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講座 / 游朱義

古典醫學之黃帝內經系列-44素問24 – 血氣形志、素問靈樞56 五味食療

游朱義游朱義第 44 集 00:37:23 在 YouTube 觀看 ↗

逐字稿來源未經逐句聽校（s1：youtube_transcript_panel）。時間碼為估計值；引用前請對照原影片。

講者： 游朱義 · 影片： https://www.youtube.com/watch?v=Kqad6vddQtU · 長度： 00:37:23
系列： 古典醫學之黃帝內經系列 · 第 44 集（館藏編號 117）
說明： 本文依未聽校之作者上傳字幕逐字稿（01-transcript.md）整理；學術整理，非醫療建議。

摘要

本集補講兩篇過去未講的經論，供「拍打課」講師作經論依據。其一為〈素問・血氣形志〉的背俞量法：以稻草量兩乳間、折半做成正三角形，一角齊大椎，往下依序得肺、心、肝、脾、腎之俞；講者指出這與解剖學神經對應（心在上、肺在下）恰好顛倒，並據此說拍打順序依氣血理論而非神經理論 [00:01:06]–[00:09:34]。其二為〈靈樞・五味〉：講者用科判解讀五味入五臟的總問總述，並強調「所喜」即同頻共振、脾吸精華、小腸吸無法氣化的物質（他稱其中大部分屬於微量元素），氣海與「出三入一」說明為何必須進食 [00:09:34]–[00:21:33]。後段在一段佛經與人間百年的插話之後，他引〈藏氣法時論〉「五穀為養」，主張必須吃主食，減肥不吃主食「越減越肥」，並說明五色五禁 [00:21:33]–[00:34:04]。結尾推動科判圖共筆計畫，並預告以後的疾病系列 [00:34:04]–[00:37:23]。

中心論點： 講者認為古人用身體比例量取背俞，其順序（肺在心之上）是按氣血而非神經；他再以五味入五臟、營衛通達，主張「五穀為養」的主食是五臟動力與排泄垃圾的基礎 [00:05:01]、[00:29:37]–[00:30:41]。這是講者的理論連結，並非本稿已驗證的解剖或營養生理結論。

一、為什麼講〈血氣形志〉：拍打課的經論補課

講者說，這次是用科判來講，因為進入拍打課，要拍的是後面的五俞穴；過去教「神經辨證」時，譬如 T1、T2 有問題就是「心有問題」，按神經理論「很準」，但在〈血氣形志〉裡「不是這麼說的」[00:01:06]–[00:01:37]。這次「把經補上來」，把講師上臺需要的經論依據補齊 [00:06:36]。

二、背俞的量法：稻草折半的正三角形

講者先讀「欲知背俞」[00:01:37]，再讀「先度其兩乳間，中折之」、「更以他草度去半已」及「即以兩隅相拄也」[00:02:13]。講者用白話解為：拿一根稻草量兩個乳頭之間的距離，對中折半，以這一半為邊，做成正三角形；「令其一隅居上，齊脊大椎」——第一個角放在大椎，兩角在下 [00:01:37]–[00:02:47]。

肺之俞： 「當其下隅者，肺之俞，肺之俞也」，即從大椎往下的第一個三角形的下隅 [00:03:22]。
心之俞： 再往下移一度，「心之俞也」[00:05:01]。
其後： 講者概述為「所以是肺、心、肝、脾、腎這樣下來」[00:06:36]，接著說用三角形、正三角形；「這個邊長就是兩乳的一半」另在 [00:07:11]。

三、與解剖神經的顛倒：為何拍打考試不考

講者指出，這與解剖學的神經分佈相反：神經是「心心肺肺」（上為心），〈血氣形志〉是「肺肺心心」（上為肺），「剛好顛倒」[00:03:22]–[00:05:31]。拍打課本來要考先左後右、ㄇ字型拍背的理由，結果發現從神經看和從氣血看的答案不同，若按「心心肺肺」是先補血後補氣，若按肺在心上則是先拍肺後拍心，因而「最後不考，因為這會有爭議」[00:03:52]–[00:05:01]。講者的結論是：〈血氣形志〉「引證了一件事：拍打理論是根據氣血理論拍的」[00:05:01]，並說拍八虛為何這樣拍、按氣血理論，《黃帝內經》就是這一篇 [00:06:36]。

講者並半開玩笑地推測，這與現代解剖學剛好顛倒，可能是抄寫時「剛好上廁所，抄錯了」，但說「不知道」，談到經文時語句中斷，接著說「反正我們查到了就是這樣」[00:05:31]；本稿不把未竟句補成已完整說出不能改經文。其明確的不改經文態度見 [00:32:58]–[00:33:31]。

編按： 「抄錯」是講者的隨口猜測，非主張。「七不轉成八虛」[?] [00:05:31] 的字幕語意不明，本文不解釋。

四、膀胱經的位置：以乳到膻中的距離對到背部

講者說，把兩乳間折半成三角形後，這個邊長就是「你的膻中跟乳之間」的長度；把這個長度對到脊椎，取中心點，「這兩個位置，就是膀胱經真正的位置、寬度」，也就是「乳頭到你的中心線的寬度，古人就是這樣量的」[00:07:11]–[00:08:58]。他現場請一位同學上臺示範，並說古人這樣量是「找到五俞穴的正確方法」；但因為現代人比較胖、膀胱經肌肉豐盛，「給他摸最高的那個地方也可以」[00:08:19]–[00:09:34]。

編按： 字幕 [00:07:11]、[00:08:19] 作「壇中」，整理者依語境（乳與膻中之間的長度）改為「膻中」。

五、〈靈樞・五味〉：食療與「聖人雜合以治」

講者說選〈五味〉是因為「食療最沒學問」，卻是最簡單、人人都該建議的方法；但拍打健康師幫人拍完，不會建議「回去多吃點什麼」[00:09:34]–[00:10:42]。他以〈異法方宜論〉的結論「聖人雜合以治」批評叫弟子「學我這個就好了，不要去學別項。」的老師：「違反經論，趕快跑」[00:10:42]–[00:11:14]，並說「雜合以治，最簡單雜合的就是五味」[00:11:14]。

