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講座 / 靈樞 54 天年

梁冬徐文兵對話《黃帝內經》 天年 10

徐文兵 厚朴中医 徐文兵 第 10 集 00:22:36 在 YouTube 觀看 ↗

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摘要與中心論旨

徐文兵以「脾氣虛，皮膚枯」解釋七十歲階段，把「脾」的重點放在容納、吸收及留存營養，而不只在吃得下多少。00:00:30 他藉家庭收支的比喻區分胃的攝入與脾的收藏，並將皮下脂肪、情緒安全感及老年人的體力都納入這個框架。[00:03:10] [00:08:30] [00:11:03] 講者提出的養護次序，是先避免他認為耗傷脾氣的行為，再借季節、食物與藥物補益；催吐、腹瀉、過勞均被他列為問題。[00:12:36] [00:14:11] [00:20:36] 中心論旨是：在講者的脾胃理論中，養老不應把食量當成營養保留能力的替代指標。[00:07:29] [00:10:00]

一、從眼睛的末梢回到肝膽的「根」

節目先回顧五十歲「目視不明」。徐文兵以睛明穴和眼周穴位為末梢處理，但隨即強調，要從肝膽入手；這是他區分局部表現與臟腑根源的起點。00:01:00 他接著描述膽募穴所在的肋間，另提上方期門為肝的募穴，並說揉肋部可促進膽汁生成、分泌，使腸胃開始活動。這些作用是講者的說法，不是本稿確認的療效；定位與效果都需另外核實。[00:01:37] [00:02:09] [00:02:39]

同樣的根本思路移到七十歲時，講者以心屬火、火生土，接出土不足與脾氣虛的對應。這是一種五行詮釋，而非本稿對所有七十歲者作出的生理判定。[00:02:39]

二、胃的攝入不等於脾的留存

徐文兵從「脾」的字形與卑下談起，將它解作能容納營養、甚至容納消化不好之物的地方。他以陽性的腑負責消化轉化、陰性的臟負責吸收，說明自己的脾胃分工。00:03:10 [00:03:41] 因而，在他這裡，吃喝之後不長肉或攝入營養卻不能吸收，才是「脾氣虛」的核心。[00:04:11]

「胃強脾弱」則是食量大、卻留不住營養的例子。節目把這種狀態與一味羨慕「怎麼吃都不胖」相對照；徐文兵稱之為病態，而非值得追求的理想。[00:07:29] [00:08:00] 他用男人摟回財物、女人把東西收住的俗諺比喻胃與脾。俗諺中的容器名稱 ASR 多處不通，不能據意義猜回方言原字，但「取得」與「兜住」的比喻方向清楚。[00:08:00] [00:08:30]

廉頗的故事進一步把這個區分放到老年情境：講者說，使者看到廉頗能吃，卻回報吃飯中多次如廁；他藉此說明食量並不足以代表吸收能力。故事在此是論證材料，史實與轉述細節未核。[00:09:30] [00:10:00]

三、性情、安全感與身體儲備

節目也把臟腑之「脾氣」和日常性情的「脾氣」相連。徐文兵將後者說成習性定型後的思維、情緒與表達方式，而不只是突然發怒。00:04:41 [00:05:11] 他進一步主張，消化吸收不好會讓人想逃離現場，或者在擔心未來時不停進食；「化食量為膽量」是他概括這種關係的說法。[00:05:42] [00:06:13] 他把部分抑鬱病人的逃離表現及白領跳槽也放進這個解釋，但節目沒有提供診斷依據，不能把這些行為直接判為脾胃虛。[00:05:42] [00:06:13]

在身體層面，講者把營養分成當下活動的能量與多餘的脂肪儲備，認為脂肪可保護臟腑溫度及保溫。他以「有皮無膚」描寫老年人皮下脂肪減少、皮膚容易拎起的樣貌。[00:11:03] [00:11:34] 他又以精髓被掏空的語言批評抽脂，甚至提到抑鬱與自殺；這些因果說法及所稱「科學統計」在本集沒有可核對的研究來源。[00:12:05]

四、健脾先從「不傷」談起

「使之有力」是徐文兵對健脾的解釋，但他先談避免傷害，再談補益。00:12:36 他以木克土解釋生氣後腹瀉，認為辛辣可鼓舞肝膽、開胃，卻不適合他所說的脾氣虛者，因此提出老年人忌過於辛辣的主張。[00:13:09] [00:13:39]

對減肥行為，他特別反對吃後摳喉催吐及以腹瀉排出食物，稱這先傷脾胃之氣，再傷心氣，最後連吃飯慾望也失去。此處須區分：反對催吐是節目態度，但由催吐到厭食症的病機鏈仍是講者的解釋，不能代替進食障礙評估。[00:14:11] 他末段又要求脾氣虛者避免過度勞作，並說「不要動」；這個絕對措辭缺乏活動量、身體狀況與適用範圍的界定。[00:20:36]

