梁冬徐文兵對話《黃帝內經》 天年 08

• 講者： 徐文兵；對談：梁冬 · 頻道： 厚朴中医 徐文兵 · 日期： 未知
• 系列： 靈樞 54 天年，第 8 集 · 長度： 00:21:56 · 影片： https://www.youtube.com/watch?v=pFSAssEAFCc
• 來源： 本文依未聽校之 ASR 逐字稿整理，引用本講 L1；未經逐句聽校 · audio_verified: false
• 用途： reference_only_not_medical_advice；本文整理講者理論，不以其臨床斷言作醫療建議。

摘要與中心論旨

00:01:33 本講把面色、白髮、活動偏好與眼睛的變化，放入年齡推移及五臟功能的解釋框架。徐文兵不只把白髮歸於氣血不足，也強調心理煎熬與心火消耗腎水的關係。[00:04:36] 四十歲的重點是由好動轉為好坐；五十歲則以肝葉、膽汁及視力串起飲食與生理週期。[00:08:22][00:12:27] 中心論旨是：講者主張按年齡理解外在變化與生活方式，不用單一好壞標準判斷所有現象。 此為講者的整體詮釋，並非本稿證實的普遍生理規律。[00:17:33]

一、外在榮華與內在功能

00:00:30 對於長眉是否意味長壽，徐文兵將眉毛濃長聯繫到氣血，把眉眼形態聯繫到陽氣與決斷力。他敘述病人治療後面部變白的經驗，認為只在臉上塗抹、敲打如同「裝修」，面色仍要從五臟六腑理解。[00:01:02][00:01:33]

他援引〈上古天真論〉的「陽明脈衰，面始焦，髮始墮」，轉而談保護足陽明胃、手陽明大腸，以及轉化、排出的能力。[00:02:03][00:02:34] 魚尾紋被他聯繫到膽經與瞳子髎，兩鬢白髮則被放入腎水與膽木的關係：水稍弱，木先有表現，因此只撓捋頭皮不是其所謂根本。[00:03:04][00:03:35] 暗瘡討論中的「未必」「抽脈」仍是 ASR 疑詞，不能重建成確定面診規則。[00:03:35][00:04:05]

二、心理煎熬與情緒的身體基礎

00:04:05 徐文兵把中年爭權奪勢、費盡心機解作心火旺而耗腎水的條件，以伍子胥過昭關的故事、喪子母親及網癮子女父母的敘述，說明「煎熬」與白髮的聯繫。[00:04:36][00:05:06] 他表示心理因素可能比單談肝膽氣血不足更主要，但沒有提出可比較的病程與病例資料。[00:05:39]

其身心關係是雙向的：一方面壞情緒會傷身，另一方面肝火旺易怒、心氣不足易悲哀。他認為無形情緒有「肉身」與「能量」基礎，中醫能把它落到可調整的身體層面。[00:05:39][00:07:51][00:08:22] 這是他從白髮轉向調心養氣的橋樑，不等於特定情緒已能確診某種臟腑病。

三、好坐、靜坐與不強迫姿勢

00:08:22 講者把「平盛不搖，故好坐」解成盛期之後精血漸減，跑跳、大步走的偏好降低。[00:08:52] 他由顫腳談氣推動動作、心情推動氣，將躁動不安歸於心火與肝火。[00:09:22] 因此，他認為四十歲後學靜坐較合身心，反對強逼小孩採用同一方式。[00:09:52]

不過，他沒有要求人人完成相同盤腿樣式。談到單盤、雙盤、腳心相對的門派時，他明說肌肉與肌腱柔軟程度不同，不要強迫盤成某個樣子，以舒服為原則。[00:10:22][00:10:53] 這不能合成固定年齡、固定姿勢的練習處方。

痔瘡插話中，講者否定它與坐得久有關，改談肝、易怒、辣椒、酒、溼氣及瘀血；又從魄門引出撮谷道，描述括約肌收緊、放鬆。[00:11:23][00:11:57][00:12:27] 「最好的方法」是其臨床斷言，且關鍵詞「一發」[?]不清，不補成預防或治療承諾。

四、五行次序、肝葉與膽汁

00:14:28 講者以五十歲肝、六十歲心、七十歲脾胃、八十歲肺，再到腎的次序配入木火土金水，並以精氣不足、水生木解釋肝最先顯出衰象。[00:14:59] 他把「肝葉始薄」解為精血不足使葉薄，說「肝有三個葉，就是三片」，再以母親缺奶比喻膽汁不足、化肉能力降低。[00:15:29]

他區分肝分泌膽汁與膽儲存、適時排出的作用，以儲存「緩衝」解釋切膽後一次吃很多肉的問題。[00:16:01][00:16:31] 五十歲膽汁「基本無分泌了」之後，對話隨即改說「應該是減少了」；不可把現場修正刪掉，整理成完全停分泌的定論。[00:18:03] 他據此批評用燕窩、熊掌及大油大膩食物表孝心，主張老人吃五穀雜糧即可；此概括仍須另核營養與個體條件。[00:18:33]

五、年齡、月經與眼部線索

00:16:31 徐文兵以肝藏血、血量減少解釋四十九歲附近月經停止，反對把「有月經」一概視為好。[00:17:02][00:17:33] 他用高齡再見紅提醒階段不同，意義也不同，但「一看婦科的癌症」不能改寫成出血已等於確診癌症。[00:17:33]