六、五味的總問、總述與「所喜」

用科判法，講者說每篇一開始都是總問：「願聞榖氣有五味，其入五臟，分別奈何」；岐伯總述：「胃者，五藏六府之海也」，水穀皆入於胃，五臟六腑皆稟氣於胃；之後分述 [00:11:47]–[00:12:54]。原則是「五味各走其所喜」，講者解「所喜」為「同頻共振」：酸與肝同頻，所以自然走到那裡；同頻適用於器物界與有情界，並以他在路上無意跟著陌生人同步、與在山路追車的故事為例 [00:13:27]–[00:15:41]。

編按： 追車等故事為講者的生活例子，用來說明「同頻」，與五味經文本身無關。

七、營衛大通：精華、糟粕與小腸

講者講「榖氣津液已行，營衛大通」：氣走入臟腑的脈，在血管內者稱營、在血管外者稱衛；胃裡其餘的東西就是糟粕 [00:15:41]–[00:16:14]；「以次傳下」另見 [00:16:49]。他的詮釋有三點：

脾才是吸精華的器官：「按照《黃帝內經》講，脾臟才是吸營養精華的器官」[00:16:49]。
小腸吸收的不是精華： 講者說小腸吸收「次要的物質營養」[00:16:49]、無法氣化的物質，並說無法氣化的大部分屬於微量元素；他把主食（脂肪、醣、蛋白質）視為能氣化、已被脾吸走 [00:17:26]–[00:18:37]。
後果： 小腸吸收不好，「你還是會生病，但是你不會營養不良」，因微量元素不足人容易生病 [00:17:59]–[00:18:37]。

編按： 脾吸精華、小腸吸無法氣化物是此處對講者詮釋的概括，不是逐字引文；他說無法氣化的大部分屬於微量元素 [00:18:37]，不是說全部。不能據此否定小腸的營養吸收功能，或據其小腸不好不會營養不良之說延誤就醫（見 L3 待查證）。

八、氣海與「出三入一」：為什麼要常吃東西

講者解「榖始入于胃，其精微者，先出於胃之兩焦，以溉五藏」：精微者分兩行，即營衛之道，走內者營、走外者衛；「其大氣之搏而不行者」上到胸中，這裡叫氣海，「出於肺，循咽喉」，所以講足太陰脾到咽，「這裡就證實了」[00:18:37]–[00:19:48]。又引「故呼則出，吸則入」[00:19:48] 與「天地之精氣，其大數常出三入一」[00:20:23]——他解為呼氣三、吸氣一，大部分的熱氣被吐掉，所以吃進去的精華變成熱氣到鼻子就吐掉了，「榖不入，半日則氣衰」，「一日則氣少」，因此要常常吃東西 [00:19:48]–[00:21:33]。

隨後講者插入一段「人間百年，天上一日」的比喻：一百年約吃十萬餐，天人看人像人看蠶、吃吃吃到死；並講目犍連到天界站在天人碗沿的佛經故事、「自在遊戲神通佛」，歸結為「生命重點是你能不能幻化自在，不是你是什麼東西」[00:21:33]–[00:25:03]。

編按： 這一段為佛經故事與講者的插話，與〈五味〉經文的對應，字幕未說明。

九、五穀為養：主食與減肥

黃帝問「榖之五味，可得聞乎」，講者列出五穀（糠米甘、麻酸、大豆鹹）、五果、五畜、五菜皆可養五臟 [00:25:03]–[00:26:46]。他說營養學要人吃五菜蔬果，但按這個理論，「你只要有吃五穀，其他怎麼吃就不重要了」，因為他援引〈藏氣法時論〉，概括五穀為養、五果為助、五畜為益、五菜為充（五穀見 [00:27:19]，五菜見 [00:27:55]，五果、五畜原句見 [00:30:09]）：五穀才是主角，其餘「只是助攻」，不吃肉絕對沒事 [00:26:46]–[00:28:31]。

由此講者主張：完全不吃主食的減肥「絕對減不了肥」，因為沒有「氣動力」把五臟的垃圾推出去；不吃主食的人是「脂肪都減掉了，可是垃圾把你撐出來了」；所以「你一定要吃飯」，可以少吃但不能不吃；先說「記住，今天晚餐」[00:30:41]，續說「就要把飯吃完」[00:31:15][00:28:31]–[00:31:15]。他說五臟「各有陰陽兩個動力」，動力強垃圾才推得出去 [00:31:15]。

十、五色與五禁；不改經文

講者先說「黃色宜甘」，再說「青色宜酸」；五色「參考就好」，他說「現在的科技把很多很多的那個東西都變掉了」[00:31:15]，所以「以味為主，不以色為主」[00:31:15]–[00:31:50]。五禁則是「全部相剋的不吃」：肝病禁辛（金剋木）、心病禁咸（水剋火）、脾病禁酸（木剋土）；講者又說「腎是水，水怕什麼？土」，但字幕未明說腎病所禁之味，只歸結為「就是全部相剋的不吃」[00:31:50]–[00:32:23]。

對經文「肝色青，宜食甘，糠米飯、牛肉、棗類、葵，皆為甘」，講者承認從五行看似有誤（肝屬木、水生木），可能是「抄經的時候」寫錯，但他的態度是「不改經文」：「經，忠於原文」，認為錯可能是「我們的認知是錯」，要找一個規則去解釋它是對的 [00:32:23]–[00:34:04]。