五、換季、甘黃色食物與成藥

講者提出兩種脾所應的時間：夏秋之間的長夏，以及四季交替；其後偏重每季末十八天，舉立夏前十八天為例。他認為此時天地之氣會鼓舞脾胃，可以配合養脾食物或藥物。00:16:24 [00:16:55] 講述中黃色與甘味成為選擇線索，涉及小米、黨參、飴糖、蜜、甘草及黃芪，但不宜把顏色或甜味變成自行選藥標準。[00:16:55] [00:17:27] [00:17:58] [00:18:28]

糖尿病被主持追問後，徐文兵稱其為「特例」，再用脾氣太旺克腎水與吸收問題作比較；其中「這個是腎氣虛」與前後關係不清。本稿不把這段整理成糖尿病者可以吃蜜、飴糖的許可。[00:17:58] 對黃芪，講者稱其補脾胃、長肌肉、托裡透膿，並描述傷口由稀水轉為化膿、排膿再癒合，甚至說老人可把它當食材。這是待獨立核實的藥效與安全主張，不能用來處理感染或久不癒合的傷口。[00:18:28] [00:18:58]

講者食物上的具體偏好，是黃牛肉湯加黃芪，配較稠、近似燜飯的小米；他也說雞、鴨、豬肉「都不適合」。此為他的選食論，不是所有老人都應遵循的排除表。[00:19:34] [00:20:05] 成藥部分，他先說因人而異、需要辨證，再推薦補中益氣丸，將丸劑的小米澱粉賦形劑與慢慢補養相連；其配方比例敘述未核。[00:21:06] [00:21:36] 最後他提玉屏風散與容易感冒的情況，只說主要有黃芪，並把組方問題留待下回。「四味藥」照錄而未校成通行組方數目。[00:22:07]

編按： 本集未提供可直接使用的劑量、療程、禁忌及藥物交互作用。甘甜食物與糖尿病、藥材日常化、傷口感染、成藥副作用及老年活動量，均應由合格醫療人員個別評估；未聽校的 ASR 尤其不能作處方依據。

關鍵術語

引用經典

xu-wenbing-062-A8I7Z0Vve9U#I01 — 講者將眼周穴位視為末梢，主張從肝膽處理視物不明

xu-wenbing-062-A8I7Z0Vve9U#I02 — 本集把脾氣虛的核心放在吸收不足，而非攝入不足

xu-wenbing-062-A8I7Z0Vve9U#I03 — 講者以生理基礎解釋部分不安全感與逃離行為

xu-wenbing-062-A8I7Z0Vve9U#I04 — 講者把皮下脂肪視為營養儲備與保溫結構

xu-wenbing-062-A8I7Z0Vve9U#I05 — 講者反對用催吐作為減肥方法

xu-wenbing-062-A8I7Z0Vve9U#I06 — 講者把換季視為老年人養脾的重要時間

xu-wenbing-062-A8I7Z0Vve9U#I07 — 黃色被講者用作辨認補脾藥的線索

xu-wenbing-062-A8I7Z0Vve9U#I08 — 講者以化膿排膿後癒合說明黃芪的作用

xu-wenbing-062-A8I7Z0Vve9U#I09 — 講者用丸劑形態解釋緩慢補養的意圖

xu-wenbing-062-A8I7Z0Vve9U#I10 — 講者以屏風遮蔽外邪解釋玉屏風散的名字

可研究／可驗證之主張

待查證／安全提示

待釐清問題

D01 — 攝入不等於吸收：講者的脾胃分工

flowchart TD
A["腑：消化與轉化"]
B["脾：吸收"]
C["吃進有營養的食物"]
D["脾氣虛：吸收差"]
E["營養仍吸收不到"]
A -->|"轉化後交給"| B
C -->|"講者稱仍可能"| E
D -->|"表現為"| E

圖說：講者把腑的消化轉化與脾的吸收分開，並以即使吃進營養也吸收不到說明脾氣虛；C→E 是帶有吸收差條件的讓步關係，不是食物導致吸收不良。中醫臟腑名稱不直接等同現代器官。[00:03:41] [00:04:11]；洞見：xu-wenbing-062-A8I7Z0Vve9U#I02。

D02 — 講者如何解釋營養利用與脂肪儲備

flowchart TD
A["吸收進來的營養"]
B["活動所需能量"]
C["多餘能量"]
D["轉成脂肪儲存"]
E["保護臟腑溫度"]
F["皮下脂肪儲存"]
G["保溫"]
A -->|"燃燒供活動"| B
A -->|"另談多餘部分"| C
C -->|"轉化並留存"| D
D -->|"講者稱用以"| E
D -->|"另儲存於"| F
F -->|"講者稱用以"| G

