倪海廈 人紀 第一部 黃帝內經字幕版07共11集

• 講者： 倪海廈（依目錄） · 系列／集數： 《人紀・內經》原影片 07／11 · 日期： 未知 · 長度： 03:59:11。
• 影片： https://www.youtube.com/watch?v=xliODiLcUNc · 整理依據： 本講 01-transcript.md。
• 來源狀態： 本文依未聽校之 ASR 逐字稿整理；audio_verified: false；時間碼為原影片 ASR 估計。自動文稿匹配不能證明實際發音。
• 用途： reference_only_not_medical_advice。本文描述講者的經典詮釋、經驗及爭議言論，不認證療效、不提供治療建議；劇烈用藥、放血、針刺、停食及否定現代治療的言論另列待查證。

摘要與核心命題

這段近四小時的講課，從九氣的情志機轉接入〈腹中論〉，再依次討論腰痛、風、痹、痿、厥及〈病能論〉；論述方式雖沿經文章次推進，反覆使用的工具卻是「先明常態，再辨反常」。倪海廈以臟腑所合的皮毛、血脈、筋膜、肌肉、骨髓定位病變，以陰陽的上下往來解釋寒熱與厥逆，並把脈象、身色、疼痛部位及飲食二便作為互相參照的線索。[00:00:57][01:36:36][02:04:30][02:44:59][03:43:35] 他把診斷的目的放在形成處方思路，而不是只背名稱；與此同時，大量臨床故事及對其他醫學的批評，使經典解釋、個人經驗與可驗證醫療主張混在一起，整理時必須分層處理。[01:10:21][01:32:02][03:32:39][03:33:09]

核心命題： 在講者的教學體系裡，病證不是孤立的疾病標籤，而是「原有的臟腑功能、氣血方向、陰陽比例及所處環境」發生偏差之後的組合；治法則從偏差所在與輕重緩急推導，不能由一個名稱直接跳到固定方藥。[00:32:23][01:14:24][01:55:25][02:19:37][03:13:04][03:32:39]

一、上下、內外與情志：陰陽不是固定貼在部位上的標籤

講者先以胸部屬陽、膈下屬陰說明外觀分區，隨即補充內部運行不是靜止的：陽往下降、陰往上升，因此「所在位置」與「正在發生的運動」不能視為同一件事。他也把寸、關、尺對應胸、膈與腹，以肝脾胃與膈的關係解釋關部的觀察範圍。這個模型後來又被用於解釋胸滿腹滿、寒熱厥及四時脈象，是整講的共同語言。[00:00:57][00:01:27][00:32:23][01:15:27][02:43:57]

在悲與恐的討論中，倪海廈把情志連到具體的氣機方向。他將悲傷解為心肺之間的失衡、胸中熱氣不能散，將恐懼解為腎受影響後肺氣不能下降，於是上焦閉、下焦脹。他舉怕死、犯法後害怕、婚姻中畏懼等日常情境，強調「恐」不能只理解為有人持刀追殺；這是擴展情志詞義的例子，不是對各種心理困擾作正式診斷。[00:01:27][00:01:58][00:03:01][00:03:33]

「思勝恐」在此被講者當作勸導病人的方式：引導病人回想一生做過的事、親人的情分，藉由思念轉移怕死的心情。然而同段 ASR 寫的是「有思的時候，他會有恐懼的感覺」，與前後想要清除恐懼的論旨形成張力。L1 保留這個肯定語句，本文只能報告他的勸導方向，不能擅自把「會」補成「不會」。[00:04:06][00:04:36]

寒、熱、驚、勞、思則被整理為不同的氣機變化：毛孔因寒而收、因熱而開；驚使心無所依、神無所歸而氣亂；久勞消耗氣，所以勞動中要休息；思使心有所存、正氣停留，形成氣結。這些是講者承接九氣的經典語彙，不能直接等同現代壓力生理學的已證實機制。[00:04:36][00:05:06][00:05:37]

二、腹中病的兩條辨識線：所見症候與診斷轉折

〈腹中論〉先談早上能吃、晚上不能進食及心腹不適的鼓脹。倪海廈在此詳講雞矢醴，區分放山雞與飼料雞、糞便中的白色部分與其他部分，敘述曬乾、取粉、用酒煮等作法。他並不是把「雞大便」視為無差別的材料；相反地，他以來源錯誤會使使用無效為理由，反覆強調必須自己認材料。但這種自採說及「一劑就好了」只構成講者的藥材觀與療效主張，並不構成安全、有效或衛生的證明。[00:06:08][00:06:39][00:07:18][00:07:49][00:09:26][00:09:57][00:10:27]

這段又包含醫德與流通問題。講者擔心藥材用途一旦被炒作，價格上升，真正需要的人反而取得不了，因此把「匪人勿傳」連到不牟暴利與救助病人的要求。其後，他將病情復發歸因於飲食不節，推廣為「車與衣服可以講究，吃應簡單」的生活立場。這是由一個方藥故事轉入養生與行醫倫理的論述，而不是一份具標準劑量的治療方案。[00:10:57][00:11:28][00:11:59][00:12:30][00:13:01]

血枯段的診斷轉折更鮮明。講者先列胸脅滿、進食困難、腥臭感、吐血、四肢冷及目眩等線索，再回憶一名癲癇病人原本使他想到陽亢，直到病人最後提到「發病之前聞到死魚味」，他才把這個資訊視為關鍵。這個故事的教學重點是：病人陳述的最後一句，可能比前面較長的病況敘述更能改變辨證。但故事不足以證明凡有嗅覺異常或癲癇都屬血枯，也沒有提供神經學鑑別或後續結果。[00:13:01][00:13:31][00:14:01][00:14:31]

對於血枯的治法，講者提及烏賊骨與茜草打粉、混鳥卵、製成綠豆大小，以及「為後飯」作飯前服的解釋；又把鮑魚汁理解為煮湯飲用。他以活血化瘀、肝藏血及停留污血解釋茜草的選擇。來源沒有在本片給出完整成分比例、每次丸數及療程，因此不能憑熟悉的古方補足；「鮑魚汁」的古今詞義也應另作文本考證，不能讓編者的版本知識取代講者的讀法。[00:15:32][00:16:02][00:16:33][00:17:03]

三、伏梁：經典的「不可治」與講者的臨床自信

伏梁在這堂課不是單一對應病名。倪海廈把小腹有根的積聚、腸胃之外的膿血，以及膽或盲腸破裂後被三焦油網包住的情況連在一起，又將另一段環臍痛、不可動的伏梁聯想到腹腔動脈出血。他用這些例子說明，中醫以症候組合命名，可以涵蓋現代診斷的不同病因；這是他的類比，不表示伏梁與腹膜炎、主動脈病變之間已有一對一關係。[00:17:03][00:17:35][00:18:06][00:18:38][00:22:27][00:23:27]

經典讀到不可治時，他提出張仲景已處理這個問題，並補充自己看診所見的局部腹熱、痛到骨下、手掌生命線上的褐斑等經驗。他以斑色隨治療變淡、排出物變化及精神轉好作為自己判斷的旁證。這些觀察在講述上形成「症狀—身體表面—治後反應」的鏈條，但醫案沒有獨立診斷、影像、檢驗、用藥全貌或不良事件資料，不能據此確認腸破裂已被治癒，也不能把掌紋斑點當作診斷標準。[00:19:09][00:19:40][00:20:10][00:20:40]

他又用「病人需要瀉藥時，瀉藥對他就是補藥」說明補瀉不是永久固定在藥名上的分類，而是相對於當下病情的功能。段中提到大黃、芒硝、兩個月及用量上斤的敘述，仍有 ASR 不穩的地方，不能改寫成可照作的劑量。他同時保留環臍痛不可搖動的警告，與自己「可治」的立場並列；不能只摘錄後者，把前者的危險性抹掉。[00:20:40][00:21:11][00:21:41][00:22:57][00:24:01]

四、藥食、情志與治療時機：不能逢病即攻

在熱中、消中的段落，講者把膏粱食物、芳草及金石類藥物的氣性放在一起討論，主張病中應減少過於豐厚的飲食，使用峻烈藥物更要顧及病人的心情。他用硫磺等例子談原有熱氣再加熱藥可能傷脾；又把野心慾望很大者作為不能輕率施藥的例子。這裡反覆出現的是「藥性與病人狀態相遇後才有結果」，不是說某個藥脫離用量、適應證與禁忌仍必然好或壞。[00:24:32][00:25:34][00:26:35][00:27:05][00:27:35]

他最常對病人說的，是把身體上的煩惱交給醫者，自己回去照顧妻兒與家庭。他將這種言語安頓視為經典「緩心」的實踐，並在後面臥而不安及癌症溝通的段落再次使用。這個觀點可被理解為減輕病人負擔的溝通取向；但他對現代醫療的貶斥、對預後告知的概括批評，是另外一層立場，不能由同理溝通的價值反推其疾病論斷正確。[00:25:34][00:26:04][03:39:59][03:40:29][03:40:59][03:41:30]

四海的介紹使上述治療時機問題具有解剖方位的框架。講者列腦髓、氣、水穀、十二經之海，將天柱、人迎、百會、風府、足三里、大杼與巨虛等穴名連入各海的上下俞，並用胃與衝脈分別說明水穀與經脈的匯聚。這些是課中經絡模型，定位上的口誤或 ASR 存疑仍應以 L1 為準，不可把一份標準取穴圖表當成他實際說過的全部內容。[00:28:06][00:28:38][00:29:08][00:29:38][00:30:09][00:30:41][00:31:12]

胸本屬陽而陽下不來、腹本屬陰而陰上不去，便形成講者所說的厥逆。因為已經隔開，立刻灸或針石攻治可能使症狀更亂，他主張等待氣緩或先使陰陽調和；也提到稀飯、生薑與恢復胃氣。重點在於病勢正盛時不能只求攻邪，還要顧到正氣與受納能力。稀飯「最好消化」及新生兒也能用米湯等說法屬講者的舉例，並不是本文提供的營養或嬰兒餵養指引。[00:31:45][00:32:23][00:32:56][00:33:27][00:33:57][00:34:28][00:34:58]

五、讀經時的改口：人迎寸口不宜整理成毫無裂縫的定論

懷孕與脈象的段落，講者引「身有病而無邪脈」來談懷子與順產，並承認還有其他腹證。他不是在這裡列完整妊娠診斷流程，因此不能將此句改寫成「身體不適但脈正常就確定懷孕且順產」的現代診斷規則。[00:35:29][00:35:59]

緊接著的人迎一盛、二盛、三盛讀解，有明顯的停頓、自問及更正。倪海廈先按眼前文字念出一組關係，又回頭以一陽、二陽、三陽解釋少陽、陽明、太陽，最後說他認為文字有錯，請學生修改。L1 逐次保留各個版本與「三陰，抱歉，三陽」等改口；本文不能把全段清洗成他從頭到尾只說了一套無誤的對應。[00:35:59][00:36:29][00:37:00][00:37:34][00:38:04]

在這些讀經岔路之後，他又回到共同模型：陰陽互相補位，陽入陰時頭腹可同時受影響，腹痛也可能有寒、熱、實物阻塞、妊娠及陰陽變化等不同來源。也就是說，器官位置相同不表示病機相同；人迎寸口的比較，只是他辨病工具的一部分。[00:38:35][00:39:06][00:39:36][00:40:06][00:40:37]

六、腰痛：把繁多經脈收束到部位、動作與可見血脈

講者先區分三陽腰痛的表現：太陽連背脊，少陽不能轉身回顧，陽明回顧時眼目昏花，又有善悲的描述。他用開車不能回頭看作為少陽的日常例子，再談復溜、太衝等與三陰腰痛的關聯。不過 [00:44:48] 說太陽可回頭，[00:45:19] 又說「太陽呢也不能」，這項否定衝突保留，不能把分類寫成全段一致的定論。這套分類的內部邏輯是把疼痛分布、特定動作及伴隨表現交叉判讀，不能只看「腰痛」兩字便統一處理。[00:41:07][00:42:14][00:44:18][00:44:48][00:45:19][00:45:50][00:46:21]

情志線索並非他最終強調的唯一依據。討論心包、厥陰與善言默默之後，他明白告訴學生，即使記不住善悲、多言或悶悶不樂，只要熟悉經絡，讓病人指出疼痛位置，也能辨識經脈。這不是取消前面那些症狀，而是建立教學上的優先次序：以痛處與經路作骨架，其他描述作補充。[00:46:51][00:47:21][00:47:51][00:48:22]

隨著解脈、帶脈、陽維、衝脈等名稱增加，他把臨床操作反覆收束到膝以下可見的青筋、瘀血、委中、委陽、承山一帶及壓痛點。帶脈橫腰如斷，他提臨泣；環胸與腰同痛，他提外關與飛揚；靠內側、接近脊柱與更靠尾椎的疼痛，則談壓痛點位置的不同。這些仍是講述中的取穴思路，不是足以使非專業者執行的完整操作表。[00:48:52][00:49:22][00:50:23][00:51:53][00:52:53][00:53:24][01:03:36][01:04:08]

放血的季節禁忌與講者臨床例外，也不能省去其中一邊。他先解釋春天不見血與初生陽氣的關係，再說自己面對疼痛仍可能在冬春少量放血；他以「幾滴」與不是深刺為辯護，並提火罐吸出。到停止條件時，他說看到血由黑轉紅就停，不能一直放到臉色蒼白；又區分突起青筋與他稱作靜脈瘤、L1 存疑辨作形似泥鰍[?]的血管，後者不要在上面放；來源此詞作「你抽」，不能將比喻當成確定辨材標準。[00:41:44][00:42:14][00:42:46][00:43:17][00:43:48][00:44:18][00:50:53][00:51:23][00:56:56]

他的療效語言非常絕對，例如未開過刀的腰痛「幾乎都立竿見影」，開刀後則像形成柏林圍牆。他敘述一名長期腰痛、手術後更痛的患者，稱願先試三次，無改善就不要繼續；身份敘述先後有「女兒」「太太」「醫生」，本次不確定為女醫師；又提術後使用活血化瘀藥丸，藥名 ASR 為「漢堂三少爺[?]」，不確定，文稿候選不能當成本片已說出的數量。這些只能作為他對術後困難與臨床選擇的自述，不能證明手術必然有害，亦不能以其經驗取代個案的神經、骨科或急症評估。[01:01:03][01:01:33][01:02:05][01:02:35][01:03:05][01:04:08][01:04:38]

七、風：病邪之外，還要分寒熱、入處與生活情境

〈風論〉從皮膚與肌肉之間的風開始。倪海廈用運動出汗後進入冷氣場所，說明外表驟冷、毛孔收縮而汗不能外出的想像，再以腠理開閉來解釋寒熱交替。他把風的善行數變與不固定的症狀聯繫起來，並主張胖瘦不同的體質可能使同一個風呈現不同寒熱。這是他的診療模型，不等於體型可以單獨決定寒熱，更不是皮癢的完整病因說明。[01:05:09][01:05:40][01:06:10][01:06:40][01:07:11][01:08:13][01:08:46]

他最在意的處方含義是：去風、去寒、去熱並非同一組功能，不能用「風」涵蓋全部藥性。他以風寒配去風去寒、風熱配去風去熱來教學生把複合病機拆開；這個拆解後面又擴充到痹的風寒溼三氣。因此，〈風論〉不只是病名表，也是處方設計之前的藥性分類課。[01:09:21][01:09:51][01:10:21][01:10:51][01:32:02]

癘風段被他聯到麻風病，談鼻柱壞、皮膚潰爛與血氣不清，又表示寒熱藥可以同方，並對肉蓯蓉、菟絲子、陽起石的相反說提出個人經驗。這些沒有給出劑量與禁忌，不能從「開在一起沒有什麼影響」推成普遍安全的相容性判斷。季節、飲酒、行房、洗澡及長期戶外工作，則被用來展開肝風、心風、漏風、內風、首風、腸風、洩風等名目。[01:10:51][01:11:22][01:11:53][01:12:23][01:12:54][01:13:24][01:13:54][01:14:24]

八、五臟風證的共同點與不同點：多汗惡風不是唯一症狀

在五臟風的教學裡，倪海廈以多汗惡風作為共同表現，再用身色、部位與伴隨症狀區別。肺風談咳、短氣及眉周白色，心風談嘴唇赤色及情志變動，肝風談青色、咽乾及善悲善怒，脾風談倦怠、四肢不欲動、腹滿與鼻色微黃，腎風談浮腫、脊痛不能正立、暗色與隱曲不利。這些都應保留其在課中模型的地位，而不是整理成已驗證的面部診斷法。[01:17:00][01:17:30][01:18:00][01:20:31][01:21:02][01:21:32][01:22:32][01:23:38][01:24:08]

講者還把頭髮的生長、顏色與肝腎連起來，把眉毛歸肺，談壽眉與耳毛，甚至將年輕耳毛與凶悍連結；肝風「憎女子」的讀句又引出對同性戀的評論。他一方面承認自己少見、不了解某種現象，另一方面使用帶歧視的正常／不正常判準。本文保留這個思想史材料及其自承不明之處，但不把毛髮、性傾向或人格作疾病診斷的依據。[01:18:30][01:19:01][01:19:31][01:21:32][01:22:02]

胃風的形瘦腹大、冷食則瀉，首風與干支日期的聯繫，以及漏風、洩風的多汗與勞作情境，延伸了「共同症狀之下再看差別」的方法。講者特別把全身盡痛歸寒，並區別已有汗時的固表斂汗與無汗時的發汗。這是他解釋去寒藥不只一種作用路徑的方式；「全身痛就是寒」仍是待驗證的概括，不可直接覆蓋感染、藥物或其他病因。[01:24:39][01:25:40][01:26:13][01:26:43][01:27:14][01:27:44][01:28:47][01:29:17][01:29:49][01:30:19]

九、痹：以風寒溼的比例、深淺與所合形成分類

〈痹論〉的起點是風寒溼三氣相合。講者把遊走的疼痛歸風勝、劇烈疼痛歸寒勝、固定不移歸溼勝，進而要求處方不但要同時處理三者，還要依偏盛調整比例。他在說明時曾把一類疼痛說成溼盛，下一個時間塊又立即說「不，我講錯了，寒盛對不對」；這個改口有教學意義，不能為了表格整齊而刪去。[01:31:31][01:32:02][01:32:33][01:33:05][01:33:35][01:34:05]

講者將紅腫痛風也納入自己所說的寒勝，進一步提附子、烏頭，並批評不敢用這些藥的醫師。他又聲稱止痛藥造成腎寒、再傳肝寒，將洗腎與此相連。這些在本講裡是帶有強烈論戰色彩的臨床因果主張，並非經文自動證實的結論；尤其不能據此自行使用烏頭類藥、停止止痛藥或中斷腎臟治療。[01:33:05][01:34:35][01:35:05][01:35:35][01:36:06]

接著的深淺模型，以冬骨、春筋、夏脈、長夏肌、秋皮的對應為起點，把久病及再次受邪理解為由所合進入五臟。骨與腎、筋與肝、脈與心、肌與脾、皮與肺因此構成傳入的路徑。其預後判斷重在病位：皮膚肌肉較淺而易好，筋骨久留較難，入臟則危險；這些是經典病機的層級推演，不應拿「入臟則死」作個人預後的確定宣告。[01:36:06][01:36:36][01:37:06][01:37:36][01:38:06][01:47:15][01:47:45]

十、榮衛與痹：阻滯不等於所有病邪都進入血脈

講者說明肺痹、心痹、肝痹、腎痹、脾痹各有喘嘔、鼓脹、恐、下部水腫或四肢無力等表現，又以腸痹、胞痹擴展到飲水排出不順、少腹及小便症狀。他的解釋反覆訴諸五臟關係，例如心有問題要看腎、脾本來主溼而再受溼則使中膈不通。因此，同樣嘔吐，對他而言還要追問是否溼盛，不能只選止嘔藥而忽略病因。[01:38:36][01:39:06][01:40:07][01:40:37][01:41:07][01:41:39][01:42:09][01:42:40][01:43:11][01:44:12]

榮與衛在此由水穀出發：榮被他理解為水穀精氣化入血分、循脈貫絡，衛為慓疾滑利、行皮膚分肉及三焦胸腹的氣。值得留意的是，他一方面說風寒溼不進榮衛，不會跑入血脈；另一方面又說榮衛運行會因阻滯而遲澀。這是「病邪所居」與「運行受影響」兩個層次，整理時不宜將兩者合併成「病邪直接侵入血液」。[01:49:47][01:50:17][01:50:49][01:51:19][01:51:50][01:52:51]

痹也不必一律疼痛。他把不仁理解為久病入深、經絡不利後麻木或感覺減弱；把寒、熱、多汗而濡聯到素體陰陽多少。其觀察多汗不只看汗珠，也包含診脈時感到皮膚黏溼；這是在說明觸診所見，而不是把所有皮膚潮溼都診斷為同一病。最後又以骨重、脈凝、筋屈、肉不仁、皮寒區分五體表現；篇末「逢寒則重／逢熱則重」及訓字仍有 ASR 混亂，不能擅換成標準版本完成論證。[01:51:50][01:52:20][01:52:51][01:53:21][01:53:51][01:54:22][01:54:54][01:56:28][01:57:00][01:57:31]

十一、痿：與痹並列而不同，熱傷津液是本講的中心線索

進入〈痿論〉後，講者用肢體與肌肉萎縮作直觀說明，並強調恢復耗時，最好在初起時防微杜漸。與前面痹的風寒溼不同，他明確把這篇總括為熱，尤其把肺熱葉焦放在發病鏈條的起點。他用咳嗽先由肺起、久而傳臟腑的類比，說明痿證也要回頭追初始原因，但講中的週期與天數只是說明式舉例，不能轉成固定傳變時程。[01:58:31][01:59:01][01:59:31][02:00:01][02:00:32][02:20:09][02:20:39][02:21:11]

五臟所主的五體，在痿論裡再次成為分類架構。肺主皮毛，心主血脈，肝主筋膜，脾主肌肉，腎主骨髓；講者還特意拆開皮與毛、血與脈、筋與膜、骨與髓，避免把相連的字當作完全沒有區別的一個名詞。他以天幕與地球內熱、水箱與引擎等比喻說明肺的涼潤與心火應有平衡，過熱與過冷都不是常態。[02:01:02][02:01:32][02:02:04][02:03:36][02:04:30][02:05:00][02:05:31][02:06:01][02:06:32]

脈痿在他的說明裡，重在心熱不得下行而下脈虛，腳不能有力承地；筋痿重在肝熱、膽泄口苦、筋膜乾而膝關節不能屈伸；肉痿重在脾熱使胃及肌肉津液不足；骨痿則以腎熱、骨髓不足及不能久立為線索。這些區別是他希望學生從功能表現回推病位的方法，不是將現代所有無力、步態異常或肌萎縮疾病都歸成同一種可逆病證。[02:08:42][02:09:13][02:10:16][02:10:49][02:11:19][02:11:49][02:16:01][02:16:31][02:17:03][02:17:34][02:18:05][02:19:07]

十二、從勞作、願望與生殖說宗筋：身體並非只有孤立器官

在痿的病因敘述中，講者同時談願望不得、悲哀過甚、入房太甚、長期水中工作及遠行勞倦。心包被他比喻成固定心陽的包膜與清水，使心火的能量不外散；宗筋則被他放在陰部、骨盆與全身關節的束持功能中理解。這些論述將情志、生殖與活動能力串起來，但相關解剖與生理不能因為講者使用「包膜」「血管」「受精卵」等詞，就視為已與現代醫學完全對齊。[02:02:36][02:03:06][02:21:42][02:22:13][02:22:43][02:23:14][02:23:45][02:24:15][02:24:47][02:25:18][02:25:48]

水中勞作者提供另一條病因線：溼傷於下，影響腿、膝、髖踝，但脾本來又需要一定的溼，不能把溼全去掉。遠行挑重物兼受大熱，則被他解為上面肺津不足、下面腎又長期耗力，終至骨髓不充。他以鹽田工作者同時涉水、日曬、挑擔為例，將外在環境、職業動作與體內津液耗損放在同一張病機圖裡。但 [02:29:55] 的原來源與 L1 另有「才不造成腎臟熱的」，否定字與前後解說有張力；上述是跨段歸納，不把這句改成肯定因果。[02:26:18][02:26:51][02:27:21][02:27:53][02:28:24][02:28:54][02:29:24][02:29:55][02:39:44][02:40:15][02:40:45]

他另說肺熱色白毛敗、心熱色赤絡脈溢、肝熱色蒼爪枯、脾熱色黃肉動、腎熱色黑齒槁，希望學生在痿出現之前就識別外候。對照之下，他對影像、顯影劑、肝切除及栓塞的負面評論則有很強的推論跳躍：從肝藏血的模型，直接推成反對現代處置；這些必須當成講者立場而非已完成風險效益分析。[02:12:20][02:12:50][02:13:21][02:13:51][02:19:37][02:30:26][02:30:57][02:31:30][02:32:01][02:32:31][02:33:02]

十三、「獨取陽明」不是忽略五臟，而是回到共同供養處

倪海廈解「治痿獨取陽明」，先從陽明為五臟六腑之海、主潤宗筋開始，再把宗筋束骨利機關與衝脈、帶脈、督脈的相會連在一起。氣街在他口中像城市最旺盛的大街，表示陽明氣與衝脈相交、匯聚而能供應關節筋骨的區域。這個譬喻服務於一個治法論證：不同五體的痿，仍可能透過共同的受養來源處理，而不必每一種痿都各自割裂。[02:33:33][02:34:04][02:34:34][02:35:04][02:35:36][02:36:07][02:36:37][02:37:07][02:37:40][02:38:10]

針灸治法處，講者談按節氣、分虛實、補其榮與通其俞，並再回到五臟六腑的背部俞穴及入陽明、去熱的藥性。然而本段誦讀有「何其定論」等不通 ASR，不能把整段換成通行本再冒稱講者已完整唸出。可確定的是他明說按節氣調虛實；「榮穴」在 L1 仍標 [?]，不能據此認定確切穴類。受損經文的每一字與程序細節同樣未定。[02:38:42][02:39:13]

在津液恢復上，他舉水梨、哈密瓜及當地當季水果，甚至說單喝水無用、吃能在熱地生存的水果才會存水。這些例子反映他以物性和生境推知藥食作用的思考方式，但不能據此處理脫水，也不能將「當地水果就是老天安排的補償」當成足量電解質與補液策略的替代證據。他同時承認痿證即使自述效果好，仍需較長時間恢復。[02:40:45][02:41:16][02:41:46][02:42:20]

十四、厥的診察：反逆、四肢寒熱與上下虛實

〈厥論〉把前面陰陽方向的問題集中起來。講者將厥解作逆與到極限，以陽氣下衰而寒、陰氣下衰而熱說明兩類厥。他沿足部陰陽經的走向，解釋陰經由腳上行、陽經由頭下行，再把掌背與掌心、足背與足心的溫差作為診察線索。這種以末梢溫度追蹤變化的方式，在課中是判斷治療方向是否對路的簡便方法，不應被拔高為排除重症的唯一標準。[02:42:54][02:43:24][02:43:57][02:44:27][02:44:59][02:45:32][02:46:03][02:46:33][02:47:03][02:47:33][02:48:03]

寒到膝而止，被他歸因於陽明氣街的阻擋；其後又把膝上未冷、尚有胃氣解作尚可挽救的線索。熱厥則由酒入胃、絡脈滿經脈虛，配合肥美飲食與長期酒足飯飽入房，造成中焦熱盛、陰不足及陽獨盛。他也說經方並非只用熱藥，見內熱仍用寒涼，試圖避免學生將前面重視寒邪的講法誤讀成一律去寒。[02:49:02][02:49:33][02:53:38][02:58:10][02:58:41][03:01:45][03:02:18][03:02:48][03:03:18][03:03:48][03:04:19][03:04:50][03:05:20]

談到腹滿與不識人，他以陰或陽偏盛於上、下部因而虛來解釋，不識人又連到陽氣亂。他區分可以自行回復與神亡的危險，卻未提供足以排除低血糖、中風、中毒等情況的診察資料。此處的價值在保留講者如何用上下虛實解釋現象，而不是把突然意識改變說成可等待半天一天的安全情況。[03:05:20][03:05:51][03:06:22][03:06:53][03:07:26][03:07:57]

十五、十棗湯故事：療效歸因、劑量張力與不可補足的缺項

十棗湯的醫案來自乳腺癌轉移、肺部積水而不能平臥的敘述。講者以痰浮在水上作比，主張治療不只去水，也要去痰；病人聽藥房說有毒後自行減半，後來能平臥卻仍咳嗽、腿冷，他便把未盡效歸因於減量。這是一個由講者提出的療效解釋，沒有比較組、完整時間序列及檢驗資料，無法排除病情本身、其他治療或記憶偏差的影響。[02:50:04][02:50:34][02:51:07][02:51:37][02:52:07][02:52:37]

這段的高風險性不能被成功敘事遮蓋。L1 保留「五克」「一錢」及不通的中間字串，沒有替它換算或宣布相等；也保留他「不是每天吃」「每天一天吃兩次人就死掉」的警語。他又聲稱能把癌細胞與痰水一起排掉、一個禮拜就好，並以責備病人不聽話加強處方權威。本文把這些分別列為劑量待核、毒性警語、未證實抗癌主張及醫病溝通問題，不能綜合成一份「按原量服用即可」的建議。[02:50:34][02:52:37][02:53:07][02:53:38][02:54:08][02:54:39]

十六、六經與「治主病者」：同時看本經與相通臟腑

六經厥的段落，講者先按太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰分列頭目、胸脅、腹部、二便及肢體症狀，再用經絡走向說明其何以出現。他主張盛則瀉、虛則補，不盛不虛依經取穴；隨後又把厥與更嚴重的厥逆區別，後者可見痙攣、心腹痛、嘔吐、清穀下利、前閉譫語等更重的失常。[03:08:29][03:08:59][03:09:30][03:10:00][03:10:30][03:11:01][03:11:32][03:12:03][03:12:33][03:13:04][03:13:36][03:14:06][03:15:39][03:16:42]

「治主病者」被他展開為相關臟腑的共同處理：治脾兼看小腸，治腎兼看胃，治肝保持大腸通暢，治膀胱與治肺互相參看。他以胃是腎之關說明水多頂胃而吐，以金木制衡說明肝與大腸的關係，以肺腎膀胱水液及兩次蒸化說明上下相通。這些不是簡單把所有症狀合成一個臟，而是在他的模型裡追查一個系統的故障如何牽連另一個系統。[03:14:36][03:15:06][03:15:39][03:16:09][03:16:42][03:17:14][03:17:44][03:18:14][03:19:15][03:22:52][03:23:23][03:23:55]

講到通便時，他也明確反對把攻下藥開得過重，說要的是維持排便，不是任意大攻。講到三陰俱逆、手足寒且不得前後的危候時，他以「三天死」解釋不治的後果，又說不能拿生命試驗預言。這些緩急權衡與講中的急救自信同在，仍需分辨：危重症徵象需要現代緊急評估，「放手一搏」不是免除用藥風險與證據要求的理由。[03:18:14][03:19:45][03:20:17][03:20:48]

十七、病能與脈診：常態是比較基準，不只是記住名詞

〈病能論〉先談胃脘癰的診斷。倪海廈以右關胃脈的緩而有力為常態，對比病時沉細與人迎盛，並把熱聚胃口、胃氣不能下降連到局部阻塞。他還區分脈的外面為氣、裡面為血及脾胃的陰陽反向關係。這一整段在教學上重視「正常應摸到什麼，現在偏到哪裡」，而不是把沉細一見就直接確診化膿。[03:33:42][03:34:14][03:34:48][03:35:18][03:35:49][03:36:21][03:36:51][03:37:21][03:37:52][03:38:23][03:38:56][03:39:29][03:39:59]

四時脈的案例則以冬天為前提：右沉緊可合時令，左浮遲卻顯示與應有腎脈不合。講者以沉—冬—腎、浮—秋—肺、緊—寒或實，逐步建立推理，再以腎脈絡肺解釋為什麼腎病能見肺脈、為什麼會腰痛。他當場把春天改口為秋天，同樣應保留，因為這顯示這是一段現場推演，而非編者重排的標準答案。[03:42:34][03:43:04][03:43:35][03:44:10][03:44:41][03:45:11][03:45:41][03:46:12][03:46:45][03:47:16][03:48:20][03:48:50][03:49:23]

睡眠問題也被他分開：臥而不安可能涉及心神與對疾病的掛念；不能正躺則被他連到肺氣上衝。前者側重情志安頓，後者側重氣機，但任何不能平臥、喘、胸痛或突然惡化，都不能憑此二分法跳過心肺評估。相同地，喉部被他說成氣海、行氣可處理堵塞，只代表其處方理解，不足以把所有甲狀腺、扁桃腺或頸部腫塊統一歸成氣病。[03:28:03][03:30:08][03:31:08][03:31:38][03:32:09][03:39:59][03:40:29][03:42:01]

十八、片末的治法與界限：越具體，越不能遺漏風險

頸部癰腫一段，講者敘述以前的粗針、熱針、石針刺破膿頭，並反覆說有膿才刺、無膿不要刺。他以表面白頭及局部較熱作為辨膿的線索；這些線索與警語都應完整記錄，但仍不足以指導頸部侵入處置，尤其本片沒有交代深度、角度、無菌措施、危險結構及緊急處理。[03:50:31][03:51:14][03:51:44]

狂怒被他解作重陽、陰不足以制陽，並以暴折、難決作情志誘因。三陽的比較則重動靜：陽明氣逆會動，巨陽少陽通常不動，因此要看是否反常。後面停食與生鐵落的敘述，將「陽明氣來自食物」連到切斷來源及下氣鎮心；又以鍛鐵落屑不是風化鐵鏽的辨材故事收尾，與前面的雞矢醴形成首尾呼應。他甚至把艾滋病稱作不會死人、只是陽明氣逆；這是必須單獨列入醫學查證與安全警示的錯誤風險訊息，不能借用經典語彙使其顯得已成立。[03:51:44][03:52:16][03:52:46][03:53:16][03:53:46][03:54:16][03:54:48][03:55:20][03:55:50][03:56:22][03:56:52][03:57:22][03:57:52]

片末又回到藥材可信度、禽流感及美國養雞的話題，沒有在本片繼續講候選文稿下一段酒風方。整堂課最穩定的教學訴求，是理解處方為何如此設計、將來能求新求變；最需要分開查驗的，則是宣稱必然奏效、以理論取代病因驗證，以及貶抑病人或否定現代治療的語句。忠實整理不是使這些言論更可信，而是保留足以讓研究者逐一核查的來源位置。[03:32:39][03:33:09][03:57:52][03:58:22][03:58:52]

編按： 以上涉及 HIV／艾滋病、癌症、吐血、主動脈或腸道破裂、突發意識改變、呼吸困難、烏頭類與十棗湯、頸部刺破及放血的言論，不能作延誤就醫、停藥或自行施作的依據。對性傾向與身體特徵的污名化評論也不構成醫學診斷。本文的文本覆核不等於音訊、醫療或古籍版本的全面認證。

關鍵術語

• 常態 — 講者用以比較病變的功能、方向、比例及季節基準。[02:04:30][03:45:11]
• 氣機／厥逆 — 氣的方向與反常運動；本講常以應降不降、應升不升解釋。[00:32:23][03:08:59]
• 四海 — 腦髓、氣、水穀與十二經脈的匯聚模型及其上下俞。[00:28:06][00:31:12]
• 鼓脹／雞矢醴 — 〈腹中論〉的病證與講者辨材故事；非安全處方說明。[00:06:39][00:09:57]
• 血枯 — 本講連到脫血、腥臭先兆、烏賊骨茜草等，不可直接等同現代癲癇病因。[00:13:31][00:15:32]
• 伏梁 — 講者以多種腹部積聚、破裂及包裹現象說明的經典名稱。[00:17:35][00:23:27]
• 痹／行痹／痛痹／著痹 — 風寒溼合病，依偏盛呈現遊走、劇痛與固定等表現。[01:32:33][01:33:35][01:34:05]
• 榮衛 — 講者從水穀精氣與悍氣解釋血分和氣分的運行。[01:50:17][01:50:49]
• 痿／脈痿／筋痿／肉痿／骨痿 — 本講以熱傷津液及五體功能失常分類的萎弱，不等於單一現代病名。[02:08:42][02:17:34]
• 宗筋／氣街／陽明 — 講者用來連結關節、生殖部位、衝帶督脈及水穀供養的模型。[02:24:47][02:34:34][02:38:10]
• 治主病者 — 治本經之外，同看講者所說相通臟腑；不是任意把所有病歸一臟。[03:14:36][03:17:14][03:23:55]
• 人迎／寸口／沉緊／浮遲 — 本講比較內外、時令與病位的脈診語彙，朗讀及改口均須對照原時間塊。[00:36:29][03:46:12]
• 十棗湯／生鐵落 — 課中高風險方藥與辨材例子，未具備可自行使用的完整參數。[02:50:04][03:56:52]