十一、科判圖共筆與系列展望

講者說這次所有經文都是用科判的方式解，但還不是真正的科判圖；他要成立群組，由有興趣者「認養一篇兩篇」，他先寫一篇範例，寫超過兩篇者將來列為合著作者，並說「中醫三千年，沒有人寫《黃帝內經》科判」[00:34:04]–[00:35:45]。最後他說這次講的六個系列都是一個開頭；就《黃帝內經》而言，本次選了十六篇，並稱《靈樞》《素問》各八十一篇、共一百六十二篇，後續會一直掛上去，最想掛的是疾病系列（重病 20、慢性病 20、兒童疾病 20），讓人生病時能在 YouTube 查閱「經上怎麼寫這個病，怎麼治，方法有多少」[00:35:45]–[00:36:48]。

關鍵術語

背俞（五俞穴） — 〈血氣形志〉所述以稻草折半三角形量取背部腧穴；講者稱「五俞穴」[00:01:37]。
科判 — 佛法經論的分科判釋；講者用以拆解〈五味〉[00:01:06]。
聖人雜合以治 — 聖人要什麼功夫都學；講者以此批評只許學一法的老師 [00:10:42]。
所喜（同頻） — 五味各走其所喜；講者釋為同頻共振 [00:13:27]。
營衛大通 — 穀氣津液已行，營氣走血管內，衛氣走血管外 [00:16:14]。
氣海 — 講者說大部分營衛之氣上到胸中之處 [00:19:48]。
出三入一 — 呼三吸一，大部分熱氣被吐掉 [00:20:23]。
五穀為養、五果為助、五畜為益、五菜為充 — 講者引〈藏氣法時論〉 [00:27:19]。
五禁 — 相剋之味不吃 [00:31:50]。

引用經典

經典	篇章	所引	時間
《素問》	〈血氣形志〉（講者作「素問24」）	「欲知背俞，先度其兩乳間，中折之……當其下隅者，肺之俞也……得下一度，心之俞也」	[00:01:37]–[00:05:01]
《素問》	〈異法方宜論〉（出處依講者所說，未對校）	「聖人雜合以治」	[00:10:09]–[00:11:14]
《靈樞》	〈五味〉（講者作「靈樞五味」，標題作 56）	「願聞榖氣有五味，其入五臟，分別奈何」；「胃者，五藏六府之海也」；「五味各走其所喜」；「榖氣津液已行」；「營衛大通」；「以次傳下」；「榖始入于胃，其精微者，先出於胃之兩焦，以溉五藏」；「故呼則出，吸則入」；「其大數常出三入一」；「故榖不入，半日則氣衰」；「一日則氣少」；五穀五果五畜五菜；肝色青宜食甘	[00:11:47]–[00:32:58]
《素問》	〈藏氣法時論〉（講者作「素問22」，依講者所說）	「五穀為養」「五菜為充」；「五果為助，五畜為益」	[00:27:19]–[00:30:09]

講者： 游朱義 · 影片： https://www.youtube.com/watch?v=Kqad6vddQtU · 長度： 00:37:23
說明： 依未聽校之作者上傳字幕逐字稿整理（audio_verified: false）；引文已對照現有 L1 與正規化字幕；L1 加標點及局部詞字整理不等於逐字聽校。學術整理，非醫療建議（reference_only_not_medical_advice）。

you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I01 — 〈血氣形志〉的背俞量法：稻草量兩乳間折半，作正三角形，一角齊大椎

類型： 針灸
主張： 講者將〈血氣形志〉解為：以一根稻草量兩乳之間的距離，對中折半；再以這一半為邊做成正三角形，第一個角放在大椎，另兩角在下；下隅為肺之俞，再移下一度為心之俞，後續肺、心、肝、脾、腎的順序僅為講者概述，未逐一誦讀肝、脾、腎的取法。
依據：「令其一隅居上，齊脊大椎」[00:02:47]；「兩隅，就兩個角在下」[00:02:47]；「當其下隅者，肺之俞，肺之俞也」[00:03:22]；「拿一根稻草起來量，兩個奶頭，這一段折一半」[00:02:13]；「再一個三角形，再移下來」[00:05:01]；「心之俞也」[00:05:01]；「所以是肺、心、肝、脾、腎這樣下來」[00:06:36]
概念： 血氣形志, 背俞, 五俞穴, 大椎, 肺俞
立場： 講者己見
備註： 肝、脾、腎部分講者僅概述「所以是肺、心、肝、脾、腎這樣下來」[00:06:36]，字幕未見左右角誦讀；本稿不補。屬針灸取穴法的描述，見〈待查證／安全提示〉。

you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I02 — 講者稱肺俞在心俞之上，與其所述解剖神經順序顛倒

類型： 診斷
主張： 講者說依〈血氣形志〉，從大椎往下是肺、再下是心，而按解剖學神經分佈是「心心肺肺」，兩者「剛好顛倒」；神經理論下 T1、T2 有問題是心有問題，但〈血氣形志〉不是這樣說。
依據：「肺肺、心心，剛好顛倒。」[00:05:31]；「所以《內經》講的，跟現在解剖學的神經不一樣。」[00:03:52]
概念： 背俞, 神經辨證, 肺俞, 心俞
立場： 講者己見｜有爭議
備註： 講者隨口猜測可能是抄寫時抄錯，隨即說「不知道」；談到經文時語句中斷，不把未竟句補成明確的不改經文宣言 [00:05:31]。其明確的不改經文態度見 [00:32:58]–[00:33:31]。

you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I03 — 拍打順序依氣血理論，不是神經理論

類型： 理論
主張： 拍背為何先拍左後拍右、走ㄇ字型，從神經看與從氣血看答案不同；若按「心心肺肺」是先補血後補氣，若肺在心上則先拍肺後拍心；講者據〈血氣形志〉說拍打理論根據氣血理論，因此認證考試不考此題以免爭議。
依據：「所以這一篇就引證了一件事：拍打理論是根據氣血理論拍的。」[00:05:01]；「從神經看，跟從氣血看，答案不一樣，所以最後不考，因為這會有爭議。」[00:04:25]；「是先補血、後補氣」[00:04:25]
概念： 拍打, 氣血理論, 八虛, 血氣形志
立場： 講者己見
備註： 「七不轉成八虛」[?] 字幕語意不明 [00:05:31]。

you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I04 — 講者的膀胱經量位說：乳到膻中的距離移到背後，以脊椎為中心