眼睛方面，他由肝開竅於目連結氣血與視力，把眼白黃斑、黑斑聯繫瘀血及外邪，再提出先養腎、子丑時沉睡的想法。[00:18:33][00:19:03][00:19:33] 他將夢中眼球活動比喻成調配氣血精，並把眼下、眼側、內側分配到胃、膽、膀胱，眼屎多則歸於肝膽火或溼熱。[00:20:03][00:20:37] 這些仍是其望診解釋。結尾男性六十四歲「無精無子」的說法，也不能推出固定年齡必然喪失生育力。[00:21:07][00:21:40]

編按： 長眉與壽命、面診、痔瘡病因與提肛效果、閉經後出血、膽囊術後飲食、眼部徵象及男性生育力均須獨立查證。塞住魄門的說法與眼直即精神疾病的二分斷言，只作原話研究，不作急救或診斷指引；完整疑點及安全事項見 L3。

關鍵術語

• 陽明 — 本講指足陽明胃、手陽明大腸。00:02:34
• 情志 — 講者身體與情緒互相影響的框架。[00:05:39][00:07:51]
• 靜坐 — 講者連結年齡、好坐與調心的實踐。[00:09:52]
• 撮谷道 — 本講肛門括約肌收緊、放鬆的描述，非已證實療法。[00:11:57][00:12:27]
• 肝葉始薄 — 講者以精血、肝葉厚薄及膽汁相連的解釋。[00:15:29]
• 肝開竅於目 — 連結肝與視力的理論。[00:18:33]

引用經典

• 《靈樞・天年》：「腠理始疏，榮華退落」「髮鬢斑白，平盛不搖，故好坐」。沿 L1 講者讀法。00:01:33[00:08:22][00:12:27]
• 《素問・上古天真論》：「陽明脈衰，面始焦，髮始墮」「面皆焦，髮始白」；「年半百而動作皆衰者」。[00:02:03][00:12:57]
• 蘇軾《念奴嬌・赤壁懷古》：「早生華髮」。[00:03:04]
• 《老子》第二十五章：「道法自然」。本講用於不強扭盤坐姿勢。[00:10:53]
• 《靈樞・天年》：「肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始滅，目始不明」；「心氣始衰，苦憂悲，血氣懈惰，故好臥」。只列有 ASR 對應的詞句，對照見 L1 註腳。[00:12:27][00:21:07]
• 「為人子女者不知以為不孝」[?]：ASR 不清、出處待查，不重構格言。[00:18:33]

• 講者： 徐文兵；對談：梁冬 · 頻道： 厚朴中医 徐文兵 · 日期： 未知
• 系列： 靈樞 54 天年，第 8 集 · 長度： 00:21:56 · 影片： https://www.youtube.com/watch?v=pFSAssEAFCc
• 來源： 本講 L1；未經逐句聽校 · audio_verified: false；引文是文字整理稿的連續片段，不是經音訊認證的逐字原話。
• 用途： reference_only_not_medical_advice；以下命題均記錄講者立場，不作醫療建議。類型與立場標籤不表示醫學驗證結果。

xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I01 — 講者把面色視為五臟六腑功能的外在表現

• 類型： 診斷
• 主張： 徐文兵認為面色反映內在功能，單在臉上塗抹、敲打只是「裝修」；這是他對外觀與臟腑關係的解釋，不能據此單憑膚色判斷疾病。
• 依據：「其實是內臟、五臟六腑功能的一個表現。」00:01:33
• 概念： 面色，五臟六腑，榮華
• 立場： 講者己見
• 備註： 他在此前敘述病人治療後面部變白的經驗，沒有提供客觀測量或對照。[00:01:02]

xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I02 — 講者用心火耗腎水解釋心理煎熬與白髮的聯繫

• 類型： 病機
• 主張： 徐文兵把費盡心機或重大悲痛造成的心理煎熬，解作心火消耗腎水，促成髮鬢斑白。此為其病機推論，不能把故事及個案敘述當成一夜白頭的機制證明。
• 依據：「這種心火的煎熬，反而去消耗你這個腎水，也是促成你髮鬢斑白的一個主要原因。」00:04:36
• 概念： 髮鬢斑白，心火，腎水，情志
• 立場： 講者己見
• 備註： 喪子母親與網癮子女父母的敘述未附病歷、時間軸或比較資料。[00:05:06]

xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I03 — 講者認為情緒有肉身及能量基礎

• 類型： 理論
• 主張： 徐文兵認為無形情緒以身體狀態為基礎，並用肝火旺易怒、心氣不足易悲哀作例子。他因此主張中醫可由身體層面調整情緒，但本講沒有提供可驗證的診斷或療效標準。
• 依據：「它有一個肉身的基礎，有一個能量的基礎，然後再有一個什麼，無形的情緒的這種表現。」00:07:51
• 概念： 情志，肝火，心氣
• 立場： 講者己見
• 備註： 本命題只記錄講者的身心框架，不把一般情緒或精神症狀等同特定臟腑問題。

xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I04 — 講者以四十歲後好坐的傾向說明學靜坐的時機

• 類型： 養生
• 主張： 徐文兵把盛期後較少跑跳、偏好坐下的變化，解作四十歲後學靜坐較合身心的理由。他反對強逼小孩採用同一方式，並非提供所有人的固定起始年齡。
• 依據：「還是要三四十歲是吧？四十歲以後。」00:09:52
• 概念： 故好坐，靜坐，天年
• 立場： 講者己見
• 備註： 「三四十歲／四十歲」是 L1 依年齡上下文的校正，ASR 為「三四歲／四歲」，仍需聽校；勿把推校讀法當成音訊已核實。

xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I05 — 講者反對為了盤腿形式強扭身體

• 類型： 養生
• 主張： 徐文兵談不同靜坐姿勢時，強調應考慮肌肉柔軟度與肌腱彈性，不強迫盤成特定樣式，並以舒服為原則。本講未給姿勢、時間或身體狀況的完整適用條件。
• 依據：「你不要非強迫自己去盤成個什麼樣。」00:10:53
• 概念： 靜坐，道法自然
• 立場： 講者己見
• 備註： 此提醒不能反推所有「感覺舒服」的姿勢或練習量均安全。

xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I06 — 講者以反覆收緊、放鬆括約肌解說撮谷道

• 類型： 養生
• 主張： 徐文兵由魄門談到提肛／撮谷道，描述有意識使肛門括約肌收緊、放鬆，並把它與痔瘡話題相連。他所說「最好的方法」的效果與適用性未獲本講證明，前面的關鍵詞「一發」仍不清。
• 依據：「收緊了放鬆，收緊了放鬆。」00:12:27
• 概念： 撮谷道，魄門，痔瘡
• 立場： 有爭議
• 備註： 動作部位承接前一段「肛門括約肌」，不據不清的「一發」補成預防或治療的承諾。[00:11:57]

xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I07 — 講者以五行次序解釋肝先顯衰象

• 類型： 經典詮釋
• 主張： 徐文兵把五十歲起的肝、心、脾、肺、腎次序配入五行，認為精氣不足先在水所生的木顯現，因此肝氣先衰。這是對年齡經文的理論解釋，不是已建立的器官老化時間表。
• 依據：「肝、心、脾、肺、腎，就是有講究的。哪先衰的呢？肝氣先衰，肝氣先衰。」00:14:59
• 概念： 肝氣始衰，五行，精氣，天年
• 立場： 講者己見
• 備註： 前一段「木物生活」ASR 不通，不將其改造成另一條確定的生剋語句。[00:14:28]

xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I08 — 講者區分肝分泌膽汁與膽囊儲存膽汁

• 類型： 理論
• 主張： 徐文兵以膽儲存、適時釋放膽汁的功能，解說進食時的緩衝。他據此認為膽囊切除後不能一頓吃很多肉；此概括不能直接作個人的術後飲食處方。
• 依據：「所以膽不是用來分泌膽汁的，膽是用來裝膽汁的，裝膽汁的。」00:16:01
• 概念： 膽汁，膽囊，代償性
• 立場： 講者己見
• 備註： 「肝有三個葉」及肝葉厚薄決定膽汁量的說法，另需解剖、生理查證；不由本命題一併認可。[00:15:29]

xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I09 — 講者要求按年齡理解月經有無

• 類型： 診斷
• 主張： 徐文兵反對把有月經一概視為好、沒有月經一概視為壞，主張結合年齡理解。他以高齡再見紅說明須警覺，卻將其直接說成婦科癌症；這個診斷式斷言需獨立查證。
• 依據：「好多人說有月經好，沒月經就不好，那看什麼時候。」00:17:33
• 概念： 閉經，例假，天年
• 立場： 講者己見
• 備註： 不把十四歲、四十九歲當成無個體差異的界線，也不把任何閉經後出血直接等同癌症；需合格醫療評估。

xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I10 — 講者把眼部不同區域分配到胃、膽與膀胱

• 類型： 診斷
• 主張： 徐文兵提出眼下屬胃、眼側屬膽、內側屬膀胱的分類，進一步由眼袋、紋路或黑斑推論相應臟腑疾病。這是其眼部望診說法，不能據外觀直接確診。
• 依據：「目下屬胃，目側屬膽，目的內側屬膀胱。」00:20:03
• 概念： 目下屬胃，目側屬膽，膀胱，望診
• 立場： 有爭議
• 備註： 緊前「眼袋要知味」[?]未重構；下一段的臟腑病名是講者判斷，不是本稿驗證結果。[00:20:37]

xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I11 — 講者以肝葉與膽汁串聯五十歲後的化肉能力

• 類型： 經典詮釋
• 主張： 徐文兵將「肝葉始薄」解為精血不足使肝葉變薄，再聯繫膽汁不充盈與化肉能力下降。對話先說五十歲膽汁「基本無分泌了」，隨即改為「應該是減少了」；本命題保留修正，不認定五十歲即停止分泌膽汁，也不將此鏈當成已證實生理機制。
• 依據：「膽汁不充盈，那個化肉的那個功能也就差了。」00:15:29「就是說五十歲的時候，膽汁就基本無分泌了。應該是減少了。」00:18:03
• 概念： 肝葉始薄，精血，膽汁，天年
• 立場： 講者己見
• 備註： 「肝有三個葉」與葉薄影響膽汁的說法均待獨立解剖、生理查證；「三片」是講者解說，不改成教科書數目。來源的「幹液／肝液」經 L1 校為「肝葉」，「50歲」作「五十歲」，均不代表已聽校。[00:15:29][00:18:03]

可研究／可驗證之主張

• 情緒壓力與白髮：將講者的「心火耗腎水」說與可觀察的壓力程度、白髮出現時間、毛髮影像分開記錄；先核對「一夜白頭」個案的實際病程，不能用傳說代替資料。00:04:36[00:05:06]
• 年齡與好坐：比較不同年齡的活動偏好、活動能力與靜坐接受度，不預設四十歲是人人相同的生理斷點。[00:08:52][00:09:52]
• 眼部望診：如研究其分類，須事先界定眼部徵象、獨立參照診斷及盲法判讀，不以講者判讀本身當作驗證標準。[00:20:03][00:20:37]
• 膽囊術後飲食：可記錄進食組成、餐次大小、症狀與術後個體差異，不能把本講「不能一頓吃很多肉」的話當成已完成的研究結論。[00:16:01][00:16:31]