引用經典（以本片可定位的讀句為限）

• 《素問・舉痛論》九氣續段：本片「寒則腠理閉氣不行氣收」及勞、思等讀解，按 L1 的 ASR 對照保留，不補朗讀缺字。[00:04:36][00:05:06][00:05:37]
• 《素問・腹中論》：鼓脹、雞矢醴、血枯、伏梁及人迎寸口諸段；部分朗讀不通，人迎對應還有講者疑經及更正。[00:06:08][00:06:39][00:17:35][00:35:59][00:37:34]
• 《素問・刺腰痛論》：足太陽、少陽等腰痛及刺法；「腰背委中求」是講者後續援引的口訣，不把它冒充本篇原經全文。[00:41:07][00:42:14][00:59:29][01:03:36]
• 《素問・風論》：「善行而數變」、多汗惡風及諸臟風證；ASR 時有錯字，依 L1 一次一讀對照。[01:06:40][01:17:00][01:20:31]
• 《素問・痹論》：「風氣勝者為行痹」「溼氣盛者為著痹」「飲食自倍腸胃乃傷」等；篇末寒熱與屈伸的訓字仍待聽校。[01:32:33][01:33:35][01:44:42][01:57:00]
• 《素問・痿論》：五臟五體、肺熱葉焦、宗筋及治痿取陽明；治法末段未依通行本補回不通 ASR。[02:01:02][02:20:39][02:33:33][02:38:42]
• 《素問・厥論》：「酒入於胃」、六經厥及盛虛補瀉；以本片實際出現的字序為準。[03:01:45][03:08:29][03:13:04]
• 《素問・病能論》：胃脘癰、臥而不安、左右脈、狂怒及陽明氣逆；「夫食入於陰」「長氣於陽」在本片出現，其他版本內容不移入。[03:33:42][03:39:59][03:42:34][03:52:16][03:56:22]
• 《傷寒論》《金匱要略》：講者多次以張仲景方證作後續教學連結，十棗湯故事並未完整交代方組和用法；不補造條文及方量。[00:20:10][01:42:40][02:50:04][03:20:48]

• 講者： 倪海廈（依目錄） · 原影片： 07／11 · 長度： 03:59:11 · 日期： 未知。
• 影片： https://www.youtube.com/watch?v=xliODiLcUNc · 依據： 本講 01-transcript.md，未聽校 ASR 草稿，audio_verified: false。
• 安全： reference_only_not_medical_advice。各條為講者觀點、經典詮釋或醫案自述，不是已確認的療效；高風險及絕對化臨床說法另列醫學驗證。
• 引文： 每條逐字取自所引 L1 時間塊，文稿或版本不替代講者證詞。

原子洞見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I01 — 陰陽分區不等於運動方向

• 類型： 理論
• 主張： 倪海廈將胸腹的外部分區與內部陽降陰升分開解說，不把位置的陰陽當作靜止。
• 依據：「所以陰陽是相互的」[00:00:57]
• 概念： 陰陽升降
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I02 — 恐不限於遭人追殺

• 類型： 經典詮釋
• 主張： 講者將恐擴及怕死、犯法後害怕及婚姻中畏懼，要求依情境理解詞義。
• 依據：「有的年齡很大的人很怕死，也是恐」[00:03:01]
• 概念： 九氣
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I03 — 思勝恐被用作勸導

• 類型： 養生
• 主張： 講者主張以思念過往與親人協助減輕恐懼；下一塊ASR卻寫有思時會恐懼，不補否定字。
• 依據：「思勝恐用的很多」[00:04:06]；「有思的時候，他會有恐懼的感覺」[00:04:36]
• 概念： 思勝恐
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I04 — 勞動之中仍應休息

• 類型： 養生
• 主張： 講者由勞耗氣推到勞動中應休息，不是完全取消活動。
• 依據：「所以勞動是要，但是我們中間要休息」[00:05:37]
• 概念： 九氣
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I05 — 雞矢醴辨材有來源限制

• 類型： 藥物
• 主張： 講者區分放山雞糞中白色部分與一般雞糞，不認為名稱相同就能替代；其療效與安全未驗證。
• 依據：「中間是白的，這個才有用啊」[00:07:49]
• 概念： 雞矢醴
• 立場： 有爭議

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I06 — 不炒作藥材被連到醫德

• 類型： 養生
• 主張： 講者擔心炒作令病人買不起藥，把良心與可近性連到行醫倫理。
• 依據：「諸位當醫生，一定要有良心，有好的心」[00:11:28]
• 概念： 醫德
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I07 — 最後補述可能改變辨證

• 類型： 醫案
• 主張： 講者自述癲癇病人最後說發病前聞腥味，使其改變原先陽亢方向；不能外推為癲癇通則。
• 依據：「最重要的話，留到最後講」[00:14:01]
• 概念： 血枯
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I08 — 為後飯被解為飯前服

• 類型： 文字訓詁
• 主張： 講者依先服藥再吃飯解為後飯，並敘述鳥卵和粉製丸；本片未給完整比例、丸數與療程。
• 依據：「就是吃完以後再吃飯的意思。所以飯前」[00:16:02]
• 概念： 為後飯
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I09 — 講者反駁伏梁不可治

• 類型： 經典詮釋
• 主張： 講者將伏梁連到腹膜炎樣情境，聲稱張仲景已解決；此為古今類比與自述，非療效證明。
• 依據：「實際上可不可以治，可以治」[00:18:38]
• 概念： 伏梁
• 立場： 有爭議

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I10 — 診察被說成抓蛛絲馬跡

• 類型： 診斷
• 主張： 講者將氣色、手掌與脈診合用，強調經驗累積；掌斑與腹病的關係待驗證。
• 依據：「我們就抓蛛絲馬跡，經驗多了速度就會很快」[00:20:10]
• 概念： 望診
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I11 — 補瀉依當下需要而定

• 類型： 治則
• 主張： 講者認為對證瀉藥可對病人有補益意義，不能據此忽略大黃芒硝的劑量與風險。
• 依據：「這個卸藥就對他來說是補藥」[00:21:11]
• 概念： 補瀉
• 立場： 有爭議

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I12 — 伏梁段也警告不可動

• 類型： 治則
• 主張： 講者對環臍痛與出血包裹樣情況主張不要動，不能只摘其可治宣言。
• 依據：「這個不可動，岐伯說不要動」[00:24:01]
• 概念： 伏梁
• 立場： 有爭議

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I13 — 以醫者分擔疾病煩惱

• 類型： 養生
• 主張： 講者要病人顧家庭、由醫者承擔治病煩惱，呈現安頓情志的溝通立場。
• 依據：「你花錢找我了，由我來替你擔心煩惱」[00:26:04]
• 概念： 醫病溝通
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I14 — 胸腹同滿由升降失常解釋

• 類型： 病機
• 主張： 講者將胸腹同滿解為陽不能降、陰不能升，以厥逆統稱反常運動。
• 依據：「那現在陽下不來，陰上不去，胸又滿了，腹又滿了」[00:32:23]
• 概念： 厥逆
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I15 — 病氣盛時攻治可能傷正

• 類型： 治則
• 主張： 講者主張勿在病氣正盛時一味攻治，可先顧胃氣或等氣緩；不代表急症可以等候。
• 依據：「會讓他正氣會虛掉」[00:33:27]
• 概念： 正氣
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I16 — 人迎讀解有當場疑經

• 類型： 經典詮釋
• 主張： 講者重以一二三陽推理人迎盛數，懷疑文字有錯；保留前述讀句與改口。
• 依據：「我相信黃帝內經這裡也有點錯誤」[00:37:34]
• 概念： 人迎寸口
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I17 — 陰陽被說成互相補位

• 類型： 理論
• 主張： 講者以一方移動、另一方補位，說明頭腹症狀的連動。
• 依據：「陽一走陰就會補位，陰一走陽會補位」[00:39:36]
• 概念： 陰陽升降
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I18 — 腰痛區分回顧與眼花

• 類型： 診斷
• 主張： 講者分少陽不能回顧與陽明回顧眼花，並非把一切腰痛當成同一病機；效度待驗。
• 依據：「陽明症一回頭看，眼睛就花掉了」[00:44:48]
• 概念： 腰痛
• 立場： 講者己見
• 備註： [00:44:48] 說「太陽今天可以回頭看」，下一塊 [00:45:19] 又說「太陽呢也不能」；此處只記少陽與陽明的比較，不將太陽可否回頭整理成無矛盾的定論。

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I19 — 經路痛處是診斷骨架

• 類型： 診斷
• 主張： 講者允許先不記善悲多言等附加表現，先熟悉經絡與病人指出的痛處。
• 依據：「你經絡很熟，他痛你再看他，你問他哪裡痛」[00:47:51]
• 概念： 經絡辨證
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I20 — 帶脈痛另提臨泣

• 類型： 針灸
• 主張： 講者在橫腰如分兩半的帶脈病脈絡下提臨泣，並談膝外側放血；未給完整下針參數。
• 依據：「我們可以在臨泣上下針」[00:49:22]
• 概念： 帶脈
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I21 — 放血警語不等於安全保證

• 類型： 針灸
• 主張： 講者說黑血轉紅應停，反對放到臉白；不能以血色作唯一安全監測。
• 依據：「你不能放了一直放，變成臉是蒼白的」[00:51:23]
• 概念： 放血
• 立場： 有爭議

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I22 — 青筋與靜脈瘤被分開

• 類型： 針灸
• 主張： 講者將可見青筋與形似泥鰍[?]的靜脈瘤區分，後者不要放；「泥鰍」為 L1 存疑辨讀，不能據外觀自行判定可否放血。
• 依據：「跟靜脈瘤不一樣」[00:56:56]
• 概念： 放血
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I23 — 術後腰痛醫案設試治界限

• 類型： 醫案
• 主張： 講者自述術後疼痛較難，約先試三次、無改善便停；不能據此證明手術普遍有害。
• 依據：「我幫你扎三次，沒有改善，你不要扎了」[01:02:35]
• 概念： 術後腰痛
• 立場： 有爭議

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I24 — 瘀血與壓痛點影響取法

• 類型： 針灸
• 主張： 講者以可見瘀血與可觸壓痛點區分放血及下針；其立效宣稱待獨立驗證。
• 依據：「那看到有瘀血放掉，沒有瘀血下針，找壓痛點下針」[01:04:08]
• 概念： 壓痛點
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I25 — 風以腠理開閉解釋寒熱

• 類型： 病機
• 主張： 講者將毛孔開閉連到寒熱感受，並非皮膚症狀的完整鑑別診斷。
• 依據：「如果皮膚毛孔是閉鎖到了的時候，就造成熱而且悶」[01:06:40]
• 概念： 風
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I26 — 去風去寒去熱功能有別

• 類型： 方劑
• 主張： 講者要求在複合病機中搭配功能，不把去風藥當成去寒或去熱藥。
• 依據：「去風的藥跟去寒的藥，跟去熱的藥三個是不一樣的」[01:09:51]
• 概念： 藥性配伍
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I27 — 寒熱同方是配伍立場

• 類型： 方劑
• 主張： 講者反對因寒熱相反便一律拒絕同方；其未見影響的經驗不能推為藥對普遍安全。
• 依據：「其實兩個都開在裡面沒有關係」[01:11:53]
• 概念： 寒熱錯雜
• 立場： 有爭議

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I28 — 風證不以固定方涵蓋

• 類型： 治則
• 主張： 講者由風病變化推到應按症狀處方，而不是單看病名。
• 依據：「沒有一定固定的方子」[01:14:24]
• 概念： 辨證論治
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I29 — 風脈以輕觸即得描寫

• 類型： 診斷
• 主張： 講者用靠皮表、輕摸可得描寫風脈，重點在觸診深淺。
• 依據：「輕輕碰到，不要壓它，輕輕一摸就摸到脈」[01:16:29]
• 概念： 浮脈
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I30 — 背部椎位作簡化線索

• 類型： 診斷
• 主張： 講者以第五、第三椎痛提示心肺風證，作輔助診察；定位效度未驗證。
• 依據：「第五椎痛，心風」[01:21:02]
• 概念： 背俞
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I31 — 去寒仍分固表與發汗

• 類型： 方劑
• 主張： 講者按有汗無汗分斂汗去寒與發汗去寒，同一病機仍須細分。
• 依據：「同時可以斂汗，同時把寒去掉的藥」[01:29:49]
• 概念： 汗法
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I32 — 行痹依遊走痛解釋

• 類型： 病機
• 主張： 講者將關節痛移動歸為風偏多，調整去風比重，不完全排除寒溼。
• 依據：「今天痛這個關節，明天痛這個關節」[01:32:33]
• 概念： 行痹
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I33 — 痛痹例保留自我更正

• 類型： 經典詮釋
• 主張： 講者先把先前溼盛改成寒盛，再以固定痛談溼勝；不能刪成無誤定稿。
• 依據：「不，我講錯了，寒盛對不對」[01:34:05]
• 概念： 痛痹
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I34 — 久痹入臟依所合推演

• 類型： 病機
• 主張： 講者主張筋骨病久又受邪會進入相應內臟；這是傳變模型，不等於現代病因確診。
• 依據：「這個病會進入內臟，這篇講的就是這個意思」[01:37:36]
• 概念： 久痹入臟
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I35 — 止嘔前還問是否溼盛

• 類型： 治則
• 主張： 講者以中膈溼阻解釋一類嘔吐，認為只止嘔、不處理原因不夠。
• 依據：「你沒有開去溼的藥，它嘔還是會在那邊的」[01:42:09]
• 概念： 溼阻
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I36 — 陰主靜用來說神藏

• 類型： 經典詮釋
• 主張： 講者將安靜穩定與神內藏相連，不宜直接用來指責躁動者人格。
• 依據：「一個人坐在那邊靜靜的，能夠打坐的人，就是很穩」[01:44:42]
• 概念： 陰氣
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I37 — 痹的取穴分臟俞腑合

• 類型： 針灸
• 主張： 講者以五臟俞、六腑合及循經說明取穴，未給可直接執行的針刺參數。
• 依據：「六腑呢，我們下針下他的合穴」[01:49:17]
• 概念： 俞合配穴
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I38 — 榮衛同源而行處有別

• 類型： 理論
• 主張： 講者由水穀陰陽解釋血氣來源，將衛放在皮膚分肉胸腹三焦的運行。
• 依據：「所以氣和血實際上通通來自於水谷」[01:50:49]
• 概念： 榮衛
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I39 — 麻木由運行遲澀解釋

• 類型： 病機
• 主張： 講者說風寒不直接入榮衛，仍可使氣血運行阻滯；應分病邪所在與影響。
• 依據：「速度會減緩下來，造成經絡，有時候不通脹」[01:52:51]
• 概念： 不仁
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I40 — 八綱連接經典與本草

• 類型： 理論
• 主張： 講者以陰陽表裡虛實寒熱選擇藥性，要求先懂分類再懂用藥。
• 依據：「都是按照藥性」[01:55:56]
• 概念： 八綱
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I41 — 訓字不清不能依版本改定

• 類型： 文字訓詁
• 主張： 本段重縮與寒熱屈伸讀解不穩，保留原詞，待聽校而不填通行本。
• 依據：「這個應該是念縮，寒則縮」[01:57:00]
• 概念： 痹論訓字
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I42 — 痿的恢復被說成耗時

• 類型： 治則
• 主張： 講者將痿總括為熱，承認萎縮後恢復需時，與腰痛立效敘事不同。
• 依據：「真的要一段時間才有辦法」[02:00:01]
• 概念： 痿
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I43 — 五體關係先於痿分類

• 類型： 理論
• 主張： 講者先說肺皮毛心血脈肝筋膜等，再依所主功能分痿。
• 依據：「肺主身上的皮毛，心主血脈，肝主筋膜」[02:01:02]
• 概念： 五體
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I44 — 引擎水箱比喻寒熱平衡

• 類型： 理論
• 主張： 講者以引擎不能過熱過冷說肺心平衡；比喻不是生理驗證。
• 依據：「過熱也不好，一定要適當的溫度，常態」[02:06:01]
• 概念： 常態
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I45 — 筋痿脈痿依功能區別

• 類型： 診斷
• 主張： 講者用能否承地與能否屈伸分筋脈問題，不能當作排除神經骨科病的標準。
• 依據：「心脈萎縮腳沒有辦法踏到地上去的」[02:11:19]
• 概念： 筋痿
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I46 — 不能久立作骨痿線索

• 類型： 診斷
• 主張： 講者以不能久立而膝能屈伸解作骨髓不足，並主張不必影像；兩者均待驗證。
• 依據：「這個沒辦法久立，一直要坐在那邊，骨萎」[02:19:07]
• 概念： 骨痿
• 立場： 有爭議

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I47 — 心包被比作收藏心陽外殼

• 類型： 病機
• 主張： 講者用引擎外殼與清水解釋心包收藏心陽，不等於現代心包生理。
• 依據：「有心包就是把陽鎖在裡面的意思」[02:22:43]
• 概念： 心包
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I48 — 脾所需溼有量的界限

• 類型： 理論
• 主張： 講者認為脾主溼並非越多越好，去溼亦不能把原需之溼全部去掉。
• 依據：「不是說施越多越好，而是一定的量」[02:27:21]
• 概念： 脾溼
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I49 — 骨痿勞作例結合熱與耗津

• 類型： 病機
• 主張： 講者將挑重物久勞大熱連到肺腎津液不足與不能久站，未給現代確診資料。
• 依據：「就沒有辦法，腳沒有辦法扛到身體」[02:29:55]
• 概念： 骨痿
• 立場： 講者己見
• 備註： [02:29:55] 原來源與 L1 均有「才不造成腎臟熱的」，與段中熱傷津液的解說有張力；主張只歸納勞作、津液不足與不能久站的連結，不把這個「不」刪去或補成肯定病因句。[02:29:24][02:29:55]

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I50 — 獨取陽明指共同供養

• 類型： 經典詮釋
• 主張： 講者以陽明為海、主潤宗筋，解釋不同痿證為何回到陽明處理。
• 依據：「那主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關」[02:33:33]
• 概念： 獨取陽明
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I51 — 氣街是匯聚供應的譬喻

• 類型： 理論
• 主張： 講者用旺盛街道比氣街，說明陽明衝脈交會，不將比喻當實體解剖。
• 依據：「主力大街道就這一條」[02:36:07]
• 概念： 氣街
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I52 — 痿針灸連節氣與虛實

• 類型： 針灸
• 主張： 講者主張按節氣調虛實，提補榮[?]、通俞；「榮穴」為 L1 存疑辨讀，前段讀句亦不通，不據通行本補成確定穴類或程序。
• 依據：「我們按照節氣來下針，針灸來調它的虛實」[02:39:13]
• 概念： 痿證針灸
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I53 — 鹽田例結合職業情境

• 類型： 病機
• 主張： 講者把日曬涉水挑擔並列，作耗津與下肢受溼的複合例，非確診職業病報告。
• 依據：「外面又在蒸曬，肺的津液不夠了，汗流很多」[02:40:15]
• 概念： 職業與病機
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I54 — 寒熱厥依陰陽偏衰分類

• 類型： 病機
• 主張： 講者將下部陽衰見寒、陰衰見熱，配以另一方補位說明偏盛。
• 依據：「陰氣如果衰於下，陽氣太旺」[02:45:32]
• 概念： 寒熱厥
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I55 — 手足溫度被用作追蹤

• 類型： 診斷
• 主張： 講者以掌轉熱、指仍冷或冷擴大判斷療程方向，其快速判斷自述不是效度證明。
• 依據：「手掌長熱了，手指頭還冰的」[02:48:03]
• 概念： 手足寒熱
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I56 — 十棗湯例含不可每日吃警語

• 類型： 方劑
• 主張： 講者把去水後調胃氣作後續，警告不是每天吃、會脫水；不能整理成反覆服用方案。
• 依據：「也不是叫你每天吃十棗湯」[02:52:37]
• 概念： 十棗湯
• 立場： 有爭議

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I57 — 經方亦用寒涼藥

• 類型： 方劑
• 主張： 講者明說經方也用寒涼，修正由前文重寒邪而誤認一律熱治的可能。
• 依據：「我們也有用寒涼的藥，當然用寒涼的藥」[03:04:50]
• 概念： 寒熱辨證
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I58 — 通便不等於重攻下

• 類型： 治則
• 主張： 講者要肝病兼通大腸，亦說攻下過重是過度；不能刪去這一限制。
• 依據：「那你太過了」[03:18:14]
• 概念： 治主病者
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I59 — 四時脈診先比較常態

• 類型： 診斷
• 主張： 講者在冬季案例看左浮遲是否合時令，按脈位脈性推理；其春秋改口完整保留。
• 依據：「我講錯了，秋天的脈，對不對」[03:46:45]
• 概念： 四時脈
• 立場： 講者己見

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I60 — 刺膿原話有禁動條件

• 類型： 針灸
• 主張： 講者說有膿才刺，沒有膿不要刺；所談粗針熱針石針不是可直接執行的頸部操作指引。
• 依據：「沒有膿在裡面，不要刺破它，不要刺破它」[03:50:31]
• 概念： 癰腫
• 立場： 有爭議

ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I61 — 理解古方設計先於單純背方

• 類型： 理論
• 主張： 講者要求理解古方為何如此設計及處方、劑量的輕重，以便面對後來的新情境；這是其教學目標，不是已驗證的處方能力或安全保證。
• 依據：「我並不贊成，你們去把處方背下來」[03:32:39]；「它為什麼這樣設計的，將來你可以求新求變」[03:33:09]
• 概念： 方劑學
• 立場： 講者己見

可研究／可驗證之主張

以下是研究設計提案，不是本講已完成的試驗；應先取得倫理審查、定義病群並控制混雜。

1. 辨證資訊的增量價值： 將疼痛分布、轉頭限制、眼花、情志、壓痛點分開記錄，比較加入各項前後的診斷一致性；不可只由治療者回憶認定成功。[00:44:48][00:47:51][01:04:08]
2. 風寒溼分類的可重複性： 預先定義遊走、固定、劇痛，盲評不同醫者對行痹痛痹著痹的分類；同時保留講者的改口，避免事後挑選符合案例。[01:32:33][01:33:35][01:34:05]
3. 手足溫度的追蹤效度： 用標準化皮溫、室溫、測量時點，對照自覺冷熱與客觀病程；檢驗它是否提供既有診察之外的資訊，而非先假定能表示胃氣存亡。[02:47:03][02:48:03][02:58:41]
4. 望色與四時脈： 先定義眉周白、鼻黃、青黑等區域與評分；脈診需控制季節、測量壓力、心率與觀察者一致性，不以經文對應直接替代臨床效度。[01:18:00][02:30:57][02:32:31][03:43:35][03:46:45]
5. 職業熱暴露與無力： 分別量測涉水、負重、溫熱暴露、飲水與疲勞，排查神經、肌肉、骨關節及代謝病，再研究講者的痿分類是否具有增量價值。[02:26:18][02:28:24][02:39:44][02:40:15]
6. 醫病溝通： 研究減輕掛念疾病的溝通是否改善焦慮、睡眠、理解與共同決策；不應以隱瞞病情或責備病人不服從作介入。[00:26:04][02:53:38][03:40:29]
7. 醫案的最低證據需求： 十棗湯、術後腰痛、伏梁等需補獨立診斷、時序、完整處置、客觀結果及不良事件；本片只有講者敘事，不能算療效研究。[00:20:40][01:02:35][02:50:04][02:53:07]

待查證／安全提示

臨床絕對化與現代醫學主張：逐項排入獨立查證

• 雞矢醴一劑即好、血枯方恢復肝功能： 材料辨認、病原污染、製備及適應證均未經本次驗證；糞便來源材料不可按本講自行採服。[00:09:26][00:09:57][00:11:59][00:16:33][03:58:22]
• 伏梁可以治、腹膜炎及血管破裂類比： 不能把講者所述大黃芒硝排出物與掌斑變淡當作破裂治癒的證明。腹部劇痛、疑出血或急腹症不得延誤緊急評估。[00:18:38][00:20:40][00:21:11][00:23:27][00:24:01]
• 腰痛未手術就幾乎全效、手術阻礙治療： 皆是講者經驗及價值判斷，需病例分母、診斷與追蹤；不能因此拒絕有適應證的手術，亦不保證針灸可替代。[01:01:03][01:01:33][01:02:05][01:04:08]
• 痛風紅腫必須按寒治、全身痛就是寒： 屬講者概括，未排除其他病因；不能依外觀自行用附子烏頭。[01:29:49][01:30:19][01:33:05]
• 止痛藥均使腎寒肝寒、西藥均傷宗筋： 講者把多類藥概括為同一機制，未區分品項、劑量、療程與個體風險，須逐藥驗證。[01:35:05][01:35:35][01:36:06][03:00:43]
• 抗生素一顆即二十四小時陽不舉、降壓降糖等藥必致陽痿、疫苗致手腳冷： 為本講待核的因果與必然性主張，不能作自行停藥、拒絕疫苗或污名病人的根據。[02:59:13][02:59:43][03:00:43][03:01:14]
• 肝癌切除後再栓塞的更新受阻說、檢查顯影劑無必要： 講者先承認切除後可長回來，再將肝癌切除後再栓塞說成部分血不能更新；不能省去前面的再生敘述，擴成所有肝切除永不再生。他用肝藏血模型推論處置後果，未提供風險效益與適應證資料，不能視作普遍禁忌。[02:12:20][02:12:50][02:13:21][02:19:37][02:20:09]
• 十棗湯排掉癌細胞、一週可好： 此為講者自述，沒有影像、病理或療效資料；把未盡效歸因於減半，也未經對照。禁止由此鼓勵增加毒性藥量。[02:51:37][02:52:07][02:53:07][02:54:08]
• 腳冷止於膝即胃氣還在、不會那麼快死；三陰俱逆三天死： 本講預後模型未經驗證，不能代替急症生命徵象、檢驗與臨床處置。[02:53:38][02:58:41][03:19:45]
• 大量吐血很好治、不會死人： 為講者高風險保證，不能採用；吐血、咳血、黑便、昏倒及呼吸困難須及時接受緊急醫療評估。[03:26:31][03:27:01][03:27:33]
• 艾滋病不會死人，只是陽明氣逆： 本片不支持此疾病與病機等同，必須明確標為講者未證實的高風險言論，不可據此斷食、停用正規治療或延誤感染評估。[03:55:50][03:56:22]
• 毛髮推人格、性傾向推疾病： 年輕人耳毛就是兇惡、男人不愛女人就是有問題等，是講者的污名化判斷，不構成醫學證據，不能用於診斷、預測犯罪或所謂矯正性傾向。[01:19:31][01:21:32][01:22:02][03:53:16][03:53:46][03:54:16]
• 哈密瓜存水、單喝水無用： 屬物性與生境類比，並非脫水補液指引；兒童米湯例、長期保持餓及急性狂躁停食同樣不能直接外推為通用飲食處置。[00:33:57][00:34:28][01:45:14][02:41:16][02:41:46][03:55:50]

方藥與食療參數：只記本片，缺項不補

• 雞矢醴： 講者說取放山雞糞便白色部分、曬乾成粉、與酒煮；藥量、酒量、火候、消毒標準、每次量、療程、禁忌、個體調整均為講者未說。他同時談禽流感與來源不可信，不能當安全採集證明。[00:07:49][00:09:26][00:09:57][00:10:27][03:58:22]
• 烏賊骨／海螵蛸、茜草與鳥卵丸： 講者說打粉和鳥卵、綠豆大小、飯前，配其所說鮑魚煮湯；藥材比例、每丸重量、每次丸數、禽卵安全、療程與禁忌為講者未說。藘茹等詞與鮑魚汁古今義仍待考，不能補通行方量。[00:15:32][00:16:02][00:16:33]
• 大黃芒硝案例： 提兩個月及「上斤[?]」等說法，但本片沒有可核的每日劑量、配伍、調整條件與監測；不得換算成實用處方。[00:20:40][00:21:11]
• 硫磺與峻補： 只用作熱藥碰上熱病／情志狀態的警例；製法、劑量、適應證、毒性監測與禁忌為講者未說。[00:26:35][00:27:05]
• 附子、烏頭： 講者以劇痛痹證舉例，未交代炮製、劑量、煎煮時間、配伍、監測、心臟風險與急救條件，全部標為講者未說，不得自行試用。[01:33:05]
• 肉蓯蓉／菟絲子／陽起石的同用： 講者否定衝突的個人經驗，沒有提供人群、劑量、製備、配比及不良反應資料；這些為講者未說，不是安全相容性結論。[01:11:53][01:12:23]
• 十棗湯： 說「五克」「一錢」，中間 ASR 不通，兩個數值照存不換算、不聲稱等值；究竟指哪味或總量、配伍分量、完整服法、禁忌、個體差異與監測為講者未說。病人自行減半、能臥仍咳的敘事不是劑量試驗。原話警語包括「也不是叫你每天吃十棗湯」[02:52:37]及「你如果每天一天吃兩次人就死掉了」[02:54:08]，均不得刪去。[02:50:34][02:51:37]
• 生鐵落： 講者取鍛鐵落屑而非風化鐵鏽，以為飲、下氣鎮心說明；劑量、清潔檢測、製法、服用次數、療程、禁忌、個體差異為講者未說。自行撿集金屬殘渣不具備藥材品質保證。[03:56:52][03:57:22][03:57:52]
• 酒煮、米粥生薑、水果及活血化瘀丸： 本片多作藥性或受納譬喻，除前述丸子大小與時機外，完整劑量、適用人群、療程及限制為講者未說；藥名原ASR「漢堂三少爺[?]」保留，文稿數量僅為候選，不補配方。[00:33:57][01:04:38][02:40:45][03:02:18]

針／灸／放血／罐程序清單

讀法： 各項均為講者所述，不是操作授權。以下明列部位、取穴、針具、方向角度、深度、手法、量／停止條件、適應、禁忌與個體差異；「講者未說」不得用常識補成可執行處方。整段共用警語是「不要太過」，但它不能代替具體風險控制。[00:51:23]

1. 足太陽腰痛郄中／委中放血： 穴／部位為膝後委中；取穴以太陽經腰背痛與可見血脈；針具規格、方向／角度、深度為講者未說；手法為出血；放血量與此處單項停止條件為講者未說，後文才說幾滴、黑轉紅停；適應為講者說的太陽腰痛；禁忌談春天不見血、初生陽氣會受損；個體差異為講者未說。他後來又提出季節例外，兩者並存。[00:41:44][00:42:14][00:43:17]

2. 少陽腰痛陽陵泉周圍放血： 部位膝外側陽陵泉周圍；取穴以皮膚可見血脈；針具規格、方向／角度與確切深度為講者未說，只說不是扎很深；手法放少量血；量說幾滴，停止條件援後段血轉紅；適應為不能回顧的少陽腰痛；禁忌先讀夏無見血，後表示少量無大礙，這是講者例外立場；個體差異為講者未說。[00:42:14][00:42:46][00:43:17]

3. 尾椎撞傷承山周圍刺絡： 部位委中至承山及周圍青筋；取穴依尾椎受撞及可見青筋；針具規格、方向／角度、數值深度為講者未說；手法是皮膚血脈刺破一點；量／停止援幾滴、黑轉紅，不是客觀安全上限；適應為講者自述尾椎痛；禁忌未列完整，說冬春也可能做；個體差異為講者未說。[00:43:48][00:44:18]

4. 刺後火罐吸血： 部位與前項相連；取穴依青筋；針具、罐具尺寸、方向／角度、刺入深度、負壓、用火方式、時間為講者未說；手法原話「火罐一吸」[00:44:18]；量／停止僅後段看黑轉紅；適應講者說的腰尾痛；燙傷、皮膚破損、感染禁忌及個體差異為講者未說。火罐不是無風險的止痛捷徑。

5. 陽明腰痛足三里針刺： 部位足三里；取穴伴回顧眼花、善悲的陽明例；針具規格、方向／角度、深度、具體手法、留針時間、血量／停止條件、禁忌與個體差異均為講者未說；「橫骨前三痏[?]」的原ASR仍待核，不補標準定位。[00:44:48][00:45:19]

6. 少陰腰痛復溜： 部位內踝上復溜；取穴依痛引腹內的少陰例；針具、方向／角度、深度、手法、留針、量／停止、禁忌、個體差異為講者未說；適應只限記錄講者的分類。[00:45:50]

7. 厥陰腰痛太衝附近壓痛點： 部位大趾次趾間太衝附近；取穴以壓痛；針具、方向／角度、深度、具體手法、留針、量／停止、禁忌、個體差異為講者未說；適應為講者所說厥陰腰痛。[00:46:21]

8. 解脈委中委陽橫脈放血： 部位膝後橫脈、委中委陽一帶；取穴見青筋瘀血，病人趴著；針具、方向／角度、深度為講者未說；手法放血，量／停止僅有共用幾滴與黑轉紅；適應腰痛引肩及小便控制問題的講者分類；禁忌與個體差異為講者未說。[00:48:22][00:48:52]

9. 帶脈橫腰痛的外膝放血與臨泣針刺： 部位委中到外膝見瘀血處及臨泣；取穴依橫腰如分兩半與可見瘀血；針具、方向／角度、深度、針法、留針、各點量／停止、禁忌、個體差異為講者未說；放血僅援全段共用量，不能與臨泣下針混成同一技術。[00:48:52][00:49:22][00:50:23]

10. 同陰脈／少陽絕骨三痏： 部位外側絕骨之端，原讀詞存疑；取穴靠少陽腰痛及中有秤砣感；針具、方向／角度、深度為講者未說；手法三痏、放一點血，說幾滴；停止說黑轉紅；適應為講者該段腰痛；警語原話「不要放太多」[00:50:53]；個體差異為講者未說。[00:50:23][00:50:53][00:51:23]

11. 陽維腰胸痛外關／飛揚： 部位外關與飛揚；取穴依環胸和腰痛的陽維說；針具、方向／角度、深度、手法、留針、血量／停止、禁忌、個體差異為講者未說；朗讀中的離地「一指」保留，不改成其他單位。[00:51:53]

12. 衝絡脈搬重物腰痛放血： 部位委中、陽陵泉、外膝關及膝下外側至後側委陽；取穴看可見瘀血；針具、方向／角度、深度為講者未說；手法放血；量／停止援共用幾滴、黑轉紅；適應搬重物後腰痛、不能俯仰的自述；禁忌與個體差異為講者未說。「那不管是哪一種腰痛，你在這裡放血，它都會有效」僅記為待驗證宣稱。[00:52:23][00:52:53][00:53:24][00:53:54]

13. 會陰／任脈例的外膝三痏： 部位原ASR「直江[?]」「橋上膝下五寸橫居」，講者指外膝一帶；取穴及詞義不清，不補標準穴名；針具、方向／角度、深度、手法細節、量／停止、禁忌、個體差異為講者未說；只可說提到三處放血，適應是講者說坐痛走不痛、汗渴的任脈例。[00:53:54][00:54:24]

14. 飛揚之脈／陰維內踝上五寸： 部位內踝上五寸、築賓[?]及內側；取穴講腎脈陰維相連；針具、方向／角度、深度、手法、各點量／停止、禁忌、個體差異為講者未說；上下文屬放血討論，但不把不通的「脾筋的肉骨」補成完整定位。[00:54:56][00:55:26]

