講者條件)"] A -->|"先受於"| B B -->|"再傳到"| C C -->|"再傳到"| D E -->|"稱病最多到此、不入臟"| D
D02 — 十五絡的合計結構
講者把十二經各一絡、任督各一絡與脾之大絡相加為十五;箭頭表示組成,不是經氣流動或施針順序。[00:07:20] 依據:ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I03。
flowchart TD A["十二經各一絡(十二)"] B["任脈絡:鳩尾(一)"] C["督脈絡:長強(一)"] D["脾之大絡:大包(一)"] E["十五大絡"] A -->|"合計的組成"| E B -->|"再加"| E C -->|"再加"| E D -->|"再加"| E
D03 — 任衝同源作為跨脈選穴的講者理由
講者稱任、衝同起胞中,將子宮內問題概歸任脈,又以同源說明衝脈可以幫忙;這是其歷史理論推論,不是婦科或腫瘤的治療分流。[00:15:50][00:22:11][00:22:41] 依據:ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I08。
flowchart TD A["胞中(講者模型)"] B["任脈"] C["衝脈"] D["子宮內問題"] E["衝脈可幫忙(講者稱)"] A -->|"任脈起於此"| B A -->|"衝脈亦起於此"| C B -->|"講者概歸於任脈的問題"| D C -->|"以同源作理由"| E
D04 — 蹻脈急緩與內外翻的講者分類
倪海廈把陽急陰緩連到外翻,把陰側繃緊連到內翻,再稱陽急在陽蹻、陰急在陰蹻處理;圖不提供確切施術穴或步態病因鑑別。[00:25:47][00:26:17][00:29:20] 依據:ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I11。原段仍同時有「這種病在正經上面有」與「都在奇經上面才會有」,未替講者補否定,也不畫成排除正經的分支。
flowchart TD A["陽急陰緩"] B["腳外翻"] C["陰急、內側繃緊"] D["腳內翻"] E["稱在陽蹻脈處理"] F["稱在陰蹻脈處理"] A -->|"講者解作"| B C -->|"講者解作"| D A -->|"陽急對應"| E C -->|"陰急對應"| F
D05 — 任脈、陰蹻到喉與穴對的講者理據
講者從任脈與陰蹻皆經咽喉的說法,提出列缺、照海喉病穴對;下圖的對應是講者明說,並非證實所有喉病皆有效。[00:22:41][00:28:20][00:29:51][00:30:21] 依據:ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I08、ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I11、ni-haixia-zhenjiu-049-qROj4UtBPn4#I12。
flowchart TD A["任脈"] B["陰蹻脈"] C["咽喉"] D["列缺"] E["照海"] A -->|"講者稱經過"| C B -->|"講者稱上到"| C D -->|"講者稱管任脈"| A E -->|"講者稱管陰蹻"| B
不確定與安全界線
- 字詞、穴名及經文經保守校讀,非音訊證明;來源第1282.52–1301.44秒仍有18.92秒未解決缺口,不補畫圖時的語句。
- 「胸脈」「第十四節要回」「central」等疑讀仍待聽校。上述圖未用其重建解剖定位、藥名或治療手法。
- 針、灸的缺參數與講者原警語詳見 L3 安全清單;灸法不得由「也可以」補成安全操作步驟。甲狀腺用藥評論不構成改藥依據。
- 各圖逐元素文字支持存於本波同講次的
-worker.json;獨立覆核、實際網站渲染及正式整合另由協調者驗收,本檔不聲稱已通過。
註腳
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s1「奇門/進取穴/目穴/胸穴苦滿/揪」→「期門/近取穴/募穴/胸脅苦滿/灸」;候選 PDF 第150頁「期门」「胸胁苦满」「近取穴」「募穴」「灸」,並有同段肝經穴名、胸脅症狀與針灸對照支持。全片同義「揪」作「灸」。 ↩
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s1「酸胃」→「酸味」,上下文「肝主酸」支持;s1「臥酸」保留 [?],候選第150頁「呕酸」僅供比較,未直接改作「嘔酸」。其餘 s1「震頓性的標刊」「好的戲」「一怒一美了」「苦練花」「就肝子很好」未可靠復原,保留原詞並標 [?],須聽校。 ↩
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s1「真究大神/用揪/表症/太陽症」→「針灸大成/用灸/表證/太陽證」。s1「糖酸」不通,保留;候選第150頁概括為「呕酸、吐酸」,不能刪掉本片中間一項。 ↩