待查證／安全提示

• 靜坐、盤腿： 講者提到單盤、雙盤及腳心相對，並明說「你不要非強迫自己去盤成個什麼樣」。練習時間、頻率、姿勢細節、禁忌、停止條件及個體評估未說；「舒服」不構成完整安全規範。此處無針灸、藥物或劑量。00:10:22[00:10:53]
• 撮谷道／提肛： 部位為講者所說肛門括約肌，動作只說收緊、放鬆；強度、次數、持續時間、適用痔瘡類型、出血或疼痛的處理、禁忌及停止條件均未說。「最好的方法」未經證實；ASR「一發」不清，不能自行補為治療方案。[00:11:57][00:12:27]
• 塞住魄門： 講者以古代行刑後或救死扶傷時防氣走為說明，未交代材料、操作、適用、風險或禁忌。歷史與急救效用均待核；不能依此自行堵塞肛門或處理急症。[00:11:57]
• 痔瘡病因： 「這個痔瘡和坐的時間長有關嗎？沒關係。」、易怒與肝的歸因，以及辣椒、飲酒、溼氣、瘀血的概括，均屬講者說法，未提供研究依據；不能用來排除其他病因。[00:11:23]
• 解剖與膽汁： 「肝有三個葉」及精血不足使肝葉薄、膽汁少的連鎖推論待核；五十歲膽汁「基本無分泌」在對話中隨即改成「應該是減少了」，不可刪去這一修正。膽囊術後飲食及老年人只需五穀雜糧的概括，須另核營養及個別狀況。[00:15:29][00:16:01][00:18:03][00:18:33]
• 月經與出血： 講者把七八十歲見紅直接聯繫婦科癌症，並以十四歲、四十九歲作階段例子；不能當成診斷或固定界線。「漏金」[?]未確定，不轉成特定疾病。閉經後出血須醫療評估，既不一概確診癌症，也不因未達講者所舉年齡而忽略。[00:17:02][00:17:33]
• 眼部及睡眠： 講者把黃斑、黑斑歸於瘀血，把眼屎多歸於肝膽火、溼熱；又以睡眠眼球轉動比喻氣血精的調配。其眼部外觀與臟腑病名的對應及「你看人倆眼發直，不是神經病，就是精神病。」的排他斷言，均不能作診斷依據，也應避免沿用其標籤。[00:19:03][00:19:33][00:20:03][00:20:37]
• 生育力： 男性到六十四歲「無精無子」、六十多歲「培養精子的功能都沒了」是講者的絕對化說法，不可推出固定年齡必然不育，更不可據此作避孕判斷。[00:21:07][00:21:40]

待釐清問題

• 開頭「五十字」的讀音／含義待聽校。00:00:00「枯梗」「拳頭白」「未必」亦未定，不能由醫理順手補成通順診斷。[00:03:35]
• 「抽脈」「觸及幹部，觸及要夠付聽級」及「演出」[?]保留原 ASR 疑詞，未補經脈、官階或事件。[00:04:05][00:04:36]
• 「五臟六腑皆大勝以平定」[?]不可拿通行本整句代換；「站座」及「後走的那個人」也待聽校。[00:08:22][00:09:52]
• 「木物生活」「為人子女者不知以為不孝」的句法／出處不明；後者未重構成常見格言。[00:14:28][00:18:33]
• 「眼乾」「死於眼」「眼袋要知味」仍不清，不能據此補寫具體療法；六十歲經句「苦憂悲」依 ASR 原詞保留，未以版本推測替換。[00:19:33][00:20:03][00:21:07]

• 講者： 徐文兵；對談：梁冬 · 影片： https://www.youtube.com/watch?v=pFSAssEAFCc
• 來源： 本講未經逐句聽校的 L1、L3 與 normalized ASR；audio_verified: false。圖只呈現講者在本講的關係，不表示音訊、經典或醫學已核實。
• 用途： reference_only_not_medical_advice；歷史講述的研究索引，不是診斷流程、術後飲食處方或練習指導。
• 內容層級： 心火與白髮 → 情緒的身體歸因 → 好坐與姿勢限制 → 肝葉／膽汁及儲放功能 → 眼部分類。各圖可獨立讀取，不把分圖次序畫成因果。
• 圖例： 實線只表示講者明說的解釋或分類，不代表客觀成立；本稿沒有另加推論箭頭。不同人物聲音未逐句辨識，不將現場修正指定給某一人。

D01 — 講者以心火耗腎水解釋髮鬢斑白

flowchart LR
A["心火的煎熬"]
B["腎水消耗"]
C["髮鬢斑白"]
A -->|"講者稱消耗"| B
A -->|"講者稱促成"| C

圖說：講者把心火煎熬、腎水消耗與白髮連結為一項主要原因；這是其病機歸因，不能以一夜白頭故事或個案證明機制。00:04:36；xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I02。

D02 — 講者為無形情緒提出身體歸因

flowchart LR
A["肝火旺"]
B["較易憤怒"]
C["心氣不足"]
D["較易悲哀"]
A -->|"講者舉例"| B
C -->|"講者舉例"| D

圖說：這兩例支持的是講者所稱情緒有肉身、能量基礎的框架，不能倒過來由一般情緒確診臟腑疾病。00:07:51；xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I03。

D03 — 講者的好坐解釋與不強迫姿勢的限制

flowchart TD
A["精血逐漸減少"]
B["跑跳偏好降低"]
C["偏好坐下"]
D["四十歲以後"]
E["講者提議學靜坐"]
F["肌肉肌腱不夠柔軟有彈性"]
G["不強迫盤成特定樣式"]
H["舒服為原則"]
A -->|"講者解作"| B
B -->|"同段轉向"| C
D -->|"講者提議"| E
F -->|"講者提醒"| G
G -->|"所採原則"| H