15. 昌陽／腎督相關腰痛內筋放血： 本段只說大筋上放兩個地方，位置詞 L1 為「內經量[?]」（來源作「內經量」）；未明說腳踝內側，不據經文或鄰段補定部位。取穴的精確解剖為講者未說；針具、方向／角度、深度、手法細節、量／停止、禁忌與個體差異為講者未說；適應講者說腰痛引胸、反折舌卷等，不能將這些危候自行放血。[00:55:56][00:56:26]

16. 散脈與肉裡之脈： 部位膝外側、太陽之外至絕骨後一帶；取穴看瘀血；針具、方向／角度、深度、手法細節、單點血量／停止、禁忌、個體差異為講者未說；適應為講者說橫木感、熱煩、小便失禁或咳則筋抽的腰痛。[00:57:28][00:57:59][00:58:29]

17. 委中、陰谷及壓痛點針刺： 部位委中陰谷、其下內外側壓痛點；取穴依疼痛近脊柱或尾椎的分布作相對移動；針具規格、方向／角度、數值深度、具體補瀉手法、留針、量／停止、禁忌、個體差異為講者未說；講者另說寒刺陽經、熱刺陰經與左右交取，不能據此補成固定針法。[00:58:59][00:59:29][01:00:33][01:03:05][01:03:36][01:04:08]

18. 靜脈瘤與季節警語的界限： 部位為可見青筋及講者稱靜脈瘤的血管；取穴辨別標準只用外觀，並不充分；針具、角度、深度、手法、量／停止和個體差異為講者未說；他說「你不要再，不用再上面放了」[00:56:56]，不可刪去。春夏禁血與其季節例外也須並讀。[00:42:14][00:43:17][00:50:23][00:56:56]

19. 痹證臟俞、腑合及循經： 部位五臟背俞、六腑合穴及病經；取穴依臟腑和經路；具體穴名全表、針具、方向／角度、深度、手法、留針、量／停止、禁忌、個體差異為講者未說。原 ASR「吸五針」只被提及，L1 亦保留這個字串，不據他講次定名或補程序。[01:48:46][01:49:17][01:49:47]

20. 痿證補榮通俞與按節氣下針： 部位本經榮[?]穴與背俞；取穴按筋脈肉骨及節氣虛實；針具、方向／角度、深度、補瀉動作、留針、量／停止、禁忌、個體差異為講者未說；原誦讀 ASR 不通，不以通行本補全操作。[02:38:42][02:39:13]

21. 厥／厥逆盛虛補瀉及依經取穴： 部位所病經脈；取穴原則盛瀉虛補、不盛不虛依經；具體穴名、針具、方向／角度、深度、手法、留針、量／停止、禁忌、個體差異為講者未說。它是總原則，不是意識不清或胸腹危症的現成針方。[03:13:04][03:13:36]

22. 胸腹厥逆忌即灸、針石攻治： 部位說胸陽腹陰隔離，具體穴位、取穴法、灸材／針具、方向／角度、深度、壯數／時間、手法、量／停止、個體差異為講者未說；適應不是鼓勵操作，而是記其警告灸後失音、針石後狂亂並等氣緩。不可由此延誤急救。[00:32:56][00:34:28][00:34:58][00:35:29]

23. 頸部膿腫粗針／熱針刺破： 部位喉旁膿頭；取穴以可見白頭或局部較熱，講者未提供充分判膿標準；針具僅說以前較粗及熱針，規格、方向／角度、深度、加熱與無菌方式為講者未說；手法刺破取膿；放血量／停止、禁區、個體差異為講者未說；適應只說有膿，警語原話「沒有膿在裡面，不要刺破它，不要刺破它」。[03:50:31][03:51:14][03:51:44]

24. 頸部石針刮／破膿： 部位同為頸喉旁；取穴有膿；針具說細長石頭，規格、方向／角度、深度、無菌方式為講者未說；手法刮或刺破取膿，時序不充分；量／停止、禁區、個體差異為講者未說；禁忌同無膿勿刺。不能由「膿拿掉就會好」推為可在家施作。[03:50:31][03:51:14]

25. 刺尻與胂的腰痛段： 部位說坐骨、骨交與夾脊兩側，原ASR字義不穩；取穴細法、針具、方向／角度、深度、手法、量／停止、禁忌與個體差異為講者未說；只保留其講腰痛及痏、放幾滴、左右取的上下文，不把訓字補成完整針方。[00:59:59][01:00:33][01:01:03]

26. 伏梁針灸、瘧疾放血的泛稱： 講者只說可針灸或放血；各自穴／部位、取穴法、針具、方向／角度、深度、手法、量／停止、禁忌與個體差異均為講者未說，不能將相鄰腰痛取穴挪作這兩病的療法。[00:21:41][00:49:22]

編按： 上述是缺項清單，並非補足的教程。出血、感染、燙傷、神經血管損傷等風險未因講者稱幾滴或有效而消失；頸喉膿腫、神志改變及大量出血尤其不能自行侵入處理。未有音訊複核或獨立醫學審查，所有程序均不得視為可直接執行。

待釐清問題

• [00:04:36] ASR「有思的時候，他會有恐懼的感覺」與勸導方向相反；文稿有否定字，仍不能據文稿向正文補「不」。
• [00:06:39] 「一雞之而以」的數量及字序不能以常見「一劑知，二劑已」替代；本片的誦讀仍待音訊。
• [00:35:59][00:37:00][00:37:34][00:38:04] 人迎盛數的初讀、重讀與講者修改是不同發話，不選一個版本抹去其餘。
• [00:51:53] 朗讀離地「一指」不改標準版本的其他單位；[00:54:24][00:54:56][00:56:26] 直江、橋上、築賓及內經量等定位字不通，不補危險程序。
• [01:33:35][01:34:05] 先溼盛、後自改寒盛均保留；[01:57:00] 重／縮／縱與寒熱屈伸訓字需聽校。
• [02:20:39][02:21:11] 講者用咳病循環譬喻痿證，週期與天數不得依候選文稿改定。
• [02:28:54] 細分旗標在02:29:06的「輸血」依骨會與大樹上下文辨作大杼穴，仍只是文字辨讀，沒有音訊確認。
• [02:34:34][02:35:04][02:38:42] 宗筋經文與補榮通俞的字串不通，不補通行本中的連詞、字序或未讀段。
• [02:50:34] 五克與一錢同存，但中間語不清；究竟總量或單味、是否有口誤皆未知，不能換算成等量關係。
• [03:39:59][03:43:04][03:54:48] 「障憂所傷」「神論報道本草經」「不動我動大吉」等未定，不以熟悉的經文重寫。
• [03:58:52] 片末停在養雞及休息；候選頁下一段酒風方不屬本片已出現內容，沒有移入。

驗證邊界： 字串引文與時間塊一致只證明文本可定位；不證明ASR正確、不證明經文版本成立、不證明臨床安全有效。

• 講者： 倪海廈（依來源目錄） · 影片： https://www.youtube.com/watch?v=xliODiLcUNc · 日期： 未知。
• 依據： 本講完整 L1、經逐單位文本覆核的 L3 及原始 normalized source；未聽校 ASR，audio_verified: false。
• 用途： reference_only_not_medical_advice。下圖只記錄講者的歷史醫學講述與經典詮釋，並非現代生理事實、診療流程或療效證明；針刺、放血與毒性方藥不轉製成操作圖。
• 讀圖： 實線表示講者明說的分類、功能或連結，不能一律讀成已證實因果；虛線為編者據指定片段整理的比較／論證關係，圖說逐一標明。存疑經文、否定字、數量與改口仍以 L1 及來源為準。

內容層次

1. 共同語言： 外部陰陽分區與內部升降不是同一層次；胸腹同滿由升降失常解說（D01）。
2. 辨識方法： 腰痛以動作、眼花及痛處分辨（D02）；風證先拆分寒熱及藥物功能（D03）。
3. 病機分類： 痹依風寒溼偏盛分說，保留當場更正（D04）。
4. 共同供養與偏衰： 痿的陽明—宗筋論證（D05）；寒熱厥的陰陽偏衰分類（D06）。

D01 — 講者區分外部分區、常態升降與厥逆

flowchart TD
A["外觀：胸陽、腹陰"]
B["內行：陽降、陰升"]
C["陽下不來、陰上不去"]
D["胸滿、腹滿"]
E["經脈與氣海受影響"]
F["厥逆：反著走"]
A -.->|"分區不等於運動"| B
B -.->|"常態與反常對照"| C
C -->|"講者連結"| D
D -->|"講者說影響"| E
E -->|"統稱"| F

圖說： 倪海廈先說外部胸腹分區，再解內部陽降陰升，後以胸腹同滿說厥逆。兩條虛線是編者跨段整理的層次／常反對照，不表示常態必然演變成疾病；「反著走」不等於可據此排除急症。[00:00:57][00:31:45][00:32:23] 洞見：ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I01、ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I14。

D02 — 講者腰痛辨識中的動作差別與痛處詢問

flowchart TD
A["腰痛的分說"]
B["少陽例"]
C["陽明例"]
D["不能左右回顧"]
E["回顧時眼花"]
F["熟悉經路"]
G["詢問疼痛位置"]
H["辨所屬經脈"]
A -->|"講者區分"| B
A -->|"講者區分"| C
B -->|"所述表現"| D
C -->|"所述表現"| E
A -.->|"後文教學收束"| F
F -->|"配合問診"| G
G -->|"依指出的位置"| H

圖說： 倪海廈在同一段比較少陽不能回頭與陽明回頭眼花，後又說記不住情志附徵時，先熟經絡、問痛處。[00:44:48] 的太陽可回頭與 [00:45:19]「太陽呢也不能」相衝，圖不裁定太陽這一項。虛線只整理後文的教學優先次序；不是由症狀直接確診的流程，也不補取穴或下針參數。[00:44:18][00:44:48][00:45:19][00:47:51] 洞見：ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I18、ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I19。

D03 — 講者以風寒、風熱頭痛示範功能拆分

flowchart TD
A["風證另辨寒熱"]
B["風寒頭痛例"]
C["風熱頭痛例"]
D["去風功能"]
E["去寒功能"]
F["去熱功能"]
A -->|"分說"| B
A -->|"分說"| C
B -->|"講者配伍"| D
B -->|"另配"| E
C -->|"講者配伍"| D
C -->|"另配"| F

圖說： 倪海廈明分去風、去寒、去熱三種功能，並以兩類頭痛說明配伍；箭頭表示他所述的功能組合，不保證頭痛病因或療效。圖不指定藥名、份量或服法，也不把前段胖瘦概括升格為鑑別標準。[01:09:51][01:14:24][01:28:14] 洞見：ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I26、ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I28。

D04 — 講者的痹證偏盛分類與一次自我更正

flowchart TD
A["風寒溼三氣相合"]
B["風偏多"]
C["寒偏盛"]
D["溼偏盛"]
E["遊走關節痛"]
F["痛得很嚴重"]
G["痛在固定處"]
H["例中先說溼盛"]
I["當場改口寒盛"]
A -->|"依偏盛分說"| B
A -->|"依偏盛分說"| C
A -->|"依偏盛分說"| D
B -->|"行痹的說明"| E
C -->|"痛痹的說明"| F
D -->|"著痹的說明"| G
H -->|"承認講錯"| I

圖說： 倪海廈以三氣相合為前提，依偏盛說遊走、劇痛與固定痛；右側更正支線記錄同一例先稱溼盛、隨後改寒盛，不是病機從溼轉寒。本圖不把紅腫一律判寒，也不納入附子、烏頭用法。[01:31:31][01:32:33][01:33:35][01:34:05] 洞見：ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I32、ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I33。

D05 — 講者如何用宗筋解釋獨取陽明

flowchart TD
A["陽明：五臟六腑之海"]
B["宗筋"]
C["束骨、利機關"]
D["陽明氣虛"]
E["宗筋受影響"]
F["五體痿的共同脈絡"]
G["獨取陽明的解釋"]
A -->|"主潤"| B
B -->|"所主"| C
D -->|"講者連結"| E
E -.->|"編者整理共同脈絡"| F
F -->|"講者由此解釋"| G
C -.->|"共同供養論證"| G

圖說： 倪海廈以陽明主潤宗筋、宗筋束骨利機關，再談陽明虛與不同五體的痿，解釋何以獨取陽明。兩條虛線是跨段歸納的共同供養論證，不補入受損經文、不主張已證實的致病鏈，更不把「獨取」改成一套針刺程序。[02:33:33][02:34:04][02:34:34][02:38:10] 洞見：ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I43、ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I50。

D06 — 講者以陰陽偏衰區分寒熱厥

flowchart LR
A["下部陽氣衰"]
B["陰氣補位"]
C["寒厥"]
D["下部陰氣衰"]
E["陽氣偏旺"]
F["熱厥"]
A -->|"講者說"| B
B -->|"見寒"| C
D -->|"講者說"| E
E -->|"見熱"| F

圖說： 倪海廈把下部陽衰與陰補位、陰衰與陽偏旺分成兩條說明線；箭頭只記錄其陰陽模型，不是低體溫、發熱或意識改變的診斷標準。後文以手足溫度作追蹤、十棗湯故事及胃氣預後均另有風險，不能由本圖反推處方或安全等待。[02:44:59][02:45:32][02:46:03] 洞見：ni-haixia-neijing-140-xliODiLcUNc#I54。

保留的界限

• 「思勝恐」的勸導方向與 [00:04:36] 肯定句仍相衝；不畫成確定心理治療機轉。人迎盛數與痹論訓字的改口亦不整理成無誤定本。[00:04:06][00:04:36][00:37:00][00:37:34][01:57:00]
• 遠行勞作段仍有「才不造成腎臟熱的」；不把這個否定字刪去製成肯定因果鏈。痿治法的榮[?]／俞與經文缺字不補程序。[02:29:55][02:38:42][02:39:13]
• 十棗湯「五克」「一錢」照存且不換算；不能每日吃及一天兩次可致死的警語不刪去。頸部刺膿的無膿勿刺警語也不是自行操作授權。[02:50:34][02:52:37][02:54:08][03:50:31]
• 未作音訊、古籍版本或醫學安全驗證；原來源空白、片末截點與身份不確定性均不由圖補足。完整限制與高風險言論見 L3 安全清單。

• 講者： 倪海廈（依來源目錄） · 頻道： 倪海厦全集 · 日期： 未知 · 影片： https://www.youtube.com/watch?v=xliODiLcUNc
• 系列： 倪海廈《人紀・內經》 · 集數： 原影片 7／11（目錄識別碼 140，非經文章次） · 長度： 03:59:11
• 來源： s1-whisper-bundle.norm.txt；faster-whisper large-v3／OpenCC 繁體轉換，未經逐句聽校的 ASR 草稿；audio_verified: false。
• 安全標示： reference_only_not_medical_advice；原話中的療效、疾病歸類、預後、用藥與手術評語均為講者言論，非已查證醫療事實，不供自行施治。
• 說明： 保留全部來源時間碼、順序、重述、數量、自我改口及否定；時間碼為原上傳影片的 ASR 估計。未作說話者辨識，不推定對話人物。僅作保守術語辨讀與標點；仍不通之語保留並標 [?]。首段由續講開始，不補片頭未辨出的內容。
• 文稿地位： 已讀 238 個自動頁錨點所含的下冊 PDF 第 37–66 頁全部候選頁文字；僅作詞形／聲近／上下文參照，不是音訊聽校。第 66 頁後半超出本片的酒風等文字不補入。
• 校正摘要： 齊伯等→岐伯；尾中→委中、陰骨→陰谷（穴位語境）、竹山裡→足三里；精液／經液→津液僅限水液語境，生殖語境保留；經／中筋→筋／宗筋僅限筋膜與宗筋語境。古文逐處以 ASR 字串對照註腳，不依通行本增字、換序或統一數量。
• 來源缺口： 首句始於 00:00:26；來源另列六處超過十秒的段間空白，位置見末尾來源說明；不以文稿填補。

九氣續講：悲、恐與氣機

00:00:26 那我們繼續講下去，一個人悲，悲傷，太過的時候，悲，你要一個整體的觀念的話，就很容易記，肺和心在胸上面的統[?]，我們胸部上面的我們統稱為陽，橫膈，隔以下的我們統稱為陰。¹

[00:00:57] 所以人上面是陽，下面是陰，但是這個是我們從上面外面看，裡面的不是羊[?]，裡面陽往下降，陰往上升的。所以我們頭是冷的，腳是熱的。所以陰陽是相互的，我們講到上面，上焦肺，那為什麼要講陽，就是你的寸脈的地方，手上寸脈的地方是陽，那陰就是尺脈的地方，那關的部位，就是中間的膈，包括了膈的病，包括了肝。²

[00:01:27] 包括了脾，包括了胃，都在關的位置上，悲心系急，這很正常吧，因為心和肺是火和金之間的，制衡的，那你一悲，悲的傷到肺，肺一傷到會影響到心，心跳率加快，這時候肺葉布舉[?]，這個肺部葉舉[?]，就是肺張開的很大，上焦不通，因為悲嘛，氣就悶在那邊，那也造成榮衛不散，積在胸裡面的，這個熱氣散不掉。³

[00:01:58] 那熱在肺裡面的時候，再加上心就是熱。所以造成氣會消掉，重悲，嚴重的悲，悲得很久，很危險啊，會出人命的，那再來呢，恐則精卻，恐怕，就是很恐懼，恐懼的人，這個會造成腎臟，會有問題，那個，卻則上焦弊，閉則氣還，還於下焦障或棄不行業。⁴

[00:02:30] 為什麼我們這樣講，我們講恐則傷腎，正常人腎臟在下面，正常的人肺氣是下降到腎臟，那你現在恐了一傷恐一害怕，這個恐有幾種解釋，有一種呢。所以你要腦筋很活，不能常常，我們班上很多乖寶寶，像我是壞寶寶長大。⁵

[00:03:01] 那你恐的話，你們一般人就是很老實，有人在追殺你就是恐，不對喔，有的年齡很大的人很怕死，也是恐，對不對，恐發生很多的狀況，或者是有的人犯到法了，他一恐啊，心裡面很害怕，恐，為了，那這個還有呢，娶到老婆是獅子，老虎，也是恐，那這都是恐啊，一詞類推，都是屬於恐，不是說只有拿刀殺你才恐。

[00:03:33] 那這個恐日久了，傷到腎臟，那肺氣就下不來啊，肺氣就會回逆嘛，就是講的這個，回逆的話就上焦閉了，本來是氣往下，那現在回逆了，造成上焦會閉，這就是原因在這裡面，那閉著氣還，一閉的時候氣還到肺裡面，還著下焦髒，那本來是應該氣往下走，現在回去氣下不來，那下不來的時候，陰氣在裡面會累積啊，因為沒有陽氣來推動它，陰氣會累積，肚子會脹起來。所以我們。⁶

[00:04:06] 這造成氣就沒有辦法行，那我常常跟諸位講的，這個因為常常用到，思勝恐，其他當然我們有很多，喜勝憂什麼樣子都沒關係，這個思勝恐用的很多，思勝恐，這個思勝恐除了你勸導病人以外，同時你可以觀察一個人，那個人為什麼那麼恐懼，這個人心裡面沒有思念，不重感情的人，你如果說，今天你年齡大了，你很怕死。⁷

寒熱驚勞思

00:04:36 每一個人都要死了，可是他很怕死，可是他如果說，他思念他過去，他這一生，做了很多事情，他覺得很好，或者是很懷念，他太太對他很好，或者是怎麼樣，有思的時候，他會有恐懼的感覺。所以你要常常用這種方法，來幫助病人，清除恐懼的感覺，叫他思念一些，過去懷念的人，寒則腠理閉氣不行氣收，這個皮膚表面腠理本來就是。⁸

[00:05:06] 人體和天氣溝通的地方，一寒的話寒則縮毛孔就縮起來了，氣就收了，熱則腠理開榮衛通，寒則大瀉會氣瀉。所以熱則造成氣瀉，汗流不止就是氣往外瀉，沒有汗就氣收，心驚受到驚嚇，心無所依神無所歸，慮無所定所以氣亂。所以一受到驚的時候傷到心，那個時候你會感到，嘣嘣嘣心一直在跳，一直挺平靜不下來，勞者喘息汗出。⁹

[00:05:37] 內外皆越故氣耗。所以久勞的人會耗到氣。所以勞動是要，但是我們中間要休息，那思者心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結，這是喜怒憂思悲恐，寒熱這種東西，造成人身上的一些，反常的現象，它的主要的，你們要知道的一些，主要的症狀會有哪些，接下來我們來看。¹⁰

腹中論：鼓脹與雞矢醴

00:06:08 《黃帝內經》第40篇，《腹中論》，這專門講負，第四十篇，黃帝問呢，有人病到心腹膽[?]，旦食而暮不能食，早上可以吃。¹¹

[00:06:39] 晚上沒法進食，岐伯說這個病，稱之為鼓脹，鼓脹是最早記載在這邊，鼓脹，那如何治他呢，岐伯說治之以，雞矢醴，一劑知而已[?]，什麼是雞矢醴，我們的土雞養在那個戶外的土雞在這個礁外山裡面。¹²

[00:07:18] 不是我們這樣飼料雞關在籠子裡面的不行，因為這個雞牠奪食的時候它找食物嘛，它不奪食，那有的時候那個小蟲子啊或怎麼樣，牠是在泥土裡面，或者在岩石縫裡面，牠就奪的時候把那個石頭和泥土也吃進去了，雞的嘴巴就尖尖一根，它不會去分，它那個舌頭長長的，它不會去分，把泥土弄掉，沙子弄掉，就吃那個蟲，雞沒有那麼聰明。所以它在雞的，野外的雞，野生的，就是我們這個。

[00:07:49] 這個放山雞，那在，它在吃這種，野外的食物的時候，它排出來的糞便裡面，一坨，碰，下來，這樣，中間是白的，這個才有用啊，你說老師，這個鼓脹很討厭，一劑知二劑[?]多厲害啊，我去收，跑到雞場去收一大堆雞大便，一點用都沒有，結果你病人本來就鼓脹了，再給你餵了一大堆雞大便，很慘，不是你不對，是你不知道怎麼找這個東西。¹³

[00:08:21] 這個白的部分，這個白的就是因為，他吃了很多泥土，很多岩石的碎屑，吃下去以後，經過腸胃出來，白的，記不記得我們講五種的肉類，木，火，土，金，水，在五種肉類裡面，雞是木。所以我們常說呆若木雞，有沒有。

[00:08:54] 火是馬，皮是牛，土是牛，肺是狗肉，水是黑豬肉，五種的肉類，對上肝心脾肺腎，對上五臟，雞是木，它吃了土，吃了土經過消化以後，你平常人你去吃吃看。

[00:09:26] 吃了你排不出來便秘肚子痛，吃了太多泥巴泥土了還長了蛔蟲，雞不會哦，雞吃下去，砰，排出來的大便就排掉了，一塊白白的，不但不會，還可以治病。所以把雞的大便裡面，把白的部分收集起來，那你怎麼收集，你拿個鑷子或怎麼樣，那我不管你了，黃的部分沒有用，拿個白的部分收集起來，備用，把它曬乾以後變成粉，因為那個粉實際上是吃泥土岩石。

[00:09:57] 經過消化以後排出來的東西，再跟甜酒，我們的米酒，組在一起，這就是雞矢醴，鼓脹呢，我們如果用這個藥，一劑就好了，啪，水就排掉了，這個《黃帝內經》裡面，一共有好幾個方子，第一個方子在這邊，岐伯出色，那你記得我怎麼找他，那我現在臺灣。¹⁴

[00:10:27] 我都不太相信，那以後我寫地基的時候，我到大陸去的時候，我收很多回來。所以我不過就跟他order雞大便，開玩笑的雞大便，他隨便到機場就挖了一個，我怎麼知道，對不對，他烘乾過了，不知道對不對。所以我一定要自己去搜，我才敢。所以我手臂沒有，我知道怎麼用，但我自己去那個裡邊，我就搜，對不對，人家就看到，怎麼這個人臺灣來的，那麼傻，這個什麼東西不好吃，就去搜集雞大便，那沒關係，隨便你罵。

[00:10:57] 對吧，我在搜我的，對，我在搜我的，好，這一定要自己做。所以說你如果說是，你如果到，比如說我們南部鄉下，很多是放山雞對不對，你說老闆，老闆以為你在買雞，你要多少斤的，不要不要我來收雞大便，很好啊你要幫我清雞大便很好，你不要跟他說做什麼用的，不是說為了賺錢不是，當人家知道怎麼用的時候，完了，這個人喔，人性很可怕，馬上是水漲船高。

[00:11:28] 所以你就是收住好，悶悶不投的住[?]，悶悶不坑真的住[?]，有什麼好處呢，你可以幫助，真的需要幫助的人。所以諸位當醫生，一定要有良心，有好的心，這時候你幫助人家的時候，沒有關係，那如果被人家炒作，你都收不到了對不對，就你要為了救個人，你要花很多的錢，這時候你可能沒有錢，去買會怎麼樣，或者病人買不起。所以匪人勿傳，這岐伯是說匪人勿傳，那如果不講放山雞的雞矢你不知道啊。¹⁵

[00:11:59] 老人家用酒煮過，用酒煮過，這個為什麼，因為雞是木雞，肝臟。所以肝臟的肝變成鼓脹，如果說你用這個，一劑就好了，那黃帝說，那吃完以後有的人復發啊，再發怎麼辦呢，岐伯說這為什麼會再發，岐伯就說飲食不節。所以病才會再回來。所以任何的病。¹⁶

[00:12:30] 包括我們前面你們現在學到了，感冒發燒燒完那個魚熱，老是過兩天熱又回來，為什麼因為他吃到肉類嘛。所以我們平常，正常人就要飲食要飽吃，不要亂吃，太飽太多都不好，生完病要更小心，飲食要有節制。所以我常常跟我在網路上或怎麼樣，很多地方寫的時候我就跟大家說，我們有錢沒錢都沒有關係。所以你一定要記得，你可以花錢買很好的車子開。

血枯、發病前腥味與方藥

00:13:01 很好的衣服穿，吃一定要簡單，這一定要簡單，這個是寅時不知節制又來了，337頁，這個黃帝問，有的是胸脅支滿，脅肋這邊脹滿，吃東西不能吃下去，病來之前，發病之前先聞到腥臭味，處情也先吐血[?]出來，四肢清冷冰冷。¹⁷

[00:13:31] 目眩就是眼眶目光，眼目昏花的樣子，時時前後有時候大便帶血有時候小便帶血，這個病名叫什麼呢，岐伯說這個就是血枯，這個血枯的病呢，好，這位很好玩，我在治療癲癇的時候就碰過這種案例，病人跟我講癲癇發到這什麼樣，然後通通講完了，我心裡想這個陽亢嘛對不對。¹⁸

[00:14:01] 正要準備處方的時候，他突然最後講一句話，很奇怪發病之前我都聞到一股，是死魚的味道，死魚不是腥味嗎，那怎麼不早講了，我說你剛剛講這個，你下次記得，第一次聽到我的，第一句話先講這個，那前面講的都白講了，好累喔，那病人不知道嘛，突然問我說，我覺得很奇怪耶，為什麼我每次，我只要聞到腥味，我就知道我要發癲癇，他這個話留到最後講，就最重要的話，留到最後講。¹⁹

[00:14:31] 病人是很可愛，這種病我們叫血枯，因為你們枯竭掉了，你聞到了是會行為[?]，這個少年的時候呢，有大脫血，譬如說你出車禍，或者是這個，那個什麼古惑仔有沒有，現在電影都不好，拍那個叫英雄，那叫什麼英雄啊，那我們這種人就狗熊了，他是英雄，就拿刀去殺人叫英雄，這個時節的不對，或者是過去有大出血。²⁰

[00:15:02] 或者是喝酒醉以後入房，中醫喊忌諱，你喝酒醉的時候，保持醉以後，不要去行房，如果醉入房，中氣會衰竭掉，因為保持熱中，這個時候你陽氣就洩掉，陽精就洩掉，就會傷到肝臟，也會造成人家月經，女人的話，月經就停止過來，因為血枯了，黃帝問他，治的方法是什麼呢，用什麼方法。²¹

[00:15:32] 這個呢，岐伯說這是第二個處方囉，黃帝內經的第二個處方，用於烏賊的骨頭，你看烏賊開啟白白的骨頭嘛，那海螵蛸啊，烏賊的骨頭，一個是，藘茹[?]就是茜草，我們叫鹿銜草也稱之為，茜草，茜草是活血化瘀的藥，烏賊骨，兩個合併起來，把它打成粉，加那個鳥蛋的卵。²²

[00:16:02] 麻雀，你真的不要去找麻雀的卵，沒關係，鴿子也可以，就是鳥的蛋都可以，中間的卵拿出來，混在一起，跟這個粉混在一起，做成像綠豆大那麼大，為後飯，這個中間很好玩，它是為後飯，就是吃完以後再吃飯的意思。所以飯前，那吃這個湯藥的時候，吃這個烏賊骨跟這個，這個茜草的時候，那要喝鮑魚汁。²³

[00:16:33] 鮑魚煮湯，喝，立腸中，這個呢，可以使腸中裡面非常的清，同時恢復肝臟的功能，因為肝藏血，這種血枯並不代表是瘀血，而是裡面有汙血停在裡面，因為你元氣大傷，經血傷了以後，你的血並不是很乾淨，停在身體裡面，停久了，再聞到腥味，腥臭的味道。所以才會，因為有瘀血在裡面。所以我們才會用茜草。²⁴

伏梁與腹部積聚的臨床解釋

00:17:03 茜草是很有名的，活血化瘀的藥，那臨床上癌症上，我們也常常用，當我們講神農本草的時候，我們會講到更多，339頁中間這一行，黃帝說有一種病呢，小肚子小腹脹起來，那摸上下左右都有根，有根好像在那邊，那這是什麼病呢，可不可以治呢，岐伯說這叫做伏梁的病，伏梁呢，從何而來，這個伏梁的病呢。²⁵

[00:17:35] 岐伯說這是裹大膿血，住腸胃之外不可治，治之每切按之致死，什麼叫伏梁，有兩個地方，會有伏梁。所以你臨床看多了，一看就懂了，知道他在說什麼，第一個伏梁在這邊，這個膽呢如果是堵塞了很久，膽子整個膨脹在裡面，那西醫就把膽拿掉了，那如果來不及治的時候。²⁶

[00:18:06] 碰，破掉了，氣球一樣爆炸，爆炸以後膽汁外流，一外流的時候我們人外面有三焦，這個三焦一包也就把它包住了，就是這個，裹大膿血包住了，這是一個地方，還有呢，盲腸，盲腸，這個地方，盲腸堵在這邊堵很久了，碰，破掉了，包一塊起來。²⁷

[00:18:38] 有三焦的油網，包住，這個包到裡面就是膿血，膿血，那，現代來說就是腹膜炎，腹膜炎，那在，岐伯那個時候說，不可治，只要都是死，實際上可不可以治，可以治，張仲景解決這個問題了，厲害，然後臨床上我再加個進去，你除了肚子暗的時候。²⁸

[00:19:09] 這個地方一定是熱的，病人出現的時候，下腹是這樣的，肚臍在這邊，他在痛的時候，會痛到骨頭下面這邊來，這個地方我們從關元下來一直到足三里，這個我們叫氣街嘛，我們有個名聲叫氣街，它會堵在這個地方，然後結果這個地方熱的，其他你肚子上都是冷的，就這一塊整個是熱的，那我有病人呢痛了十幾年，痛了十五年。²⁹

[00:19:40] 其實查不到原因，查不到，居然查不到，那這個病人很好玩，手陽明大腸經是不是在這邊，大腸是不是跟肺表裡，大腸有破裂，有個洞對不對，結果在，這是表這是裡，在生命線這個地方，一塊，褐色的圓圈圈在這個地方，好像一個字一樣，結果我一直在清它，一直在清它的時候，它就這邊一隻蛋[?]，一隻蛋[?]淡掉。³⁰

[00:20:10] 所以你看，這是經驗，我們在摸麥的時候，在偷看它手掌，心速不振的看，這個病人好漂亮，你手掌沒看到這個，一個咖啡色，褐色的斑在這個生命線上面。所以我在摸麥的時候，在看病人的氣色，看他手掌，我們就抓蛛絲馬跡，經驗多了速度就會很快，下次我講到金匱的時候，我特別還會再提出來，我把那個低階頭相機，我拍起來，我待會兒給你看，待會兒給你看。³¹

[00:20:40] 我們有肚子，我拍到肚子張張張，人站在這邊，肚子快到地上，那麼大的肚子，鼓脹成這樣子，還有這個長眼，都可以治好的，他原來說不能動，他先生就是做，理髮師太太家裡面講，我一直在清，清的東西什麼顏色的，黑的綠的什麼都看到，還血也跑出來，越清它越少，精神越來越好，清了兩個月，它大概大黃芒硝吃到，我大概上斤[?]了，可是人精神越來越好。³²

[00:21:11] 那你男派的遇到這種芒硝，大黃芒硝不能用啊，那我一直在清它，它越清它。所以病人需要的時候，沒有什麼補瀉，他需要這個藥，這個卸藥就對他來說是補藥，因為你對症，就用沒有關係，好那岐伯說這種都會死，不可治，那黃帝說為什麼呢，岐伯說這個因為，是下折因為陰，陰讓了，你一定會下膿血，這個不為是陰嘛，陰本來是主血，現在下了血。³³

[00:21:41] 破開來了，血那個腸子破開來了，這個時候上折破胃脘，生閣蝦[?]，胃脘生內痈[?]，這個酒病很難治，如果是，這個，這個癰疽的這個穴帶[?]，在胃上面，肚臍以上比較難治，就是這個部分比較難治，肚臍以下的比較好治，比較好治，這個我們針灸也可以做，針灸也可以做，當然處方也可以做咯。³⁴

[00:22:27] 外側這個骨頭，這個䯒骨[?]，䯒骨[?]是坐骨的地方，尾椎骨的地方，這個痛，還有呢，這些腫都腫起來，然後環繞著肚臍而痛，這個是什麼病呢，岐伯說這也叫伏梁，這是風根，這是風之根，那因為這個氣呢，易於大腸而著於肓，這裡講到肓的石門穴道，氣海這個地方，黃之源在臍下。³⁵

[00:22:57] 所以說會還臍而痛，這時候不可動之，動之為水溺澀之病，就會造成小便，排不出來的現象，這個中醫呢，這種症狀，中醫認為是風根，風根，那臨床上看的時候，有一種腹腔有個大動脈。³⁶

[00:23:27] 這個動脈一破掉的時候，三焦[?]會把它包住，這個血把它包住，那西醫一看，就是那個動脈血管剝離，那就把它切掉，放個塑膠管下去，那中醫呢，怎麼辯證，這是一個辯證。所以中醫是講症。所以我們除了腸子破裂，或者膽破裂，還有這個血管破裂，都會造成這種症狀的，都叫做伏梁。³⁷

[00:24:01] 這個不可動，岐伯說不要動，這時候不要動，讓他靜靜躺著，動的話，有時候如果搖動得很厲害的話，小便，大小便不出，小便不出他就要死啊。所以不能動，那西醫也是啊，不能動，就躺著，比如說你發病了就送到小醫院，小醫院，那醫生寧可從大醫院跑過來把你開刀，也不會叫你移過去，因為不能動，一動的話，堵塞到小便的話，這個血會堵塞到小便，散開來了，那病人就會死。³⁸

熱中消中與藥食之戒

00:24:32 這個341頁，這個黃帝問呢，也講了好幾次，熱中消中，不可服高粱芳草的石類的藥，我們有高粱的藥，這個金石類的藥，那石藥呢，能夠發盛[?]，芳草發狂，那這個熱中消中者，都是富貴人，那如果說我們這個病，比如我們有時候叫人家吃食物啊，怎麼樣子，有的病是很有錢的人。³⁹