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誦讀對照:s1「熱入血是男子猶陽明而下傷血 下血在災與婦人悅血來 是正好邪辱」@00:01:03 → 正文原順序加標點及 [?],不補經文。候選第150頁作「热入血室,男子则由阳明而伤,下血谵语。妇人月水适来,邪乘虚而入」,不是音訊證明;未取得本講所指《針灸大成》卷九第71頁實頁以核版本。 ↩
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s1「小財富湯/砸其門/上漢論」→「小柴胡湯/扎期門/傷寒論」;候選第150頁同位置同詞。s1「太陽上的秘密」保留 [?],不以文稿「太阳少阳并病」取代。先稱「太慢了」後稱「還是來得及」兩句均保留,不替講者消除張力。 ↩
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s1「落/落穴/連落」→「絡/絡穴/聯絡」,經絡與十二正經語境支持。後文同義「落」依此處理;「總結為」仍存疑。 ↩
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s1「髒」於臟腑、臟器語境作「臟」;字形校正亦適用後文,不改「肝子[?]」為「干支」。 ↩
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s1「府」於臟腑語境作「腑」,「在傳」作「再傳」;呼吸音「嗜」未按六字訣重排、補齊。候選第151頁列「呼、嘘、吹、呬」,與本片次序不同。 ↩
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s1「顧身」→「固腎」;候選第151頁「固肾」,且緊接樹根、腎本之喻。未把「病毒」改為其他病因名。 ↩
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s1「情字/非」→「情志/悲」,連續情緒枚舉及下段「過悲」支持;保留兩次情志表述。 ↩
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s1「過慕/過失/榮耀」→「過怒/過思/農藥」;候選第151頁同位置「过怒、过思」「农药很多」,與情緒、蔬菜污染語境相符。「清平氣和」保留未改。 ↩
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s1「口蹄一/必有口祿/藏漢府/聖章」→「口蹄疫/病由口入/臟和腑/腎臟」;候選第151頁及死豬、飲食、腎本語境支持。 ↩
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s1「宿鏡」→「樹莖」,候選第151頁同詞與「十二棵很大的主幹」支持;不改數量及反覆句。 ↩
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s1「十五落/刃脈/糾尾/皮子大落/諸落」→「十五絡/任脈/鳩尾/脾之大絡/諸絡」;候選第151頁有對應結構,但其「鸩尾」亦是編校異字,本稿依穴名音義讀「鳩尾」。 ↩
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s1「落到九尾/錐」→「絡到鳩尾/椎」;與前段穴名、脊椎位置相應。 ↩
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s1「錐/堆/砸/橫格/格」→「椎/椎/扎/橫膈/膈」。原「第十錐下」「第十一堆上面」兩個相對位置不作現代解剖推定。語句對照:s1「所以中醫認為心氣止於格」@00:08:21 →「所以中醫認為心氣止於膈」,不補原典篇名。 ↩
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s1「癒結/砸針/聚缺官員/玉氣/隔」→「鬱結/扎針/巨闕、關元/鬱氣/膈」;候選第151頁「郁结」「巨阙、关元」「郁气」及心氣脈絡相符。文稿另有「天突」,本片無相應詞,不補。原「後隔」只讀「後膈」,不補介詞。 ↩
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s1「有網/星寶/五藏/落脈/守太陰/別落」→「油網/心包/五臟/絡脈/手太陰/別絡」;候選第151頁同位置。原「五到六」保留,不改成標準數目句。 ↩
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s1「虛症/實症/陰莖陽莖/裂穴/穴/瓶尿」→「虛證/實證/陰經、陽經/列缺/瀉/頻尿」。誦讀對照:s1「實症手掌過熱 穴 虛則打哈欠 小便 瓶尿 用補」@00:10:00 →「實證,手掌過熱,瀉;虛則打哈欠,小便,頻尿,用補」;候選第151頁「实证,手掌过热,用泻;虚则打哈欠,频尿,用补」,未補讀 ASR 沒有的「用」,亦未刪「小便」。 ↩