圖說：分列盛期後精血漸減的好坐解釋、靜坐年齡提議及姿勢限制，沒有把三條支線拼成人人適用的處方。00:08:52[00:09:52][00:10:53]；xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I04、xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I05。「四十歲」是 L1 依上下文推校，原 ASR 為「四歲」；講者反對強逼小孩，未交代時間、頻率或完整禁忌，「舒服」亦不保證安全。

D04 — 講者的肝葉病機鏈與肝膽功能區分

flowchart TD
A["精血不足"]
B["肝葉變薄"]
C["膽汁不充盈"]
D["化肉能力下降"]
E["肝分泌膽汁"]
F["膽儲存膽汁"]
G["需要時釋放"]
A -->|"講者解作"| B
B -->|"講者比喻缺奶"| C
C -->|"講者解作"| D
E -->|"講者區分儲放"| F
F -->|"講者稱適時"| G

圖說：上支線保留講者由精血、肝葉厚薄到膽汁及化肉能力的推論；下支線只呈現其分泌／儲放區分，不重建術後飲食方案。00:15:29[00:16:01]；xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I08、xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I11。肝葉讀法沿 L1 校正，解剖與機制待核；現場先說五十歲膽汁「基本無分泌了」，隨即修正「應該是減少了」，故圖中不畫成完全停分泌。[00:18:03]

D05 — 講者的眼部區域分類，不是確診流程

flowchart LR
A["目下"]
B["胃"]
C["目側"]
D["膽"]
E["目內側"]
F["膀胱"]
A -->|"講者稱屬"| B
C -->|"講者稱屬"| D
E -->|"講者稱屬"| F

圖說：只畫講者明說的區域歸屬，不將眼袋、紋路、黑斑或眼屎轉成自動診斷；緊前「眼袋要知味」[?]仍不清，後續病名也是講者判斷。00:20:03[00:20:37]；xu-wenbing-060-pFSAssEAFCc#I10。本圖沒有補入其他經絡配屬。

• 講者： 徐文兵；對談：梁冬 · 頻道： 厚朴中医 徐文兵 · 日期： 未知 · 影片： https://www.youtube.com/watch?v=pFSAssEAFCc
• 系列： 靈樞 54 天年 · 集數： 8 · 長度： 00:21:56
• 來源： s1（faster-whisper large-v3 ASR，繁體轉換）· 未經逐句聽校 · audio_verified: false
• 說明： 時間碼為 ASR 估計；來源無說話者辨識，以下保留對話次序，不逐句分配說話者。保留節目宣傳、重讀、反問與不確定片段；[?] 表示讀音或語義待核，並非已聽校。
• 校正摘要： 梁東→梁冬；徐文斌→徐文兵；後普／後僕→厚朴；湊理→腠理；幹液→肝葉（依「三片」的解說）；破門→魄門；搓骨道→撮谷道。經文只校正有 ASR 對應的詞句，對照見註腳。
• 用途： reference_only_not_medical_advice；此為講者言論的研究記錄，不是診斷、治療或練功指導。

眉毛、面色與四十歲的變化

00:00:00 重新發現中國文化太美。大家好，歡迎收看今天的《國學堂》，我是梁冬，梁某人。今天我們依然是延續了較早之前的，和厚朴中醫學堂堂主徐文兵老師，來一起學習《靈樞經・天年》「五十字」[?]。徐老師，歡迎。老師好，觀眾朋友們，大家好。是的，上一週的時候，我們講到這個國學真是在生活之中無處不在。比如說一個簡簡單單的白頭髮，都能反映出是膽經的問題呢，還是腎經的問題。¹

[00:00:30] 於是我就問了一個貌似無聊的問題。我曾經見過有些人，年紀到一定程度的時候，他的眉毛會長出好像長的幾根。有人說，這個是長壽的標誌。對，中醫怎麼看這個問題？沒錯，他的氣血足的話，人的眉毛就濃、就長。如果一個人陽氣旺的話，我說這人「利眉霸眼」[?]，很有決斷力。我給病人治病的話，就調他的身，調他的五臟六腑。調完以後就出現一個現象是什麼？比如說這個人原來一臉的焦黑灰暗。

[00:01:02] 他開始變白。你知道哪先變白？臉色？那先變白應該是鼻子吧？額頭，額頭這個地方最白的開始白，就是眉毛底下這個骨頭開始變白。對，這開始變白，然後擴散到全臉，全臉變白。就好多人知道，最後我的病治好了，所以我說不要打了。不不不，我還要臉白，我還要白白，還白白。對，所以說人的臉色……

[00:01:33] 其實是內臟、五臟六腑功能的一個表現。你老在臉上塗塗抹抹、敲敲打打做文章，那屬於裝修。如果你把這五臟六腑調好了，自然那個榮華就顯得又在臉上。我們說是：「哎，氣色不錯。」哪不錯？這不錯。對，人到四十歲以後，就會出現什麼？

腠理始疏，榮華退落。²

對，我們再翻過來想一下，我們講過的〈上古天真論〉。

[00:02:03] 對，〈上古天真論〉說到女子過了五七、三十五歲以後：

陽明脈衰，面始焦，髮始墮。³

是吧，說的是這個問題吧？對，然後到了再過七年以後，她就「面皆焦，髮始白」。³ 臉色整個就變得焦黑乾燥，沒有容光的顏色。它是有它的生理性的、週期性的。但是怎麼樣才能稍微更延緩一點點？他說了「陽明脈衰」。³