[00:25:02] 因為他吃的食物很好，品質很好，那這種富貴的人，那他現在生病了，你跟他說你這些食物都不能吃，給我吃，那你吃粗茶淡飯就可以了，人家會說你這個醫生有問題，對不對，黃曆這意思嘛，那不合我的心意，對不對，那也不能吃芳草的藥啊，石雷的藥，是不是病不會愈，因為你要禁止病人吃，他說你解釋給我聽聽看，這種熱中消中的人，就有忌食的不可以亂吃。⁴⁰

[00:25:34] 岐伯就是說，這個芳草之類的藥，或者是很好的食物，氣是非常美的，石藥，金石類的藥，氣是非常的彪悍的，非常的悍，那兩個碰在一起的時候，兩個氣又急，性又艱。所以非緩心和人[?]，不可服此，那我們在用很俊的藥的時候，用金石類的藥的時候，一定要病人心平氣和，我最常跟病人講的什麼，就是你現在通通跟我講，你身體不舒服就告訴我。⁴¹

[00:26:04] 你回家就去愛你的老婆，愛你的孩子，顧你的家，身體交給我，你不要去想他，由我來替你煩惱，我最常跟病人講的就是這個，就是從黃帝內經得到的，讓病人忘掉病，病留在人身上，我是你回去想你的病，擔心你的病，你問題不會解決，讓我來擔心，你花錢找我了，由我來替你擔心煩惱，我來幫你解決這個問題，你什麼都不要想，一定要心情要平和。所以如果說。⁴²

[00:26:35] 一個人野心很大，我要選臺灣總統，我要什麼都好，這個時候你剛才說要藏民，我們有很多很好的藥，比如說硫磺，很多很峻的藥下去，峻補一下去，它本來是野心很大，吃下去反而會得到逆症，不好，不可以害人啊，我講出來你們不要去做，不可以的，那這個，這個，這個岐伯解釋原因呢，因為熱氣，我們很多熱藥，藥的氣是很熱的。⁴³

[00:27:05] 非常的彪悍，那藥氣也是，這兩種熱中消中，本身身體裡面就很熱了，這個時候你再用熱的藥下去，這恐內傷脾，脾則土也而惡木，這吃這個藥，假以日，就會病情會，造成脾臟會有問題，因為傷脾嘛，那就是一個。所以我們說平常喜事，我們治病的時候，這段這幾個問話的意思就是。⁴⁴

[00:27:35] 生病的時候我們要吃吃簡單，不管是他有錢沒錢，平常吃很好的東西通通停掉，那你用使用藥物的時候也要記得，那你比較很有錢的人，你反而不能用很強的藥，或者是野心慾望很大的，那你幫立法委員幫副總統什麼，幫人家治病的時候，要小心人家有野心慾望，不能亂開，不能亂開，這個343頁呢，有的病呢。

四海、厥逆與等待陰陽調和

00:28:06 胸部腫起來，胸髒，頸痛，胸滿腹髒，大家會記得，胸部是陽，脖子是氣之海，我剛剛介紹過了，對不對，我們有這樣子，我們有四海，第一個呢，腦，腦呢，是為髓海，骨中有髓，髓之海。⁴⁵

[00:28:38] 腦，大腦，對不對，第二個呢，我們有氣海，氣之海呢，就在脖子上面，喉子，喉，下，前面的喉，脖子，整個脖子一圈，氣的海，那氣的海呢，這個，這個我們在製證呢，俞穴，等一下我再寫，這俞穴呢，上面在天柱。⁴⁶

[00:29:08] 上，上面是天柱穴，我重寫一下，在兩個穴的中間，上為天柱，下部氣海的位置，在人迎穴位上面，髓上面的俞穴，上俞是百會。⁴⁷

[00:29:38] 下俞是我們的風府穴，風府穴在管，第三個我們有水穀之海，這個水穀之海呢，講的是胃，我們的胃的地方。⁴⁸

[00:30:09] 就是胃，胃呢，俞穴呢，上俞呢，是在氣街的位置，氣街，下俞呢，是在足三里的位置，把它區分開來，這樣你們，辯證會比較好辯證，氣街這一段到足三里呢，這一段叫氣街，就是我們講的關元以下，關元小腸的地方，受盛之官嘛，那這個還有呢。⁴⁹

[00:30:41] 我們講第四個，就講這個十二經，十二條經羅呢，十二經之海呢，這是我們講的是，以後人家提到十二經之海，你腦筋裡面就講到，這講的是衝脈，它主血，主血，那這個俞穴呢，上鯉魚[?]呢。⁵⁰

[00:31:12] 上面的俞穴呢，在大杼，下俞呢，在我們這個巨虛，上巨虛，下巨虛，還有上簾，下簾的地方，這是我們的這個十二經的海，我們一共有水谷的海，十二經絡的海，經絡聚集在裡面的海。⁵¹

[00:31:45] 所以頸痛就是氣海受病，那胸滿腹滿，胸腹脹滿，胸腹腹滿的話陰，胸滿是陽，那這個是什麼病呢，那怎麼陽部也有問題，氣部也有問題呢，陰，腹陰的部分陰陽都有問題呢，其實岐伯說這就是厥逆，陰陽它相隔，這個胸部的陽，胸本身是陽。⁵²

[00:32:23] 陽是下降的，腹部本身是陰，陰是什麼，上升的，這是常態，那現在陽下不來，陰上不去，胸又滿了，腹又滿了，那這會影響到十二經的經脈，十二經的經脈就會影響到我們的氣海，氣逆，這統稱為厥逆，簡單講厥逆就是反著走。⁵³

[00:32:56] 就叫做厥逆，那岐伯說這種如何去治他呢，那岐伯說如果我們用灸的一灸，他聲音就沒了，如果我們用針石去開他，一定會狂亂，因為他氣本身就分隔開來了嘛，那這個時候怎麼辦，岐伯說只有等他陰陽合的時候，再來慢慢的施治，所謂陰陽和本來胸滿腹滿，那現在胸滿了，現在慢慢退掉了，你可以等，等到氣慢慢下去的時候。⁵⁴

[00:33:27] 再開始治療，那我們還有，我們有方子，可以當陰陽和，陰陽調和的方子也有，可以有一些方子，就很簡單的方子，讓它陰陽性調和一下，或者是，如果是沒有，我們氣很正的時候，這個我們黃帝內經的原則就是，當他的病氣很盛的時候，這時候你如果去攻他，結果病氣還在那邊，會讓他正氣會虛掉，那如果這種情形，我們可以稍微去，因為胃氣是所有五臟六腑。⁵⁵

[00:33:57] 皆受氣於胃，這個時候你如果用一些白米飯，煮些稀飯，煮得很稀，一拉到胃裡面去，讓他胃氣強一點，五臟六腑的所有的氣，通通受制於它，然後吐去生萬物，這是很好的一種方法，那這個人如果喝稀飯也死掉，那也不能怪你了，你有沒有聽過人家喝稀飯死掉，那這是最好消化的東西，到胃裡面去，那你可以說，我要增加點胃氣，在稀飯裡面放點生薑，生薑可以發散，讓它吸收力更強。

[00:34:28] 這都是不是藥，而是用食物的方式，很容易消化的東西，小孩子出生的小孩子拿了米湯，他都消化掉了，對不對，都有幫助，或者你在那邊靜靜在那邊等，讓他氣稍微平一點，這時候再開始動手，那黃帝說為什麼是這樣子呢，灸他的就聲音沒有了，用針石類的東西他發狂，因為陽氣重重上，就是陽氣本來上面就是陽，那現在呢，陽下不來。⁵⁶

[00:34:58] 本來陽是往下走，陽回逆，造成胸腔是重陽，陽加上陽，非常重的陽在胸腔裡面，那這個時候有餘，上面是有餘對不對，你如果灸，一灸他陽氣更上，好，就喉嚨的聲音就沒有了，如果是你用針石類的東西去破它，陽氣就虛掉了，那虛的上面是陽，把它是重來，一下瞬間虛掉，就好像氣球突然沒氣了，這時候病人會發狂，我們要等他氣病而治之。⁵⁷

懷子與人迎寸口：講者當場疑經與改口

00:35:29 就陰陽合併的時候，氣緩一點的時候再去動手，再去治療他。好，那345頁，黃曆問，你可以知道他懷子，而且這個孩子會順利生產下來，那岐伯說身有病而無邪脈，摸到脈統統正常，那身感覺身體不舒服，那你摸他的脈都正常，這就是懷孕了，而且會順產。⁵⁸

[00:35:59] 那因為這篇講的是腹中，肚子裡面的問題。所以包括懷孕都在肚子裡面，他都是一起講，當然還有很多附證，但基本原則都出自這一篇，那我們在唸金匱的時候，有很多的附證，原則上辯證基礎，就從這一篇來的，岐伯說，病熱[?]者陽脈也，以三陽之動也，人迎是一盛，少陽二盛，太陽三盛。⁵⁹

[00:36:29] 陽明如蔭，這個就是我們以，寸口脈跟人迎脈來做比較，常常我們在診斷的時候，寸口脈和人迎脈，我們知道人迎是足陽明胃經過去的地方，頭上有三步，另外兩步都是少陽，只有一步是陽明就是人迎脈，他講的就是，人迎一盛，人迎的脈比寸口的脈大一倍，叫做一盛，如果是一盛，這個是，這個，這個。⁶⁰

[00:37:00] 嗯，太陽變成三盛，人迎一盛，少陽二盛，太陽三盛，我們人迎一盛應該這裡講的是什麼，奇怪，我看看，應該大陽，太陽，我翻譯的，我們不應該這樣子翻譯，我看看，我們這樣子講。⁶¹

[00:37:34] 人迎脈，我們從回頭來講，如果三盛，因為太陽就是巨陽，三陰，抱歉，三陽聚在一起是太陽。所以太陽是三重的脈，人迎脈如果大於寸脈的話，是太陽，陽明是二陽會，叫做陽明，少陽是陰陽[?]。所以人迎一盛應該是少陽，少陽二盛應該是陽明，我相信黃帝內經這裡也有點錯誤。⁶²

[00:38:04] 這個按照我們前面講的，你如果按照前面講的話，少陽是一陽，陽明是二陽並，太陽是三陽並，就稍微，諸位把它稍微修改一下，這個字我們念，這是吃恩[?]，稱，就是葬，鼓葬的意思，葬起來的意思，葬起來。所以說，如果太陽脈三盛，這就是陽明，陽極的話。⁶³

[00:38:35] 陽到極的話，陽會回到陰裡面去，陽入於陰。所以病在頭和腹中間，來伸髒[?]和頭痛，這個我們怎麼講，肚子，腹部這個地方，我們現在講的是腹中，腹部這個地方，是屬於純陰的地方，純陰的地方。⁶⁴

[00:39:06] 我們平常裡面就有陽，但是陽是什麼，抱歉，太陽，太陽是深層在下面是小腸，小腸是相火，這是常態，那現在講的這個陽入於陰就是，本來這個裡面陽，就允許一個太陽在這邊，對不對。所以我們前面的是什麼，那個小腸是太陽，還有那個，這個叫什麼，膀胱，太陽，那現在陽在進入，陽上在加陽上來。⁶⁵

[00:39:36] 這個陽入於陰部，再加進來的時候，當陽在入於陰的時候，上面陽一走開，陰就會上升，陰和陽永遠是互相交接的，陽一走陰就會補位，陰一走陽會補位，一定是這樣的情形，我們陰陽律，陰升陽降，陽升陰降，頭痛，只要有頭痛。⁶⁶

[00:40:06] 諸位知道，上面是陽，下面是陰，頭一痛，不是重陽，就是加倍的陽，就是陽虛了，陰上去造成頭痛，就是這樣子。所以陽入於陰呢，並在頭和腹，頭是陽，這時候反過來了，肚子會生田髒[?]，這個是身髒[?]，抱歉，身髒[?]。所以這是陽極入陰的現象，我們如果發熱發上去的時候，到頭來發到頭上去的時候，頭很痛，結果呢，肚子開始痛，因為陽會回頭。⁶⁷

[00:40:37] 陽會回頭，肚子也開始痛，這兩個同時發。所以腹痛有幾種情形，本來就是我們的腹中論，裡面有寒，裡面有熱，還有裡面有些食，東西堵到，還有些生小孩，還有就是陽極生陰的現象，辯證上面的話不是很難，辯證上面不是很難，347頁，我們叫刺腰痛論。⁶⁸

刺腰痛論：三陽經腰痛

00:41:07 這個腰痛，腰部的問題，這個足太陽的脈呢，足太陽的脈大家都知道，從睛明一路下來到背後，到尾椎那邊，令人腰痛影像極，下面這個字呢，這個字我查過了，這個字念，看黃帝內經。⁶⁹

[00:41:44] 要去查那個辭海，這個，就是尾椎的地方，背如重狀，就是委中的地方，太陽正經出血，春天的時候不見血，那你只要記得，只要是太陽經，我們就查，這個郄中就是委中的地方，這個是太陽正的腰痛，春天不見血就是因為，春天是少陽，一陽出生。⁷⁰

[00:42:14] 一個陽剛開始起身的時候，你一放血的話，陽會傷到陽氣，會讓人家陽虛。所以說我們盡量，春天的時候，不給人家放血的原因在這裡面，因為是陽，夏天陽很盛啊，這就比較，這個比春天好一點，那如果是少陽令人腰痛，我們針刺脾中，尋尋難不堪，亡羊[?]症狀是不可以回顧，少陽是刺傷，成骨之端出血的，這個是我們的膝的外骨。⁷¹

[00:42:46] 我們叫成骨之端出血，就是陽陵泉的位置，外骨毒氣[?]者，那下屋見血，實際上這個地方呢，夏天的時候，我們血比較旺，那陽氣也比較滲，那你放那些血是比較沒什麼大礙，沒有什麼大礙，它這裡是提醒，因為以前我們的針比較粗，常常會放過頭，那一般講放血，並不是說扎到很深的地方去放血，而是在陽陵泉的穴的周圍，你有看到皮膚上一些血脈。⁷²

[00:43:17] 把它放掉，幾滴血而已。所以即使是春天夏天，到無傷沒有那麼嚴重，不是說放了很多，那其實我們在臨床上的時候，即使是冬天，我還是會放點血，為什麼，因為病人的，比如說病人腰痛，這個腰痛呢，如果是，這個，墊部是這樣子，墊部，是這樣子。

[00:43:48] 那病人痛到尾椎上面，你如果是腰痛，在膀胱經那邊，我們在委中就好了，痛在尾椎骨上面，尾椎股，女孩子穿高跟鞋，最容易傷到那邊，就是下樓梯，不小心一撞，啊，那個尾椎[?]正好撞到那個水泥膽上，很痛啊，哎，這個時候怎麼辦，我們下針呢，這是委中穴，委中不對啊，這個沒有在尾，就是膀胱經在旁邊對不對，委中沒有用，在委中下到承山的地方，承山去的這個地方，周圍呢，你可以看到有青筋的地方。⁷³

[00:44:18] 那你發在冬天怎麼辦，春天怎麼辦，我們照樣放，通了要死啊，你這個青筋上放血汁[?]，皮膚上刺破，到血脈上刺破一點，火罐一吸，痛就消掉很多了，這個倒不是那麼強烈的說不行，這裡講太陽脈造成的腰痛的症狀，少陽脈讓人家不能挽養[?]，不能彎腰不能左右回顧。⁷⁴

[00:44:48] 有的人病人來找你說，奇怪我開車的時候不能回頭看，倒車有問題，不能回頭看，太陽今天可以回頭看，只有少陽不能回頭看。所以你要看到這個症狀以後，病人跟你講，不能回頭看後照鏡，少陽，陽明症也會讓人家腰痛，這個不可以顧，為什麼陽明症也是不能回頭看，陽明症一回頭看，眼睛就花掉了，陽明症，善悲很容易哭。⁷⁵

[00:45:19] 刺陽明的橫骨前三痏[?]，就是這樣，足三里的位置，足三里的位置，就會讓他腰痛好了很快。所以三陽經太陽就是被在脊椎骨上被痛，少陽呢不能回頭，太陽呢也不能，陽明不能回頭，一回頭眼目昏花，就簡單的記這三個不一樣的症狀，那這個348頁。⁷⁶

三陰經與情志、心包

00:45:50 三個陰經也有，足少陰呢，引人腰痛，也會讓人家腰痛，但是這個腰痛的陰經，會引到內廉，引到我們的腹部來，肚子裡面去，這個時候我們知道，它是少陰症的時候，我們在內踝上面，復溜上面下針，那如果是厥陰，在腰裡面呢，腰痛繃得很緊，那次厥陰的脈，在這個。⁷⁷

[00:46:21] 這個大指和那個刺指，在我們這個太衝的位置附近，找壓痛點下針，這是厥陰的腰痛，這個症狀呢，病人喜歡講話講很多，這個是按照我們這個黃帝內經，那實際上呢，因為肝因為厥陰是肝，肝和心包，那一受傷，這個經絡受傷的時候，腰部也會影響到，那病人呢。⁷⁸

[00:46:51] 我們為什麼講心包，心包，心包真的在黃帝內經的定義是什麼，把心的火，心的陽呢，給包住，叫心包，簡單講的觀念就是這樣子，心臟如果沒有心包，這個心就神就跑了，就亂跑。所以他陽就沒辦法守在身體裡面，心包膜的主要的功能在這裡面，那心包膜本身呢。⁷⁹

[00:47:21] 又落到膽，又落到什麼，女子胞，女人的子宮，包覆的地方，也是心包會落到，那心臟本身不受病，那心包會生病的，那由於呢，厥陰，心包很乾，那這個時候我們呢，病人善言默默，就是會影響到心神的方面的情緻。所以腰痛的時候，有的人就腰痛，他就沒有什麼，還是很開心，有的人腰痛就善悲，有的人腰痛呢。⁸⁰

[00:47:51] 悶悶不樂，還有有人腰痛呢，不斷地重複講話，我們可以從這些判斷出來，那諸位呢，你如果記不得，這個一點關係都沒有，為什麼，你經絡很熟，他痛你再看他，你問他哪裡痛，他指出來你就知道，已經知道哪條筋了，你不用去管他善悲，或者是多言，悶悶撥的都沒有關係，你只要知道，那個人腰痛痛得很厲害，沒有人腰痛得還在很爽，開心的說好爽腰痛。⁸¹

諸脈腰痛與放血取穴

00:48:22 他不會來找你知道，都很難過對不對。所以經絡記得，就不會變成錯誤，那個解脈這一條呢，講的就是足太陽，讓人腰痛痛而引肩，這個時候常常會膀胱經常，常常會小便會控制不住，我們針呢，在委中委陽啊，這些地方，足太陽經上面，你只要看到橫脈，講的橫脈就是膕中。⁸²

[00:48:52] 在腿，就是膝蓋後面這一條，這是橫脈，在上面有看到青筋的地方，青筋的地方，病人趴到，你在上面找，找到瘀血的地方放掉，就可以了，那再過來倒數第二段的解脈，這個解脈講的是，帶脈病帶脈痛，腰痛如引帶，長如折腰狀，腰折就是，病人會告訴你，我是身體好像變兩半，中心一條分開來兩半，上下不溝通。⁸³

[00:49:22] 帶脈病，那我們呢，治帶脈的時候，可以在一樣，在這個委中到外膝部，委中到外膝這一帶，也有看到瘀血在這裡放，瘀血在這裡放，那我們針灸，我們可以在臨泣上下針，臨泣上下針也可以，那在黃帝內經裡面的時候，我們非常多的地方，包括瘧症，瘧疾我們都可以放血來治療。⁸⁴

[00:49:53] 因為在這個針灸，可以治療的範圍非常的廣，那我們必須要確定，你只要看到淤脈的時候，把它放掉，腿上看得很清楚。所以我們在治療腰痛，我平時幾乎每天都有人來走，跟我們抱怨腰痛，那個腿，那個褲子一拉起來，那個小腿，從委中以下這一段，上面都沒有，這一段下面，很多地方都有瘀血，我常那個[?]給他放，放無所謂，手套又戴起來，這個放兩滴，那個放幾滴，多放幾滴沒有關係。⁸⁵

[00:50:23] 你也不用去掛在春夏秋冬，其實放掉他腰就很舒服了，然後他說，我痛著橫腰，帶脈，下臨泣，我痛著上下，委中，我說，大不了你這樣做，同陰[?]之脈，就是少陽脈，讓人腰痛，腰痛好像有個小秤砣在中間，聚在中間，那個浮然腫，就是突然就腫起來，有這種感覺，腰痛的地方，那在外骨，絕骨的端，絕骨的地方。⁸⁶

[00:50:53] 就是少陽的地方，為三痏，這個念尾，痏就是，我們，這個，你放一點點的血，叫做痏，那，不要放太多，你只要抽幾滴血就可以了，那我們放血呢，老師就說多少拿捏，這個常常遇到問題，多少拿捏的怎麼拿，你如果放血。⁸⁷

放血量、停止條件與陽維等脈

00:51:23 你一開始看到是黑色的，你一看到黑的一直出來，你就不要停，一看到變成紅色就停掉了，你不能放了一直放，變成臉是蒼白的，那太過了對不對，稍微血變紅就可以起來了。所以我常常放血的時候，眼睛在看火罐裡面的血，一看到病人很鮮紅，知道新鮮的血栓[?]就停掉，不要太過，把瘀血放掉就可以了，349頁，講的是陽維的脈，陽維脈令人腰痛。⁸⁸

[00:51:53] 痛上腹腩腫，刺陽維之脈，脈與太陽河端在下肩去地一指，講的是飛揚穴，實際上陽維脈痛的時候，諸位記得，陽維脈痛的時候，是橫著胸膈這個地方，腰痛也有，但是他會說，腰痛，這個頭會影響到這邊，這個整個環胸都痛，陽維脈，那你可以扎外關，外關鬼陽維脈，對不對，齊心的陽維，那可以扎飛揚去，飛揚。⁸⁹

[00:52:23] 那沖絡之脈，令人腰痛，不可以俯仰，就是腐身啊，癢身都不可以，就是沖脈的病，傷到，那衝脈病傷到大部分都是舉重，抬重的東西會搬加舉重物，傷到腰傷，傷到腰痛，造成腰痛，這會有惡血，那一般來說，裡面都會有瘀血在裡面，因為衝脈是主血，這個裡面有瘀血在裡面。⁹⁰

[00:52:53] 這個時候我們刺呢，在這個委中啊，這些地方有瘀血的時候，還有我們這個，膝蓋外側下方，你看到有瘀血的地方，大部分是委中陽陵泉，外膝關，最下面這一區，陽經的地方，都可以放血，我們如果身上有瘀血。⁹¹

[00:53:24] 除了我們如果把腿，這樣子講，我們如果把腿側看，就是腿這樣子，這是你的左腿，從外面這樣子看。所以這是外側這地方，膽經這樣走，在外側這一區呢，一直到我們委中，後面的委中委陽這一帶，都可以看到很多的瘀血，經經常常會看到，這些人絕大多數都有腰痛，都有腰痛。⁹²

[00:53:54] 那不管是哪一種腰痛，你在這裡放血，它都會有效。所以說你要去記哪一邊，記哪一邊不需要，每一個人的痛不一樣，那你就看到有瘀血，就把它放掉，我們把它收尾，簡單收尾就是這樣子。好，那會陰之脈，令人腰痠是任脈啊，這個痛上一直流汗，汗乾，讓人家想喝東西。⁹³

[00:54:24] 喝完東西又想再走動，走動他比較不痛，任脈痛的時候很奇怪，坐在那邊痛得很厲害，走動反而不痛，走的時候流汗流很多，流汗流汗，喝完東西他就想走來走去，這個時候我們刺直江[?]之脈三痏，三個地方放血，這橋上膝下五寸橫居，這個地方呢，講的也是這個外側，膝蓋外側這一帶，膝蓋外側這一帶。⁹⁴

[00:54:56] 飛揚之脈令人腰痛，你看這個是腎和陰維脈，陰維脈跟腎脈，本身兩個是連在一起的時候，發了病，這個孔就是腎，我們吃飛揚之脈，在內踝上五寸，差不多是在我們的築賓[?]，這一帶，在陰部的陰經的地方，角落內側的地方，在比如說這個脾筋的肉骨啊。⁹⁵

[00:55:26] 都是這一帶，就上下這一帶，那因為痛的經絡，痛的比如說我們說帶脈痛，那有的人帶脈痛，沒有在後面在前面啊，帶脈五樞[?]維道，是屬於帶脈只有三個穴道嘛，帶脈五樞[?]維道，他在這個地方痛，或者在後面痛，同樣一條經上痛的時候，你在腳上在放血的時候，他在不同的位置上，是很正常的，就好像我們一個人的，我們知道這個，這個是承山穴在這裡，那承山穴上面就是尾椎骨，那這個人抓到尾椎骨的時候。⁹⁶

昌陽、散脈與左右取穴

00:55:56 有時候痛可能在這邊，有時候痛在這邊，有時候痛在這邊。所以它在不同的位置上會產生，有時候青筋在這邊，有時候青筋在這邊，有時候青筋在那邊，你不能預測它在哪個地方，那我們就看它蹦哪邊蹦上，我們就放血就好了，這也是一樣，這裡就講的都是放血的治療方法，這個昌陽脈就是督脈，還有督脈呢，這個令人讓腰痛，痛影在胸部，目視眼目昏花，甚則痛的時候，人會反折過來。⁹⁷

[00:56:26] 往後翻，舌卷不能言，講的是聖。所以這個蒼陽之脈，這裡講的是腎臟和督脈，腎經和督脈的，合併的一種腰痛，舌根呢，舌尾，舌的下方筋筋欲焉，是絡到腎，這個時候我們吃內經量[?]，就是放兩個地方，放點血，那種大筋上面。所以呢，看到這些的東西的時候，你要有一個原則，這是臨床上，我們一天到，我在美國一天當中看到。⁹⁸

[00:56:56] 這個膝蓋以下，很多的瘀血清潔的地方，都有，病人都會有，不同的腰痛，幾乎都會有，不同的腰痛，這時候你給它放掉，這個放掉都沒有關係，這個，跟靜脈瘤不一樣，靜脈瘤的時候，那個整個血管壁，好像那個，泥鰍[?]一樣，泥鰍[?]這樣，你不要再，不用再上面放了，我們有很好的藥物，我們講這個血脈，就是你可以看到，皮膚白白的，突然一條青筋，很膩出來[?]，那就是血脈，這個可以放著。⁹⁹

[00:57:28] 放掉，那這個三十五月呢，這還是繼續前面的，也是這個腰痛，這篇講的就是腰痛，我們如何治療腰痛，那個散脈呢，足太陽經的別脈，氣脈，絡脈的，孫脈的絡脈的地方，散脈，也是會讓人腰痛，生熱，因為不在主經上面，這個熱則生煩。¹⁰⁰

[00:57:59] 腰下有如橫木，橫的木頭，也是梗在中間，那嚴重的話小便失禁，也是在這個膝蓋這一側，外側這裡找瘀血來放，肉裡之脈利潤腰中也是不可以咳，一咳的經抽擊，我們經管的是，這個肝臟肝主筋，那這個是也在太陽之外，下完絕骨之後，都是在這一帶。¹⁰¹

[00:58:29] 看到沒有，都在外側這一帶，那陰經的陰維脈，只有陰維脈要在內側的地方，內側的地方，那這個中間呢，腰痛第350頁，倒數過來第六行，等於是第二段，腰痛上寒，是足太陽陽明，上熱是足厥陰，這個是我們，講寒證的時候，出現寒證的時候。¹⁰²

[00:58:59] 我們是陽經，熱症的時候我們去刺陰經，這是陰陽，這個相通的一種現象。所以我們陽病之陰，陰病之陽，左病之右，右病之左，這就是針灸的原則。所以寒症的時候我們刺陽經，熱症的時候熱痛的時候，我們刺陰經，病人真的會告訴你，我這個很冷，冰冷的痛，這個時候你要想到，寒症就要刺陽經，有人就是熱痛，好像滾水燙他來一樣。¹⁰³

[00:59:29] 熱痛，這時候叫刺陰經，那同樣都可以在委中後面的地方找到。所以我們在針灸大成裡面，後來就講到腰背委中球。所以腰背的痛，大部分都在委中上面，這個委陽哈，陰谷這一帶，在上面找瘀血的地方放血，這一段下面也是，都是講腰痛，那後面刺尻。¹⁰⁴

[00:59:59] 尻就是坐，腰部骨的地方，在三百五十二頁，腰的尻位，尻交的在坐骨交接的地方，在兩個髁，上面那個骨，我們唸髁，在一個肉月一個申[?]，我們就唸胂，這個髁講的骨，屁股的骨，講的是屁股的骨頭，這個胂是夾脊。¹⁰⁵

[01:00:33] 夾脊的這個裡面夾在脊椎骨，脊椎骨下來夾脊，夾脊的兩側，這個叫做胂，那什麼叫以越生死為偽，這個痏在這裡呢，就是我講過除了放血以外，這個放幾滴就好了，我們真的去查辭海的時候，這痏還有另外一個意思，這個痏，痏呢一個人。¹⁰⁶

[01:01:03] 瘡呢，有一個瘡，然後這個瘡過了以後會有斑痕，留下來的，瘡有斑痕者我們稱為痏，尾，那實際上我們在用的時候就是放血，然後放血，發生力[?]，左取右取左[?]。所以不管你現在敢我們講刺腰論，到目前為止我可以跟諸位講，我們刺我治療腰痛沒有一個失手，只有一種治療方法還要維持的時候。¹⁰⁷

腰部手術後疼痛與講者醫案

01:01:33 就是開刀，這個病人，不管他怎麼樣，只要沒有開刀，幾乎都立竿見影，這個病人督脈在這邊，一來的時候，我一說你腰哪裡痛，他說我這邊，好，後腰痛，指在那邊，那把你衣服拉出來我看，一看刀子在這邊，完了，他是一刀下去，這個督脈是陽的地方，一刀下去，我們左病右治，剛好擋到。所以我常常跟他說，這個西醫很麻煩，治不好病，你開完刀病人還痛啊。¹⁰⁸

[01:02:05] 治不好病還阻礙我治療，還製造一個柏林圍牆在那邊，你看看我們怎麼處理，對不對，你治不好就是治不好嘛，你為什麼動了刀他也不好，然後我們再出手，沒有辦法出手了，包括有不單單是病人，包括自己是醫師，我有西醫的醫師女兒，25年痛，她知道開刀不好，她自己是西醫嘛，她是太太，一直，她是吃止痛藥，就不開刀，這實在痛都受不了，他就開完刀，一開完刀更痛，他就變成。

[01:02:35] 醫師沒辦法幹了，就變成無行為能力，disabled，在領社會救濟金，然後領社會救濟金，他才聽到我，再來找我，傷害已經造成，我只好跟他說了，我幫你扎三次，沒有改善，你不要扎了，那怎麼辦呢，可是，我就跟那醫生講，你如果沒有開過刀，你是醫生，你不是一般的consumer，我可以跟你打賭，治不好你免費，我就敢這樣做。¹⁰⁹

[01:03:05] 那我們針灸可以做到這種階段。所以你看整個刺腰論，我在教諸位針灸的時候，你記不記得我跟你們講過，比如說我們痛，在膀胱經上面，我們是扎委中對不對，扎委中我們扎陰谷線，由陰引陽。所以我常常用陰去治陽，我常常形容開玩笑就是說，好像渦輪增壓，對不對，那種增壓效果，然後在下面找痛點，再下一針，痛就去掉了，好，我們休息一下，待會我們再繼續下去。¹¹⁰

刺腰痛總結：委中、陰谷與壓痛點

01:03:36 好，如果說我們把這個刺腰論做個總結的時候，腰背委中求，我們在委中這邊下針在陰谷下針，由陰引陽。所以說陽正我們在陰上，那除了委中以外，我常常在這一帶，這是左腿，比如腰在這邊，病人呢有時候腰痛在這邊，有時候在這邊，有時候在外面，有時候在這一側，好不一樣的地方，那越靠近這個陰谷內側的地方呢，越接近脊椎骨的痛，我們會在這一帶找到壓痛點。¹¹¹

[01:04:08] 壓壓壓啊很痛，針具下去，這個去掉，那個時候痛在外面，我們就壓外面一點，那痛越接近尾椎骨的時候，我們就越往下移，這個地方都可以找到壓痛點，實際上這個整篇，我在講針灸的時候，教過這種制針的方式，那看到有瘀血放掉，沒有瘀血下針，找壓痛點下針，幾乎就是立竿見影，沒有一個不好，就是開刀不好，很氣。所以開刀以後，就叫他吃一些活血化瘀的藥。¹¹²

風論：寒熱與皮膚

01:04:38 藥丸比較方便，因為要吃很久。所以我們才會做成藥丸，我們的漢堂三少爺[?]，就這樣來的，就專門給那個腰的痛，這個開過刀的用的，好，這是一個我們做個總結，好，354頁，《黃帝內經》第42篇，《風論》，這一篇專門論風，第42篇。¹¹³

[01:05:09] 這《黃帝問》呢，風之傷人也，有時候看著寒熱，有熱有寒，或為熱中或為寒中，或為利風，或為偏枯或為風，單純就是風，他的病都不一樣，名都不一樣，或內治，有的時候病到了內治五臟六腑，其實通通來自風，那為什麼會這樣子呢，就問了岐伯，岐伯說，風其實中醫的觀念裡面。¹¹⁴

[01:05:40] 風為百病之始，岐伯說如果說，這個風剛受到風的時候，這個風在皮膚之間，就是肌肉和皮膚的中間，這個時候內還有進不去，外又擋到就卡在中間，這個時候呢，這個風氣藏於皮膚之間，這個造成的會癢，那你要試看看，試看看這個風在腠理，這個皮膚之間。¹¹⁵

[01:06:10] 這什麼感覺，這個很簡單，你跑到外面去跑步，啊跑的全身很熱，很熱的時候，正在出大汗的時候，你跑了7-11，反正到處都有嘛，臺灣也到處，美國到處出水，你一跑進去，瞬間著冷的時候，那個冷，一寒，寒一下來把皮膚毛骨一縮，這個在瞬間的時候，裡面還是熱的，外面突然受了冷風，那很多汗水停在皮膚表面中間出不去，這就是風啊，風進來，開始癢，就抓著皮膚癢，那你有沒有皮膚病，沒有啊，可是就會癢。

[01:06:40] 那就是風，在皮膚之間，這個風則呢，

善行而數變

，這很像女人，一樣，這個腠理開，這個皮膚開啟的時候，我們會洒然寒，如果皮膚毛孔是閉鎖到了的時候，就造成熱而且悶，這是風就會有寒熱的現象。所以說如果毛孔開的話，就感覺到寒的，毛孔閉著的話感覺到熱。¹¹⁶

[01:07:11] 因為你身體裡揚出去，就感覺到熱，吸寒液寒症，飲食就不會很好，因為得了風寒，如果其熱裡面很熱，你摸身上正常應該是冰涼的，現在毛孔舒服了，熱散不出去，停在身體裡面停太久，這個熱會把肌肉消失，人就會瘦掉，肌肉會萎縮掉變小，共死人這個字念。¹¹⁷

[01:07:43] 圖，他無圖，怢慄不能食[?]，怢就是忽然忘掉了，忘掉吃東西的戰力，戰力就是突然好像記憶不是很好，突然很多事情忘掉，人會抖動，東西吃不下去，這個我們稱為寒熱，這裡有寒有熱，因為寒則衰飲食，熱則消肌肉，寒熱症狀同時出現的時候，病人就會有徒利不能吃的現象。所以風會造成寒熱。¹¹⁸

[01:08:13] 有寒跟熱，如果風氣入陽明，進入陽風跑到陽明裡面了嘛，他就會順著陽明的經脈，而跑到目的眼睛裡面，這個奇人肥，胖的人呢，這風氣不得外洩，就會造成熱中而目黃，眼睛發黃，同時熱中的中焦溼熱很甚，中焦的腸胃的地方溼熱很甚，熱中，造成眼睛是發黃，這個黃是鮮黃，胖子會這樣子。¹¹⁹