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s1「取經八脈/補穴/手稍微用心經/通理穴/落心中記在舌爾本/吃滿」→「奇經八脈/補瀉/手少陰心經/通里穴/絡心中,繫在舌本/支滿」;候選第151頁同位穴名、舌本與支滿提供線索。誦讀對照:s1「實則吃滿 虛則不能言」@00:10:34 →「實則支滿,虛則不能言」。s1「木系」保留 [?],文稿「心系」未代入。 ↩
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s1「絕音/內觀/頭嗆強痛/守太陽/知正、脂症/生油、油/手搖面的弱/偏利」→「厥陰/內關/頭項強痛/手太陽/支正/生疣、疣/手陽明的絡/偏歷」;候選第151頁同段同序支持。誦讀對照:s1「心痛 胸口痛 虛則頭嗆強痛」@00:11:05 →「心痛、胸口痛;虛則頭項強痛」,不補「實則」。 ↩
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s1「偏利/弱/外觀/燭太陽/非陽/竹紹陽/竹太陰」→「偏歷/絡/外關/足太陽/飛揚/足少陽/足太陰」;候選第151頁及各經絡穴對應支持。「手上的絡」未補成文稿「手少陽的絡」。 ↩
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s1「充脈/竹紹陰/大宗/甘金/離溝/任麥德別洛名平一就是糾緯/獨麥德洛/匹茲大洛」→「衝脈/足少陰/大鐘/肝經/蠡溝/任脈的別絡名屏翳,就是鳩尾/督脈的絡/脾之大絡」;候選第151頁同次序,近音及經穴語境支持。「胃氣」保留疑讀。誦讀「任麥德別洛名平一就是糾緯」@00:12:07 如上對讀,僅歸到本講口述與候選頁,不宣稱古籍原文已核。 ↩
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s1「百劫盡重」→「百節盡縱」;候選第151頁「百节尽纵」及下文「全身鬆」兩項支持。誦讀對照:s1「百劫盡重 就是全身鬆了」@00:12:42 →「百節盡縱,就是全身鬆了」。s1「胸脈」「胸脈門」音義不足,保留 [?],不改作胸脅、不補「握拳」。 ↩
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s1「齊金八脈/都脈」→「奇經八脈/督脈」;候選第151頁同位。「金雞大人」雖似書名,證據不足,保留 [?]。 ↩
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s1「都」→「督」,本段脊椎、尾椎與上段督脈語境支持。 ↩
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s1「脈器/韌脈」→「脈氣/任脈」;候選第152頁同段同詞。「走了督脈」原措辭保留,未改成文稿「走督脈」。 ↩
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s1「人脈/終極官員四面陰交氣態/都」→「任脈/中極、關元、石門、陰交、氣海/督」;候選第152頁連續穴名相同,亦與任脈表面穴序相合。「任是諸陰之海」對應 s1 同句,未添加標準經文。 ↩
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s1「輸血/韌脈」→「俞穴/任脈」;本段五臟、膀胱經與背部選穴語境及第152頁「五脏的俞」支持。review_needed 的細粒度旗標 00:15:22 對應本稿 00:15:15 區塊,已處理,不是輸血治療。 ↩
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s1「熱賣和充賣/取於包中/女子包/金宮/龐光/小常」→「任脈和衝脈/起於胞中/女子胞/精宮/膀胱/小腸」;候選第152頁同序及後文男女、生殖部位說明支持。 ↩
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s1「金宮/包/小藏」→「精宮/胞/小腸」;本段解剖模型與第152頁支持。「帶狀的間隙」未改作文稿「袋狀的縫隙」。 ↩
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s1「女人的經/這個經/成經」→「女人的精/這個精/成精」;上下文白色、提煉、男女殘渣與第152頁同位支持,未改成已確證生理學。 ↩
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s1「落過/經驗/腐/膽小成味道的膀胱/三焦子形陽」→「絡過/津液/腑/膽、小腸、胃、大腸、膀胱/三焦是行陽」;同音線索、腑的消化與傳送語境及第152頁「津液」「腑」「三焦是行阳」支持。保留 s1 原列舉次序,無補出其他腑。 ↩
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s1「藏經/山雕/包固/金宮」→「藏精/三焦/胞戶/精宮」;第152頁同位與生殖語境支持。「遇到」是普通動詞,不套用「鬱到」校正提示。 ↩