類型： 針灸
主張： 講者說把乳與膻中之間的長度對到脊椎、取中心點，兩側所到之處即「膀胱經真正的位置、寬度」，等於乳頭到中心線的寬度；古人這樣量，現代人肌肉豐盛，摸最高處也可以。
依據：「那這兩個位置，就是膀胱經真正的位置、寬度。」[00:08:19]；「乳頭到你的中心線的寬度，古人就是這樣量的。」[00:08:58]
概念： 膀胱經, 膻中, 背俞, 度量
立場： 講者己見｜新見
備註： 字幕「壇中」已依語境改為「膻中」（L1 註 2）。本次未核對通行取穴標準，不據此判定其寬度說法正誤。

you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I05 — 食療最簡單，且是「聖人雜合以治」的最簡雜合

類型： 治則
主張： 講者認為食療最沒學問，卻是任何技術之後都該建議的方法；〈異法方宜論〉的結論是聖人雜合以治，所以叫弟子只學一法的老師「違反經論，趕快跑」，雜合最簡單的就是五味。
依據：「雜合以治，最簡單雜合的就是五味。」[00:11:14]；「你的老師違反經論，趕快跑」[00:10:42]
概念： 聖人雜合以治, 異法方宜論, 食療, 五味
立場： 講者己見
備註： 「這佛說的」等引語為講者所說，出處待查 [00:10:42]。

you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I06 — 五味入五臟的原則是「所喜」＝同頻共振

類型： 理論
主張： 「五味各走其所喜」，講者解「所喜」為同頻：酸與肝同頻，所以自然走到那裡；同頻共振不只物質，也適用於有情界（人與人）。
依據：「五味各走其所喜」[00:13:27]；「這是它的原則。為什麼？原則就是同頻共振，同頻。」[00:13:27]
概念： 五味, 所喜, 同頻共振, 酸入肝
立場： 講者己見
備註： 追車、跟蹤陌生人等故事為講者生活例子，非論證 [00:14:01]–[00:15:41]。本單元引文依 L1 作「原則就是同頻共振」；正規化字幕作「原則就同頻共振」，差字未經聽校。

you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I07 — 講者認為脾吸營養精華，小腸吸收無法氣化的物質

類型： 理論
主張： 講者認為穀氣津液已行、營衛大通後，胃中其餘為糟粕；精華由脾吸走並傳肺肝，小腸吸收的是次要物質營養、無法氣化的物質，而無法氣化的大部分屬於微量元素。他並稱小腸吸收不好不會營養不良，但會生病 [00:16:14]–[00:18:37]。
依據：「所以按照《黃帝內經》講，脾臟才是吸營養精華的器官」[00:16:49]；「小腸不好不會營養不良」[00:17:59]；「小腸只會吸收無法氣化的，無法氣化大部分都是屬於微量元素」[00:18:37]
概念： 脾, 小腸, 營衛大通, 微量元素, 糟粕
立場： 講者己見｜新見
備註： 與現代生理學對小腸吸收的理解不同；字幕未說明依據（見〈待查證／安全提示〉）。

you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I08 — 講者解精微之氣分營衛兩行、大氣停於胸中稱氣海，並說呼出三、吸入一

類型： 理論
主張： 講者解為榖入胃，精微者分兩行為營衛之道，一內一外；大氣搏而不行者上到胸中，這裡叫氣海，循咽喉出入；「其大數常出三入一」，熱氣大多被吐掉，所以半天不吃氣就衰，一天不吃氣就少。
依據：「其大數常出三入一」[00:20:23]；「所以如果我們半天不吃東西」[00:20:58]；「氣就衰了，就沒有熱氣可以吐了。」[00:21:33]；「兩行就是營衛之道，一條營，一條衛；走內部稱為營，走外部稱為衛。」[00:19:13]；「有的就停在胸中了，就上不去了，大部分的氣、營衛氣就上到這裡，所以這裡叫氣海。」[00:19:48]
概念： 營衛, 氣海, 出三入一, 榖氣
立場： 講者己見
備註： 講者先問「所以為什麼講足太陰脾到咽？」再說「有沒有？這裡就證實了。」[00:19:48]；這是他的連結，經文逐字見 L1 註 7。

you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I09 — 講者以「五穀為養」主張缺主食使五臟欠動力、越減越肥

類型： 養生
主張： 講者援引並解讀為五穀用以充養五臟；五果為助、五畜為益、五菜為充，皆是輔助；講者因此主張必須吃主食，完全不吃主食減不了肥，因為沒有氣把五臟垃圾推出去，可以少吃但不能不吃。
依據：「所以你一定要吃飯，你一定要吃主食。你可以少吃，但是你不能不吃。」[00:29:05]；「沒有吃五穀你就等於死翹翹」[00:30:41]；「五穀用以充養五臟之氣」[00:29:37]；「五果為助，五畜為益」[00:30:09]；「五菜為充」[00:27:55]
概念： 五穀為養, 主食, 氣動力, 減肥, 藏氣法時論
立場： 講者己見｜有爭議
備註： 「五穀用以充養五臟之氣」是否經文逐字，出處待查（L1 註 10）；「死翹翹」為講者口語。屬重要安全相關主張，見〈待查證／安全提示〉。

you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I10 — 五色僅供參考，以味為主；五禁是相剋之味不吃