[01:08:46] 人瘦，瘦子跑到陽明經裡面去的時候，就外洩而寒，流汗流很多，造成寒症，寒中而泣出，眼淚就一直會流出來。所以胖子跟瘦子不一樣，我們平常一看到胖子熱，看到瘦子寒就講完了，兩個人瘦了寒風熱，我們一般辯證就是這樣子，當美國的風熱比較多，風熱比較多，亂吃嘛，他們亂吃，他們的食物真的是沒有學問。¹²⁰

[01:09:21] 這個是前面我們講，風造成的寒熱，胖子熱，瘦子寒，第二個呢，如果風氣進入太陽經，與太陽脈合併在一起的時候，行諸脈，太陽經的後面的俞穴很多啊，內臟五臟六腑的俞穴，統統在太陽經上面，這個時候太陽是表和陽氣呢，相沖突了，造成太陽經脈不利，這個時候造成呢，這個肌肉裡面。¹²¹

[01:09:51] 常常會有髒悶髒痛，甚至會有化膿瘍，常常有一些背上生氣，老師我背上為什麼生那麼，我們說青春痘，就是風氣和太陽合併，那我們為什麼要知道這個，為什麼要知道風熱風寒，因為我們開處方的時候，我會說這是去風的藥，我沒有說這個藥是去寒去熱。所以去風的藥跟去寒的藥，跟去熱的藥三個是不一樣的，那你看到瘦子。

[01:10:21] 去風去寒加在一起，看到胖子，去風去熱加在一起，處方菌這樣來的。所以我們需要知道，這樣子，這原因在這裡，不然你問老師，我讀了半天，有什麼用，有用啊，不然你看到胖子，一看，加了去風的藥，加了去寒的藥，吃完他說很好啊，但是我更胖了，對不對，這個真不好，當你要怕讓胖子瘦掉，可以啊，再讓他熱一點就瘦掉。¹²²

癘風、節氣與多種風證

01:10:51 風氣如果說，這個是我們下面講，癘病，這個癘病講的麻風病，麻風病呢，也是一種風症，這個病非常的厲害，這個病發了非常厲害，有榮氣就在血氣裡面，熱腹瘀[?]在血氣裡面，造成血液裡面並不是很乾淨，氣不清。所以這個會造成鼻柱壞而色敗。¹²³

[01:11:22] 鼻子，樑柱都壞掉了，那麼嚴重，皮膚的瘍潰，潰爛掉了，風客於脈而不去，名為癘風，風寒客於脈，禍月寒熱。所以癘病，我們指麻風的時候，風有，有寒跟熱混在一起，這個我們要注意，怎麼這個是可以治的，那你就要辯證，我們開主方開風藥。¹²⁴

[01:11:53] 那你說老是開寒的藥，去寒的藥跟去熱的藥，兩個是相反的，會不會有衝突，不會有衝突的，很多的，外面很多的中醫，就是這個含熱在裡面，他就不曉得要怎麼開，到底我開含熱開熱，其實兩個都開在裡面沒有關係，然後還有一些中醫呢，講藥物，這個藥跟那個藥是有相違背的，我們不開在一起，比如說我們這個有人講，肉蓯蓉跟菟絲子兩個是違背的，那陽起石跟菟絲子也是違背的。¹²⁵

[01:12:23] 不開在一起，實際上我們開在一起沒有什麼影響。所以，麻風這種癘風呢，都屬於風，而且兼有寒熱，那再下來我們講的是節氣，按照節氣發生的，以春天來說，甲乙呢，傷於風者為肝風，以夏天的丙丁呢，講的就是火嘛，那傷於風者為心風，季夏戊己呢，傷於邪者為脾風。¹²⁶

[01:12:54] 這是肺風，再來是斜風[?]，就講了四季春夏秋冬長夏，造成吹到風，我們就有五臟的不同的風，這個我們所謂的偏風，一側有問題，一邊有問題，風中的五臟六腑的俞穴的時候，我們稱為臟腑之風，各入其門戶，所重則為偏風，也就是說，你五臟六腑，這個本來的氣脈是很均勻的，那現在中了幾個在這邊。¹²⁷

[01:13:24] 當然氣脈不均勻嘛，就是偏了，我們叫偏風，那風氣順著風府而上，順著督脈風府而上，則為腦風，風入氣頭則為目風，造成眼寒，眼睛寒會淚水會出來，那眼睛熱就紅腫刺痛，眼寒的話淚水不斷地出來，有些太太會跟你講，奇怪我怎麼眼睛不斷地流眼淚，寒症，那如果是喝酒以後。¹²⁸

[01:13:54] 吹到風，這個終於稱為漏風，這些有處方在後面，那有的人是行房了以後，流汗吹到風，稱為內風，有的人剛洗完澡出來，又吹到風，稱為守風，那久風入中，你一直在工作的環境裡面，一直在風的環境裡面，在戶外工作，就是容易得到久風，風就不斷的吹，那這個入中，跑到身體裡面去了，這為腸風，腸風就是腸鳴下利，肚子痛。¹²⁹

[01:14:24] 外在腠理則為洩風。所以洩風是在表面上面，流汗不止，在腸風的時候下濾。所以說，結論呢，岐伯說，故百病之長，就是風，至其變化，乃為他病，無常方，但是都是有風氣，沒有一定固定的方子，你完全辯證論治，看他的處方，看他的症狀，開處方，那記不記得，如果我們看到風症的時候，很簡單，你摸他的脈。¹³⁰

風脈與五臟風證

01:14:54 一摸，我們正常的脈呢，我畫給你看，這個手，這樣子看，側面，這個手掌，這是關，這個位置是關，這是寸，這是尺，當我們摸到脈的時候。

[01:15:27] 正常人的脈，寸比較高一點，到尺比較低一點，這一段呢，這個是九分，長度是九分，後面是一吋，一吋，這是正常，這是陽，這是陰，這是胸，這是腹，腹部，對不對，現在大家都耳熟能詳，中間關就是格，橫膈的地方，所有東西跟格連在一起的。¹³¹

[01:15:57] 肝臟，脾臟，胃跟格連在一起，在這邊脈都可以整到，當你遇到風脈的時候，風行萬物，有動靜栓，風是無孔不入的。所以風脈出現的時候，脈會跑到皮膚表面上，皮膚表面上，你輕輕摸到皮膚上面，這是皮，脈的，這個是我們的皮膚，這個脈就沿著皮膚走，這個時候你手指頭呢，這個白色的脈，就在皮膚上面，這個時候你的手指頭呢。

[01:16:29] 如果是這樣子摸，輕輕碰到，不要壓它，輕輕一摸就摸到脈，這是風脈，感受到風寒了，357頁，五臟脈，五臟的風呢，受到風的話，症狀都不一樣，那如何做診斷呢，你可以告訴我。

[01:17:00] 現在它主要的症狀是什麼，岐伯就開始說了，肺風的肺中風，中到風寒，多汗惡風，張仲景的傷寒，都是從這裡出來，病人呢，如果肺中到風，你都會發汗，那皮膚毛孔鬆開來啊，怕風吹，風吹得很難過，色，這個字我查不到，很奇怪，這個意思是說，顏色比較偏白，常常會咳，常常會短氣。¹³²

[01:17:30] 白天呢，還比較好一點，到了黃昏的時候，嚴重，整在眉上，其實色白，眉毛上面，印堂的地方是白色的，我們這個，你如果光看這個，你不曉得在哪個位置上，我告訴你在哪個位置上，我常常看到。所以我知道，不然的話文字沒辦法表達，文字沒辦法表達，這是眼睛。¹³³

[01:18:00] 你怎麼知道它肺風，出汗惡風，很簡單，這是眉毛，這個我們講眉上就是，眉的下方這個整個是白色的，不是在講印堂上面，講眉的這個周圍，眉毛在這邊，你看到眉的，白色的，眉的下方這個白色的，這個眉眼睛的眉，我們的眉毛，這個眉是落在肺上面的，頭髮的光澤亮麗，是腎臟在管。所以髮為血餘[?]腎氣在上面。¹³⁴

[01:18:30] 頭髮的生長，是肝臟在管。所以如果我們需要，頭髮長得很好，又要它黑亮，就是肝腎我們要去顧它，你如果只顧肝，它會長得白色還是白色，你如果把肝腎都顧好，變成黑色。所以年齡大的人到了七八十歲白了，那你給他吃藥或怎麼樣子，或者他沒有吃藥，身體很好，到了九十歲，突然變成黑色，有沒有，他一定吃了什麼東西，好東西，你偷偷的去觀察他。

[01:19:01] 他不告訴你，你去跟蹤他嘛，看他吃什麼東西，怎麼變黑色，那眉毛就不是肝腎管，眉毛是肺上在管。所以你把眉毛剃了，長不出來，頭髮長得出來，眉毛剃得長不出來。所以你去紋眉有沒有，眉毛剃掉再紋眉，不然的話眉毛就沒有了，那我們中國人說壽眉，長壽，壽眉有沒有，眉毛會長很長，年輕到了七八十歲以後，眉毛開始長，眉毛長長，耳朵裡面長毛出來。¹³⁵

[01:19:31] 都是長壽，代表腎氣，肺氣非常的旺，因為腎是陽嘛，腎是先天之本，脾胃是後天之門，從這裡看出來是，額頭眉毛後面尾巴長得很長。所以人家叫壽眉，耳朵裡面長毛，就是長壽，年輕人的耳朵裡面長毛，這是兇惡之徒，他常去殺人，這個腎氣很旺。所以他很漢，很兇悍，耳朵裡面長毛，你看通緝犯。¹³⁶

[01:20:01] 所以整個眉上色白，這不是眉毛上面，就是眉毛這一整塊壓在上面，眉毛的下方這個是白色的。所以你光，如果你沒有看兵的經驗，光看黃帝的已經誤解了，一定會誤解，沒有辦法文字表達，那以前沒有照相機，岐伯要給你低階頭像，你拍起來沒辦法。所以你要知道眉是屬於肺。¹³⁷

心肝脾腎、胃風及首風

01:20:31 受到風寒，心風之狀，多汗也是多汗惡風，跟肺很像，焦覺善怒喝[?]，色赤，並甚至言不可快，診在口，其實色赤，嘴巴顏色，嘴唇的顏色非常的光鮮，非常的紅色，非常的亮，那病人容易，這個情志會變動很多，情志變化很大，也是一樣，只要受到風，都是多汗惡風。所以如果病人跟你陳述。¹³⁸

[01:21:02] 奇怪我這個汗常常在流，然後風吹得很難過，就是已經是風症了。所以不管是哪一個這樣的中風，多汗惡風是同樣的症狀，你們如果真的不會診斷，很簡單，背過來，第五椎痛，心風，你講完了嗎，第三椎痛肺風，那我們為什麼知道，心風肺風處方稍微一點不一樣，那肝風之狀也是多汗惡風，那善悲，色微倉，青色。¹³⁹

[01:21:32] 青色，因為肝臟本身是木，金克到木，那杯，肝臟受傷，有病結在裡面，這時候金會移過來，肝虛掉了，金會移過來，這時候會有杯的症狀出現，那眼色就發青色，臉上有點青色，咽乾就喉嚨這邊很乾燥，而且善怒，這個是憎女子，這個可能同性戀，應該不會了，那這裡我不瞭解。¹⁴⁰

[01:22:02] 他為什麼講這個，因為我們看到很少人會，很少這種現象，其實我當年這樣講，可能有他的用意在，那我是很少，沒有碰過這種現象，怎麼會憎女子呢，你是男的不喜歡女人，你這一定是有問題，我們要常態嘛，正常嘛，對不對，正常，哪一個男的說他不喜歡女人，一定是騙我，那整在眼睛下面，青色，澀會青色，眼睛下面。¹⁴¹

[01:22:32] 脾風之狀，也是多汗惡風，看到沒有，身體怠惰，皮疲勞倦怠，脾臟出現問題的時候，沉重倦怠，這是負滿，這是症狀，脾主四肢，四肢都懶得動了，色薄微黃，可以看到一點黃色的，皮膚的黃色，因為脾臟主黃，不喜歡吃東西，脾的開竅，脾胃，胃口，也不喜歡吃東西，診在鼻子上，你看鼻子有點黃，這個黃呢，我們有兩種黃，一種黃呢，就是淡淡的黃，你看到淡淡的黃，淡淡的黃，然後汗出惡風，就是腫膜[?]。¹⁴²

[01:23:08] 有的人脾臟鼻子的黃是很鮮滑，很亮的黃，其他都不黃，鼻子很光亮的黃，那個要中樂透了。。所以你鼻子一黃就趕快去買那個什麼，臺灣叫什麼，大樂透，什麼的，就去買，趕快去買，鼻子亮，那就很財。，你要說先生你要這個皮中風，不是啊，他剛剛中樂透，也是鼻子黃的，這稍微有一點差異，稍微有一點差異，那看顏色就是整，望整嘛，望整。¹⁴³

[01:23:38] 所以眼睛下面青，我們就知道是肝風，這鼻子上面黃，太黃了，就是腎風，脾風抱歉，腎風呢，也是一樣多汗惡風，就臉上起一些，青春痘啊，會浮腫，脊痛不能振力，就是腎，有中風，中到風寒，其色，這個字念臺，就是臺灣的臺，苔呢我們在火裡面在那個灶裡面燒，你看那個黑色，這就是苔。¹⁴⁴

[01:24:08] 黑色的，黴的黑色，雲曲不利，整在肌膚上，顏色是黑的，這個我們可以看到一些黑色，那這個雲曲不利就講這個，這個，這個隱疾，有些不好講，就是說男人呢，這個就不能行房，女人呢，月經月水就停掉，非常的不順利，那皮膚上可以看到，稍微暗色，那再來是胃風。¹⁴⁵

[01:24:39] 胃風的症狀呢，脖子汗多，惡風飲食不下，那吃東西吃不下去啊，因為風來的時候，我們剛剛前面就知道了，風一定帶寒，有帶熱，對不對，那帶，這個飲食不下，中膈肚大不通，那肚子容易散滿，這個時候施衣則生，這個叉叉就寫這個生。¹⁴⁶

[01:25:09] 施恩生，生就是總賬碼，填賬，付碼，失衣就是衣服穿的太少了，薄衣，我們中醫用很多的名字，失衣就是衣服穿太少了，薄衣，那也講說更衣，更衣就是上大號去了，因為以前的大號不是馬桶，要換個衣服上，不要不會髒，專門上大號的衣服。所以上大號要換個衣服，因為以前的廁所跟我們不太一樣，諸位體諒一下，不然那麼多名詞出來。¹⁴⁷

[01:25:40] 吃東西食寒則瀉，吃到冷食就會瀉，整他的主要的症狀，整他的時候行瘦而腹大，就是胃風，肚子很脹大，身體很瘦小，諸位記得瘦就是寒，胖就是熱，首風之狀，頭面多汗，惡風也是一樣多汗惡風。¹⁴⁸

[01:26:13] 當先風一日則病盛，頭痛不可以出內，至其風日則病少欲，這個講的就是有點，講到這個干支的節氣，那如果是首風，我們是肝風的時候，我們叫甲乙日，同一個日子出現的時候病會起，過了一個日子，比如說甲乙日，現在是肝風，那病會起，頭痛會比較嚴重一點，那到了丙丁日的時候，進入火日相生的時候，病就好了，就會減輕。¹⁴⁹

[01:26:43] 所以你也可以看，這個病人很好玩，他說，跟你講，醫生啊我頭痛，頭痛，那你現在痛不痛，我現在不痛，那你什麼時候痛，我昨天很痛，今天沒有痛，你把黃曆拿出來做個小抄，沒有辦法記得黃曆，當然我們有數演算法可以知道今天是什麼日，我是沒有辦法，你比如拿個黃曆一看，昨天是丙丁，就是丁日，今天已經變根成土日了，這個戊己，那知道它是心風。¹⁵⁰

漏風洩風與全身疼痛

01:27:14 對不對，因為它日子一轉換的時候，它會，這個痛會減少。所以以後諸位呢，我們在診所裡面擺個，靈龜八法盤[?]，對不對，還有一個黃曆擺在那邊，常常去查黃曆。再來呢，漏風，一向多汗，惡風，絕對不可以衣服穿太少，吃東西就流汗，甚至全身都是汗。所以諸位你只要吃東西，一吃東西汗流很多，就是屬於漏風。¹⁵¹

[01:27:44] 那喘息惡風，衣常濡，就是衣服都是溼的，常常身上都貼著溼的衣服，一直穿著這個溼衣，那口乾善渴，不能勞事，這是漏風的症狀，那以後諸位看到，我們說多汗，就是汗流太多了，中藥裡面就很多，息風止汗，息風就是去風的藥，我們有很多止汗的藥，收斂汗的藥，這就是我們需要辯證。¹⁵²

[01:28:14] 那你如果光是，西洋人沒有人講什麼風寒，對不對風熱沒有，他就止痛藥下去，那你止痛藥下去的時候，可以止一時，可是他只是麻醉，病人自己知道吃了止痛藥，他只是頓，頓在那邊，人變笨了，實際上痛還在那邊，那你如果知道，如何開去風的藥，因為確定它是風寒造成的頭痛，你去風和去寒的藥，再加在裡面的時候，頭痛就去掉了，如果是風熱，你去風和去熱的藥，加在裡面頭痛就去掉了，這就是我們要知道它的原因。

[01:28:47] 那洩風的狀況呢，一樣，這個是多汗出在衣服上，這個人不能勞事，身體盡痛，這種風呢都是勞力工作人，本來就是他一直在出勞力，每天在流汗，流汗的時候就吹到風，很多勞力工作人員就這樣子，因為在戶外工作嘛，因為沒有冷氣，但是出勞力，以前抬磚頭啊，用水泥啊什麼樣子，這是人工的。¹⁵³

[01:29:17] 那身上汗珠很多，汗珠很多的時候，就趕快休息一下，就跑到樹林底下去乘個涼，吹到風，吹到風又跑出去，休息一下，一跑出去再做，再出去又流汗，再回去吹到風，這種情形，那全身盡痛，則寒，那我們遇到病人呢，如果痛在頭部或區域性的，只要是區域性的痛，那有痛有風，有風寒，有風熱，熱痛。¹⁵⁴

[01:29:49] 如果是全身盡痛，岐伯說，就是一個字，寒。所以我們處方的時候，一看他全身痛，我們就要去寒的藥在裡面，去寒，因為去寒的藥我們要注意開，以後會講到，這個去寒呢，有人病人在流汗，我們去寒的話，我們是有固表，同時可以斂汗，同時把寒去掉的藥，也有呢，他這寒是汗一點都沒有，我們必須要發汗，把這寒才能去掉，這個藥下去去寒了，病人會得汗。¹⁵⁵

[01:30:19] 這有點不太一樣，但是基本上，只要全身上下都痛，就是寒。所以我常常在，你看整個黃帝內經，是不是一直在講寒，有沒有。所以我們用的熱藥，去寒的藥用了很多，只有經方在用去熱的藥，就是張仲景這一臺，溫病的都沒有用去寒的藥。所以我們不知道他怎麼治病，也難怪他看不好我們為府，西醫為主，他每次在美國都看不好病的，要把他丟給西醫，西醫看不好就丟給我。所以推來推去就丟到我這邊來。¹⁵⁶

痹論：風寒溼三氣

01:30:49 所以溫病西醫到我身上，過程就是這樣子，那美式病人來說，你最後的喜寶是對的，張仲景的傷痕都是依靠他嘛，密集在桌上。，再繼續下去講痹，專門講痹，痹論第43。，過去呢，我們中國人一直把疲[?]跟痹，這個字念痹，這兩個混合再用在一起，都講的麻木不仁。¹⁵⁷

[01:31:31] 講到這個腫痛啊，都是屬於這種字，這兩個混淆了，那最早是這個字，後來這兩個字，我剛剛講了就混淆了，意思很雷同，第一段你看，黃曆問啊，痹從哪裡來，岐伯就說了，風寒溼三氣雜合，雜至而合為痹[?]，那你為什麼知道風寒溼，因為我們一喝中藥，有去風有去溼有去寒的藥。¹⁵⁸

[01:32:02] 那你如果只知道風和溼造成痛，你就開了去風去溼的藥，病人不會好，為什麼你少了去寒的藥。所以以後讀處方的時候，處方拿起來一看就知道，這裡面有去風的藥，有去溼的藥，有去寒的藥，這個處方你開給關節痛的，對不對，結果你一看回頭，這個病人不是關節痛，這個處方開錯了，或者是你從頭看，這個病人是關節痛，一看這個人開了去風去寒，沒有去溼，這並不會好，這就是你要知道這個。

[01:32:33] 風寒溼三個造成痹痛，合在一起，這雜氣，氣三個雜在一起，

風氣勝者為行痹

，如果那你老師有的人是風比較多，那風多了行痹就是痛會移轉，要是有時候今天痛這個關節，明天痛這個關節，後天痛這個關節，我們知道風比較多，那你開主方的時候，去風的要開多一點嘛，我們要有劑量加減對不對，

寒氣盛則為痛痹

，痛得很嚴重的是寒氣腎，那我們常常痛風。¹⁵⁹

[01:33:05] 哇痛得很厲害，老師那個痛風那個紅腫是熱，沒有，岐伯說風寒溼，痛得很嚴重的是寒盛，你如果看到紅腫，你以為是熱症，你開下去寒涼的藥，沒有用，要開這藥下去。所以我們有附子烏頭，附子開了是不能折，烏頭下去，烏頭比附子還強，把那個痛再去掉，那你南派的醫生怎麼治病呢，要說烏頭，那附子也不敢用，那他怎麼治病。¹⁶⁰

[01:33:35] 那個風濕就治不好，那

溼氣盛者為著痹

，就是，這個溼氣很重的人呢，停在那邊不動了。所以病人來找你，醫生啊，我有關節痛，你關節哪裡痛，我這關節很奇怪，今天從這裡，明天從那裡，我們知道風寒溼三氣的，但是風比較深，風要開大一點，那有個人說，我痛啊，痛得很厲害，那有時候痛到那邊，有時候就沒有了，不是每天發到那邊，我們知道是溼盛。¹⁶¹

[01:34:05] 不，我講錯了，寒盛對不對，寒盛在這邊，那你說去寒的要開重點，那如果說它是痛在一個顧慮，我覺得這個關節痛得很厲害，溼勝，那麼去溼的藥開得重。所以處方的時候，跟處方風藥，溼藥，寒藥開在一起，如果你知道它的病因是，這個三個氣雜合在一起的時候，你的處方就很簡單了，我治療風溼關節炎。¹⁶²

[01:34:35] 包括張仲景治療風溼關節炎，藥也不出幾味，把它簡化掉，從此痛風風溼都有了治，不管西洋人講的，內風溼跟關節炎，這個病人很可憐，因為當這種關節炎痛的時候，不是病人你不瞭解，非常的痛，有的病人貪方便，嘴巴就止痛藥吃下去，那你跟他說吃這個藥不好，會燒到身體。¹⁶³

[01:35:05] 他說吃中藥麻煩嘛，吃這個藥完比較好，他嫌麻煩，短命，到他洗腎，洗腎以後到他五六年以後勝衰，還是不能喜，喜不衰人就死掉，你嫌麻煩命就沒了。所以其實歸根究底怎麼樣，就不相信中醫[?]，那如果他真的想求成存，他不相信他吃藥，你看他吃五個月他也吃。所以說這個所有的止痛藥。¹⁶⁴

[01:35:35] 這些藥下去的時候，會讓這腎會寒，因為西藥不分寒熱，它一下去止痛很奇怪，腎臟就寒掉，因為它沒有這個寒熱之分，腎臟一寒的話，腎臟的功能就衰竭掉，那腎寒，寒是不是會移轉到肝，腎寒會移轉到肝，對不對，絕對讀得，那移轉到肝就變成肝寒。所以吃止痛藥，很多人會傷到腎，傷到肝，原因就在這裡面，不單單是止痛藥，很多的藥都會傷腎傷肝，都是因為它裡面。

五體五臟與痹的深入

01:36:06 西洋人不懂得寒熱，製造出來的東西都是寒藥，那這個我們中藥製作很快，那岐伯說與冬天呢，四季，所有的病，身上不管內科外科，所有的病，跟我們的節氣都有關係，冬天發病，我們稱為骨痹，春天發病了筋痹，夏天遇到脈痹，致陰，脾臟。¹⁶⁵

[01:36:36] 長夏，節氣的時候，遇到為肌痹，秋天遇到為皮痹，這個不同的症狀，但是不管它什麼不同在哪裡，都是風寒溼，那岐伯說五臟皆有所合，五臟都有合的地方，比如說肺主皮毛，腎主骨脾主肌肉，肝主筋，這個都有所合，病久而不逝者，內涉於其合也，久病的話。¹⁶⁶

[01:37:06] 這個病就會停在，與其所合的地方。所以骨痹不已，一隻停在那邊不動的時候，再感於邪，就會跑到腎臟去。所以剛開始你中了風寒溼，下焦的時候最容易得到溼。所以溼傷一定傷到下肢，關節，膝關節，還有足踝摟的地方，髖部這都容易傷到溼的地方，溼傷於下焦，那如果說骨痹的時候。¹⁶⁷

[01:37:36] 有病的時候，你沒有把它治好，停很久，不去的時候，這個病會進入內臟，這篇講的就是這個意思，當他進入內臟，如果是骨頭，這個風寒溼停在骨頭上，是骨痹的時候，進入內臟的時候，內臟和他是相通的嘛，第一個傷到就是腎臟，那腎臟本來是好好的，突然的風寒溼進來，就是這個意思，筋痹沒有把它治好，結果然後再趕到風邪，一推把它推進去。¹⁶⁸

[01:38:06] 就跑到肝臟裡面去了，那脈痹不已，又趕於邪，又有風寒進來，加重了，因為太病久，久病的話都會跑到內臟，就跑到心臟裡面去，肌痹呢跑到脾，皮痹呢跑到肺，所謂痹者各以其時，重感於風寒溼之氣也。所以說我們以當令的節氣，如果當令節氣，你再受到這個病的時候，就會加重，那都是基本上都是風寒溼。¹⁶⁹

[01:38:36] 那後面講的是症狀，當背在關節上是這樣子，那這個風寒溼這個溼氣呢，跑到內臟裡面去的時候，怎麼辦會看到哪些症狀，就越來越深了，那肺裡面風寒溼，我們說你的風溼在肺裡面，你還聽不懂，那你西醫講風溼性心臟病，這個倒蠻接近的，你不要給西醫的明確搞混了，風寒溼進入肺的時候，病人會繁忙喘而嘔，因為。¹⁷⁰

[01:39:06] 肺本身是氣肌的所在，陽氣的所在，很活躍的，像天目一樣把全身蓋住的，突然風還是進去的，大膽氣會膩，氣逆的時候產生的就是，比如說繁滿喘，嘔，嘔吐，心痹者，脈不通煩[?]著心下鼓脹，心下就講胃會鼓起來，抱上器而喘，亦甘善意，厥氣上所謂恐[?]。¹⁷¹

[01:39:36] 就是因為心臟受損，火來克，水來會克火，這個人，我們前面一再跟諸位講到，我們的五臟相生相剋，五臟相生相剋的時候，如果心臟有問題的時候，這水馬就過來了。所以沒有間歇休息的時候。

[01:40:07] 所以平常正常的，我們要保持五臟之間非常的平衡，一有問題的時候，馬上就進來，他馬上補位，不會說等一下，讓我考慮一下，沒有啊，他不會等你，進來就進來了，這個沒有那麼聽你的話。所以我們成為說，我們如果心臟一發生問題的時候，我們首先要去注意腎臟，對不對，注意腎臟，看看他有沒有進來，有沒有傷進來。

[01:40:37] 腎臟本身主恐，胸部發生恐我們就知道，進來了，那肝痹者，這肝痹者，夜臥則驚多影，好，一天一直跑廁所，瞧別，上微隱如懷，因為肝經落在我們的胸膈，橫膈的兩肋之間，落在陰氣的地方，就會有這種現象，風寒溼進入肝臟的時候，就會引起這些現象，那腎痹者，腎臟。¹⁷²

[01:41:07] 就是尻以代踵，脊以代頭，這個尻以代踵，脊以代頭就是，人本來是腳走路，是不是，腳跟在走，那種嘛，對不對，那為什麼叫尻以代踵，你不能走路了，坐下來，水腫的意思，下半身腫起來，水腫，講的就是水腫，腎如果折到風寒濕的話，前上有積水，脾痹者，四肢瀉落，脾主四肢，發殼嘔之。¹⁷³

[01:41:39] 上為大腮，就是因為這個，脾是土，當你這一受災難的時候，土溼，本來脾土是溼。所以每一個帳不一樣，脾本身是溼，那現在叫風寒，封加寒，再加溼，三個進來，本來脾土已經很溼了。¹⁷⁴

[01:42:09] 再加上，這風加寒加溼，溼溫更甚，把中隔堵到，中隔堵到以後呢，我們的食道，吃東西下去，這個中間都是溼很甚。所以東西下不去，下不去，我們要知道這種，嘔吐，我們知道溼很甚的時候，我們開鼠方的時候，就這個藥是止嘔的藥，可是你光止嘔，你不知道它是溼很甚，造成的嘔，你沒有開去溼的藥，它嘔還是會在那邊的。

腸痹胞痹、情志與節食

01:42:40 所以你開處方的時候，你要知道，這個是噁心從哪裡來。所以我們有很多的處方，專門治嘔，裡面的內容都不一樣，諸位從這裡讀過《黃帝內經》以後，聽我講《傷寒金匱》，很簡單的，一開到處方就知道，張仲景在想什麼，就是想這些，腸痹者，素飲而出不得，中氣爭喘，如果風寒溼跑到腸子裡面去呢。¹⁷⁵

[01:43:11] 有時候喝很多水，因為死很盛，堵塞在那邊，小病有時候排不出來，有時候一發下痢，前面排不出來，從後面排，胞痹者，這個包少腹膀胱，暗之內痛，我們講過，包，一個女子胞，在小腸跟膀胱中間，一個包袱，男人有精宮在這邊，這是一個包是落在心包落也落在這邊。所以你如果說有看到這個A片。¹⁷⁶

[01:43:42] 或者是什麼四個X級的，你看到時候你很亢奮的時候，那個心意會影響到包就會產生筋，這是一個正常的常人的一種反應，那為什麼說看到這個很讓你跳脫衣舞的時候，你會很興奮筋子會起來，就是原因因為心包跟它是筋絡是連到的，暗之內痛，那好像有時候像，熱東西滾熱的水。

[01:44:12] 澆在上面一樣，小便色，這種都是怎麼樣，風寒溼跑到胞中去了，胞中去了，會造成這種情形，那上為清涕，上面就會流清涕，下面的小便排不出來，因為風寒溼在包裡面，在女子胞，還有在男人的精宮中間，陰氣者，靜則神藏，正常人，神藏心情很穩，很穩定的坐在那邊，神非常的穩。¹⁷⁷

[01:44:42] 這是陰，髒是陰，神內藏，這是非常的正常的人，就會有這種性相，如果照，這個陰就消亡。所以現在對陰又下了個定義。所以陰你看，陰主靜，一個人坐在那邊靜靜的，能夠打坐的人，就是很穩，神能夠居住在裡面，陰在裡面，很躁的話，人的這個，神就會消亡，這個是，這裡突然跑一句出來說陰氣，那

飲食自倍腸胃乃傷

。¹⁷⁸

[01:45:14] 那如果是躁的時候，遇到風寒溼，你如果遇到風寒溼的時候，你如果自己加倍吃東西的話，腸胃就會受傷，這個時候你讀中醫要反過來看。所以我們真正的，養生之道，你要節制你的食慾，不要吃太多，讓胃氣升起來，你要每吃一餐飯，一定要等到肚子很餓的時候再去吃，你肚子不餓不要吃。所以你如果吃完晚餐。¹⁷⁹

[01:45:44] 肚子不餓你不要去吃它，常常保持一點餓，是最好的，因為胃氣一直在那邊，然後所謂胃氣就是餓嘛，那你太餓了，你吃一點東西下去，不要吃太飽，吃完的時候，把一點點餓就停掉。所以要能夠控制自己，這就是長壽健康的，這個保養身體的道，如果是這個杯聚在肺上面會有喘息。

[01:46:15] 如果痹聚在心上面優勢，如果痹聚在腎臟腳面會移尿，這個痹聚在肝上面，病人會氣全身倦怠無力，如果是痹聚在脾臟面，肌肉會沒有力量。所以如果是任何的痹，任何的這種痹陣，跟酒痹不去的話。¹⁸⁰

[01:46:45] 影響的內臟會越來越嚴重，越來越嚴重，我們後面，他後面講一句話，風氣甚者，就是說，我們有風，寒，溼三種，集合在一起，風氣很甚者，是最好治的，就是意思，最好治的，因為病在最淺，不會最深，那我們剛剛講飲食不要吃太多，要適當就好，這個不是說你生病，生病我們還要解釋一下。

[01:47:15] 平常常人的時候就不要吃太多，吃到適中不餓就可以了，那365頁呢，如果這個痹症，風寒溼如果入臟則死，其實流連筋骨之間，疼痛的很久，如果這個風寒溼流在皮膚之間，皮肌肉裡面，很快就可以好。所以說如果在筋骨中間，流的比較一樣，皮膚，肌肉，血脈，筋骨。¹⁸¹

[01:47:45] 越深越不容易好，病會越久，那入髒就會很危險，就會生命危險，生命危險，因為黃帝問他，有的時候痹這個會死人的，有的時候又痛很久了，沒死掉，有的時候又很容易好，為什麼，因為深淺不一。所以我們很忌諱痹入臟，365頁，那黃帝先問。¹⁸²

痹的針灸與榮衛

01:48:15 你如果痹剛剛講的是五臟，如果是跑到福裡面，膽小商跑到消化系統裡面去，岐伯說這個痹症，也是跟他的隱居，居住為病之本，六府膽小腸胃，當然膀胱都有俞穴，風寒溼氣，中到膽，中到消化系統的俞穴的時候，這個時候飲食應支，飲食應支就是，你平常不知道節食，就要不要吃太多。¹⁸³

[01:48:46] 隨便亂吃大飽大飢這樣子，不按照節食，風寒溼跑到那個斧的俞穴上面的時候，這個時候一樣會入斧，因為飲食不吃節食。所以說你不管是怎麼樣，你隨時飲食飽吃節食的話，風寒溼皮都不容易進你的身體裡面，就這個意思，那設在斧裡面，進來的話就躲在裡面了，躲在這個消化系統裡面了，那黃帝說那我們針灸怎麼治呢，當然什麼膝蓋的風溼啊，我都教過你們，如果吸五針啊如何，那這裡岐伯就說了。¹⁸⁴

[01:49:17] 五臟都有俞穴，那我們五臟中了風寒溼，我們要下針下他的俞穴，六腑呢，我們下針下他的合穴，那尋脈之分各有所發，各隨其過，則為這個字念瘳，瘳，瘳，這個瘳就是病痊癒的意思，痊癒的意思，這個就是。所以我們知道，我們一般來說，我們在講針灸的時候。¹⁸⁵

[01:49:47] 我們就介紹過，髒病的時候，這個俞穴，俞穴專門在治療髒病的，那這是背俞，肝，青，脾，肺，腎，那身上合穴呢，我們在治療腹病，那其他的經絡上，我們按照經絡來取穴就可以了，那黃帝就問了，那榮衛就是講氣跟血，這種氣呢，會不會讓人家著痹。¹⁸⁶

[01:50:17] 就是這個風寒溼會不會進去呢，岐伯在這個時候，替榮衛下了定義，岐伯說，榮者是水谷的精氣，吃了我們米麵飯類之後，它的精氣，這是我們所謂的榮，就是進入我們的血分，合調於五髒，灑成於六腑，能入於脈，這是血的來源。所以循脈上下灌五臟，落六腑，這是榮。所以榮之源是由水谷之精。¹⁸⁷

[01:50:49] 衛者是水谷之悍氣，那其氣慓疾而滑利，不能入於蔓延[?]，這是氣和血。所以氣和血實際上通通來自於水谷，來自於水谷，食物裡面的骨類，水骨裡面的東西，裡面的陰就是造成血，陽因為食物都有氣，我們中醫講的氣，造成陽，它不會入於脈，睡在皮膚之中，分肉之間，薰與肓膜，就是講的三焦。¹⁸⁸