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s1「小商」→「小腸」,與前後小腸溫度重複說法相應;「精和血是一樣的」原樣保留,不作認可。 ↩
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s1「遺書」→「醫書」,太監史料語境與近音支持;未具體指明哪本書。s1「隨時會聚焦裡面隨時會產生」不通,保留 [?],不以第152頁「随时都会排出体外」替換。 ↩
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s1「經/沖和刃脈/包中」→「精/衝和任脈/胞中」,第152頁同段同義。 ↩
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s1「黃曆歷經/刃脈/落/包中/韌」→「黃帝內經/任脈/絡/胞中/任」;與前述書名及第152頁支持。metadata 缺口落在此段與下一段之間,不補畫圖時可能未識別的話。 ↩
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s1「刃/充滿/陰莖/莖」→「任/衝脈/陰經/經」;第152頁任衝、陰經、腎經語境支持。但 s1 爭論對象讀「刃脈跟那個胃經相交」,保留「任脈」,不改成推論上較順的「衝脈」。 ↩
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s1「孢中/治癥/熱脈、人脈、刃」→「胞中/治症/任脈、任脈、任」;第152頁相應論述支持。「長子宮」原詞保留,未改成特定疾病。 ↩
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s1「作為/冬脈/後膝/刃脈/裂穴」→「諸位/督脈/後谿/任脈/列缺」;第152頁各脈與穴對應同序,並有前文任衝督語境。 ↩
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s1「韌脈/包中/韌都」→「任脈/胞中/任督」;誦讀「衝脈者起於氣衝」@00:23:12 有 s1 原句相應,第152頁同句,未補篇名或標準經文。s1「浮脫」存疑,未改成「浮出」。 ↩
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s1「精液/聖狀」→「津液/腎臟」;吞嚥、口液、打坐語境及第152頁「津液」「肾脏」共同支持,與前文精子語境不混用。 ↩
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s1「充脈/腳痛」→「衝脈/絞痛」;第152頁「心绞痛」、心臟語境與近音支持。心、胃、肺療效仍只屬講者宣稱。 ↩
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s1「聖經/代脈/靈氣/角/積樂/回升一週/落」→「腎經/帶脈/臨泣/腳/季脅/迴身一周/絡」;第152–153頁同穴及腰腹語境支持。「第十四節要回」保留原詞並標 [?],候選頁無此細節,須聽校,不據此定位。 ↩
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s1「靈氣/少婦/回升一週如黛影/代賣五十維刀/羊橋脈取於根中」→「臨泣/少腹/迴身一周如帶也/帶脈、五樞、維道/陽蹻脈起於跟中」;第153頁相同語序、腰腹症狀與穴名支持。誦讀對照:s1「回升一週如黛影」@00:25:16 →「迴身一周如帶也」;s1「羊橋脈取於根中」→「陽蹻脈起於跟中」。s1「零期就可以吃專制蛋白的病」「腰褥褥」「下針坐在水裡面」「第85個」未可靠復原,未按文稿刪併或改成頁碼。 ↩
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s1「外懷樓/生脈血/羊橋/吸血/腹羊/陰莖」→「外踝/申脈穴/陽蹻/郄穴/跗陽/陰經」;第153頁外踝、申脈、跗陽與外翻語境支持,非吸血或放血。誦讀對照:s1「橋脈陰緩而陽極」@00:25:47 →「蹻脈陰緩而陽急」,與其後鬆緊解釋及第153頁同句相合。 ↩
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s1「橋/陰莖」在脈名及經絡語境作「蹻/陰經」;沒有把外八、內八改成文稿「外入、內入」。 ↩
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s1「身脈/風勢」→「申脈/風市」;第153頁同位與經穴位置語境支持。先說肝經再自改膀胱經,原自我更正保留。 ↩
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s1「筋/楊蕎麥/蕎麥」→「經/陽蹻脈/蹻脈」,第153頁同段支持;「治症」本來可通,不套作治證。「大概」保留,不改成絕對。 ↩