[00:02:34] 陽明脈指的是，一個是足陽明胃，要把你胃保護好；第二指手陽明大腸，要保持大腸的、它化腐朽為神奇的能力，還有化完腐朽正常排出的能力。你把陽明照顧好了，你這個臉色就不會變得有多難看。對，而且也不會便秘了。對了，很正常。對，所以下面一句話，「髮鬢斑白」。⁴ 意思就是說，你就剛才問我了，為什麼女人出現……⁵

髮鬢、情志與心火的解說

00:03:04 為什麼第一道皺紋是眼角、魚尾紋？膽經，瞳子髎穴。男人為什麼會兩鬢斑白？蘇東坡說「早生華髮」，這就是早生白髮。⁶ 這個膽它循行的部位，就是在我們的兩側，沿著陰面和陽面交界，我們管它叫少陽。我們說腎是水，膽是木，腎水稍微弱一點……⁵

[00:03:35] 從第一個表現就是木開始出現「枯梗」[?]。所以人都是兩鬢開始白，然後開始到「拳頭白」[?]。所以平常都是可以拿手捋一捋它。養腎經，這樣是養腎經。養腎經那是根本，養腎經是根本。平常撓一撓，你說底下不給供水，你把這撓破了，它還是白的。這倒是真的，是吧。所以如果這兩臉頰長暗瘡，其實就是肝膽熱了。臉頰出現暗瘡，或者是黑斑黑臉，絕對是「未必」[?]。

[00:04:05] 那還有很多人長暗瘡，是這一圈。我發現有女青年長一圈了。婦科，「抽脈」[?]的問題。一看女孩子在下巴或者是這長那種暗瘡，婦科病，研究白帶。另外這個髮鬢斑白造成的一個原因，就是這個年齡段的人混到了什麼？爭權奪勢、爭名奪利、費盡心機的這個階段。「觸及幹部，觸及要夠付聽級」[?]。⁷

[00:04:36] 這個階段，這時候人的心火、心思用得特別旺。這種心火的煎熬，反而去消耗你這個腎水，也是促成你髮鬢斑白的一個主要原因。聽說過那句話沒有？哪句話？伍子胥過昭關，那是一夜之間就白頭，一夜白頭。那個時候說重慶有個新聞，說你那個什麼什麼、那個什麼領導幹部，是吧，一夜之間「演出」[?]，一夜白頭。我治的是一個母親，聽到自己兒子……⁷

[00:05:06] 突然出車禍去世以後，一夜白頭。那個白頭就是什麼？完全是那個煎熬的那個心火，把自己那個腎水熬乾了。一把，一下，這個有的時候你要真是目睹，都還覺得還是很恐怖的。我接觸過這樣的病人。還有我治了一些就是年輕人的這些網癮，上網就是那簡直就失神了，爹媽怎麼教育沒有任何用。孩子在家裡偷錢，在外借錢，搞一些小偷小摸去上網咖，把父母煎熬得全一頭白髮。

[00:05:39] 所以你說這個髮鬢斑白原因，我們就說從生理上，什麼什麼肝膽氣不足了，氣血不足了；從外面心理上煎熬，那我覺得更主要。對，所以所有的中國人都應該理解一下，這樣的一種我們的情志、我們身體的關係。這樣的話，你才不會讓這個壞的情緒來摧害自己的身體。稍事休息一下之後，繼續回來到《國學堂》。為什麼說中醫可以調節人的喜怒哀樂？⁷

[00:06:19] 比如說肝火旺的人，那個憤和怒就容易大，是吧；心氣不足的人就容易悲和哀。人到了四十歲該如何調心養氣？所以到這個年齡了，我們說去學學靜坐。對，又符合你的生理，又符合你的心理。靜坐以後，降降自己那個虛火、浮火。《黃帝內經》《靈樞經之天年》系列，梁冬對話徐文兵，細數人生每十歲的生命特性，教你如何順勢而為。¹

[00:06:50] 正確養生。您現在收看的是旅遊衛視最新鮮的文化節目《國學堂》，輔佐中國文化發揚光大。廣告之後見。重新發現中國文化太美，繼續回來到《國學堂》。剛才和厚朴中醫學堂堂主徐文兵老師，講到了髮鬢斑白這個話題。¹⁴

無形情緒、好坐與靜坐的年齡

00:07:21 也講到了說很多時候情志對我們的影響，就是情緒上的一個影響。其實我發現很多人對情緒對我們身體影響，這個認識不足。對，認識不足的原因，不是說他沒意識到，而是說他沒抓沒撓的。有物質的東西，你吃什麼吃著了，鬧什麼鬧壞了，物質上有形有質有象的東西，我可以去研究它。問題是情緒，看不見摸不著。很多人說，我氣壞……⁷

[00:07:51] 氣死我了，你傷我心了，或者是我「背了，我捱了」[?]，抓不著。但是中醫抓得著。中醫有一套理論，就是研究你什麼病會容易讓你產生什麼樣的情緒。比如說肝火旺的人，那個憤和怒就容易大，是吧；心氣不足的人就容易悲和哀。它有一個肉身的基礎，有一個能量的基礎，然後再有一個什麼，無形的情緒的這種表現。

[00:08:22] 中醫是能抓著落實的，就是說能把那種無形、無效的東西落到實處，而且它有一系列調整它的辦法。它是一個「全系統一論」，全系統一論。對，所以剛才講到了「髮鬢斑白，平盛不搖，故好坐」。什麼叫「平盛不搖」？平盛是相對前半我們說的「五臟六腑皆大勝以平定」[?]，它這個「平盛不搖」指的是什麼呢？在平盛以後會出現什麼問題呢？就逐漸地衰落。⁸