類型： 養生
主張： 講者說「黃色宜甘」等五色因現在科技改變很多東西，只作參考，以味為主；五禁是相剋的不吃：肝病禁辛、心病禁咸、脾病禁酸（腎病所禁，字幕未明說）。
依據：「不以色為主，以味為主，不以色為主，色以參考就好。」[00:31:50]；「五禁，就是全部相剋的不吃。」[00:32:23]；「所以金剋木，所以肝病就不要吃辛味。」[00:31:50]；「所以心病禁咸」[00:31:50]；「木是酸，所以酸不要吃，脾胃不好，酸就不要吃。」[00:32:23]
概念： 五禁, 五色, 五味, 相剋
立場： 講者己見
備註： 講者說的「現在的科技把很多很多的那個東西都變掉了」[00:31:15]未進一步說明。

you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I11 — 「不改經文」：經文似乎矛盾時，先解釋而不改字

類型： 文字訓詁
主張： 對「肝色青，宜食甘」，講者說從五行看可能是寫錯，但「不改經文」：經忠於原文，認為錯可能是自己認知不足，要找一個規則去解釋它是對的。
依據：「經，忠於原文，不改，我們認為它錯，我們自己解釋，我們不改經文。」[00:33:31]；「肝色青，宜食甘，糠米飯、牛肉、棗類、葵，皆為甘」[00:32:23]；「不改經文，搞不好是我們沒有悟到，有沒有可能？」[00:32:58]
概念： 不改經文, 肝色青宜食甘, 讀經態度
立場： 講者己見
備註： 原跨講索引為 you-zhuyi-074-6o8bIrFlOkk#I09（講者對錯字的態度）；本次僅審本講，未據此作跨講一致性結論。

you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I12 — 科判把五味入五臟分成總問、總述與分述

類型： 經典詮釋
主張： 講者把穀氣五味如何入五臟的問題判為總問；以水穀皆入胃、五臟六腑皆稟氣於胃為總述，再以五味各走其所喜進入分述。他說本次分科文字還要架構成結構表，才是真正的科判圖。
依據：「願聞榖氣有五味，其入五臟，分別奈何」[00:11:47]；「五藏六府，皆稟氣於胃」[00:12:23]；「總述完，分別論述。」[00:12:54]；「再把它架構成一張結構表，那就是真正的科判圖。」[00:34:04]
概念： 科判, 總問, 總述, 分述, 五味, 結構表
立場： 講者己見
備註： 這是講者的讀經組織方法，不是經文本身已繪好的科判圖；各項生理連結仍屬本講歷史理論詮釋，不能用結構圖證明其醫學正確性。

可研究／可驗證之主張

背俞量法（I01、I04）：可用多人體表測量檢驗乳間距的一半為邊的正三角形下隅，是否落在對應胸椎節段／膀胱經第一線（編者研究問題），並與解剖定位（T1–T2 等）比較，看講者「顛倒」之說是否為量法差異所致。
拍打順序（I03）：可先比對講者不同理論下的順序理由；若要比較人體反應，須另有合格專業與研究倫理審查，本文不提出自行拍打試驗。
脾與小腸的吸收分工（I07）：講者關於脾吸精華、小腸吸無法氣化物的說法（微量元素只是他所稱的大部分）可與營養吸收生理學對照，但需先定義「氣化」。
主食與減肥（I09）：低碳水／生酮與主食攝取量對體重及排便、代謝指標的對照研究；講者「越減越肥」為其斷言，需數據。

待查證／安全提示

I01、I04： 本講描述的是背部取穴量法，講者未談針／灸／罐／放血操作，未給深度、角度或禁忌；請勿據此自行施針灸。拍打（拍膀胱經）為手法，講者未談力度、時間或禁忌。
I09： 講者認為不吃主食會越減越肥 [00:29:05]、[00:30:41]，並說「你一定要吃主食」[00:29:37]。此為對減重的概括主張；糖尿病、腎病、特定飲食醫囑等情況不能據此改變飲食，應依臨床建議。
I07： 講者關於脾吸精華、小腸吸無法氣化物的詮釋（無法氣化的大部分屬於微量元素），不能視為已證實的營養吸收生理；勿據其小腸不好不會營養不良之說延誤就醫 [00:16:49]–[00:18:37]。
I10： 五禁的具體對象（尤其腎病所禁）字幕未完整，勿推補；本講未對校經文；不得直接套用為個人疾病的飲食限制。
經文： 〈血氣形志〉〈五味〉〈藏氣法時論〉〈異法方宜論〉之引文通行本異文均未對校（出處待查）；五畜對應（牛肉養肝、狗肉養酸[?]）與字幕中的葵／韭／藿／蕗蕎等，與通行本是否一致需另行核對（L1 註 9）。
片尾檢索構想： 講者提出疾病影片供查閱，並說糖尿病「不用辨證了，自己去找」[00:36:15]、[00:36:48]；這是其教學推廣說法，不可替代醫療評估或據以延後就醫。
本講無藥物劑量。

待釐清問題

[00:05:31] 「七不轉成八虛」[?] 為何意？是否即講者在拍打課所說的「八虛」概念的某種轉換，待聽校。
[00:26:14] 「牛肉養肝，狗肉養酸[?]」：是口誤、字幕誤，還是講者另有對應？
[00:26:46] 「蕗蕎」之字與讀音（講者自言不知怎麼唸）。
[00:32:23] 「肝色青，宜食甘」所指是經文原貌，還是講者以五行推演？
「十六篇」[00:35:45] 與同段字幕「十幾篇」的計數口徑，及同段所說「六個系列」的對應；不是影片標題中的字句。

講者： 游朱義 · 影片： https://www.youtube.com/watch?v=Kqad6vddQtU
來源狀態： 作者字幕／ASR 文字整理未經逐句聽校；audio_verified: false。
用途： 歷史醫學與講者觀點的研究圖解；reference_only_not_medical_advice，不是診療、拍打或減重操作指引。
閱讀界線： 實線表示講者明說的分科、對照或解釋關係，不表示已證實的現代生理因果。講者自己的可能、猜測直接寫入標籤與圖說，不能改當編者推定。