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s1「傷患經過/製證/臨床食物/殷巧邁/陰橋、陽橋/深脈」→「傷寒、金匱/治症/臨床實務/陰蹻脈/陰蹻、陽蹻/申脈」;第153頁同位及後文教學主題支持。「正聲」「聽什麼老師在講這個」保留 [?]。s1「橋是竹子邊」只統一脈名字形為「蹻」,未用文稿「足字邊」替換「竹子邊」。 ↩
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s1「橋脈/陽極、陰極」→「蹻脈/陽急、陰急」;鬆緊的上下文與第153頁同句支持。保留「往前三步」「走三步要退兩步」「走一步要退兩步」的各次敘述及數量。 ↩
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s1「揪」→「灸」,脈名及急緩同前註。s1「這種病在正經上面有 都在奇經上面才會有」兩句照錄;第153頁「在正经上不会有」僅為比較,不以文稿補入否定。「道路走」保留 [?],不補作倒著走。 ↩
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s1「內裸/抽脈/熱脈/獵鵑/趙海/猴病/甲狀腺功能抗禁」→「內踝/衝脈/任脈/列缺/照海/喉病/甲狀腺功能亢進」;第153頁及喉部症狀、穴對語境支持。「都可以知道」維持原詞,未改成治療。 ↩
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s1「抗禁/辯證論治/烈血灶海/躺到」→「亢進/辨證論治/列缺照海/躺倒」;前後文及第153頁支持。藥名 s1「central」與「假裝」保留 [?],不猜藥品,也不以標準甲狀腺醫療內容覆寫講者說法。 ↩
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s1「胃脈/陽胃/陰胃/圍脈」→「維脈/陽維/陰維/維脈」;第153頁同序與「維持」「抱在一起」語境支持。 ↩
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s1「震驚」→「正經」,前述正經、竹籠直條之喻及第153頁同句支持。候選第153頁在竹籠比喻後還有內外關透刺等內容,本片到此截止,未搬入。 ↩
- 講者: 倪海廈 · 頻道: 远近皆风景 · 日期: 不詳 · 影片: https://www.youtube.com/watch?v=qROj4UtBPn4
- 系列: 倪海廈《人紀・針灸大成》 · 集數: 49 · 長度: 00:31:43
- 來源: s1(faster-whisper large-v3 ASR,繁體轉換)·
audio_verified: false· 未經逐句聽校。 - 說明: 未作音訊說話者辨識;本文不另分配對話身分,例中問答視為講者轉述。時間碼為 ASR 估計。只作保守術語及標點整理,存疑原詞保留並標 [?];候選文稿不是音訊證明。
- 校正摘要: 奇門/其門→期門;揪→灸;小財富湯→小柴胡湯;落脈/落穴→絡脈/絡穴;任、衝、帶、蹻、維脈及穴名依語音、脈絡與候選頁對讀;完整對照見註腳。經文不按通行本補齊。
- 來源缺口: metadata 記錄第 1282.52–1301.44 秒有 18.92 秒未解決內部無字幕區間;不視為已證實靜音,未用文稿補入。
- 用途:
reference_only_not_medical_advice;下列醫療、解剖及療效說法是未聽校的歷史講述,不是已查證事實或操作建議。
期門的針灸與「熱入血室」
有的時候針都不要下,吃藥就可以了,但是治療的法則都是這樣子。那期門呢,什麼胸脅苦滿、肋下痛、肝臟痛,近取穴本來就是肝的募穴嘛,都可以下針。同時你可以教病人灸。我們常常的做法就是,我們下針,因為病人不懂得下針,我們就幫他下針。下完針,那期門就畫個大圈圈,你就回家自己灸。回到家晚上看電視的時候,一邊在灸。1
就是看那個震頓性的標刊[?],看得火大了。本來肝臟就是怒傷肝,就看得很火大,結果半天那個好的戲[?],就給你一怒一美了[?]。就要看一些賞心悅目的東西,或者一些悲的東西,那個苦練花[?]那種,很苦的那種片子,看得會流眼淚的,就肝子[?]很好。一邊灸,一邊看那個。肝主酸,酸味,所以肝有問題的時候,臥酸[?]。2
糖酸[?]、吐酸,我們都可以知道這是肝臟的問題,那就可以用灸的。第七十一頁,《針灸大成》的卷九,七十一,那一卷下方那邊,這邊有講到:3
「熱入血是男子猶陽明而下傷血,下血在災與婦人悅血來,是正好邪辱」[?](出處待查)4
這什麼意思?就是當女人月經來的時候,正好得到感冒,得到傷寒表證、太陽證。
因為月經來的時候,奶水正好往下走,你外面表一得到感冒的時候,這個感冒病毒順著奶水直接進入子宮,叫做熱入血室。那我們當然是書上講小柴胡湯,小柴胡湯太慢了,我們扎期門。你不會扎期門怎麼辦?小柴胡湯還是來得及,所以你還是來得及。當然扎期門也很好了。還至於說他後面說什麼太陽上的秘密[?],這都是《傷寒論》裡面的。5
腎本與內外病因:經、絡、臟、腑