[00:08:52] 這時候人會出現什麼透支自己精血的這麼一個問題，所以它不會再新增了，它是在慢慢地減少它。導致它出現一個現象是什麼？他不是那麼喜歡跑，不是那麼喜歡跳，不是那麼喜歡大步走了。「氣圈」[?]不在腳上，不在腳上，屁股上，反正就是不在腳上，反正就是坐，就喜歡坐了嗎？我發現有些人坐的時候……

[00:09:22] 很喜歡顫腳。這個顫腳，這個說明什麼呢？手足無措。為什麼？為什麼呢？顫腳背後是什麼？推動腳顫的是什麼？是一口氣。對，推動那口氣是什麼？是什麼？就是一種心情。它是有什麼生理基礎？是一種心情，是一種躁動不安的心情。都是什麼？心火和肝火。

[00:09:52] 心火、肝火。對，什麼叫好坐？這麼坐舒服。所以我們說人練靜坐，什麼年齡練靜坐？還是要三四十歲是吧？四十歲以後。對，我現在是練打坐，是不是早了點？有點早。那只能「站座」[?]。你這樣的年齡，你非逼著一個小孩子、「後走的那個人」[?]，去「站座」[?]、去靜坐，那也是不可能。摧殘。對，這絕對是摧殘人孩子，是吧。所以到這個年齡了，我們說去學學靜坐吧。⁹

[00:10:22] 對，又符合你的生理，又符合你的心理。靜坐以後，降降自己那個虛火、浮火。有一個觀點，說這個靜坐的時候，你把雙腿一盤，有助於你這個骨骼拉開，因為我們這個經脈是從這個腳下下去，有助於這個……關於靜坐的理論太多了，熱門流派，怎麼單盤、雙盤。我這次回老家，又碰到一個高人，人家說，你們都知道兩掌合十，你們怎麼不知道這個腳掌也應該合十。¹⁰

[00:10:53] 人家那個門派做法就是兩個腳心要對著，有各種各樣的做法。但是坐，我的意思坐呢，就是如果你的肌肉不是那麼柔軟，肌腱不是那麼有彈性的話，你不要非強迫自己去盤成個什麼樣。舒服，道家很簡單，「道法自然」（出處見註），舒服為原則。你非要搞得自己那麼扭曲變形，搞得自己不痛快。¹⁰

痔瘡、魄門與五十歲的經文

00:11:23 要坐，這個年齡段去跟個老師去學學靜坐。這個痔瘡和坐的時間長有關嗎？沒關係。痔瘡跟什麼有關？跟肝有關。易怒的人容易有痔瘡，好吃辣椒的人也容易得痔瘡，喝酒的人容易得。就是說溼氣、瘀血重的人容易得痔瘡。其實它也就是一個瘀血塊，或者瘀血的一個突起的一個靜脈的一個腔道、管道。¹¹

[00:11:57] 那怎麼樣去痔瘡，中醫？上次我們講魂魄，我們以前講過，有個地方叫魄門。對，哪兒？就是肛門。古代行刑以後，或者救死扶傷，第一件事塞住魄門，就怕他這個氣走了，就怕那個氣走了。你想「練制」[?]好自己的魄力，就老做一個提肛運動。我們以前講過，撮谷道。對，有意識把自己肛門括約肌……¹²

[00:12:27] 收緊了放鬆，收緊了放鬆。對，這就是「一發」[?]痔瘡最好的方法。對，您看見我臉色已經比較凝重了嗎？我已經開始練習了。好，這個「髮鬢斑白，平盛不搖，故好坐」。到了五十歲：

肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始滅，目始不明。¹³

就開始了。五十歲很多問題就來了。對，人五十歲叫什麼？

[00:12:57] 半百。對，年過半百。《黃帝內經》說，我發現，黃帝說，我發現現在是「年半百而動作皆衰者」。¹⁴ 怎麼辦呢？廣告之後回來，繼續《國學堂》。人到了五十歲，身體會發生什麼樣的變化？我們說「兩三好啊」[?]。¹

[00:13:28] 喝酒，大塊吃肉。到這階段五十多歲，消化油膩的功能……為什麼子女一片孝心，反而害了父母？有很多子女孝敬父母，燕窩啊、熊掌堆著「之吧」[?]，其實真的是害了父母。《黃帝內經》《靈樞經之天年》系列，梁冬對話徐文兵，細數人生每十歲的生命特性，教你如何順勢而為，正確養生。您現在收看的是……¹¹⁵

[00:13:58] 旅遊衛視最新鮮的文化節目《國學堂》，輔佐中國文化發揚光大。廣告之後見。重新發現中國文化太美，繼續回來和厚朴中醫學堂堂主徐文兵老師來請教問題。剛才講到這個五十歲，《黃帝內經》裡面講到這個五十歲，就是「肝氣始衰，肝葉始薄」。¹¹³¹⁵

肝葉、膽汁與年齡次序

00:14:28 「膽汁始滅」。¹³ 大家看一下，五十歲是肝，六十歲呢？那就是膽。什麼膽？肝和膽一回事，「木物生活」[?]。那六十歲應該是心了。你看，果然是心。七十歲呢？火生土，脾胃，果然是脾胃。八十歲呢？土生金，肺，果然是肺。金生水，那就腎的問題了。哎呀，很快樂。所以它這個肝、心……

[00:14:59] 肝、心、脾、肺、腎，就是有講究的。哪先衰的呢？肝氣先衰，肝氣先衰。其實它是個輪迴。我們講了，你所有的衰的根源在於你的精氣不足。精氣不足的第一個表現，就是水生的那個木，它先表現出來。木也是春天，木是春天，最開始有表現了。所以五十歲以後，人的叫「肝氣始衰」。¹⁶