[01:51:19] 三焦都是氣走的地方，那善於胸腹裡面，逆其氣則病，從其氣則欲，我們順應他的氣，這個所以說我們，這個榮衛呢，他不與風寒溼合氣，故不為痹。所以我們這個風寒溼的痹，痹症呢，不會入血分，也不會入氣分，不會進去，只會在皮膚的內中間，皮膚的肌肉中間，或者在骨筋之間，或者在髒裡面。¹⁸⁹

痹之痛麻寒熱及體質差別

01:51:50 或者在腹裡面，但是絕對不會跑到血脈裡面去，血脈裡面去的，那這個黃帝問了，痹有痛有不痛，有不仁就麻麻的，有寒有熱，或有燥有溼，那原因為什麼是這樣子的，有那麼多種痹症，368頁，岐伯卓下定義，病人痛，喊痛多。¹⁹⁰

[01:52:20] 寒氣多，因為有寒故痛。所以痛絕大多數是來自寒，當然也有熱，熱我講過，只有一種，就是老，超老的人才會，因寒有痛。所以我們常常可能變成腹痛，寒，那你光開一些活水化的醫藥，化瘀的藥，它還是痛，你沒有開去寒的藥，那有人呢，不痛不仁，這種病久入身，就是犬痛，沒有什麼痛，那這個病很久了。¹⁹¹

[01:52:51] 跑到深處的地方去了，那因為這個，榮衛之形色，這個風寒不會進榮衛，但是會讓氣血，流行的氣會阻塞，速度會減緩下來，造成經絡，有時候不通脹，這個我們稱為不仁，不仁就是皮膚有麻麻的感覺，沒有什麼感覺，寒者陽氣小陰氣多，與病互相益。所以故寒也，因為寒氣呢，這個。¹⁹²

[01:53:21] 這個我們人老平常，這個有兩種人，一種是素熱，比較肥胖的人，喜歡吃高粱的人，他是素熱，有的人呢比較瘦弱，他比較吃飲食清淡的，比較瘦，他本身是寒的，因為本人的體質不同，那這裡講呢，有的人天生呢，陽氣比較少，陰氣比較多，那是受到寒的話，寒跟寒會相通，會加重，那遇熱呢陽氣多。¹⁹³

[01:53:51] 陰氣少，那病氣剩的時候，陽招陰固為。所以宿熱的人遇到風寒，是一般來說會出現熱症，平常寒比較多的人，才出現這種急痛，寒氣會比較多一點，如果多汗而如，病人，溼症的人很好玩，並不見得說你看到身上流汗很多，我們在整脈的時候會整到，因為摸脈身上的皮膚，奇怪黏答答的。¹⁹⁴

[01:54:22] 流汗很多，你可以看到瘤，你一摸上的皮膚就是溼黏黏的，是大大的皮膚上一層，這就是黑，這是溼很腎的人，我們可以摸到，我們在臨床上常常會碰到，你摸摸看，奇怪怎麼慢慢這張皮膚溼溼的，這個病人本身溼太腎，陽氣少陰氣盛[?]，陽氣相感，故汗出而怒，這種都是天生本身，這個陽氣不足的人陰氣很盛。¹⁹⁵

[01:54:54] 陰和陽是相對的，陰陽應該平衡，你陽少的話陰就會盛，那陰盛的時候陽少，陽本身是固表，我們身上皮膚在這邊，那裡面有很多水，那你不會水分不會喪失掉，為什麼，是因為有陽在固它。所以水分不會喪失掉，那你陽一虛的話陰一盛的話，你當然會失掉陰嘛，陰就是津液會跑出來，那這種人在受到風寒的話，加重，寒氣會加重，因為陽少陰盛。¹⁹⁶

[01:55:25] 所以是兩種不同的人，遇到這種情形，會產生的不同的一些症狀，那這個你要知道這些就是我剛剛講的，我們有些藥，中藥也分陰陽，表裡虛實寒熱，有的藥呢是走表，有的藥是走理，那有的藥呢是陰藥，有的藥是陽藥。所以你要知道，黃帝內經他不講藥性。

[01:55:56] 他只講陰陽，表裡，虛實寒熱[?]，我們的八綱。所以以後藥，有時那是表藥，這是理藥，這是陰藥，這是陽藥，這是補虛的藥，這是據實的藥，諸如此類的，有的藥是去寒，有的藥是去熱的藥，是因為它有這樣的區分。所以黃帝內經為主，後面的本草，我們去找草藥的時候，都是按照藥性，按照黃帝內經裡面的陰陽表裡，虛勝寒的變症[?]，來選擇它哪些藥來治哪些病。¹⁹⁷

五體之痹與篇末字義存疑

01:56:28 到第369頁，痹之為病，有的人不痛，完全不痛，那為什麼，岐伯說痹在骨得重，在身體會感覺很沉重，在脈血泥而不流，血脈會凝住，在於筋則屈而不能伸。所以你看到腳不能伸直，我們知道筋的問題，如果這個背，風寒溼在於肉不仁麻木，在於皮病人會感覺寒冷。¹⁹⁸

[01:57:00] 所以據此無者都不痛也，凡痹之類，逢寒則重，重之類，這裡不然打個重出來幹嘛，其實是狙擊，整個抽筋起來，逢熱則重，這個應該是念縮，寒則縮，這裡跑個重出來，可能從一下就縮起來了，說熱則重，這兩個剛好是一正一反的正，比如說我們看到人中風。¹⁹⁹

[01:57:31] 手這樣彎起來，寒，所謂不能彎起來張開來重，這是熱症，風熱，處方體有點不太一樣，那無腫不痛的，是在這個地方。好，那今天我們剛好講到這個，這個痹論正好解釋到370頁，這一篇講完，下次我們來開始講痿，你看現在開始講分章了，前面講大原則。²⁰⁰

痿論：萎縮、五臟與常態

01:58:01 現在越來越分越來越細了，我們有哪些症狀會出現，慢慢分來，下次我們明天我們來講痿論，第44篇，好，我們今天介紹呢，痿論，這痿論呢。²⁰¹

[01:58:31] 在黃帝內經是第44篇，44篇，介紹痿論，認知權呢，我先給這個一個觀念，顧名思義，痿就是萎縮，你眼睛看過去，這個人腳就萎縮掉了，那個手臂肌肉萎縮掉了，就是痿，那這一篇呢，就是討論。²⁰²

[01:59:01] 痿從哪裡來，如何去治療痿，如何去做診斷，判斷，我們跟，這個，前面我們講咳論，專門講咳嗽，一開始就開宗明義講說，咳，首先犯肺嘛，也就是說你這個人沒有肺的話根本就沒有咳嗽，那咳嗽一直在那邊咳，表面上都是肺。²⁰³

[01:59:31] 那咳久了才會傳到什麼肝咳啊，傳到脾咳腎咳啊，心咳，一路這樣傳，腹傳完了就再，脹傳完了再去傳腹，可是歸根究底回頭還是個肺。所以你如果說治病在初，剛開始一開始有咳嗽，你一接下去咳嗽好了，就不會傳了嘛，那痿症呢，他發病，在熱上面。²⁰⁴

[02:00:01] 通篇呢，是一個熱，中醫講的陰陽表裡，虛實寒熱，這邊討論的熱討論的很多，這邊這個熱也是很特殊的一種方法，那臨床上我們在治微症的時候，時間都會耗很多的時間，耗很多的時間，因為這個，尾下去以後，我們要去把它補回來的時候，真的要一段時間才有辦法。²⁰⁵

[02:00:32] 把它恢復回來，不是不可治可以治，但是比較就非常的耗時了，那你如果瞭解痿證的成因，那你在我們所謂防微杜漸，並一開始的時候你就下手，也不會有痿證出現。所以這一篇的重點在這裡面，一開始黃帝問岐伯，齊黃之術，五臟會讓人產生痿證。²⁰⁶

[02:01:02] 為什麼，這個岐伯就回答了，肺，首先講肺，肺主身上的皮毛，心主血脈，肝主筋膜，對不對，為什麼講筋膜，皮和毛要分開來，我們前面讀過，如果毛整個捲曲了，這個是死掉了，因為那是氣的末梢。²⁰⁷

[02:01:32]

氣之餘為毛

，

血之餘為髮

，那心主血，血跟脈通通是屬於心，你把它不能血脈，血跟脈都是屬於心，因為中國以前的文言文文字嘛，我們寫以前寫文言文也有道理，因為以前是刻在竹簡上嘛，那你寫一本書你就刻竹簡你刻刻看，你當然要越簡單越好對不對，不像現在打字很快手寫很快，那你不能怪他以前用手刻嘛。²⁰⁸

[02:02:04] 那肝主身的筋還有膜，看到沒有，筋，在前面就讀過了，這個筋會陽陵，我們要問什麼，說筋會陽陵，在腳，膝蓋這個地方，為何不會在別的地方，因為筋會的陽，就是因為筋會陽陵。所以肝筋的筋去到這裡。所以所有的陰症出現的時候，陰寒症的時候，在腳怎麼冰冷怎麼冰冷，一直到膝蓋就停掉了，因為再來是筋帶。²⁰⁹

[02:02:36] 待會我們會介紹，那筋呢，因為肝臟有筋，筋生出來以後，才製造成一個心臟。所以最初嬰兒，在媽媽肚子裡面的時候，是水，因為有真水，有水才有受精卵，它會附在水上面，才會開始生長，前兩個禮拜就長了塊筋，兩個禮拜以後筋開始跳，就是心臟。所以水生木，木在生活。

[02:03:06] 西方醫學是看到，開始跳，有生命的。所以認為第一個內臟是心臟，中醫不是，主要是第一個臟是水。所以腎為先天之本，我們非常注重這個腎的水，就是這個原因，這個全身的筋是生在肝臟上面，肝臟產生，那所有的我們身上落到我們全身的關節都有，關節旁邊都有筋。所以說。²¹⁰

[02:03:36] 那在肌肉裡面呢，你看肌肉你如果切開來，裡面有一片片的白膜對不對，那個白色的膜呢，也是有，就是筋之餘，那個就是膜，也是屬於筋，那脾臟呢，主身上的肌肉，肌跟肉，這個不一樣，我們把肌當成，肥肉的話，肉就是瘦肉，那就是白肉瘦肉都屬於脾，一個白肉就是陽[?]，瘦肉就是陰，腎主身上的骨跟髓，骨頭呢，是骨頭，骨裡面才有髓。所以我們是這個骨跟髓呢，統統是歸之於腎。²¹¹

肺熱葉焦與心脈之痿

02:04:30 由於身上五臟對著我們五合，就是肺和皮毛啊，心和血脈啊，肝和筋膜這些。所以說下面就開始介紹，因為他是先講相關性的，這個時候就開始講治病的原因了。所以因為肺主皮毛，當肺熱葉焦的時候，這皮毛虛弱，肺裡面常態，諸位要看得懂黃帝內經呢。²¹²

[02:05:00] 一定要知道什麼叫做常態，就是何謂正常人，在內經的觀念裡面，肺呢，法像天，像天幕一樣，天幕一樣，全身都罩蓋住。所以皮毛，全身都有皮毛嘛，你哪個地方沒有皮毛，他就把整個罩蓋蓋起來。所以肺法像天，那天上是不是很冷，對不對，天上是不是很冷。

[02:05:31] 那我們這個是天，這個地球在中間，旁邊有大氣層，那這個地球在這個地方，那地球裡面是不是很熱，是不是熱得像火一樣，這是心臟。所以說如果說我們把天比作天目的時候，心臟在下面，心就是地球裡面的熱，這個是寒跟熱兩個碰在一起。所以它產生一個正常的溫度，就好像我們開車子，如果你沒有水箱。

[02:06:01] 你車子會過熱，那如果水箱太大，或者裝太多水了，引擎太小，過冷它也不跑，過熱也不好，一定要適當的溫度，常態，冷氣呢，都是下降的，熱氣呢，是不是上升了，就是交接在這個地方，你如果不瞭解，你在自己家裡面煮個熱開水，看到熱氣是不是往上跑。

[02:06:32] 如果你家煮的熱開水，熱氣往下跑，你要告訴我，我去看一下，我就看一下怎麼回事，好厲害，那你怎麼知道冷氣氣血迴圈，很簡單，你在煮熱氣的時候，那個熱一直往上沖的時候，你跑到門的下縫，你一摸，那個冷氣進來，因為你裡面是熱，這個冷氣會沖著熱來，這是陰陽互相平衡的，一個自然界的狀態，那你如果肺太熱了，這常態是冷嘛，那現在呢。

[02:07:02] 肺裡面的津液沒有了，再加上心臟的熱，是不是熱上加熱，熱又加上熱，這個時候呢，叫做皮毛虛弱，因為太燥熱，這個時候，岐伯的意思就是說，因為槍蟲，今天如果說心，心本身是火，那肺裡面的精沒有了，中醫認為說胸呢是陽，胸膈以下是陰。²¹³

[02:07:38] 就是常態，那陰的來源是從上面下來，陰的來源要從上面下來，這個是好的陰，你如果累積在裡面，沒有經過身體上過濾過以後，那這個陰就是陰積，這個會造成生病，那如果說這個陰是從上面下來，都是我們身體所受納的。所以西醫講的這一點也對，我們吐氣的時候把二氧化碳吐出來，吸氣的時候把氧氣吸進去，這就是在代謝，這個氫的氧會停在身體裡面。

[02:08:10] 濁了會出去。所以陰下來從上面下來都是帶很多的氧，我們中醫認為說帶了很多的氧下來，當你津竭[?]的時候肺焦太熱了，心火在燒。所以烤焦了嘛，焦的原因就是這樣子，你把水燒乾了還在燒，這個時候，則生為這個字面，躄，躄就是跛腳，跛足，走路呢，就一篇一剖的，好，走路跛足。²¹⁴

[02:08:42] 好，這個是，如果說，心氣熱，好，這下脈厥逆而上，上則下脈虛，虛則生脈痿。好，那這個後面的字呢，舒則挈，靜，靜，挈，就是提起來，提腳的動作，我們稱之為挈，把腳提起來，結果縱而不任地，腳沒有辦法踩到地上面去。²¹⁵

[02:09:13] 常態，常態的人呢，就這樣子，我們心臟不斷地波動，產生了熱，心是火，上面遇到冷的時候，由於這個肺不斷地呼吸，肺的主要功能，就是讓心，把心的熱呢，移到小腸裡面去，當心的熱，由，這個中間這個血脈進入小腸了以後呢，因為心主血脈。²¹⁶

[02:09:43] 心主到這個下膠的地方，有個大動脈下來，心主這個血根脈，這個脈不單單是血液會下來，同時會把心臟的熱，也會倒下來，倒到心臟小腸裡面去，這裡講的就是說，心臟的熱，沒有下來，如果是心熱，請你往回逆，熱才會產生痿，我們現在講的全部是熱，當下脈這個心氣熱，下脈缺的時候，上熱，你熱在上面一直往上燒，下面就自然而然虛掉了。²¹⁷

[02:10:16] 因為這個熱本來應該帶在下面的，現在不帶在下面往上走，這會造成下焦會虛掉，當它虛掉了以後呢，脈會痿，脈會萎縮，那脈會萎縮的主要的症狀，就是腳沒有辦法抬起來，腳抬不起來，沒有辦法種地[?]，因為兩個腳的力量，裡面有血脈在裡面，心臟由於血是往下，這個心和熱和血是往下走的。所以一直往下走，造成我們人身上的腳的力量很強。²¹⁸

筋痿、肝藏血與講者手術觀點

02:10:49 那現在腳抬不下去了，踩不到地上，沒有力量，就是脈萎縮掉了，這是一種痿症。再來呢，則膽瀉口苦，造成筋膜乾，筋膜乾則筋急而攣，發為筋痿，筋會萎縮，造成，這個我們，腳筋痿萎縮的話，是腳沒有辦法屈伸，跟心的脈萎縮不一樣。²¹⁹

[02:11:19] 心脈萎縮腳沒有辦法踏到地上去的，你一放下去它就軟掉了，沒有力量踏下去，就萎縮的是膝蓋，這個地方腳不能彎曲，中國人主要看到膝蓋的病，除了風溼關節炎以外，他本身膝蓋不利於行的時候，就你把他用針灸做，用吃藥做，吃到半天膝蓋還是不行，這不是他有風溼，而是筋，有問題，肝有問題了，筋萎縮掉了，筋萎縮掉的原因呢。²²⁰

[02:11:49] 我們肝氣熱，膽瀉，口苦，筋膜乾，肝氣為什麼會熱，肝在這個地方，肝本身中醫的觀念裡面認為說，肝是藏血，心呢，寫在這邊，這是肝，收藏血[?]，心臟呢，是生血，這個生血的地方。²²¹

[02:12:20] 脾臟呢，是統血，總統一樣，統領這個血，統血怎麼走，這個血到哪裡去，到哪裡去，脾臟在統血，肝是收藏血，肝不是說藏了血就把它藏在裡面，不放出來了，人就死掉了，肝臟。所以說因為肝是藏血。所以我們非常不贊成，你西醫在裡面動刀子，或者做個血管一個栓塞，你說血管把它這樣走，把栓塞住了。²²²

[02:12:50] 為什麼，因為肝本身是藏血，現在我們大倉庫，這個是個倉庫，那我們要本來收藏很多東西，可以進來然後從那邊出去了，那進來都是活豬，那出去就是香腸，對不對，那這個，你今天突然一個倉庫切，切了一塊，那怎麼收藏，怎麼收藏，對不對，當然人體會變動，我們人體因為太精密了。所以你把它切了一塊，它慢慢會長回來，正好是你切了只剩一半。²²³

[02:13:21] 或者十分之一或者兩，它會慢慢長回來，六個月就長回來，有這種記錄，可是它是正常人，或者是一頁肝病，或者是，那如果肝癌呢，對不對，你把它切掉，那你再把它栓塞住了，栓塞住了之後，我們身體在更新的時候，這個永遠，這個部分沒有辦法更新，血沒有辦法更新，血沒有辦法更新就永遠堵在這裡面。所以這個一栓塞住的話，造成終生的傷害。²²⁴

[02:13:51] 我們治療比較困難。所以你如果不要動，我們中醫來下手，還好，動了以後我們中醫下手就麻煩，因為肝本身藏血，那化物出焉，我們叫化物，化物出焉就是肝臟，中醫的意思就是說這個更新，一直雷一通的，然後心的血會進入心臟，但這個心的血裡面呢，它本身並沒有，因為肝是絕陽之處，是厥陰的地方。²²⁵

[02:14:21] 陽很少。所以血進來以後，在經過肺的洗滌以後，才會變成陽，那心臟不動很旺。所以心會很大。所以心才生血，肝藏血，這個血竟然是髒的血，經過肝臟出來以後是新的血，很好的品質的血，到了心臟以後呢，在肺裡面的，來潤摺它，肺裡面煮津液，很多的水分，氧呢，就會進入心臟，造成心臟生血，這是它蒸化的過程。²²⁶

[02:14:51] 那你肝氣熱，這個肝如果太熱了，太熱，熱會膨脹，那這個膽呢，是肝臟的一個，跟肝互為表裡，是中於所謂少陽的地方，少陽是一點點陽嘛，這個帶血的地方，那少陽進來的時候，這是膽的位置，那你肝一膨脹一熱，一熱就膨脹，一膨脹的時候膽汁出來會反逆，反逆的時候跑到嘴巴裡面，嘴巴裡面膽的味道很苦啊。²²⁷

[02:15:22] 為什麼，因為膽汁是一個木生火的地方，木生火的地方，木經過火燒了以後呢，因為膽是陽嘛，經過火燒以後都是很苦的，你不相信，你燒個木頭放到嘴巴里看看，那我們現在知道，老師說膽是苦味，肝臟是苦味，那有一個人呢，嘴巴口苦，那就是膽嘛，就已經講完了，這個時候因為肝太熱了，熱得傷津液，津液不夠的話，筋膜就幹掉了，我們常常在烤，燒烤的時候，因為烤那個津液就沒有了，就這意思。²²⁸

肉痿骨痿與命門水火

02:16:01 腳膝蓋不能彎曲，任意彎曲，伸直，脾氣熱，則胃乾而渴，肌肉不能發為肉痿，我們這個脾，脹，肱，胃是表裡，脾是土，裡面絲很多。²²⁹

[02:16:31] 胃呢，胃這樣子，這兩個是很接近，靠在一起，胃，中醫認為胃是陽，脾是陰，因為有陰。所以我們胃裡面會有津液，會有津液在裡面，胃脂在裡面，這是常態，那如果說脾氣太過熱了，一過熱了以後，津液就沒有了。²³⁰

[02:17:03] 沒有的話會影響到胃，胃裡面會變得很乾燥，津液就沒有了，一干燥出現了太過熱的現象的時候，因為脾主肌肉，我們稱如果天地和人身上的皮來比較，大地的泥土，土類就是大地的肌肉，人體的土就是肌肉，皮管，脾臟在管，這個時候因為脾臟太熱了，肌肉裡面的津液也沒有了，叫做肌肉不仁。²³¹

[02:17:34] 發為肉痿，肉乳[?]萎縮掉了，如果是腎氣太熱，腰脊不舉，骨枯而髓減[?]，發為骨痿，骨痿的人呢，沒有辦法站在很久，我們骨會有力量，是因為裡面有髓，裡面如果沒有髓，髓不夠的時候，沒辦法站得很久。所以你說那種，我們講那種，很多人血癌，腦瘤或怎麼樣，或者是裡面有，骨頭有問題的人，都沒有辦法站得很久。²³²

[02:18:05] 站得他就要趕快坐下來。所以有個人能夠站得很久，那個剩骨頭都沒有問題的，那如果是我們現在講是痿證，痿證是熱，如果是腎臟太熱了，腎煮水，常態的腎呢。所以一定要知道常態，常態的腎，這個是督脈，到第十四椎，我們稱之為命門。²³³

[02:18:37] 命門這個地方呢，是火，像火，這兩邊是水。所以這個第十四椎這個地方，是人身上的水火同源的地方，那兩個水在旁邊，一個火在中間，這是火就慢慢的燒，慢慢的燒，你不是燒太快，這生命就會很長久，那當我們的腎的，從肺上面，得到陰的精來滋潤它的時候。²³⁴

[02:19:07] 旁邊有火在這邊的時候，這個骨髓就會長得很好，那如果說腎臟太熱了，津液傷到了，當然會影響到骨頭的骨髓，當骨髓一萎縮的時候，骨髓的力量不夠的時候，就發為骨頭萎，那老師我們沒有X光，我們怎麼進去看，不需要看，這個沒辦法久立，一直要坐在那邊，骨萎，然後伸腳，他可以伸腳，都沒有問題，膝蓋沒有問題，就不是筋痿，從這些症狀，就可以判斷。²³⁵

[02:19:37] 所以你看中醫現在看到這一篇，黃帝內經已經讀了44篇，大家都知道了，中醫是辯證論治，不需要進去看什麼，那你如果大體小說，要進去看，可能你會傷到身體，傷到身體，那常常有的病人呢，在這個醫院裡面，為了去檢查，去照顯影劑，那西洋人的顯影劑呢，一照下去，結果那個一打進去還沒開始照或者是正在照的時候病人就發作在床上，或者是照完以後一段時間他就發生問題了。²³⁶

肺為起點、胞絡與宗筋

02:20:09 不需要去這樣子做，從症狀就可以得到，那372頁，那黃帝問啊，為什麼會這樣子啊，為什麼會這樣子，肺為什麼會很熱呢，岐伯就回答了，373頁最後一段，他說為著杖子掌[?]最高的地方，為心之蓋也，有所失亡，所求不得，則發肺鳴。²³⁷

[02:20:39] 肺鳴則肺葉，肺熱葉焦[?]，故業五臟，五個杖都會因肺熱葉焦，而發為痿躄。所以說真正的痿證，是死，是死原因是什麼，廢。所以我剛剛在講，我們講，咳論的時候也是，你咳一開始就是有肺受到咳，那你一直咳，咳了三四五天，迴圈回來了，比如說我們一個，一週是。²³⁸

[02:21:11] 迴圈，我們從肺咳，咳到咳，咳一個週期沒好，比如說六天沒好，，那咳好，到變成肝，肝再移轉到脾，又六天，然後到心臟，再回到肺，，那再髒，髒沒有咳好，再到腑。。所以你常常病人，我們上次介紹的，你聽到病人跟你抱怨說，，醫生我一咳的時候就小病出來，這一定是久咳。，久咳才會從腑傳到，抱歉，久咳會從臟傳到腑。所以咳是發生於臟，尾也是發生於臟，最初的原因就是肺。²³⁹

[02:21:42] 所以諸葵保持肺很好，五臟因肺，好，因肺，那373頁，一個人悲哀太盛，這

胞絡絕

，這個包落指的是，心包，心包落。所以人不能太悲哀，當然我們嘴巴講很簡單，可是人做到很難的，包絡就覺了，那心包絡覺的時候，陽氣內動。²⁴⁰

[02:22:13] 這個時候就要，另外一個觀念又要有了，我們畫個簡單的圖，心臟在這邊，外面一層包膜，這是包絡，那你心包絡，目的是幹嘛，心是火，這個陽一定要有東西控制牠，不然的話，我們一直在跟諸位講，陽就是能量，是你的力量，你的動能，那你如果一個引擎。²⁴¹

[02:22:43] 裡面的活塞什麼都是很好的對不對，結果你居然沒有罩著活塞在外面亂跳，機油在那邊亂跑，沒有東西給牠蓋住，你熱氣動能不會藏住嘛。所以說，心包呢，有心包就是把陽鎖在裡面的意思，那心包和心臟之間呢，就是有津液，這個津液呢，在中醫的觀念裡面，是純白的，清水一樣。²⁴²

[02:23:14] 非常的清，清水一樣，這個有包膜還有清水，才能把這個心陽固在裡面，那心陽是不會外散，心臟如果外散的話，全身都在開始跳了，全身開始跳了，沒有東西固定它，心臟開始跳一下，你全身就跳一下，兩種都外散了。所以包絡絕的時候，也就是說，心包絡的脈氣不夠的時候，陽氣就會內動，一發著心下風，好像心臟跳出來一樣。²⁴³

[02:23:45] 這時候小便裡面就可以看到血。所以本病論說，大經空虛發為肌痹，傳為脈萎，這個講的就是從心，因為心臟有問題的時候，後面會連續影響到下面的脾臟，影響到其他的髒。所以結果我們的脈，血脈，我們的血管，脈就可以講血管，就會痿掉，痿掉的時候前面介紹過了，腳不能任地，思想無窮所願不得，意淫於外入房太甚。²⁴⁴

[02:24:15] 就是野心太大了，那我要買一架飛機，那世界上沒有幾個人，可以買得到飛機，野心太大了做不到，那這種情志，意淫於外入房太甚，太過於防勢，宗筋鬆弛，發為筋痿及白淫，下行對筋痿者，生於肝死內[?]也，我們講宗筋，中陰的觀念裡面認為。²⁴⁵

[02:24:47] 宗筋呢，之腹，宗筋之腹在哪裡，男人呢，就在我們睾丸，陰莖這個地方，這一塊區域，是我們的宗筋的地方，女人也是在陰道，陰部周圍，宗筋的地方，這是宗筋在我們身體下的地方，今天會介紹到幾樣東西合在一起。²⁴⁶

[02:25:18] 所以女人懷胎十月，骨會開啟來，這個刺骨會開啟來，然後小孩子可以透過，我們因為宗筋在這個地方，那如果說你入房太甚，造成宗筋鬆弛，宗筋沒有力量了，那發為筋痿，即白淫，再白淫就是，男人遺精，就是他沒有行房可是必須滴漏出來，這個。²⁴⁷

[02:25:48] 這個筋萎縮掉了，宗筋萎縮掉，宗筋萎縮掉。所以筋痿者生於肝，因為只有肝經怎麼樣，肝經落到這邊，肝的經脈落到這邊，當然實際上宗筋那些幾個東西組合的，我們後面會介紹，因為肝經落到這個地方來。所以是筋痿，當然，這是一個症，筋痿的時候，我們前面介紹過，膝蓋不能彎曲，有介於施者於水為事[?]，若有所留虛，這一段講的是。²⁴⁸

溼地勞作與熱傷津液

02:26:18 有的人得到本身是熱，原因發是熱，肺熱，那他的工作呢，就在水裡面工作，專門採，做種稻的，農夫啊，或者種蔬菜，或者是在水裡面，抓蚵啊，這種水裡面工作的人，長期居於溼地，溼，中醫認為說，溼都傷於下，溼都傷於下。²⁴⁹

[02:26:51] 那你老師，我為什麼就知道，溼傷於下，第一個，幫助你辯證，一看下面，你知道腿膝蓋，髖關節，這個懷裸的地方，傷於下，這是溼，那我們有去溼的藥，那你怎麼樣，讓命令去溼的藥，別的地方不要去，就跑了，攪上去，這是藥物學，我們神農本草經，金匱都有。所以我們要知道，以後幫助我們開處方。²⁵⁰

[02:27:21] 要不然你亂開，不然你開錯了，開到溼，溼該下去不下去，你這方子開得不好，藥引子把它倒到別的地方去了，脾臟喜歡溼啊，結果你把脾臟的溼都清掉了，現在造成胃太熱了，對不對，不好。所以你要開，我們開處方的要知道，造成肉痿，肉痿是得知溼地，失諱[?]，皮呢，主溼，脾臟本身，主溼，但是這個主溼不是說施越多越好，而是一定的量。²⁵¹

[02:27:53] 太過也不行，太少也不行，那過寒少不急，過猶不及都不行，那中間，中間怎樣，就靠五臟六腑，平均的制衡，它就會很均勻在那邊，很均勻停在那邊。再來呢，如果有所遠行勞倦，從大熱而可，諸位看，都是本身先，肺先受熱，那你過去的，現在比較少這種現象，過去呢，有的人，我要到新竹到臺北來，但我們臺灣，比較想過去，這個什麼幾百年不要，那過去五六十年前。²⁵²

[02:28:24] 那個很多宜蘭人，那個漁民啊，他釣了魚對不對，從宜蘭那翻山越嶺，跑到臺北來，艋舺，艋舺這邊來交換一些東西，帶了漁管什麼的，以前就是這樣，那你這，這個游泳遠行，這個遠行勞倦嘛，那風大熱，當然天氣熱的時候，在那個山裡面跑，很熱流汗，燥渴，渴著陽氣內伐，內閥是熱澀於腎[?]，這個平常是，肺，但是呢，因為你的工作的關係，久勞，扛重物，然後做了很久。²⁵³

[02:28:54] 陽氣很深入，跑到肺裡面去，熱澀於腎[?]，其實這個勞力工作，我們一再跟諸位講，人能抬物，我們能夠扛個扁擔，站起來，因為我們骨頭有力量，因為肩膀骨會大杼穴，那我們腳就會有力量，那髓又會絕骨，一個是大杼在上面，一個是絕骨。所以我們肩膀能扛重物，原因在這裡。所以有時候你手提不起來，用肩膀扛就扛起來，因為那是腎的，發自於先天的力量，腎就可以把它扛起來。²⁵⁴

[02:29:24] 那腎在水上，已經水不勝火，因為本來就肺熱了，肺本來是肺的經驗[?]，應該去生腎，肺在這邊，腎在下面，肺的津液正常應該是生腎，結果因為你久勞，扛了重物在馬路上，在山裡面跑，在熱天底下跑，你流汗流很多，肺津液不夠了，津液不夠了，熱也不夠了，腎臟又發汗。²⁵⁵

[02:29:55] 你扛久了，是靠腎臟的處理才能扛久，腎臟津液也不夠，才不造成腎臟熱的，原因就是這樣子，那水不勝火，造成骨枯而髓虛，這個所以足不任身，就沒有辦法，腳沒有辦法扛到身體，站在裡面，就是不能久站的意思，方為骨痿，骨痿者都身於大熱，看到沒有，好，現在足有一個觀念了，我們知道熱才會產生痿，那我們在處理痿症的時候。²⁵⁶

五臟熱的外候與獨取陽明

02:30:26 那後面會介紹到，痿證為什麼獨取陽明，有原因的，好，自證讀在後面，那黃帝就問，你如何再做前面的症狀，那如何再做區別和診斷，診斷有很多，有望，有眼睛看什麼東西，又再問得更細，其實前面的診斷就夠了，我們看病人問幾個問題，就已經知道了，還要再細呢，結果就說可以啊，肺熱者色白而毛敗。²⁵⁷

[02:30:57] 而色白，哪裡，眼眉毛下面是白的，好，眼眉毛下面是白的，心熱者色赤，而絡脈意，臉上是發赤的，絡脈就是手腳邊上是絡脈，月主要的大經絡都在身上，支絡的通通在四肢末梢，那絡脈翼就是手腳腫脹，心熱，肝熱，那我們遇到熱的時候，意思就是說，你看到這個你趕快要去治啊，你心熱你不把它治好了，發為脈痿，脈就萎縮掉了。²⁵⁸

[02:31:30] 腳就不能任地了，對不對，那肝熱呢，色倉，臉色發青，而爪枯，我們的指甲呢，是筋之餘，爪勒，肝主全身的筋，筋之餘呢，為爪，為爪，筋的餘，那現在知道了，血的魚呢。²⁵⁹

[02:32:01] 頭髮髮為血之餘，氣之魚是毛嘛，對不對，就太熱的時候，會筋縮，萎縮，指甲，都會幹掉，乾裂掉，脾臟熱的色黃而肉蠕動，因為顏色發黃是本來的脾臟的顏色，諸位知道，如果你這樣子看，皮熱色黃，實際上我們如果講的比較白話一點，意思就是說，因為你脾臟太熱了。所以本來這個黃色該屬於脾臟的營養，應該要進入脾臟。²⁶⁰

[02:32:31] 待在裡面，髒就是腸嘛。所以黃色的營養應該要藏在脾臟裡面，然後去供應我們的肌肉的能量，那現在太熱了，它不長了，這露出來就看到黃色的，那黃色就是。所以病人的臉上的黃色，是一種營養，這個營養應該在脾臟裡面，現在脾臟有問題了。所以透露表面上來看，它是黃色，那脾主肌肉，肉蠕動是為什麼，因為你熱好一直在燒，火在那邊燒，肌肉就會動，肌肉就會動，滲熱者。²⁶¹

[02:33:02] 腎太熱了，色黑而齒槁，因為牙為骨，骨之魚，我們身上的牙齒呢，為骨餘。所以豬以後看，我們看那個人的指甲，我們可以知道肝臟，看他的牙齒，我們可以知道是腎臟，頭髮可以知道，這個也是腎臟髮為血[?]。所以四肢，外面，肉肉外面的東西，我們通通可以，從這邊看到一些症狀，腎臟，好，色黑而齒槁。²⁶²

宗筋、氣街與衝帶督脈

02:33:33 那黃帝就問了，你講了那麼多，那為什麼說治療痿證的獨取陽明，道理何在，岐伯就開始了，陽明呢，五臟六腑的海，五臟六腑，因為陽明呢，就筋骨氣[?]，我們的五臟，我們吃了五穀雜糧以後，到身上的花生成的精氣，那這是都在陽明經上面，那主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關。²⁶³

[02:34:04] 立機關，這個我剛剛講的是宗筋之腑，宗筋的腑，我們全身的關節的地方，這是個骨頭，一個骨關節的地方，這個骨關節會連到，除了筋，除了有筋膜固定住，筋膜是肝嘛，還有宗筋，宗筋，宗筋在這個地方。²⁶⁴

[02:34:34] 也在關節的地方，能夠綁束到。所以有宗筋在，你如果光是筋膜還不行，還有宗筋在這個中間，這造成我們能夠蠕動，關節能夠活動，能夠而利機關，把關節固定住，衝脈著經脈之海，勝貫膝骨[?]，與陽明合於宗筋，那陰陽種宗筋之惠，惠於氣街，而陽明為之長，皆屬於帶脈而落於督。²⁶⁵