所謂結胸什麼的,《傷寒論》裡面的,我們介紹到那邊的時候,我會跟諸位再詳細。在介紹十五大絡之前,跟諸位,現在我把一個總結為[?]:身上呢,我們有經有絡,大家現在瞭解了,你們學到十二正經,經與經之間還有絡,所以每一條經上面都有個絡穴,聯絡的。6
中醫的觀念裡面是這樣子,中醫認為說,腎呢,是主先天,這個腎像兩個根。因此十二正經,全身的經,十二正經,全部根來自腎臟。腎臟就好像一個樹根一樣,長起來,哇,經過開始開滿了樹枝、樹葉。
分佈到全身上下,這是中醫的觀念。所以中醫認為第一個臟是什麼?腎臟。由於是腎臟管先天,它成長的枝葉,遍佈到全身四肢末梢去。我們病了,有外、有內,有兩種因。外因,當我們人身體……7
感受到外在的風寒暑,通[?]、寒、暑、溼、燥、熱,這種由於節氣上的變化,我們人體身體受到病,這是外在。那外在受到病的時候,先受到這個絡上面。
絡是最細的,那再傳到經上面。再傳到經上面以後,會傳到腑上面,就外往內傳。但是如果我們的臟,你每天在那裡,早上起來,又是嗜[?]、又是噓、又是呼、又是吹,又是嗜[?],臟氣很強,這個病最多只能到腑的位置,進不了臟。人會有病……8
一種是,就好像你想想一棵樹,這是樹根嘛,因為樹根開始有問題了,當然會影響到樹的壽命。還有樹枝有問題了,那個病毒一直影響到樹根,也會有問題。這個是一個觀念。所以你們一再講,念中醫一定要去怎麼樣?悟。所以我們常常要去固腎,就是不要根部爛掉。那常常要運動、活動,讓四肢,讓經脈……9
我們的經絡非常的氣血,非常的強盛,這樣子不會生病。所以這個病由外而內,還有是內由外,從內往外走,就是我們情志,喜、怒、憂、思、悲、恐,這種情志也會造成人生病的。10
過喜、過怒、過憂、過思、過悲、過恐都不好,也會造成人生病。還有呢,就是吃東西,來自飲食。你呢,每天打坐,清平氣和[?],然後你又練功夫練得很好,可是你吃的蔬菜呢,有農藥很多,還是這樣生病。11
或者你不知道,當年這個地下的埋的是死豬,口蹄疫的豬埋在下面,你在上面種菜,或者是你在下游種菜,上面的死豬埋在那邊,那個地下水都滲得下來,對不對?好了,那病由口入,這些都是致病的原因。所以我們整個經絡學的重心在哪裡?就在臟和腑。所以我們一定要把腎臟顧得很好,人就長壽。12
所以中醫的一開始的概念就是,我們要把腎臟顧得很好的話,由腎臟來決定,人一生的壽命可以走多少,可以走多少。這就是經絡,你現在學了很多經絡,現在總歸根就來自腎臟,來自腎臟。那樹莖長出去的時候,有十二棵很大的主幹,那旁邊有多小的枝幹。13
十五絡與心氣止於膈
枝幹為主,這就是我們的十五絡。絡有十五,有十五個絡,十二經各有一個絡,再加上任脈的絡,就是鳩尾;督脈的絡,長強;再脾之大絡,大包,大包總統諸絡,合為十五大絡。我們人身上呢……14
胸腔,我手就不畫了,畫個虛擬的手好了,免得有的人看不曉得我在幹什麼。這個脖子這樣子,背後這樣下來,這是人的側面。前面絡到鳩尾,後面絡到第十一椎。15
第十一椎,我們下針的底下就是第十椎。我們下針的地方在第十椎下,就是扎在第十一椎上面。這個橫過來就是我們的橫膈,橫膈這個心臟正在膈的上方,所以中醫認為心氣止於膈。16
所以心氣最多就是到膈。當心氣有鬱結的時候,我們在扎針的時候,巨闕、關元,扎完以後,心氣會集中到第十椎下。趴過來,第十椎下,因為第十椎後面正是後膈心氣中止的地方,所以鬱氣會從這邊散出去。那這個膈呢……17
跟包膜,心包跟內臟之間的三焦的油網,通通是屬於三焦跟心包。所以把三焦心包抽出來,就是五臟五腑,把它放進去的五到六,就是這樣來的。諸位看卷九八十六頁,先看我們十五個絡脈。十五個絡脈呢,八十六頁最後一行,手太陰的別絡是列缺。18
我們在絡穴上治療的時候,這個絡,不管它是虛證、實證,通通是在絡穴上,都可以。陰經、陽經都有絡。列缺,這個就可以看了,我們會用到的。實證,手掌過熱,瀉;虛則打哈欠,小便,頻尿,用補。19
等我們十五絡講完以後,講奇經八脈,八脈完了以後,我們就要開始介紹針刺的手法、補瀉。再過來,手少陰心經的別絡是通里穴。由於心經,你看這裡就絡,心經直接絡心中,繫在舌本,舌頭的根部,所以舌頭底下有個動脈的脈管在下面。它屬於木系[?]。實則支滿,虛則不能言,心氣虛的時候不能講話。20
口不能開。厥陰的別絡是內關,內關穴,心痛、胸口痛;虛則頭項強痛。這個諸位稍微平常有空看一下,這是十五大絡。手太陽的絡呢,是支正穴。支正穴最主要是我們生疣,身上皮膚生很多疣,我們可以在支正上面下針。手陽明的絡,偏歷穴。21
偏歷。手上的絡是外關,諸位記得,外關,我們搭生死橋的地方,生死橋的地方。虛證、實證,都可以在外關上下針。太陽經的,足太陽的絡,飛揚;足少陽的絡就是光明,絡統統記載在這邊。陽明的絡是豐隆穴,足太陰脾經的絡是公孫。22
公孫是衝脈,由於衝脈直接往上走,所以胃氣[?],任何的腸痛、腹痛、噁心、胃痛,通通可以用公孫穴。足少陰的別絡是大鐘穴,大鐘穴,這就是通通在這個地方。肝經的絡是蠡溝,蠡溝穴。任脈的別絡名屏翳,就是鳩尾;督脈的絡,長強;再來就是脾之大絡,合為十五絡。23
大絡,絡有病的時候,就是後面講的,全身都痛,胸脈[?]的地方全部都痛。當你分不清楚,你看到胸脈[?]的地方都痛,你是正經也不是,它只是絡,胸口、胸脈門[?],那就可以下大包。如果絡脈虛的時候,百節盡縱,就是全身鬆了,沒有辦法握,全身鬆軟的。24