D01 — 講者所述氣血與神經的兩種解讀

游朱義把兩種順序說成顛倒，因答案有爭議而不考理由；圖為其論述對照，不核定解剖或拍打效力，也不補操作。[00:03:22]、[00:04:25]、[00:05:01]；you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I02、you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I03。

flowchart LR
A["本講的背部順序對照"]
B["講者述神經：心心肺肺"]
C["講者述氣血：肺肺心心"]
D["兩種理由答案不同"]
E["認證不考這道理由題"]
A -->|"神經解讀"| B
A -->|"氣血解讀"| C
B -->|"與氣血答案不同"| D
C -->|"與神經答案不同"| D
D -->|"講者說為免爭議"| E

D02 — 五味的科判：從總問到分述

游朱義依總問、總述、分述組織〈五味〉，並把所喜解成同頻；箭頭表示講者的文本分科與釋義，不表示已驗證的營養通路。[00:11:47]、[00:12:23]、[00:12:54]、[00:13:27]；you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I12、you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I06。

flowchart LR
A["總問：五味如何入五臟"]
B["總述：水穀皆入胃"]
C["總述：五臟六腑稟氣於胃"]
D["分述：五味各走所喜"]
E["講者釋所喜為同頻"]
F["舉例：酸與肝同頻"]
A -->|"岐伯總述入胃"| B
A -->|"岐伯總述稟氣"| C
B -->|"總述後轉分述"| D
C -->|"總述後轉分述"| D
D -->|"講者解為"| E
E -->|"講者舉酸肝為例"| F

D03 — 講者的脾與小腸分工說

以下是講者對精華、糟粕與吸收的詮釋，尤其小腸不會營養不良之說未經驗證，不能替代現代吸收生理或醫療評估。無法氣化物只是大部分被他稱為微量元素。[00:16:14]、[00:16:49]、[00:17:59]、[00:18:37]；you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I07。

flowchart LR
A["講者說精華由脾吸走"]
B["傳肺肝而入五臟"]
C["講者稱小腸吸次要物質"]
D["無法氣化物：大部分微量元素"]
E["講者說不足便易生病"]
F["講者聲稱小腸不好不致營養不良"]
A -->|"講者稱吸走後傳入"| B
C -->|"講者限定為無法氣化物"| D
D -->|"所稱微量元素若不足"| E
C -->|"講者另作否定斷言"| F

D04 — 營衛兩行與呼吸耗熱：講者的兩段解釋

講者先解營衛兩行與胸中氣海，再以出三入一解釋吐熱及不進食氣衰。圖故意不把兩行硬接成氣海的單一路徑；比例、熱量與氣衰均為其歷史理論詮釋。[00:19:13]、[00:19:48]、[00:20:23]、[00:20:58]、[00:21:33]；you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I08。

flowchart LR
A["精微分兩行"]
B["營：走內部"]
C["衛：走外部"]
D["大氣有的停胸中"]
E["講者稱此處氣海"]
F["講者解出三入一"]
G["講者說大部分熱氣吐掉"]
H["半天不吃，講者說氣衰"]
A -->|"內行稱營"| B
A -->|"外行稱衛"| C
D -->|"講者據停留處命名"| E
F -->|"講者以比例解釋吐熱"| G
G -->|"講者據耗熱解不食氣衰"| H

D05 — 五穀主角與減重說法的推論鏈

游朱義把五穀當主角、其餘食類當助益，再提出氣動力排垃圾及缺主食減不了肥的主張；這是其未驗證的減重說法，不是飲食處方。五畜、五菜的位置不表示必須戒除其他食物。[00:27:19]、[00:27:55]、[00:28:31]、[00:29:37]、[00:30:09]；you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I09。

flowchart LR
R["講者的四類食物角色"]
A["講者說五穀為養"]
B["講者說五果為助"]
C["講者說五畜為益"]
D["講者說五菜為充"]
E["五臟氣動力"]
F["講者說動力足才推垃圾"]
G["缺主食則無氣排垃圾"]
H["講者斷言完全不吃主食減不了肥"]
A -->|"講者釋充養五臟之氣"| E
E -->|"講者稱動力足可排出"| F
G -->|"講者以欠動力解釋"| H
R -->|"五穀為養"| A
R -->|"五果為助"| B
R -->|"五畜為益"| C
R -->|"五菜為充"| D

D06 — 經文有疑義時：講者的不改字立場

面對肝色青宜食甘，講者既懷疑抄錯，也保留可能自己未悟到；圖把兩者保留為候選解釋，而非證明確有抄錯。結論是其忠於原文、自行解釋的讀經態度。[00:32:23]、[00:32:58]、[00:33:31]；you-zhuyi-117-Kqad6vddQtU#I11。

flowchart LR
A["原讀句：肝色青宜食甘"]
B["講者疑問：水生木為何甘"]
C["講者猜可能抄錯"]
D["講者也說可能自己未悟"]
E["立場：忠於原文不改"]
F["自己找規則作解釋"]
A -->|"講者提出疑義"| B
B -->|"講者猜測其一"| C
B -->|"講者保留另一可能"| D
C -->|"即使疑錯仍不改"| E
D -->|"可能認知不足仍不改"| E
E -->|"講者選擇解釋"| F