[02:35:04] 所以陽明虛得宗筋縱，帶脈不引，足痿不用，意思在這裡，我講給你，我們這裡不分男女都一樣，這個關元卷呢，關元，在內經的定義是衝脈，起至關元。²⁶⁶

[02:35:36] 衝脈起至關元，衝脈呢，是血，裡面非常多的血，那這道膝蓋，再下來，這個膝端足三里，諸位看竹崖明胃經從這個地方開始，我們從足三里開始到腿，到上面這邊開始肌肉就挺起來，一直到我們的衝門，氣衝，一路上去，胃經上去。²⁶⁷

[02:36:07] 那這一段呢，這一段，這個區塊的地方我們稱之為氣街，流行最旺盛的地方，陽明氣最旺盛的地方，這一條街道，好像臺北市很多街道，那夜市就是這一條，大街道主力大街道就這一條，那就是氣街，那氣街這個陽明經呢。²⁶⁸

[02:36:37] 跟那個衝脈是交合的，交合在這邊，那會與它我們這任脈，也會與我們後面的督脈，因為有帶脈連到，帶脈這我們如果看側面圖的時候，這是腹都是大腿，腿部，帶脈肚臍在這邊，帶脈這環腰一圈，為之帶，從後面呢，命門的地方，命門這地方，環到前面。²⁶⁹

[02:37:07] 大概有三個穴道，就是帶脈，五樞，這個維道，這個我們前面都有跟諸位講過，這就是帶脈，人生上會有帶脈，這條脈就是帶脈，帶脈因為落到陰氣的這邊。所以如果女人會有發白帶，我們講的就是這個，講的就是因為有帶脈。所以帶脈也會在這邊來，督脈的陽氣因為督脈到後面一直從尾椎谷下來。²⁷⁰

[02:37:40] 督脈的陽氣呢從命門一直通到，經過那個命門的三角一直落到我們的關元的地方。所以說這一帶呢就是宗筋之府，那宗筋之府就是府這個所謂的宗筋大會於這個地方來，宗筋在關節的地方通通有宗筋，通通會於這個地方，那在這些經脈，督脈，衝脈，帶脈。²⁷¹

[02:38:10] 還有我們的足陽明，那是以足陽明為首，因為足陽明最大的氣脈在這個地方，以足陽明為首。所以呢，陽明虛，陽明氣一虛的時候，會影響到宗筋，因為宗筋到全身的關節嘛，有的人是血脈痿[?]了，有的人是肌肉痿[?]了，有的人是筋疲了，筋痿了，對不對，通通是宗筋在管。所以說，治痿證獨取陽明，就是因為陽明經落到他所有的地方。²⁷²

痿證治法及鹽田勞作例

02:38:42 因為這地方陽明在管，那黃帝說講了半天痿證怎麼字呢，就是一句話，治證的時候很簡單，針灸，岐伯說各補其榮[?]通其俞卻[?]，調其虛實何其定論[?]，經脈骨的各與其實受悅的並已，這個，意思就是我們針灸的時候，按照，比如說金是發在肝是春天，我們知道它是筋痿，我們知道它是肉痿，或者知道它是那個脈痿。²⁷³

[02:39:13] 我們按照節氣來下針，針灸來調它的虛實，我們可以針當今的補它的榮穴[?]，疏通它的俞穴，俞穴是五臟的俞穴在我們背，五臟和六腑的俞穴在我們背後面，都可以，這是用針灸來做的，那我們知道他病在陽明經，那我們有些藥就是入陽明經的，有些藥是去熱的，那你看他是其餘的肺痿。²⁷⁴

[02:39:44] 比如說一個人腎臟，我們一看他，哎呀這個人很辛苦，扛東西扁擔，挑東西，然後這個比如說我在鹽田工作，鹽田工作，在曬海鹽的時候，腳是泡在水裡面，上浴溼啊，然後鹽曬好了，把鹽要扛出去，又去救，你扛著扁擔走一走很遠，很辛苦的。所以我們要去，大家要支援他，我們去買海鹽，不要買人工鹽，然後他很辛苦的，結果來看病，就他那兩袋鹽，我們一個病，他兩袋鹽賣掉還不夠付我們。

[02:40:15] 這很辛苦，我們儘量幫他忙，大家多吃海鹽，那他就傷了，傷了為什麼，因為這大熱天呢，你看那鹽田太陽很大的地方，日照很強的人才能，很足的地方，才能夠曬海鹽嘛，不然下雨天就毀掉了對不對，好，外面又在蒸曬，肺的津液不夠了，汗流很多，那裡面呢他又在扛重物，扛重物都是用在腎臟，腎臟的力量又遇到上面的是，供氯源頭又沒有，好，這津液傷到，腎熱對不對。²⁷⁵

[02:40:45] 腎熱就是骨痿，是不是，那下面又踩在水裡面去，又傷於溼，那我們怎麼治療它，一樣，看到熱，我們知道熱在這邊，我們趕快把津液補回去，把熱去掉，看到肺太熱了，我們開機要把肺的津液補回去，那我們也吃一些水果，可以補津液的，比如水梨，可以補津液的，對不對，其實悟性很奇怪，你如果說夏天，當季的夏天，比如說我們的布袋，那邊曬海鹽很有名。²⁷⁶

[02:41:16] 這個那個在布袋周圍那邊產生水果，那種專門去可以補津液的，真的能夠制它的水果就在那個旁邊，這個老天爺很好玩的。所以你如果是當地在海岸，夏天在海岸的時候，你看當地的水果是什麼，那就是老天爺安排的，做了一個彌補，彌補作用。所以哈密瓜會生在這個哈密，多熱啊，那個火焰山，你們多熱，生個哈密瓜，你如果喝水，你經驗會髒掉[?]，你會脫水，但你吃哈密瓜。²⁷⁷

[02:41:46] 它很濃，它那個水會，整個很紮實的水，集中在那個水果裡面，你那個水是經過水果，到身體裡面去，它就會儲存在身體裡面，你光喝水都沒有用。所以哈密瓜，果性呢，它能夠在那麼熱的地方，它能夠生存，你吃它你就能夠生存，這是一個common，sense，當然你不能吃駱駝，你說老吃駱駝就好了，駱駝吃了，都沒有common，sense，不能吃駱駝，這是我們治症。

厥論：陰陽升降與寒熱厥

02:42:20 那在臨床上我們治它，效果很好，一定會好，但是呢，時間會耗很多，時間會耗得比較多，因為我們要補償回來比較累，我們現在看，厥論，這個厥論第45，下一篇，足厥陰肝經的缺，厥論第45。²⁷⁸

[02:42:54] 這個缺的真正的意思就是，逆，逆的意思，也就是，我們用這個字來表達足厥陰乾淨，就是急，極點，到頂了，到最底下了。所以我們如果講，足厥陰肝經，就是人身體裡面，最裡面那個髒，躲在最裡面那個髒，就是肝。²⁷⁹

[02:43:24] 厥就是極限的意思，這意思可以這樣翻，黃帝說厥症有寒有熱，為什麼，有的人是熱厥，有的人是寒厥，這就是陰陽的定義，人呢，常態，常態呢，陰升。²⁸⁰

[02:43:57] 我們人體就是中膈，肚臍，少腹，陰升，陽降，陰往上升，陽往下降，我們這個人上當的陽，從胃裡面五穀雜糧進來進入胃經，一路到腳趾頭，第二個趾頭，足陽明胃經，我們有一個經絡單位，一路下來到腳。²⁸¹

[02:44:27] 所以陽氣都是往下降的，膀胱經，是不是，血洗睛明，對不對，攢竹啊，一路這樣往背後一直下來，到腳上的至陰穴，那膽經呢，也是頭上一直往上走，走到腳上，胃經呢，也是從頭上往上，而你注意看，膽在這邊，胃在這邊，膀在這邊，膀胱在最下面，這些都在這個中膈的下面的地方，下面的地方，結果經其實，這個。²⁸²

[02:44:59] 腹的位置在下面，結果筋的位置在上面往下走，陽氣都是往下降的，陰氣是往上升的，這是一個常態。所以陰氣呢，少陰氣湧泉到燃骨，對不對，一路上來。所以脾經，對不對，都從腳上，肝經都從腳上往上走，這是一個常態，現在呢，如果陽氣，下焦陽氣衰了，下焦陽氣衰，下焦陽氣衰的話，我們如果一個人體，我講過，沒有空間的。²⁸³

[02:45:32] 當你陽氣一衰掉以後，陰氣就會補位。所以你有時候看到表面上是這樣子，實際上裡面是反的，對不對，陰氣就會補位。所以陽氣一衰的時候，陰一補的話。所以他這裡就講了，陽氣衰於下，則會寒，因為陰沒有溫度，是冷冰的，那陰氣如果衰於下，陽氣太旺，一直往下走，陰氣不夠，陽氣一直往下走，過熱，走入熱厥。所以陰和陽一定要互相平衡，那如果我說孤陰不生。²⁸⁴

[02:46:03] 獨陽不長，你如果孤陽沒有陰，這個人就走掉了，孤陰沒有陽，這個人就走掉了。所以不管你是熱厥，寒厥，只是陰陽之間要平衡。所以當你看到，人陰虛的時候，陰氣衰的時候，看到是熱，有的人呢，陽氣衰的時候，看到是寒，黃帝問那熱厥的熱為什麼一定從腳下開始，岐伯就下定義了。²⁸⁵

手足寒熱作為診察線索

02:46:33 所以針灸你們學過就很熟，岐伯說陽氣取於五指的表，腳的表面上面，陰脈從腳的下面而聚於足心，足心就是湧泉的地方。所以陽氣盛則足下熱，常人我再跟諸位講，上面是表陽，陽中一定要有陰。所以你摸到上面呢，是陽但是是陰。²⁸⁶

[02:47:03] 是冰的，裡面是陽，這是常態，你摸到上面是熱的，但是這個是陰的，但是是熱的。所以腳掌跟手掌一樣，如果你這個手掌你一手摸到這邊，一手摸到這邊的時候，你掌心跟掌背做比較的時候，正常的人掌背應該是冷的，掌心，手掌面應該是熱的，那這是因為陰陽交接的緊缺的地方，陰陽交接的地方，那你現在很簡單辨寒熱了，辨寒熱就這樣，你一摸上去。²⁸⁷

[02:47:33] 老師這個人熱，哇這個熱熱熱，從這邊，因為熱正常是在，那個極限是不是到這邊，那熱熱熱過頭了，你一摸，哇這個人熱，對不對，因為上面都熱了，那原來你一摸冷，從這邊冷冷冷，冷到這邊來，冰整個冰的，因為定義是冷只能到這邊，那整個冰的到下面，是不是陰就剩了，那有的人一摸上去，前面是冰冷的，手掌是熱的，前面還是冰冷的，那這就有區別了，今天有個人來找你看病。

[02:48:03] 你開完處方以後，本來手掌整個是冰的，開完處方吃了幾天以後，回來一摸，手掌長熱了，手指頭還冰的，再繼續吃，吃了那處方越冰，本來冰到這邊還更上來，本來這是冰就變成寒冰更冷，那這是不對，那我們以這個做標準。所以這個標準呢，陰陽的標準代表，這是人體的末梢最敏感。所以你在一查的時候，也可以知道他病好了沒有，瞬間一下一摸就知道了。所以我在診所臨床的時候，很簡單的，病人抓去看看，摸摸，已經看完了，病人還沒講話，我還沒告訴你，其實我已經看完了，真的如果說我們在看病的時候，如果病人都知道我們是怎麼樣的醫生，我跟你講，一個小時我可以看60個病人，真的就這樣子，處方都看完了，可是病人不知道。所以你就要很有耐心坐在那邊聽。²⁸⁸

[02:49:02] 這個沒有辦法，好，等到你黃帝內經很熟，診斷，哇，很快，速度很快，速度很快，好，現在知道了，對不對，定義從這邊來，那在379頁，黃帝問，寒厥之為寒，必從五指而上於膝者，為什麼從五個指頭，腳輪五個指頭到膝蓋，岐伯就說陰氣呢，齊於五指的裡面嘛，下面是陰經，那急於膝下，而拒於膝蓋上面。所以陰氣盛，陰氣太盛的話。²⁸⁹

[02:49:33] 從腳一路到膝上，這段是冰冷的，因為它的寒不是從外面進來的，不是說你腳放在冰水裡面，它是從裡面發出來的，那直到膝蓋為止，寒冷[?]呢，老師這個寒冷[?]很奇怪，從腳了一直到膝蓋為止，就上不去了，為什麼，陽明氣在上面擋到他。所以直到膝蓋為止。²⁹⁰

十棗湯醫案：劑量、病人減量與講者警語

02:50:04 這個中醫很厲害，這個，我舉個例給你聽，我們有時候，我們自己的病人，肺腺癌，乳腺癌移轉到肺腺癌，這個，這個，淡作不得臥，肺裡面積很多水，這個，我們開處方下去，一看它是十棗湯證。²⁹¹

[02:50:34] 那處方開下去的時候，我們比如說開五克，比大陸錢五克[?]，我們臺灣說一錢，湯劑下去的時候，這樣你們看就懂了，這個肺呢，這是豬羊之肺，肺把它蓋到白麥嘛。²⁹²

[02:51:07] 當裡面肺有水的時候，肺裡面正常是氣，對不對，那你如果今天拿口痰，撲到水裡面去，痰是不是浮在水上面，哪一個人的痰會沉下去，這個黃痰再濃還是浮在水上面。所以水上面有痰，痰是不是在上面，對不對，這是常態，你有病的時候痰有水。好，那水沒有去掉，日久才會生痰就浮上來，然後水就一直累積，那十棗湯下去的時候是要把痰和水一起去掉。²⁹³

[02:51:37] 不是光光去水，他這個意思，那你痰在上面頂在上面的時候，黏在上面的話，病人會吐，下肢會吐，那十棗湯把水放下去會嚇。所以上吐下瀉是常態，這個病人呢，拿了這個藥，到了藥房去問，這個藥很毒啊，不能用，好那想想看，不能用，醫生就告訴我用對吧，那這樣子好了，我用一半，就把減料，減料以後呢，水排掉了，吃下去水都排了，大便很多，可以躺下去睡了。²⁹⁴

[02:52:07] 但他還沒有去掉，還是咳嗽，然後病人會告訴你，這個從生病到現在沒有躺平過，現在可以躺平了，可以睡了，但是咳嗽在那邊，那奇怪，我媽媽為什麼腳從膝蓋一下是冷的，你這氣不氣啊，你如果把肺氣一供掉的時候，陽一回復，胃陽在下面，氣，這個直接這個氣，因為豬羊之會在上面，一記下去的時候，它經脈就通了，這個時候我們再吃一些。

[02:52:37] 吃完，也不是叫你每天吃十棗湯，誰那麼厲害啊，吃了脫水對，那我們在胃裡面，把胃氣，後面處方開給他，把胃的津液，針對他的津液，把陽氣回覆，胃氣回覆的時候，腳一到腳上，定就好了，那結果呢，他不敢啊，撤了一半，撤了一半的時候，腳還是到膝蓋，還是那種。所以胃氣只到，還是氣街擋道，這個氣街擋道是人的先天的力量，每一個人與生俱來的，對不對，那我如果藥力到的時候，啪，通通通下來就是我們藥力的功嘛。²⁹⁵

[02:53:07] 對不對，然後救回來，那如果把肺裡面的痰和水去掉，胸腔裡面的乳腺和肺裡面的癌細胞，這種因累積在裡面的東西一起排掉，一個禮拜就好了，可是病人的無知，對不對，更麻煩，結果病人好一半了，他說，胸部的痛，完全沒了，可是還在咳，你看看，本來可以一劑好了，造成更麻煩，更多。所以不要自作主張，我常常說。²⁹⁶

[02:53:38] 你看這個人很可憐，一定有可恨之處，對啊，都是說可恨，在求了半天，求幫忙幫我媽治好，我媽快死了，求了半天，就是出於這裡，你現在知道為什麼要變成，為什麼腳冷到膝蓋，冷到膝蓋你媽的胃氣還在，還沒有那麼快死，冷上去就往那氣貼，很氣。

[02:54:08] 那你看到，臨床上就是這樣子的，看得很清楚的。所以我們在用毒藥的時候，我們這個毒藥下去不可能每天吃，你如果每天一天吃兩次人就死掉了。所以但是這個毒藥要不要用，要用，為什麼，一劑就去掉了，對不對，長痛不軟，一次把它統統清除掉以後，開始我們調理胃[?]，它就回來了，對不對，可能你沒有第二次機會。²⁹⁷

[02:54:39] 那你怎麼辦，當然要放手一搏，對不對，但是這種藥現在沒有人會用，很少人會用。好，那你們都會用，以後都會用，好，有些特殊的症狀，我們就可以看到那個症狀就可以用，三百八十頁，這個黃帝問呢，那你剛剛講的是熱厥，那現在寒厥呢，那個岐伯之，反正問題這麼多，這岐伯之回答，你是黃帝啊，我一定要回答你。²⁹⁸

寒厥、秋冬耗損及醫藥批評

02:55:09 對不對，不然殺頭，前陰者，看到沒有，前陰，宗筋之所具，太陰陽明之所合，春夏的時候，春天夏天呢，陽氣多陰氣少，這是天的陽，天陽耗地，秋冬呢，陰氣盛而陽氣衰，這是常態，對不對。所以說秋冬的時候，比如陽氣衰，要主收斂嘛。²⁹⁹

[02:55:39] 要主收斂，順應天。所以如果說，你很喜歡這個運動行房式，那你春夏做比較好，秋冬要收斂一點，乖一點，做乖寶寶，那懷孕要夏天，夏天就可以，那你是老師，我們當醫生沒有看到，我們怎麼知道，他怎麼辛苦對不對，你看小孩子什麼時候生出來，倒上回去就知道了嘛，那麼笨，這是common，sense對不對，不能問這種問題，一看小孩子就結束了。

[02:56:09] 所以當醫生要有一個common，sense，有的人呢，他冬天照樣，他愁用，他說我身體很好，沒有問題，秋冬呢，就是一直在耗準他的精，耗準，還有我們秋天，這個耗準就不單單只是行房，還有就是跑步嘛，早上出去聽天氣很冷，出去跑跑什麼跑，那個你一個人跑，你就跑就好了，為什麼帶一大堆人跟著跑，對不對，不好，對不對。

[02:56:39] 這個不好，等一下我們講，上一支天文下支地理，我舉例給你聽，結果你耗津液耗了很多，這也是耗津液，在我來說，這兩個比起，還不如你在家裡面，跟太太在一起比較好一點，下氣上針，因為下面本來是陽要顧手，要收藏，對不對，結果你耗掉了，耗掉以後陽會虛掉啦。³⁰⁰

[02:57:09] 那是人的陽氣所在，陽一虛掉的話陰氣就會滲，陰陽就是這樣子，它永遠緊密貼在一起，陽沒有了它就出來了，這樣子，就好像夫妻的關係，結婚的時候，比如你太太跟你簽約，我在跟你吵架的時候，你可以跑，但是不能離開家，在範圍裡面，你可以躲起來，離開家就陽厥了，他至少可以打到，可以發正脾氣就算了，對不對。³⁰¹

[02:57:39] 這是很好的協調，這不出範圍嘛，我們到這邊，到此為止，不要太出去，跑出去，陽失[?]的陰就剩下來了，一回來家東西通通砸爛掉了，那你如果說，你不跑出去，還在家裡面閃躲，也就罷了，還不會砸東西的，這個是。所以還是要結婚，結婚不錯，夫妻有一個要拉一下，不然太過了，那經濟意義下邪氣因而從上，你下經上，當然邪氣並邪從下面就上來。³⁰²

[02:58:10] 氣意欲中陽氣衰，不能，經營他的這個正常的陽氣不能夠滋潤他的經絡，陽氣日水陰氣獨在，手足為之寒。所以手腳邊，我常常問人家手腳冷就是這樣，因為那是陰陽的起源嘛，你如果是寒厥的時候，手腳滿冷的，馬上冰冷的，有的人是熱厥，那個時候太過了，跑到手這邊來都熱。所以過，和不及，通通不行，一定要恰到好處在指尖，在腳趾頭旁邊，這是中醫的定義。³⁰³

[02:58:41] 現在諸位就看到了，在網頁上這樣寫寫寫，那這從哪來的，那細部的解釋，就在這些地方就可以看到。所以我們腳寒再冷，到這邊到了氣街[?]，氣街統統停掉。所以我們有水腫，起來我都長得腫了，這邊就腫了膝蓋，上面就沒有了，那還好了，你這樣不會死，胃氣還在，知道吧，這是可以幫助我們辯證，好，我們休息一下。³⁰⁴

[02:59:13] 這裡講的寒厥呢，這不單單是，這個，這是古書嘛，現代來說的話，我們，很不贊成吃西藥，為什麼，因為西藥下去，它會讓下焦的陽會死掉，你如果不相信，你吃一顆抗生素，一顆下去，24小時你陽不舉。³⁰⁵

[02:59:43] 一定不舉，那現在在臨床上看的時候，很多人吃降血壓藥，降血糖藥，降膽固醇藥，降三酸甘油脂藥，反正什麼東西是降的，吃下去那個藥以後，該高的還是高，有一個東西一定降，就陽痿一定尾掉了。所以威而剛才會那麼盛行，過去這些人很惡劣，美國人還不知道，因為美國人還不知道我們有壯陽，中國人認為。³⁰⁶

[03:00:13] 這才罵中醫，中醫只會壯陽補腎，其他都不會，老外開始賣威而剛，老外可以賣我們中國人不能賣，這種中國人很爛，我就讓你去吃，吃個心臟病發，威而剛非常的不好，因為你不曉得如何讓宗筋之會起來，因為我們瞭解宗筋，它是帶脈督脈，衝脈跟陽明脈會在一起，那加一點點肝經在裡面。³⁰⁷

[03:00:43] 那個宗筋就回來了，陽就舉起來了，對不對，那你說既然你們這個很多人，中國人在排斥中醫，我跟你講實際上老外並沒有排斥中醫，老外想得要死，因為他們恨死他們的醫學了。所以所有的西藥都會傷到宗筋，會傷到，那傷到宗筋以後呢，寒厥，手腳冰冷。所以有些你如果交女朋友，一交她就手腳冰冷，你不能這樣亂講。³⁰⁸

[03:01:14] 因為她小的時候不知道，被打了抗生，是吃西藥或者是打了疫苗，造成手腳，不是冬天那個耗損津液，你不要去誤解，那因為古代是這樣子。所以這個是一個來源。所以說你如果冬天耗損津液跟你每天吃抗生素是一樣的，你說我沒有啊，我很少每天打坐啊，冬天我都不敬女人啊，這個從來不敬女人，那你每天吃西藥，一樣，更壞，更壞，那我寧可去跟女人在一起，也不要去吃那個藥對不對。³⁰⁹

酒食與熱厥

03:01:45 這是好，那個藥真的是壞，那381頁，那熱厥如何發生的呢，一個是寒厥，一個是熱厥，岐伯說

酒入於胃

，則絡脈滿而經脈虛，因為酒氣非常的表汗，非常的汗粒，一吃下去馬上到手腳邊去了，馬上就進入絡脈了，速度很快，因為發散，那我們有很多有中藥的很多藥需要發散。³¹⁰

[03:02:18] 就是說我們希望把這個藥，能夠帶到絡脈去，帶到四肢的末梢去，這個時候我們就要，你煮藥的時候加一點酒下去，就利用它的酒的標漢的氣，直接把藥送到四肢的末梢去，這時候我們會要求，必能放一點酒下去煮，以後煮得多了傷害金匱的時候，我們張仲景的仙師就常說，用酒去煮，放一點酒下去怎麼樣，都有原因的，就從這裡你可以蛛絲馬跡的可以看到，那皮呢。³¹¹

[03:02:48] 主要為本身的脾的功能，是為行津液，那陰氣虛者陽氣入，這個脾如果，脾陰的不足的時候，陽氣就會跟進來，我講陰陽是，一正一反的。所以一虛陽氣馬上進來，那陽氣本來胃就是陽氣啦，那你現在陽再加進來，陽加上陽胃就不合了，這個時候呢，津液就衰竭，這個主要原因是什麼，因為我們吃了喝酒。³¹²

[03:03:18] 不會說光喝酒，一定吃很多好的食物。所以又吃肥美的食物，燒烤啊什麼一大堆肉啊，然後又喝酒下去，這兩個東西同時到胃裡面去，這個蒸發在中間，那熱上加熱，熱上加熱。所以我們喝酒就喝酒嘛，就淺酌就好了，吃東西吃一點，不要吃太飽，那兩個病在吃，就酒足飯飽，喝太多了，會造成沒辦法消化，我們胃沒辦法消化，造成我們的經氣會衰竭。

[03:03:48] 反而會衰竭，那就沒有辦法去滋潤，補充我們四肢的營養，那所以會有熱厥的人呢，一定是一長年以來，不是說一兩天，你一兩天沒有關係。所以偶爾放縱一下，自己沒有關係，這個岐伯說，一定是一累日積月累下來，那每天都喝得醉，然後吃得很飽，又強行入房，行房事，然後氣呢，這個酒熱之氣。³¹³

[03:04:19] 距離脾中不得散，酒氣和穀氣，有沒有，喝酒和食物通通相薄，熱勝於中，造成中焦太熱，這個時候熱變全身，內熱，當我們有內熱的時候，小便是紅的，赤色的。所以我們常常問病人，你小便什麼顏色，赤色的，紅色的，比如說肝病，肝炎，那小便馬上就變成茶色，很快，內熱，那你說老師為什麼知道內熱，當然要知道，我們熱我們就開涼的藥下去，我們中醫講熱。³¹⁴

[03:04:50] 西醫講炎，那我們有寒涼的藥下去，我們也有北派經方，我們也有用寒涼的藥，當然用寒涼的藥，那不是說純寒涼的藥，那可以用這個寒涼的藥。所以酒氣本身的酒，是非常的氣盛而且彪悍，腎氣有衰呢，陽氣獨盛。所以說如果說，你胃中中焦太熱的時候，熱跑到四肢上去了，造成裡面太熱，身體裡面過熱。³¹⁵

上下厥逆與不識人

03:05:20 這會傷到陰，傷到陰的時候變成陽氣獨盛，這個就會造成熱厥，這是熱厥的來源。所以吃東西一定要簡單，少喝酒，那382頁，那缺呢，黃帝問了，有時候令人負滿，或有時候令人不知道，昏倒，不認識人，讓人造成一個人會負滿。³¹⁶

[03:05:51] 肚子一脹滿，就是中醫所謂的陰虛，陰虛，那一個人呢，突然會不認識人，不是親疏，你是他的親人，他都不認識你，陽氣，太甚了，陽性亂，亂到人智慧不是人，有時候半天，有時候一天，過了以後才會慢慢恢復。³¹⁷

[03:06:22] 黃帝問這個為什麼呢，絕就是反逆，岐伯就說，陰氣如果甚於上，則下虛，下虛則腹滿。所以陰氣如果甚於上，下面就會陰虛了，本來下面是陰，現在陰跑到上面去了，我們身上是這樣子，肚子，這個橫膈在中間，本來上面是陽，下面是陰，結果陰剩在上面，下面就虛掉了。³¹⁸

[03:06:53] 那我們在脈上面可以摸到，寸是陽，尺是陰，上盛的時候，寸脈的脈會變得很大，我們就知道上盛，上盛是下虛，下虛是腹脹滿[?]，陽氣如果剩餘上，下氣從上，如果是另外一個就是陽氣在上面加倍的上升的時候，下焦的陽氣在往上走，下焦的陽氣來自我們的命門來自我們的小腸。³¹⁹

[03:07:26] 下面是很熱的在往上走，陽氣再加上陽氣加重重上而邪氣逆，能力則陽氣亂，陽氣亂則不知人，我們為什麼稱為邪氣，因為我們的陽氣入頭的時候，有一定的方向，那你如果是邪的，這個是正經，它從邪旁邊進去，造成一個人的氣亂，陽盛太過，造成人不適，不識親疏。³²⁰

[03:07:57] 那一般如果不識人的時候，自己回頭，這都是很好治的，有的人不識親屬，不認識那個人的時候，神亡的時候，那個人的命運就沒有了，那是很危險，383頁，那剛剛講的是，上下陰陽的厥逆，那黃帝現在問，我想聽聽看六個經脈，我們的絕症的症狀，六個經脈，所謂六經脈就是太陽，少陽，陽明。³²¹

六經厥與所屬症狀

03:08:29 太陰，少陰，厥陰，那我們就不把，他就不把它分成十二經來講，岐伯就說了，巨陽，三陽的厥，巨陽獨太陽，太陽的厥粒的時候會，臉會腫起來，頭會腫，腳不能行，一發作的時候，人就炫樸，就會霧搖，人會昏倒，眼睛會發昏，終於就可以瞭解，因為你學過針灸。³²²

[03:08:59] 膀胱經的經直接從後面一直走到前面，一直落到我們眼睛裡面去。所以發揮眼睛會昏眩，膀胱經是落一直到背後一直到腳，從背後一直到腳上，腳就不能行，因為陽氣厥逆，所謂陽氣厥逆就是，你要知道，我們在介紹針灸的時候，膀胱經的氣本來就是從頭一直往下走，現在逆著走的意思，好不好，逆著走，好，就這樣子，那人就會有昏眩目搖昏倒，腳不能走的現象，陽明的氣覺呢。³²³

[03:09:30] 顛疾欲走，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見而妄言，這就是陽明經的精氣，本來是承泣四白，頭維下關夾，這是往下走了，現在陽明經往回逆，當然這裡講的陽明，就包括了大腸，陽明大腸經跟陽明胃經在裡面，陽氣應該往下走，現在回逆了，陽氣和回應的原因大部分都是下面有擋到，胃氣就是講食物嘛，食物的消化系統，那，下面。³²⁴

[03:10:00] 大腸裡面堵到了沼氣，這個氣會毀逆，本來這個沼氣只能到胸膈為止，隔到了，隔就是把它分隔開來，那沼氣上終究造成這樣子，當然這裡寫的比較，就像我們這個棋子[?]上，腹滿不得臥，顛居欲，就好像遛鳥[?]，這個氣燈高而戈，那少陽之絕呢，如果少陽經，包括了手少陽。³²⁵

[03:10:30] 膽經呢，一樣會造成人耳朵會聾，耳朵耳鳴聽不到，頰腫耳熱，脅痛，那兩個脅痛，講脅痛，諸位記得，以後病人只要告訴你，我這兩個胸脅這裡，脹滿脹痛，少陽已經講完了，在傷寒的條文[?]，講得很詳細，這個兩脅痛，胸脅苦滿，這個地方兩脅脹滿，少陽的位置，那行不可以運，行就是腳的頸骨那邊。³²⁶

[03:11:01] 足陽明胃經跟，胃經跟脾經中間，你摸下去，那骨頭凸起來有沒有，在你筋骨上面，那個就是行骨，會影響到，走路就比較不順，太陰呢就包括了肺經，手太陰肺經跟足太陰脾經，因為脾主少腹嘛，肚子裡面脾臟在管，腹滿身髒[?]，後不利，大便就不通利了，前就是小便，後就是大便，不想吃東西。³²⁷

[03:11:32] 脾臟出問題的時候都是胃口不好，肚子會脹滿，大便不是很順，一吃則嘔，因為脾臟腫大在那邊，裡面累積了很多的溼。所以不好躺下去。所以我們常常，為什麼你要知道這個，有一個人如果胃口不好了，那他的原因呢，可能西醫講了很多原因，你不管他，胃口不好的時候，你一查他腹部脹滿脹滿的，大便也不是很好，那我們知道脾，他太溼了。³²⁸

[03:12:03] 脾陽不夠，因為陰太盛了嘛，脾陽不夠，那我們就開一些，見脾陽的藥，把脾胃見起來，他就，胃口就開了，那，這個，少陰之缺，足少陰腎經，手少陰，來給他經[?]啊，心經，對不對，手少陰心經，跟足少陰腎經，這兩個都屬於少陰，因為兩個，非常的緊密，非常的緊密，這個。³²⁹

[03:12:33] 少陰之訣是口乾溺赤，因為你口乾是我們舌頭下面的金津玉液，嘴巴里面的唾液是源頭來自腎臟，現在有津液反力了，精氣反走，口乾小便，腹滿心痛，那厥陰呢，就講我們的足厥陰肝經，手厥陰心包經，少腹腫痛，腹髒靜手不利[?]，小便不順利，好臥屈膝那個膝蓋。³³⁰

[03:13:04] 那個那個腎經有問題的時候，膝蓋喜歡彎的。所以然後陰縮，陰縮會腫髒，陰縮起來，行內熱，就是腳的頸部裡面，頸部裡面呢，有肺有那個脾經跟腎經，還有肝經都在裡面，那靠在行的內側呢，也腎經的位置，那

盛而瀉之虛則補

，是

不盛不虛以經取之

，這是一個我們治病的一個法則，因為你知道它是在肝經上面，我們就是虛則補，實則瀉。³³¹

厥逆與治主病者

03:13:36 平常我們以該經的經穴來取它，這個太陰的厥逆，現在講厥逆了，就比較嚴重了，剛剛只是講絕，絕就是反逆一點，厥逆的話就是很嚴重了，嚴重的情形的時候，怎麼辦呢，這個，這個，行脊欄。³³²

[03:14:06] 腳頸骨呢，非常的繃緊，非常的繃緊，抽筋癢，心腹隱痛，這是比剛剛絕，厥逆呢比絕來的嚴重，那心痛引到腹部，那是怎麼治，治主病者，所謂治主病的就是，我們治他主要生病的那個，我們知道他的位置，看到這個是，寒卵肌心痛引腹，我們一看到心痛，只要引到少腹，我們知道是脾經，對不對，主太陰，太陰經。³³³

[03:14:36] 病發生在少腹，都是屬於太陰，這時候我們去製太陰，那太陰是脾啦，那我們製證上面有一個很好玩的，因為你現在看製主製的，我們知道，對不起，我們知道是脾以後，那脾主少腹，脾呢本身主少腹，少腹是不是小腸。所以我們中醫在製脾的時候常常同時要去製什麼。³³⁴

[03:15:06] 小腸，因為小腸那個受盛之官在少婦這邊，那私很多，很多太太小姐來說我要減肥，你說你看起來一點都不胖，那減什麼肥，不知道，我肚子很大，看起來不大，那有豎腰，豎肚綁住嘛，那女人呢，希望肚子很平，我不曉得為什麼，她希望很平，她希望上面很高下面很平，那原因是什麼我不瞭解，因為不是女人，那他少腹這邊整個是脾溼嘛，是那個腹毒到，太陰毒到，那我們要去溼，那我們要治他的小腸。所以治脾一定會兼治到小腸。³³⁵

[03:15:39] 這個是治主病者，這是主病，皮和小腸，那少陰厥逆，虛蠻，惡變，下洩清，大變出來是清穀，清就是說，你吃了菠菜，排出來菠菜，空心菜就是空心菜，那這個少陰有厥逆的時候，就逆症比較嚴重，厥逆的時候，那虛滿，嘔，變，嘔，因為胃是腎之關，我前面跟諸位介紹過了。³³⁶

[03:16:09] 我們腎有問題的時候，一定可以看到胃的症狀，嘔吐。所以腎臟在衰竭之前的時候，病人一定很極度的暈眩，還有強烈的嘔吐，吐出來，很多人的經驗吐出來，就是腎要衰竭了，會見到嘔吐的現象，原因呢，我再跟諸位提醒大家一次，腎在這邊，那腎是主水啊，那水現在太多了，因為腎沒有辦法排水了，那胃受不了了，都頂到胃，當然會吐，那它有個極限嘛，一超過這個極限，胃開始吐的時候，已經到了中焦了。

[03:16:42] 那個腎臟功能就快沒了，那剛開始的時候水是從下面開始啊，一直到腳腫起來，腳腫起來都沒有去治好啊，然後到了嚴重的這個階段，到了人體一個極限的時候，功能就沒了，我們也治主病者。所以我們治腎的時候，常常會治他的胃，那厥陰厥逆，有亂，痙攣，抽筋的現象，腰痛虛滿，前閉譫語，治主病者。³³⁷