虛證,虛證、實證,實證呢,我們都可以在這個絡脈上下針,絡穴,絡穴上。那再回過頭來,我們看這個八十四頁,金雞大人[?]卷九,八十四頁。這個八十四頁呢,就是開始介紹奇經八脈。那諸位看第一條,督脈,督脈跟……25
任、督、衝與「胞中」的講者模型
諸位都學過了,我畫一個。這個脊椎骨呢,從這邊下來,一直到尾椎,這邊尖的,尖的,這是督。大家都現在瞭解。26
全身的陽氣會在這邊。督脈的脈氣的源起,剛開始,源頭起在這個曲骨這個地方,就是男人小便的地方、女人小便的地方,膀胱的地方。任脈呢,在裡和表,任脈在裡的時候是走了督脈,我們是人體的剖面圖,在脊椎骨的……27
沿著脊椎骨的裡面,這是任脈。我們講的曲骨、中極、關元、石門、陰交、氣海,這個是它的表,表現在外面的。任脈是在這邊,另外一條任脈走到裡面。所以督和任呢,兩個字相輔相成。所以任是諸陰之海,所有的陰,我們統統可以管。而任脈,諸陰,所有的陰……28
因此我們在膀胱經上面的時候,我們有心、肝、脾、肺、腎,所有五臟的俞穴都在這個地方,你可以在這邊下針,因為它通到任脈。這就是陰和陽的互動的關係。這個陰和陽,因為有絡脈、有經脈連在一起,所以它相輔相成的。29
任脈和衝脈呢,都起於胞中。胞呢,就是女子胞,講的女人的子宮,講的男人的精宮。男人呢,是精宮。這是膀胱,這是小腸,膀胱和小腸的中間呢……30
有個縫隙,這個間隙,有個帶狀的間隙,就是精宮的所在。女人的胞在這邊,子宮在這邊,小腸在後面。每個月的奶水是往下走,奶水下來後排出來的月經,就是她的殘渣。31
所以她的殘渣是往下走的,奶水是白色的,所以女人的精是向下走,在中醫的觀念裡面認為,所以說女人就沒有鬍渣。男人呢,這個精也在下面,但是我們男人不是每個月都在排。我們男人成精,生成以後產生任何東西,提煉過以後一定會有殘渣,殘渣就順著任脈往上走。32
走到口唇的旁邊,就是我們長出來的鬍鬚。那在最原始的時候,在源頭的時候,是在小腸跟膀胱的中間這個地方。我們飲食入胃,到了小腸吸收了以後,真正的我們的精血,非常純濃度的精血,會累積在這邊。
累積的怎麼進去這邊的呢?是先進入我們的三焦系統。我們的三焦呢,因為絡過五臟,所以五臟的津液、好的東西,從腑進入,從我們的膽、小腸、胃、大腸、膀胱。中醫的觀念,腑是消化系統,消化了以後,這營養呢,要交給臟。傳過的臟裡面,就是靠三焦系統進入臟。三焦是行陽,就是運送動力。33
本來都藏在裡面的,所以我們常常要藏精,心平氣和。那遇到,比如我們看這個A片,或者是夫妻在行房之前的時候,人會亢奮。一亢奮的時候,我們五臟六腑就開始,哇,氣開始旺,那這個五臟六腑的元氣就進入三焦,一直直接進入這個胞戶,男人的精宮這邊。進來精宮這邊的時候……34
這個從黃色,這裡面是精血,這個是黃色,進入這裡一刻蒸化以後,它變成血。剛開始是血,小腸如果到男人的睪丸裡面,從這個地方到了睪丸裡面以後,睪丸是露出體外的,溫度下降以後,它會變成白色的,所以你看到出來的時候,精是白色的。
如果有一天小腸的溫度下降,溫度不夠,溫度不夠的話,下來是血,不是精。排出來的時候:「老師,我的精子裡面有很多血。」其實精和血是一樣的,源頭是因為小腸的火不夠。殘渣,一樣,任何東西都有殘渣,殘渣就會流回嘴巴。35
所以平常我們人,精是存在三焦裡面的,隨時會聚焦[?]裡面隨時會產生。那西方的醫學,他認為睪丸在生精,為什麼?因為它是解剖死人的屍體,解剖死人的屍體,看到睪丸裡面有殘餘的精子,這個一定是睪丸在生成的。不是。中國以前有太監,剛好我們看有太監,太監沒有睪丸,照樣會有精,只是他起不來,但是還是會有精。我們過去的醫書看到很多太監的這個……36
還是有精,只是不多,真正的生成精子在這個地方。這就是衝,衝和任脈都起於胞中,就這個胞中。女人就是子宮,那更細的分析的話……37
我們在《黃帝內經》還會再介紹。任脈直接絡到喉嚨,絡到喉嚨。這個衝脈呢,從胞中上來的時候,任脈走中間。我們畫正面,正面,這個是任。38
這個是任。衝脈起來的時候,是沿著腎經上來的,跟著腎經是相交的。以前還有人吵架,說這個任脈跟那個胃經相交,根本就不要吵架,根本一定是腎經。因為衝,衝脈這種是屬於陰的,陰經的,這兩個經雖然上到身體上來的時候,是不同的走向……39
但是因為源頭是一樣的,都起於胞中,所以你要有一個觀念,觀念以後幫助你診斷,幫助你治症。任脈有病的時候,女人所有婦科裡面,長腫瘤、長子宮、長肌瘤、長什麼東西,在子宮裡面的問題,通通屬於任脈,因為任起胞中。40
那衝脈可不可以幫忙?當然可以,因為源頭是一樣。所以這是你們以後選擇穴道的時候,會有很多很多方向可以選。再過來呢,諸位看這個衝脈。衝脈呢,我們人身上是公孫在管,督脈呢,是後谿穴在管;任脈是列缺在管,衝脈就是公孫。41
公孫穴。衝脈和任脈都起於胞中,在裡面的時候,順著脊椎骨裡面的時候,走在這邊。那在正面上,浮脫[?]表面上的時候是腎,所以它後來我們說「衝脈者起於氣衝」,實際上源頭跟任脈都一樣,來自胞中。所以說我們開始知道,這個任督二脈都是在胞中這邊,那個源頭在這邊。所以我們在打坐練氣的時候……42