圖說：本圖僅整理講者在同段中從吸收營養、活動、多餘能量談到體內與皮下儲存的用途；不把這些箭頭延伸成抽脂導致抑鬱或自殺的因果證據，也不將其對「膚」的解釋視作已核實的現代解剖學。[00:11:03]；洞見：xu-wenbing-062-A8I7Z0Vve9U#I04。

D03 — 催吐耗傷的講者病機鏈

flowchart LR
A["催吐減肥"]
B["先傷脾胃之氣"]
C["再傷心氣"]
D["吃飯慾望消失"]
A -->|"講者稱先傷"| B
B -->|"講者稱然後"| C
C -->|"講者稱所以"| D

圖說：先後與因果詞均出自本段，但整條鏈只是講者對催吐的解釋，不能代替進食障礙的診斷模型；本圖不提供催吐方法，反覆嘔吐、腹瀉或進食問題需要專業評估。[00:14:11]；洞見：xu-wenbing-062-A8I7Z0Vve9U#I05。

D04 — 養脾時間的兩說與講者偏重的換季

flowchart TD
A["脾所應時間"]
B["長夏：夏秋之間"]
C["每個季節交替"]
D["每季末十八天"]
E["春季例：立夏前十八天"]
A -->|"一種說法"| B
A -->|"另一種說法"| C
C -->|"講者說明為"| D
D -->|"舉春季為例"| E

圖說：節目先保留長夏與季節交替兩說，隨後強調老年人換季養脾；原 ASR「每個 春四季」措辭不通，圖中只概括其每季末十八天與立夏前十八天的說明，沒有把兩說合併成已核定的曆法或有效介入時程。[00:16:24]；洞見：xu-wenbing-062-A8I7Z0Vve9U#I06。

未圖示部分與證據界線

註腳

  1. 其餘以明確語境與同／近音作的詞形修訂：00:03:41「輔／髒／幹脾」→「腑／臟／肝脾」；00:04:11「皮／幹活很旺」→「脾／肝火很旺」；00:05:11「你兩個表現」→「有兩個表現」；00:08:30「腹」→「腑」；00:09:00「硬不時」→「應不時」；00:10:00「辣」→「拉」；00:10:31「骨炊」→「鼓吹」；00:12:05「建脾／建起來」→「健脾／健起來」；00:12:36「客徒／客土」→「克土」；00:13:09「幹氣」→「肝氣」；00:13:39「切記／記辛辣／反應詞／瀉瀉」→「切忌／忌辛辣／反義詞／泄瀉」；00:14:11「摳猴／吹吐」→「摳喉／催吐」；00:15:54「吹吐」→「催吐」；00:16:24「立下」→「立夏」；00:16:55「戒」→「借」；00:20:36「哭／憋／周圍」→「枯／癟／皺紋」；00:21:06「辯證／對錄／復形劑」→「辨證／對路／賦形劑」；00:21:36「補中益氣挖」→「補中益氣丸」。這些不等於逐句聽校，其他不通字保留待聽。[註腳總表] ↩

  2. s1 在 00:00:00 作「梁東」「後僕中醫學堂」「徐文斌」「皇帝內境」；片中主持自稱、嘉賓稱呼及 metadata 互證，分別校為梁冬、厚朴中醫學堂、徐文兵、《黃帝內經》。00:07:29「後浦中醫學堂」「徐文斌」、00:15:54「後浦中學堂」「徐文斌」同理。readability_edits 的姓名修訂並未完全體現在此 normalized 檔中。 ↩

  3. s1 在 00:00:00 作「就顧好臥了」。保留音近但不通字串，未補成完整經句；同段「對身體的力」語意截斷照錄，沒有把下一段接詞改成結論。 ↩

  4. s1 在 00:00:30 作「脾氣虛 脾膚枯」；依脾／皮同音及後文談皮膚，校為「脾氣虛，皮膚枯」，屬講者轉述《靈樞・天年》，不補未唸出的完整句。該段「舌本逐末」依音與本末語境校為「捨本逐末」。 ↩

  5. s1 在 00:00:30 作「肝氣虛了 肝液始薄 膽汁始解 目視不明」。以葉／液、減／解音近及肝膽衰退語境，僅校「肝葉始薄」「膽汁始減」；保留口語「虛了」，不按通行本重寫整句。 ↩