對照（ASR 字串 @時間 → 讀作）：「欲知背俞」@00:01:37 → 欲知背俞；「先度其兩乳間中折之」@00:02:13 → 先度其兩乳間，中折之；「更以他草度去半已」@00:02:13 → 更以他草度，去半已（字幕無逗號，斷句為整理者）；「即以兩隅相拄也」@00:02:13 → 即以兩隅相拄也；「令其一隅居上齊脊大椎兩隅……在下」@00:02:47 → 令其一隅居上，齊脊大椎，兩隅在下（字幕「兩隅就兩個角在下」為講者解釋夾入，不入經文）；「當其下隅者肺之俞肺之俞也」@00:03:22 → 當其下隅者，肺之俞也（「肺之俞」為講者重複）；「得下一度心之俞也」@00:05:01 → 得下一度，心之俞也（字幕作「得」，講者讀法，保留；通行本作「復下一度」，未對校，出處待查）。後文「肝、脾、腎」@00:06:36 為講者概述（「所以是肺、心、肝、脾、腎這樣下來」），字幕未見對應之左角／右角誦讀，本稿不補。 ↩ ↩² ↩³
字幕作「七不轉成八虛」@00:05:31，語意不明，疑為講者所創之說法或字幕誤寫，原樣保留並標 [?]；本稿不猜測。 ↩
字幕 @00:07:11、@00:08:19 作「壇中」。依兩項線索改為「膻中」：同音近形；語境為「你的壇中跟乳之間這個長度」「奶頭在這裡，壇中在這裡」，皆指胸骨前兩乳之間的穴位。 ↩
字幕作「靈樞五味」@00:09:34，影片標題作「靈樞56 五味食療」。「56」之編號依影片標題，未核對。 ↩
對照：「聖人雜合以治」@00:10:09、@00:10:42、@00:11:14 → 聖人雜合以治。講者稱出自「異法方宜論」（字幕作「異法方宜論」，本稿作《素問・異法方宜論》，依講者所說，未對校）；字幕只念「聖人雜合以治」，通行本此句後尚有文字（出處待查），本稿不補。 ↩
對照：「願聞榖氣有五味其入五臟分別奈何」@00:11:47 → 願聞榖氣有五味，其入五臟，分別奈何；「胃者五藏六府之海也」@00:12:23；「水榖皆入于胃」@00:12:23；「五藏六府皆稟氣於胃」@00:12:23；「五味各走其所喜」@00:12:54；「榖氣津液已行榖味酸先走肝」@00:12:54 → 榖氣津液已行，榖味酸，先走肝（字幕順序如此，講者於 @00:15:41 再讀作「五穀津液已行」「營衛大通」，@00:17:26 讀作「以次傳下」）。字幕「榖」「穀」混用，從字幕；通行本異文未對校，出處待查。 ↩ ↩² ↩³
對照：「榖始入于胃其精微者先出於胃之兩焦以溉五藏」@00:19:13 → 榖始入于胃，其精微者，先出於胃之兩焦，以溉五藏；「分別出兩行」@00:19:13（講者說明語，非經文逐字）；「營衛之道」@00:19:13；「其大氣之搏而不行者」@00:19:13；「出於肺循咽喉」@00:19:48 → 出於肺，循咽喉；「循咽」@00:19:48；「故呼則出吸則入」@00:19:48 → 故呼則出，吸則入；「天地之精氣其大數常出三入一」@00:20:23 → 天地之精氣，其大數常出三入一；「故榖不入半日則氣衰」@00:20:23 → 故榖不入，半日則氣衰；「一日則氣少」@00:21:33 → 一日則氣少。字幕無「積於胸中」「命曰氣海」，講者僅說「停在胸中……這裡叫氣海」，本稿不補。 ↩
對照：「黃帝問榖之五味可得聞乎」@00:25:03 → 黃帝問：榖之五味，可得聞乎；「請盡言之」@00:25:40 → 請盡言之。「黃帝問」為講者說明語。 ↩
對照：「糠米甘麻酸大豆鹹」@00:25:40 → 糠米甘，麻酸，大豆鹹（字幕作「糠米」，講者讀法，保留；通行本作何字，本稿不判斷）。五畜：字幕 @00:26:14 作「牛肉養肝狗肉養酸 ……豬肉養鹹養腎羊肉養心雞肉養肺」，「狗肉養酸」語意不全（疑為「犬酸」「養肝」之口誤或字幕脫字），照字幕保留並標 [?]，不作補改；五菜：字幕 @00:26:46 作「葵菜是養甘韭菜是酸藿菜是鹹 ……蕗蕎……是苦蔥是辛」，講者自言「這個字不曉得怎麼唸」，「蕗蕎」照字幕保留。 ↩
對照：「五穀為養」@00:27:19 → 五穀為養；「五果只是助攻」「五畜只是增加效果」@00:27:19–00:27:55 為講者釋義；「五菜為充」@00:27:55 → 五菜為充；「五穀用以充養五臟之氣」@00:29:37、@00:30:41（講者說「看到經裡面怎麼講」；是否為經文逐字，出處待查，本稿作引號保留但不標出處）；「五果為助五畜為益」@00:30:09 → 五果為助，五畜為益。講者稱出自〈藏氣法時論〉（素問 22），字幕作「藏氣法時論」；本稿作《素問・藏氣法時論》依講者所說，未對校。 ↩ ↩²
對照：「黃色宜甘」「青色宜酸」@00:31:15 → 黃色宜甘，青色宜酸（講者讀法，保留）；「肝病禁辛」@00:31:50 → 肝病禁辛；「心病禁咸」@00:31:50（字幕作「咸」，從字幕）；「脾病」「禁……」@00:31:50 為講者推演語，字幕未見經文逐字；腎之禁亦同（@00:32:23）；「肝色青宜食甘糠米飯牛肉棗類葵皆為甘」@00:32:23 → 肝色青，宜食甘，糠米飯、牛肉、棗類、葵，皆為甘（字幕作「棗類」，保留）。講者自言此句與五行相生相矛盾，「不改經文」@00:32:58–00:33:31。 ↩ ↩² ↩³