儘量把氣沉到那個地方去。那我們在練功夫的、練打坐的中間呢,會產生很多津液,這個津液是讓你吞下去的,不是讓你吐掉的。這津液是非常好的,你一吞下去,如果是津液的時候,打坐產生的津液,你一吞的時候,這個津液就會入腎臟,跑到你的先天上去。那你這棵樹的根就會更強,根就會更強。那……43
由於這個衝脈呢,沿著兩邊上來,直接包圍到心臟,經過胃,胃在這邊,它也經過胃,經過心臟,又經過肺。所以胃心胸,胃有問題,也可以在這裡治療。氣喘、肺有咳嗽、心臟有絞痛,全部可以用衝脈去治,就是因為衝脈是這樣子,衝脈有公孫穴在管,那裡面的穴道你看看就好了。44
帶、蹻、維:橫向聯繫、步態與喉病
因為它跟腎經是同樣的穴道。再來呢,帶脈,這個八十四頁,最後要帶脈[?]。帶脈是臨泣在管,腳的臨泣穴在管帶脈,臨泣穴。那帶脈呢,你看,起於腰的那個季脅,迴身一周,就是剛好在第十四節要回[?]。我們臨床上看的時候,好像有,看起來有三條,第一條在中間,第二條在下面一點,三條直接絡在腹部。45
下針的手法都是扎臨泣。主要的症狀,少腹肚子脹滿,腰褥褥[?],好像坐在水裡面,下針坐在水裡面[?]的感覺。「迴身一周如帶也」,三個穴道,帶脈、五樞、維道。我們治療帶脈的病,就是一個穴道,臨泣穴,零期就可以吃專制蛋白的病[?]。第八十五個陽蹻脈[?],陽蹻脈起於跟中。46
在外踝上來,申脈穴在管,就是陽蹻。陽蹻脈的郄穴,就是跗陽,這都是重點,你們可以參考。蹻脈「陰緩而陽急」,如果中風的病人,什麼叫陰緩陽急?這是腳,蹻脈在外面,腳踝外翻,這個陰經呢,陰蹻脈鬆了,腳外翻。47
陽是繃緊的,陽蹻脈的病。陰蹻反過來,如果陰經很急,繃在裡面,就內翻,有沒有?兩個腳內翻、外翻,這樣子,這是中風。那有的人是外八、內八,也是蹻脈的問題。外八、內八,這個蹻脈直接到身上的時候……48
它從那個申脈上來,橫跨過膽經跟肝經的中間,抱歉,膽經跟那個、那個膀胱經的交接上來,一路上來到背後,到頭部去。所以病人如果跟你陳述:「我腳痛。」你痛到哪邊?給我看。他這樣一條線地指下去,你看,奇怪了,這邊是膽經的風市,後面是膀胱經,他都不說,就說在中間。49
這個沒有這條經,你在騙我?不是,陽蹻脈。只要不在正經的,在兩個經的中間,在腿上的,大概是蹻脈。那有時候我治症的時候,有時候很忙的時候,那病人也講不清楚,反正我就是,他手一個巴掌:「我就是這邊痛。」我就是膽經、膀胱經、蹻脈一起給他治了,省得囉嗦嘛,不然跟他扯不清楚。有一個老太太,跟他講,你問他個問題,他花了二十分鐘答:「這個問題真好。」50
講了二十分鐘,重點還沒講到。所以我們遇到老先生、老太太真的很累。他說:「你大便如何?」「這問題問得真好,我在想當年五十歲以前,五十年前我第一次結婚的時候,結完婚就便秘了,你一婚一婚就下秘[?]。」我說:「你不要,你告訴我昨天,昨天怎麼樣。」他們有時候因為無聊,滿麵人講話[?],所以你一開口,哇,「這個問題太好了。」他就開始講。那你連續不斷地講同樣的問題、同樣的話……
他一直回答同樣的話,這是正聲[?],是一個虛證。聽什麼老師在講這個[?],虛證。以後我們講《傷寒》《金匱》也很好玩,裡面很多治症,還有一些臨床實務上的經驗。再來呢,這個陰蹻脈,陰蹻脈跟陽蹻脈正好是一個內、一個外,一個外面是申脈在管,裡面是照海穴在管。那由於有蹻,諸位看到蹻是竹子邊[?]。51
抬腿、左轉右轉,就是靠這個蹻脈,蹻脈。那人呢,往前行就是陽,往後退就是陰。所以如果陽急的時候陰緩,除了陽急陰緩的外翻以外,有的人走路的時候往前三步,他走三步要退兩步,陽急,陰緩。那有的人陰急,他走一步要退兩步。52
這等於是道路走[?]。那什麼毛病啊?怎麼搞的?為什麼往前走一步要退兩步?有這種病啊。還有人往前走,停不下來,就直接撞到牆上去,他一定要碰到東西才會停下來,這是陽急。陽急的話,我們在陽蹻脈上;陰急的話,我們在陰蹻脈上治療。下針也可以,灸也可以。這種病在正經上面有,都在奇經上面才會有。陰蹻脈呢……53
走內踝,一路上來走的,沿著這個內踝,一直上到咽喉,中間跟衝脈有相交的地方,到咽喉上。所以說喉嚨這邊,任脈經過,陰蹻脈也經過,所以我們下列缺、下照海,任何的喉病都可以知道[?]。那我不管你是扁桃腺發炎,還是甲狀腺功能亢進,那西醫呢,不管你是亢進……54
overactive 或 underactive,他 central[?],他的藥是一樣的,都是 central[?],同樣的藥。他跟你說亢進也是這個藥,說太低也是這個藥,所以西醫很好玩。那中醫呢,我不管你是亢進還是什麼,我們辨證論治,喉嚨的病統統可以用列缺、照海。尤其假裝[?]扁桃腺發炎、慢性喉頭炎,你下得對的時候,列缺、照海下去,他當場躺倒病床上,好舒服,喉嚨痛就去掉了。55
就這麼快,尤其慢性喉頭炎。維脈,陽維還有陰維。陽維脈把所有陽經,它把它抱在一起。因為我們有維脈,所以我們可以控制……56
可以維持。所以你如果這樣子想,觀念是這樣子:正經在走的時候,好像我們用竹子去蓋個雞的籠子,怕雞跑掉,蓋個籠子。那你只插了直的,你沒有用橫的把它綁起來,那雞照樣跑啊。57
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