[03:17:14] 那我們這個肝病呢，肝臟跟大腸。所以肝有病的時候，我們怎麼叫做治主病者，肝有病的時候，我們同時要清理大腸。

[03:17:44] 你光治肝病不會好的，一定要通理大腸。所以我們在治肝病的時候，一定要保持病人大便排得很好，病人如果大小便一不通，堵到了來不及了。所以說好的醫生並不是說我們下手的時候要到病人最末期，而是說一開始我們遇到肝病的時候我們就要預防，知道我們已經在透過他大便[?]了，你只要保持金和木中間。³³⁸

[03:18:14] 金和木之間的平衡。所以你在治肝的時候一直在疏肝一直在清理它大腸，保持它大便通暢，當然你說老師我保持它大便通暢，我把攻下藥[?]要看得很重，那你太過了，而你只要保持它隨時都有大便，那肝病自然而然就好起來，因為金會去制木嘛，有金在這邊治木它，這個肝也很可憐啊，上面夾了個肺在治它，下面一個金在治它。所以肝就好像爸爸，肺呢，好像那個媽媽，下面的兒子，兩個人爸爸一點機會都沒有。³³⁹

[03:18:45] 所以說，那我們有辦法反過來，我會教你們，那就是因為兩個精在治他，一個陽一個陰在治他。所以幹部很乖啊，很乖在中間，這是常態，那哪天生病的出問題，這兩個下手就來不及了。所以我們要隨時保持這兩個很好。所以你說肺傷道會影響到肝，對的。所以西方醫學說抽菸對肝不好，對啊，終於同意啊，但是我們要趨利大腸啊，你忘了說便秘的肝不好。³⁴⁰

三陰俱逆、急救及講者預後主張

03:19:15 你忘了說。所以我們常常保持大便通暢，大便不好，你說老師我這大便不好，沒關係，趕快去把它通一下，趁你身體上有微樣，一點點改變的時候，趕快去治它，我們治主病者，那前閉，前閉呢，這個不單單是講，這個小便，大小便都不通，別人會有譫言，紛紛發語[?]，這個就比較，因為絕而且膩，膩得很嚴重，三陰俱逆。³⁴¹

[03:19:45] 不得前後，使人手足寒[?]，如果是三個陰都厥逆的時候，手腳一冰冷，大小便沒有了，

三天就死掉了

，三天死，這個講三天死，就是說，你發現這個症狀，如果都沒有治療，就觀察它，它三天就死掉了，我們當醫生當然不會這樣子啊，我們有救命，一下就把他救命救回來，讓他放手一搏對不對。所以放手一搏，我們為什麼要去研究經方，因為現在所有重要的要點裡面，只有經方是，千軍這個力量非常的大。³⁴²

[03:20:17] 一擊下去就中了，那你說我考慮一下，我們緩攻，他病人急死啊，急著死掉對不對，那你這邊緩攻，太慢了。所以我們來不及了。所以要訓練你們到，不是說你們如果傷寒表症，你看看錶症你開個組房兩天沒好，也就算了沒有關係啊，可是有的時候你會面臨到，只有一次機會，那一次機會下手的時候拿到就要中，那你要下手要中的時候，你要多少的工藝在裡面，不會錯，不能不許允許有錯嘛。

[03:20:48] 那我們要那麼多你去挑出來，張仲景就把開好路放在那邊，放在那邊人家也不用，真的是很歐，對不對，如果沒有這個方子在那邊也就罷了，放在那邊也不用，得到我講傷寒金匱的時候就知道了，你們不能說老是黃曆列軍看，他說三天死，我要看看他是不是三天死，對不對，不能拿人的生命來做好事業，但是西醫呢，如果報死真的很準，因為西醫如果說你這個病活一年。³⁴³

[03:21:18] 真的活一年就死掉了，活你只能活幾個月，他說很準，這個病活五十三天，這個五十三天死掉了，為什麼，因為他們都死的，就他死的記錄很詳細，都不會錯的，有人說這個五十三天不死，不對啊，我馬上救回來。所以我們常常有病人，西醫說他快死了，我們去把他救回來以後，，西醫說認為他只能過一個月啦，就救回來了，一年以後他每年還要回醫院複診嘛，，那病人不知道，很正常，就每年去檢查個身體啊，因為保險嘛，醫療保險。

[03:21:50] 那坐在那邊，醫生一經過一看，以為看到鬼啊，，嚇一跳，然後他就摸病人，是不是存在還是眼花了，，你吃誰的藥啊，他很珍重，絕對不會攻擊我，攻擊我他飆命了，最後一行，太陽厥逆，僵仆嘔血，善衄衄鼻血[?]。³⁴⁴

太陽少陽、肺腎膀胱水液說

03:22:20 自主治者，我們膀胱出問題的時候，厥逆，精氣逆的時候太陽是三陽的精氣。所以發的時候很強，因為三陽的會在三陽俊。所以發的時候很強，那病人會昏倒，有時候嘔血出來，散流鼻血，我們自主治者，一般來說，如果以膀胱來說。³⁴⁵

[03:22:52] 這是胃，這是膀胱，那在常態，在我們身體解剖學上面常態上面來說，肺向天，天上下雨下來，這個雨就跑到腎臟去，腎把它累積起來，累積起來以後腎再運送到膀胱。

[03:23:23] 在運送之前第一次蒸化，命門這邊還有小腸的火，一蒸化的時候腎的精最好的精華，我們的發酵的酒，第一次蒸餾出來是最好的，茅臺對不對，再來就是二鍋頭了，那這個好的津液會進入骨頭骨髓，來補我們的骨髓，補我們的腦，濁了津液，身上說，不行，我不要你了，丟到膀胱來，丟到膀胱以後，再做第二次的蒸化，因為膀胱後面是小腸，再燒一次，這個二鍋頭的進入肝臟，水生木。³⁴⁶

[03:23:55] 把肝臟再清洗一遍，濁水再排出來，這是常態。所以肺的水是不是跟膀胱的水是相關的。所以我們主治者意思就是告訴你，膀胱有問題的時候，我們要治肺，肺有問題的時候，我們可以治膀胱，結果一咳嗽小便出來了，少陽厥逆的時候，我剛剛跟諸位講過，少陽厥逆就是胸肋，肋骨這邊脹滿的。所以機關不力，關節的地方不好。³⁴⁷

[03:24:28] 關節的地方，那因為關節的地方出問題了，為什麼講關節，你就記得，少陽嘛，是不是開關，這是樞嘛，這個手是不是在樞，好像門一樣可以開啟關起來的，這是少陽，腰部可以彎動，你只要身上可以彎動的地方，眼皮在睜張，眼皮在會動，嘴巴會張開動，都跟少陽有關係，反正主彎來彎去，像門那樣開來開去的。³⁴⁸

[03:24:58] 通通是少陽在管，像都不可以回顧，就是因為這樣子。所以我們說，你如果是一看到，比如說這個人，這個機關不利的時候，關節不利的時候，我們首先想到就是少陽，那這個少陽通智的，講的就是三焦，膽沒有管那麼遠，三焦在管，腰呢是三焦的大交緣。³⁴⁹

[03:25:30] 會的地方在腰部，就在我們的命門的地方，發腸癰不可治，驚則死，如果說發腸癰，三焦為什麼會發腸癰不治，就是少陽膽，網膜，腹膜炎，膽破裂掉啊，這種類似這樣子的，不可治，黃帝內經說不可治，我們還是要治，我有方法的，有方法，不能見人看死，說我不能治，黃帝內經說你是死，那你不治，不好，驚則死。³⁵⁰

[03:26:01] 反正任何的病，諸位有個概念，中醫的基本的概念就是說，當病很深，影響到生命的時候，在死之前，神會走，你的神會走，像諸位你看過去，這個好穩定，那個神非常的好，可是在大病到重病，在臨終之前一天的時候，或者兩天的時候，那個神離開了，神離開，一個小動靜，他就可能受到很多，很大的驚嚇，這個就是神要走了。所以都會看到經，驚則死。³⁵¹

陽明出血與手三陰三陽

03:26:31 就是神不能，神不存了，這個陽明厥逆，陽上亢啊，厥逆，喘咳身熱，善驚，鼻血，衄鼻血，還要嘔血出來，我們吐血出來。所以說，陽明包括胃跟大腸，那這個胃裡面，比較長東西了，胃癌，吐血，都會有吐血，這個厥逆，就是很嚴重的症狀，那這個嘔血出來。³⁵²

[03:27:01] 那咳血跟嘔血不一樣，如果是肺裡面有我們咳嗽，啊彈那個血跟著彈連在一起的，胃裡面的血就不像這樣，啊這樣子嘔了，啊那個血就噴出來，那噴出來的時候，因為胃是陽氣是多，這個多很多血很多的，哇都出來，整個床上都是，好發在半夜，每次這種病都發在半夜，啊吐出來全部是血，這很好治，很好治，那個如果你。

[03:27:33] 我常常跟人家講，這個人不相信西醫的，那你到中央醫院，屠宰場就死掉了，當然你為你的信仰死掉也好，對不對，你不相信中醫嘛，你相信西醫，那為你的信仰死也可以了，那我很贊成嘛，反正人就是有一個信仰，這個病根本不會死人的，那手太陰厥逆，虛滿而咳，想到手太陰的時候，諸位就講到肺經，這個肺經。³⁵³

[03:28:03] 那厥逆，肺經的經氣逆著走的時候，虛滿而出，本來這個肺氣是舒張，為什麼講開合開合，開合開合的目的就是往下走。所以肺好像個風箱一樣，把氣往下壓，那我們平常的道家，他們打坐練氣，就是想辦法氣往下降，你們有沒有練過一個功夫，叫氣往上升的，那是邪門武功，正常的武功，就是讓氣下降到丹田，對不對，怎麼跑個全力，岐伯說，這個手太陰肺氣。³⁵⁴

[03:28:33] 如果肺氣逆的話，虛滿而咳，上耳末[?]，因為肺裡面的津液很多，津液應該往下沉到肺，結果都跑出來了，逆著，治主病者，我們治肺病也會去治什麼，膀胱治下焦也是一樣，手少陰，主少陰厥逆，守心經，心痛引喉生熱，這個很特殊，心臟有問題的時候。³⁵⁵

[03:29:08] 因為心是相火[?]，而且心是極熱的，胸是陽嘛，心是陽中之陽，肺是陽中，有陰有津液，當你這個心臟有問題的時候，這個陽，因為太熱，陽氣是往上升的，它要集中的。所以陽要，一個人，陽絕，就是陽氣要沒有的時候，就好像一個火，燒了，蠟燭燒了之後。³⁵⁶

[03:29:38] 快沒了的時候，很亮一下，然後沒有了，對不對，這個心臟也是一樣，一直往上衝到喉嚨裡面來，這就快死掉了，這就沒辦法治了，那，手太陽，就是小腸經，厥逆，我們有病人有耳聾的現象，我們有很多這種，狀況會有耳聾，手太陽小腸經也會，膽經也會，因為耳朵前面呢，小腸經膽經跟三焦經，都交匯在這邊。³⁵⁷

[03:30:08] 外感，陽經上面會造成，我們外感的風寒，會造成耳鳴，還有呢，因為腎主耳。所以內部的聽力，也是腎臟在管，腎虛也會造成耳鳴，那這個兩個有點不一樣，腎臟虛的耳鳴呢，比較深，因為它是內臟來的，你會感覺壓力很大，外面的壓力很大，這個如果是表證的耳鳴的話，就是嗡嗡在叫，你會聽到它叫，壓力並不像腎臟的虛的壓力那麼大。

[03:30:38] 耳鳴則氣出，肋出，像不可以顧，腰不可以頑癢，我們所謂治主病者，我們治小腸的問題，也會去治脾臟，因為脾跟小腸是相通的，手陽明少陽的厥逆，陽明就是我們講大腸還有少陽小腸經濟懷孽的時候，這個病人會發喉痹。³⁵⁸

氣海、喉病及處方學習

03:31:08 一種致吞不下去的意思，吞東西有問題，也是致足病者，這裡我再跟諸位講一個，這是一個人的下巴，這是喉嚨的地方，對對下腳，在我們學針灸的時候，兩個乳房的中間。

[03:31:38] 我們稱之為膻中，老師在針灸上面，氣會膻中，膻中是氣會，是氣並致磁，這個氣本身，氣的性是不是上升的，是往上升的。所以氣往上升的，一上來的時候，是這樣子過來的，經過一些，這個腎經的位置，上走。所以侯部這個地方呢。³⁵⁹

[03:32:09] 這整塊地方呢，是氣的，所凝聚的地方。所以為氣之海，氣之海在喉部。所以我們如果說，我們今天，拒之喉嚨病喉嚨的病，我不管你是扁桃腺甲狀腺，只要是在發在喉嚨中間的病，都是氣有堵塞。所以我們有些藥呢，以後就會學到一些，行氣的藥，這些藥可以讓，推氣讓氣跑得快一點的藥，這就是，我要讓你知道位置。³⁶⁰

[03:32:39] 就是你會知道如何開處方，不會錯嘛，我並不贊成，你們去把處方背下來，我贊成的是怎樣，你一開始就那個處方，好，處方是自然天成在你心裡面，這是我想要的，這樣你才能做宗師，你不然永遠就是張仲景而已，不能超越過他，因為將來你們這一代，我們老了我們要退，將來你們這一代，你們會遇到很多特殊的東西，可能我們過去醫術上都沒有，這就是讓你突破的地方。³⁶¹

[03:33:09] 所以你一定要有胸有成竹，知道傷寒金匱，知道所有的股方，它為什麼這樣設計的，將來你可以求新求變，同時你要了解這些，你才知道如何下主方罵，那你才知道輕重，下主方的劑量的輕重，這就是我要作為瞭解的地方。³⁶²

病能論：胃脘癰與脈診

03:33:42 這個《黃帝內經》386頁，第46篇，我們叫《病能論》，第46篇，這篇講病態，病的狀態，當前面一直從第一章，後來就講大原則天地，那個比較無聊，慢慢慢慢就跟你身體有關聯了。³⁶³

[03:34:14] 那這個時候你就感受得到，他的分析的東西，這個人有病呢，胃脘庸者，癰就是化膿啊化癰腫啊，如何診斷，老師你怎麼知道胃的地方，岐伯就說了，整這個人很簡單，你就候胃脈，胃脈在哪裡，在右關的位置，我們左手脈在這邊，寸，關，尺。³⁶⁴

[03:34:48] 關位這個地方，寸是從到關這個地方，是九分，從寸以下到下面是一寸，這是賣的長短，標準的長度，超過這個就是長脈，比這個小就是短脈，那當然關在這個區域呢，這個是左手的話，關在這個區域是，外面你如果摸到脈在這邊，脈的外面一點就是肝脈，這個中間有筋，有筋的地方。³⁶⁵

[03:35:18] 靠近筋一點就是膽，對不對，就可以摸到膽，那右手的關脈，這個地方，關，一樣上面是寸，也是這樣子是九分，從九分呢，從這邊開始，同一個點開始，下面，一寸呢，這是我們的尺脈，寸呢，就是陽，齒呢，就是陰，現在講的關，岐伯講的就是這個位置，這個位置。³⁶⁶

[03:35:49] 脈氣出現的時候，我們摸脈除了摸脈外，感覺到脈的外面那是脈氣所在，脈的裡面是血的所在。所以我們有分氣血，脈在這個如果這條脈在這邊，這個脈的我們從外面來偵測的時候，是講的是脾，從裡面來偵測的時候是講的胃。所以陰陽正好是相反，中醫的觀念裡面，這陰陽是齊頭並進的。所以你們摸脈是反的，而實際上胃是陽，脾是陰。³⁶⁷

[03:36:21] 這個其脈當沉細者，沉細者氣逆，正常的胃脈呢，是緩，這個緩呢，不但要緩，一個字緩還不夠，而有力，這個緩的意思是四到五至，四至到五至就是，醫生的一呼一吸，病人的脈跳五下，這是最標準的速度，那還有有力。³⁶⁸

[03:36:51] 有力就是那個力量是溫馴的力量，不是很大的力量，溫馴的力量，你會感受到它的力量，如果是，有癰[?]的時候你會摸到脈是沉細，本來是緩有力的，現在脈變得很沉，很細，這個沉呢代表脈往下走，這個緩因為脾胃肌肉。所以你在這個是脾，脾沉。³⁶⁹

[03:37:21] 這是我們裡面的骨頭，因為他主肌肉。所以一定在肌肉裡面的部位摸得到，你稍微按下去點，摸到這個位置是脾胃，沉細就是跑到骨邊去了，下去了，沉跑到白色的，白色的鼻子，這個，在這邊，有在這邊。³⁷⁰

[03:37:52] 那如果說這是常脈，他現在講的沉細就是沉，沉到骨邊的地就是沉了，摸外面下去了，這是氣逆，逆者人迎脈會盛，其盛則熱，你一手摸到他這個脈，一手摸到人迎脈，人迎脈是胃脈，胃脈會大於，寸脈大很多，這是盛脈就是熱脈，人迎就是胃脈，那胃氣又反逆。³⁷¹

[03:38:23] 上面又是盛，這代表，熱聚胃口，熱停在胃的上方不動，這個胃呢，這個停在這個胃的上方，這個地方，不動，絕大多數人生病，都生在胃的下方。所以這裡講胃的上口，實際上講小腸的上口，這樣，胃的下方，那是我們有時候病呢，比如說酸過多，胃裡面，胃是土。³⁷²

[03:38:56] 那現在酸太多，反逆的時候，把這個，就是噴門，這是幽門，這是下面的地方，那在胃大部分發生在下面，如果發生在上面都是因為酸太多，膩了把它燒壞掉，那這個有化膿了，那怎麼看，就是寸脈，抱歉，關脈這個地方是沉細的，沉細的脈一般是水脈，是腎脈，你土的脈，本來是土的脈就摸到水的脈。³⁷³

[03:39:29] 土跟水是相剋的，然後人迎脈[?]很大，我們就知道累積的東西在裡面，累積東西在胃裡面，這是岐伯的解釋，為什麼會這樣子呢，因為正常人呢，正常的人，這個胃裡面胃氣本來是下降的嘛，胃氣是不是下降的，不單單是我們的胃已經是下降，胃裡面的東西也是隻能往下降，不能回頭的。³⁷⁴

臥而不安及不能偃臥

03:39:59 所以應該，那下降的時候你胃氣是緩而有力是下降，現在摸到很細很沉，很細就代表堵到了，已經代表堵到了，那黃帝問他，有的人呢，有臥而不安者，躺下去睡覺，但是呢，這個心裡面不安，也一直睡翻來覆去的，岐伯就說，障憂所傷及積憂所濟之者安[?]。³⁷⁵

[03:40:29] 所以人不能懸疾病[?]，你生了一個病，腦海裡面每天在想你的病，就這意思，不能學疾病[?]。所以我們常常跟，我們當醫生常常跟病人說，你不要想了，我來幫你解決就好了。所以中醫看病比西醫看病人道，為什麼，因為我們即使知道他有什麼病，我們都說你不要想了，我來幫你治療就好，你回去去專心的工作，專心的照顧家就可以了，西醫不是這樣子，你看到，乳癌。³⁷⁶

[03:40:59] 你先生你胃癌你明天不用上班了，他才不管你做什麼，明天不用上班了，我們現在就把你頸鋸開刀，把你胃拿掉，然後把你十二指腸，跟食道接在一起，然後做完以後做半年化療，你在裡面獎勵很簡單，好像你念書一樣對不對，那個病人一臉是蒼白，本來是胃癌，被你嚇到神在手撕掉對不對，那講完的時候，病人已經癱瘓在椅子上了，因為你在講的時候，你不是病人，病人在想那這會兒我老婆，小孩怎麼辦，我小孩還沒長大還在唸小學。

[03:41:30] 對不對，嚇都嚇死了。所以，西醫還沒有開始動手的時候，病人已經嚇死了。所以，然後，他告訴你，如果我告訴你活多久，你再不找中醫院看的話，我保證你就按照那個時間去，那個他們最準，很準的，一般我就叫我的敵人，開刀開刀，那不關我沒事，不關我的事，是西醫把你殺死的對不對，然後病人死的時候，我不會怪西醫。

[03:42:01] 我是死在未來，那黃帝又問了，人不能也[?]就是正躺，怎麼辦，因為肺是最人體的正上方，肺氣如果盛大的時候，造成脈搭不能臥，因為你正躺的時候，氣體往上衝，人就醒過來，沒有辦法躺，因為這個是肺氣太盛大，太盛大，388頁。³⁷⁷

冬脈、左右氣血與腎病腰痛

03:42:34 有人有個病呢，是缺氣反力，整他，你去摸他的右脈，右手的脈是沉又緊，左手的脈是浮而遲，這是什麼病呢，好，這位好，脈，看，你看的賣非常的複雜，我現在慢慢把你收起來，讓你有個簡單的基本觀念，以後就變成你的common，sense，你不用背，老師那麼多，請你講賣，我還講賣論什麼，這樣你看完之後，如果你去看南派的書。³⁷⁸

[03:43:04] 還有什麼太素[?]，還有瀕湖二十八賣什麼，那麼半天你更迷惑，不用，等你把，《黃帝的一經神論報道本草經[?]》，《針灸傷寒經[?]》會讀完的時候，你再回頭就看其他書，真是廢話連篇，講了沒有用。所以你們不會浪費很多時間在，念中醫的書上面，我想盡辦法把你們導到正途上，當你一個現在用common，sense想，成，什麼是成，冬天的時候所有東西都收藏起來是成。³⁷⁹

[03:43:35] 所以沉是主冬，沉呢，是底下，是不是腎臟也是沉，你首先的基本觀念是這樣子。所以一看到沉，啊，腎，然後就講完了，那左脈浮，老師什麼時候浮，我們前面講過，弦洪緩浮沉，肝是弦，洪是心臟，緩是脾臟，浮是肺臟，沉脈是腎臟。所以浮是秋天，是肺是秋天，那你就先這樣子想，那什麼是頸。³⁸⁰

[03:44:10] 緊就是代表說，裡面有寒，裡面有溼，叫做緊，溼症，實，長東西了，或者腎結石了，溼，寒呢，都是一樣，都會得到很緊的脈，這個緊脈的時候你摸上去，就感覺就是緊，比如說，傷寒，你受了冬天受傷愈寒的時候。³⁸¹

[03:44:41] 這寒氣一來的時候皮膚表面縮緊，這時候你一摸脈，你幾乎你一摸到脈，你就感覺脈不但是浮，而且很緊的脈，非常的緊，好像繩子繃得很緊，你知道傷雲寒，馬上就可以知道，那沉在底下又很緊，你摸一下你的脈繃得很緊，就是，它這個簡單的意思在這裡面，那人的右手呢，管的是天氣，管的是人的氣，左手呢，管的是，人的血脈。

[03:45:11] 血脈，好，基本上概念有了，那這個黃帝問完，岐伯說，如果是冬天，因為你講沉脈嘛，岐伯就按照黃帝講的打啦，因為脈有那麼多種，怎麼打呢，我就打你講的東西，如果你是冬天摸他的右脈當沉緊，本來就應該沉緊的啊，這是應四時嘛。所以你要知道常態。所以冬天的時候我們左手管的是血。³⁸²

[03:45:41] 右手管的是氣，那意思講的就是，我們這個天氣跟我們人類髒交接的地方，就是在心肺的上焦的地方，跟天氣是交接的，觀念是這樣子。所以下面是跟我們地氣，就是血氣交接的地方。所以天氣應付於我們的，右邊是主氣，左邊是主血。³⁸³

[03:46:12] 所以你如果在冬天摸到右手的脈是沉緊，這是事實，正常嘛，如果左邊的脈也是應該沉緊才對，那現在左邊的脈是浮而遲，摸到是秋天的脈，遲是虛脈，脈浮起來，你記得，浮到皮膚表面上，人的皮表是陽，底下是陰。所以如果脈浮的皮表上又出現虛脈的時候。³⁸⁴

[03:46:45] 脈很虛弱無力的時候，講的就是什麼，陽虛，這樣會推理嘛。所以你用這種方法推理，你就不用去記，陽虛了。所以左脈浮而遲，代表左手呢，出問題了，右手沒有問題，左手出問題了，那浮而遲，那現在是冬天啊，就你摸到春天的脈，我講錯了，秋天的脈，對不對，是許曉[?]，左當主病在腎臟。³⁸⁵

[03:47:16] 因為是冬天，腎臟，冬天應該摸到，簡單講是，冬天應該摸到冬天的脈，春天摸春天，夏天摸夏天的脈，秋天摸秋天的脈，季節轉換的時候摸到長夏的脈，那你現在左手摸到是，這個不正常，右手摸到是冬天的脈。所以右邊沒有問題吧，左邊有問題而已，左邊應該是腎脈，結果摸到是秋脈。所以我們知道，病在腎，什麼叫做頗關在肺，當腰痛也。³⁸⁶

[03:47:49] 我們應該人呢，這個脈，如果這樣子看是這樣子，側面看的時候，手臂是這樣，這是紋頭，這是骨頭，骨頭在這邊，寸關尺這樣區分的時候。³⁸⁷

[03:48:20] 這個脈是這樣，寸部的脈比較高一點，尺部脈比較低一點。所以摸上去的時候感覺是這樣子的，下面是骨頭，這是骨頭把它塗掉，正常人摸到脈的感覺是這樣子的，這是常脈，那你如果說這個脈翹起來了，停起來了，哇，衝上去了，就是下焦流脈衝過上焦流脈，衝過關，代表當腰痛。³⁸⁸

[03:48:50] 這是實脈，腎加了實症，當有實的時候氣會逆，因為腎在尺部，那裡面有實的時候，不管是腎結石或者是長腫瘤或者怎麼樣，這個脈會硬起來往回逆，脈會變得很大，就是我們稱為超過關的位置，就是實脈，那為什麼這樣說呢，岐伯說，貫腎落肺經得肺脈是腎為病。³⁸⁹

[03:49:23] 所以腎為腰痛之病。所以腰痛大部分都跟腎有關係，那腎臟呢，現在這裡又提到了。所以我們要把這個斷解長篇，收一下，收尾一下給大家看，腎脈，腎的脈直接落到肺，再衝過肺落到我們喉部，喉嚨，再到我們舌頭的下面，金津舌下，有經經經經[?]，寓意，金津玉液這個齊血的地方。所以腎脈落喉。³⁹⁰

[03:49:53] 一直到我們的舌下。所以腎經是不是在兩邊，它督脈的兩邊是腎經，這個氣脈在這邊，那我們現在摸了肺脈，腎臟應該摸了腎臟脈，結果摸了肺脈，代表氣逆上去了，我們就知道腎臟出問題了，389頁，有人生病呢，脖子裡面長臃腫，臃腫，臃菌，膿塊。³⁹¹

頸部癰腫與刺破之戒

03:50:31 如果有化膿在喉頭旁邊，有化膿的，你用以前的針比較粗，還有熱針，你上面刺，直接在膿上面刺，把它刺破，那石針的話就是，真的是石頭，很細的石頭，以前沒有那種冶金技術嘛，找那種細的長石在上面刮，那有膿頭破掉的話，我們把它刺破，把它膿化出來，那你要記得這原則就是，當你有膿在裡面的時候，你才要刺破它，沒有膿在裡面，不要刺破它，不要刺破它，有膿的時候，我們可以把它開啟來，它就會好，把膿拿掉就會好，這是一個治證的原則。³⁹²

[03:51:14] 你上面就是脖子，剛剛我們講脖子是氣海的地方，氣聚在這邊，現在氣太盛了，氣太盛的話，血會聚在裡面，我們可以有氣，但是不能太盛，太盛的話，血會聚在這邊，血聚在一起，散不掉的話，這個瘀血就會堵在裡面，就會化膿了，化膿，化膿以後你把膿拿掉，打上氣，同時在取膿的同時氣會洩出來，這病就會好，但是沒有化膿的時候不要弄它。所以有兩種方式，老師我怎麼知道裡面化膿呢。³⁹³

[03:51:44] 一個你看它皮膚表面上有膿頭，可以看到，紅紅的上面一個白的，你把它放掉，還有呢，你手去摸它，如果有腫塊在這邊，你摸上去的時候，旁邊皮膚都是冷的，就是那個腫塊是熱的，就知道裡面化膿了，化膿後會感覺到熱氣，一定會增到熱氣，偵測到熱氣，黃帝問了有病，發狂了，狂怒了，這種病呢，從哪裡出來的，反正是狂症，怒症，通通是盛於陽。³⁹⁴

狂怒、講者情志論與三陽動靜

03:52:16 那陽為什麼讓人家狂呢，陽氣不會讓人家狂啦，陽氣正常的人是精神很好，精氣很旺，然後神會很集中，那為什麼死人狂呢，這個陽氣呢，因為，重陽，陽氣沒有陰來控制他就會，常常會發生在，有的時候，岐伯391，陽氣者因暴責而難決，故善怒也，這只是一個原因，不是全部的原因，有很多原因讓人要氣怒的。³⁹⁵

[03:52:46] 因為突然發生的事情，遭到重大的挫折，或者是讓你難決，很多事情無法下決定，比如說你現在坐在這邊很好，突然警察打電話給你說，你兒子販毒坐牢，那你氣了，你本來就氣你兒子。所以警察打到說他犯罪作弄你，你相信兒子一定是這樣子，因為你知道你兒子對不對，那你一生氣，那可能就發了憤怒，一氣就開始發狂，這樣子，這個我們都可以改變了，你兒子不好，可以把你，我們這個。

[03:53:16] 我們這個天醫可以，衣不單單是衣人的身體上的病，把一個人的想法通通改變，逆子[?]我就把它變成孝子給你看，我們有方法的，天醫給你看，那你說我們今天比如說，這個陽明燥熱，這個發狂奔走，棄衣奔走，登高而歌，我們看大面讀到，一聽聽出來，好了，可是好了，這個男的是同性戀。³⁹⁶

[03:53:46] 爸爸媽媽很氣，他原來是黃昏，三點到五點，五點到七點，申酉時的時候，發狂奔走，登高而歌，在遛鳥，那已經很擔心了，醫生把他治好了，就治好了，他每天到了七點，他本來沒有治好他的時候，就在黃昏的時候，開始發狂奔走，那奔走完了，到七點鐘，那個經期過了，下個節期會緩下來，對不對，緩下來他跑去約會，又去跟同性去約會，很氣啊。³⁹⁷

[03:54:16] 對不對，人正常的時候，表現的是不正常，人不正常的時候，他就表現的是不正常，怎麼弄都不正常，醫生可以把發狂奔走，登高而歌，精神病治好，可是我們到現在，沒有同性戀湯，吃下去同性戀就不愛了，不會愛同性戀，就愛男人，就愛女人，女人就愛男人，對不對，還是有解，都可以把你通通化解掉，這個391頁。³⁹⁸

[03:54:48] 何以知道三陽經的陽厥，你怎麼去區分三陽陽經的絕呢，岐伯說很簡單，你要知道這個，少陽太陽陽明的絕症很簡單，陽明如果氣逆的時候，一定發動，巨陽少陽氣逆不會動，不動我動大吉，這就是我們此氣候[?]，就是看人動靜，現在諸位看到了，陽明氣缺的時候會發動症，還有前面提到，風會發動。³⁹⁹

[03:55:20] 那如果風再加上陽明氣絕，那是動得很厲害了，你看這是動病，陽明為什麼會動病，因為陽明氣結，陽明氣往下走很旺盛，那我們腳很有力量。所以腳的力量會大於手的力量，那現在呢，陽明氣絕衝力上來，當然會受不了那個巨大的力量衝上來，就會動來動去，這是會生動病。⁴⁰⁰

陽明氣逆、斷食與生鐵落

03:55:50 那三百九十二月，那黃帝說，那如何去治他呢，不用治了，把他停，不讓他吃東西就好了，陽明氣逆嘛，你不要讓他吃東西，他裡面收不到氣的，收不到氣，源頭沒了對不對，因為陽明的氣才是食物嘛，源頭沒了，他就慢慢乖乖的回去了。所以當醫生，我們診斷很強的時候，中醫診斷很強的時候，西洋醫學沒法騙你的。所以我說艾滋病不會死人的，陽明氣逆嘛，小問題根本不是最好[?]。⁴⁰¹

[03:56:22] 可是他們要賺錢嘛，非把他當成很嚴重的來治，就好像一個乾毛巾，他想去把幾滴水出來，這樣子，硬把你搞死掉，還有呢，

夫食入於陰

，吃東西下去以後進入血分，

長氣於陽

，食氣，我們食物裡面呢，吃下去東西以後呢，食物裡面的產生的味厚的，厚味的東西，就會去滋陰，味淡的東西就會生氣。⁴⁰²

[03:56:52] 這樣子清氣會上來。所以我們把食物不給它吃，陰陽都阻絕掉，那就好了，因為我們知道是陽明，陽明就是動症，如果是還在那邊動，那你給它吃生鐵落，為飲[?]，生鐵落下氣疾[?]，陽氣往上衝的時候，我們可以吃生鐵落。所以生鐵落在治療鎮心，鎮定心神。⁴⁰³

[03:57:22] 非常的強，真的是很強，那生鐵落怎麼來呢，就要找那個南部去打鐵的時候，先打鋤頭，打那個鐮刀這種，敲下來再打那個生鐵的時候，再火燒，打的時候跑出來那個鐵灰，那個就是生鐵落，那個是生鐵落。所以你要最好去自己收集，不然的話那個藥房騙你的話，他那個等那個鐵爛掉。⁴⁰⁴

[03:57:52] 那個鐵風化掉以後，那個氧化鐵那個掉下來殘落，他把它打碎，他說這個生鐵落，不是，那一點用都沒有，一定要你撞擊打那個鐵以後，那個殘渣掉出來，掉到地上，那個居然那個生鐵落。所以雞矢醴[?]我也不敢買，生鐵落也不敢買，要自己去找啊。所以有些特殊的藥最好自備。所以諸位去旅行郊遊沒事的時候，就收集點雞大便，那如果看到這些，老闆那個鐵路給我一點帶回來，反正不會壞嘛。⁴⁰⁵

禽流感與自採藥材的片末談話

03:58:22 你帶回來好不好，自己收集，我真的不敢要歐的那種藥，不相信它，怕病人吃到，不是吃到雞，是那個白的部分，吃到雞大便，那現在有Blood，Flu[?]，那禽流感，那真的很累，那如果是禽流感的季節，那我從中國大陸order雞大便，你想想看，你也會讓我進來嗎，當然了，丟到海裡去了，不用檢查了，丟到海裡去了，那我不會去order，我會在我們裡面，美國人很多養雞喔，美國人很好玩。⁴⁰⁶

[03:58:52] 自己養雞，自己殺來吃[?]啊，雞就在院子裡面跑，那個雞很乖喔，它是煮的[?]，它為甚麼煮的[?]，你沒有圍住，圍來圍去，它自己會跑啊，跑到晚上就回來了，它自己會歸隱啊。所以你不需要關什麼鐵，它自己會回來，咬到地上那個殘渣那個，我們可以把它抓起來，好，我們休息一下。⁴⁰⁷

編輯與來源對照（非講者新增言論）

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來源空白與旗標

編按： ASR 首句始於 00:00:26。QA 記錄的段間空白為 00:06:14.94–00:06:29.58、00:22:13.43–00:22:27.02、02:35:10.02–02:35:24.00、03:17:17.90–03:17:31.46、03:33:29.31–03:33:42.48、03:50:20.90–03:50:31.15；空白不是可據文稿補字的授權。92 個信心／非語音旗標集中在手掌斑、尻胂訓字、季夏風證、接課、遠行勞倦及耳鳴段，均保留原有話語。02:29:06 原始細分段的「肩膀骨會大輸血」位於合併時間塊 02:28:54，依「骨會」及上下文「大樹」辨為大杼穴，非輸血處置。ANOMALY_REVIEW.md 不在來源包內，不宣稱已閱。