[00:15:29] 「肝葉始薄」。什麼叫肝葉？肝有三個葉，就是三片。如果你的精血足的時候，肝葉特別厚；如果精血不足就變薄了，叫「肝葉始薄」。肝又是分泌膽汁的這麼個器官，所以人的膽汁，肝葉薄了以後，就好像母親沒奶了，膽汁也就不充盈了。膽汁不充盈，那個化肉的那個功能也就差了。¹⁶

[00:16:01] 所以這就一系列的問題就來了。所以膽不是用來分泌膽汁的，膽是用來裝膽汁的，裝膽汁的。裝完以後就適時地，需要的時候它把它放出去。那些做膽囊切除手術的人，他會有什麼樣的結果呢？結果就是什麼呢？就是說原來我有這種代償性，就是說我沒吃肉，但我存了一管膽汁；大吃肉的時候，我就有足夠的儲存放上去。切完膽了……¹⁷

[00:16:31] 就沒有緩衝了，你就不能一頓吃很多肉，對吧，就直接肝分泌多少。我們在〈上古天真論〉的時候講過，女子到了五十歲之前，那四十九歲，什麼沒了？什麼沒了？月經沒了。這個是，月經也是肝藏血。是四十九歲嗎？四十九歲虛歲，我們這說五十歲。

閉經、見紅與飲食的說法

00:17:02 差不多，你說一下它前後。女人到時候肝就不藏血，沒那麼多血可藏了，也沒那麼多血可放了。就好像三峽水庫大壩蓄水，沒蓄上水放什麼水？所以到這會兒，女人的月經沒了，閉經了。男人到五十多歲，我們說了什麼？性功能就差了。我聽說有一些人是停完之後，後來又不知道怎麼樣又回來了，是有可能的嗎？有啊，接著「漏金」[?]啊，對不對？對不對？¹⁸

[00:17:33] 該到閉經時候您不閉經，您還見紅，這就是問題。該到那十四歲，該來例假您沒來，那也是問題。我們說中醫講什麼道理？那你多大年齡，到什麼階段，你該幹什麼就幹，幹錯了就不對。好多人說有月經好，沒月經就不好，那看什麼時候。七八十歲又見紅了，一看婦科的癌症，真的。對，到那會你見了紅，就很可怕的事情。¹⁸

[00:18:03] 是不是？到什麼山唱什麼歌，看什麼人說什麼話。「肝葉始薄，膽汁始滅」，就是說五十歲的時候，膽汁就基本無分泌了。應該是減少了。對，原來到，我們說梁山好漢，大碗喝酒，大塊吃肉，到這個階段，五十多歲消化油膩的功能就差了。所以老年人別吃太好，「吃吧」[?]，太吃不了太好。有很多子女孝敬父母……¹⁹

[00:18:33] 燕窩、熊掌堆著，其實真的是害了父母。「為人子女者不知以為不孝」[?]（出處待查）。²⁰ 真的，他發自內心，本心是孝，方法是害老人。所以老年人到這個階段，吃那些五穀雜糧就可以了，大油大膩的東西就不大合適了，因為膽汁不夠用了。另外一個表現，就是我們講肝開竅於目。到五十多歲，人出現什麼問題？目視不明，看不清楚東西。

眼睛、睡眠與六十歲的話題

00:19:03 眼花了。所以這個東西，眼睛看得見，是後面的氣血充足，充到肝上，充到肝開的竅，是不是眼睛上？所以人老珠黃的這個珠黃，就是指眼睛黃。珠黃的還有原因，就是它白眼球上出現很多黃斑或者是黑斑。這是什麼原因呢？瘀血。除了虛以外還有外邪。那一個人應該怎麼樣才能夠保肝、養肝啊？肝的媽媽是腎，第一要養腎。²¹

[00:19:33] 第二，我說過了，子時丑時，肝膽工作時間，你那會沉睡就「眼乾」[?]。而且你看人沉睡的時候，眼珠都在動。幹嘛在動？就好像我們把一個元宵晃勻了一樣，這眼珠動，就是看哪缺血，看哪缺氣，看哪缺精，人在調呢。你乾脆就不沉睡，眼珠就「死於眼」[?]，僵硬在那看。眼睛轉的時候是沉睡？對。

[00:20:03] 人在睡眠有夢的時候，那就是眼睛在轉。沒看過？眼珠子滴溜溜亂轉，健康。你看人倆眼發直，不是神經病，就是精神病。眼睛開始目視不明了，是吧。有一種人是把眼袋也給抽出來。這個東西，「眼袋要知味」[?]，目下屬胃，目側屬膽，目的內側屬膀胱。

[00:20:37] 我們說底下有臥蠶一樣的一個大眼袋，胃病。這兒紋路特別深，或者是黑斑特別多，膽病；中間，膀胱病。所以那些早上出來眼屎很多的眼角的時候，說明什麼呢？一是肝膽有火、有溼熱。還有人眼屎多得眼睛都睜不開，得拿水沖。對啊，溼熱。眼屎太多，眼屎太多。²¹

[00:21:07] 溼熱。所以對眼屎這麼平常的事情，它都裡面深含道理。「目始不明」。六十歲：

心氣始衰，苦憂悲，血氣懈惰，故好臥。²²

六十多歲人了，我們說男人到六十四歲，就是什麼？無精無子。就是五十多歲是什麼？就是射精的功能弱了，或者陽痿了；到六十多歲，乾脆培養精子的功能都沒了。²²

[00:21:40] 所以他沒有生育能力。由於這個話題太過地深刻和性感，所以一定要留待下回分解。感謝徐老師。不客氣，再見。感謝大家收看今天的《國學堂》，重新發現中國文化太美，再見。¹

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