講者： 游朱義 · 頻道： 游朱義 · 日期： （未載） · 影片： https://www.youtube.com/watch?v=Kqad6vddQtU
系列： 古典醫學之黃帝內經系列 · 集數： 44（館藏編號 117） · 長度： 00:37:23
來源： s1（YouTube 作者上傳之繁體中文字幕，非自動產生）· 未經逐句聽校（audio_verified: false）
說明： 依內容判斷全場為講者授課，偶有學員應聲，未標示說話者；字幕前 00:01:06 無文字。時間碼取自字幕；原字幕為無標點之短句片段，標點、分段與小標為整理者所加。字幕中的「(台語)」為作者原標記，表示該句以台語說，本稿作（台語）。術語與古文已依詞彙表校正，存疑處標 [?]。本稿為學術整理，非醫療建議。
校正摘要： 歧伯→岐伯；壇中→膻中（見註 2）；「七不轉成八虛」字幕原樣保留並標 [?]（見註 3）；「牛肉養肝」「狗肉養酸」等五畜對應與通行本不同，照字幕保留（見註 9）。經文誦讀處依字幕原貌保留，通行本異文僅列於註腳。

開場：為什麼講〈血氣形志〉

00:01:06

〈寶命全形論〉講過了，所以我們這一次是用那個叫科判，科判來講就很有意思，讓我們懂得欣賞。〈血氣形志〉，〈血氣形志〉這一篇我們以前都沒有講過。這一篇主要是要講什麼呢？因為我們現在有拍打課了，所以〈素問 24　血氣形志〉這一篇過去也沒有講過，講這一篇，是因為我們進入拍打課。

[00:01:37]拍打課會拍什麼？五俞穴，後面——後面五俞穴。那我們在教神經辨證的時候，譬如說 T1、T2 有問題，是什麼有問題？心有問題，對不對？這很準啊，沒錯，按照神經理論這樣看啊。可是在〈血氣形志〉，〈血氣形志〉裡面，不是這麼說的。注意看喔，我們主要看這一段，五俞穴：「欲知背俞」¹。

五俞穴的量法：稻草折半、正三角形

00:02:13

「先度其兩乳間，中折之」，兩個兩乳一半。也就是古人怎麼找五俞穴？就這樣，拿一根稻草起來量，兩個奶頭，這一段折一半，一半就是一半，對不對？這樣。然後這一半，「更以他草度去半已」，一樣，「即以兩隅相拄也」。好，用白話講，[00:02:47]用一根稻草量兩個乳頭的距離，對中，正對，折起來就一半了。然後以這個為邊做成一個正三角形，就是說你做三根把它勾起來，是不是一個正三角形？這個正三角形的第一個角，第一個角放在大椎，經文就這麼寫的：「令其一隅居上，齊脊大椎」，兩隅，就兩個角在下，是不是三角形？

[00:03:22]「當其下隅者，肺之俞，肺之俞也」¹。放到大椎，三角形下來，這個叫肺俞穴。但神經是心，所以在解剖學的「心心肺肺」，跟拍打的拍膀胱經，這個是「肺肺、心心」，剛好顛倒。

與解剖神經對照：為什麼拍打考試不考這題

00:03:52

所以《內經》講的，跟現在解剖學的神經不一樣。所以這個，在拍打考試的時候，我們就不考後面這一題。你們上過拍打認證就知道，我們本來要考：你在拍背部的時候，為什麼是這樣拍，你要講個為什麼。你們在拍背部的時候，我們考試不是告訴你說，先拍左後拍右，這個沒錯，對不對？那左邊為什麼要拍一拍，[00:04:25]是從這裡再拍到那邊再拍，這樣拍一個什麼型？ㄇ字型，對不對？為什麼？本來要考這一題的，結果發現這個「為什麼」的答案，從神經看，跟從氣血看，答案不一樣，所以最後不考，因為這會有爭議。如果我們跟你說，好，是先補氣，還是讓心血先上來？如果是「心心肺肺」的理論，是先補血、後補氣；如果是肺來在心，[00:05:01]那剛好是先拍肺、後拍心。記得那個拍的順序嗎？

所以這一篇就引證了一件事：拍打理論是根據氣血理論拍的。因為大椎下來是肺，大椎下來，這是肺，有沒有看到？「當其下隅者，肺之俞也」，再一個三角形，再移下來，「得下一度」，「心之俞也」¹。

[00:05:31]肺肺、心心，剛好顛倒。會不會他在抄這個的時候剛好上廁所，抄錯了？不知道，不知道，就這樣。不然為什麼跟現在的解剖學剛好顛倒？那經我們又不能去——反正我們查到了就是這樣嘛。所以為什麼在拍打國際認證不考。我們八虛可以講出一個理論，「七不轉成八虛」[?]²，八虛在哪裡很清楚，都可以講道理，對不對？

補上經論：拍背為何這樣拍，按氣血理論

00:06:04

你有沒有發現，拍背的時候，我們不講道理的？為什麼這樣拍，你們沒有發現嗎？我們沒有教道理，有沒有發現？師姐，你還記得嗎？（台語）為什麼要這樣打？（台語）有人跟你說過道理嗎？（台語）老師就這樣說，沒有錯。（台語）老師怎麼會說這樣？（台語）也要有道理啊。（台語）老師講的也要有道理啊。你現在已經知道了，這是按照氣血而論。所以我說，我們這一次把經補上來，就是過去我們所講的東西，[00:06:36]我們現在講師已經上臺了，需要用到的經論依據，我這次都把你補齊了，幾乎都把你補齊了。拍八虛為什麼這樣拍，按照氣血理論，《黃帝內經》就是這一篇，你們就知道了，就是這一篇：〈素問二十四　血氣形志〉。後面的五俞穴是這樣量出來的，所以是肺、心、肝、脾、腎這樣下來，用一個三角形，正三角形，[00:07:11]這個邊長就是兩乳的一半。