  6. s1 在 00:01:00 作「黃曆內經」「目使不明」「精明穴」「圍著眼睛的血」「膽汁使血解」「肝液使勃」「從根上知」。經名、穴位／眼睛語境及上段重讀互證，分別校為黃帝內經、目視不明、睛明穴、穴、膽汁始減、肝葉始薄、治；不另加完整經文。 ↩

  7. s1 在 00:01:37「目穴」、00:02:09「目續」「血叫漆門 是乾的木血」，依膽氣聚處、肝膽穴位及音近，校為募穴、穴叫期門、是肝的募穴。膽募穴名稱本段未清楚唸出，正文不補；肋間定位照錄，未據教科書改寫。 ↩

  8. s1 在 00:02:39 作「血肉有前之品」，語境是前集補益之品；無音訊無法確定，原字保留，不補成常見術語。同段「五心」依「心屬火」「火生土」校為五行。 ↩

  9. s1 在 00:03:10 作「皮嘛」「背下的背」「它是不是數在什麼字下面」「善用忍者為之下」「還納百川」「為之背」「它為之是背的」。依拆解脾字、卑下／位置語境與音近，校脾、卑下的卑、處在、海納百川、位置卑、它位置是卑的；「善用忍者為之下」保留 [?]，疑涉古語但未據通行本還原，出處待查。 ↩

  10. s1 在 00:04:41 作「人之初性本善 性相近習相遠」，字串未改，僅斷句；出自《三字經》開篇，此處只列 ASR 實有的四短句。 ↩

  11. s1 在 00:08:00 作「男人是個爬爬 女人是個狹小 不怕 爬爬沒尺子 就怕什麼 狹狹 沒底子」。地方俗諺未能核音，原字保留，未猜寫容器名稱；00:08:30、00:10:00 的「狹下」等也保留，出處待查。 ↩

  12. s1 在 00:09:30 作「連頗老義 尚能犯否」「連坡」，依人物趙國老將與吃飯語境及近音，校為廉頗老矣、尚能飯否、廉頗；前語為辛棄疾〈永遇樂・京口北固亭懷古〉名句。00:10:00「三儀式」保留 [?]，不以常見史傳用字替換；故事是否忠實史實另待查。 ↩ ↩2

  13. s1 在 00:10:31 作「皮膚庫」「皮庫」「腹庫 腹是什麼」，00:11:03「腹是皮下脂肪」「有皮無腹」，00:11:34「有皮無腹」。依皮／膚對舉、同音及脂肪解說，校為枯、膚；這是保留講者的語義解釋，不表示已核實現代解剖學。00:11:34「把你皮 好不容易吸收」依前段脾的吸收語境校脾。 ↩ ↩2

  14. s1 在 00:17:27 作「補體」「上島地區山西近東長治」「乾的 一定是乾的 甜味的東西」「胰糖 高粱胰」。依補脾主題、長治地名、甘甜語境與同／近音，校補脾、上黨地區山西晉東長治、甘、飴糖、高粱飴；未將「人參」改成黨參，也未確認產地優劣。 ↩

  15. s1 在 00:17:58 作「磕了腎水」「這個是腎氣虛」「他磕什麼腎」。校磕→克；「腎氣虛」與前後比較難以銜接，保留 [?]，未猜成脾氣虛。糖尿病分類及飲食安全未經醫學核實。 ↩

  16. s1 在 00:18:28 作「脫膿 脫離透膿」「滑破」「蛹瘡」；依黃芪與傷口排膿語境及近音校托膿、托裡透膿、劃破、癰瘡。「火源縣」保留 [?]，不猜改地名；00:18:58「膿排單」「你有多傷口癒合」仍不通，未補敘處置過程。 ↩

  17. s1 在 00:22:07 作「玉瓶風散」「瓶風」「四位藥」；依屏風遮蔽的解釋與方名同音，校玉屏風散、屏風、四味藥。保留講者所說「四味」，不以通行方的組成數目反改 ASR；本集沒有繼續列完組方，不補藥名。 ↩

從六十歲回顧五十歲：眼睛與肝膽

00:00:00 重新發現中國文化太美。大家好，歡迎收看今天的國學堂。我是梁冬梁某人。依然有請的是厚朴中醫學堂堂主徐文兵老師，和我們一起來分享《黃帝內經》的〈天年〉。徐老師好。梁冬好，觀眾朋友們大家好。2 在上一期節目的時候，我們講到了一個話題，就話說一個人到了六十歲的時候要怎麼樣？就「顧好臥」[?]了。3 所以父母在家裡躺著的時候，你就覺得他符合客觀規律，別人[?]把他拎起來到處跑來跑去，這樣的話反而把這個氣血弄到四周呢，對身體的力[?]。

[00:00:30] 叫捨本逐末。對。那今天我們繼續往下講，講到七十歲。話說這個《黃帝內經》在七十歲就用六個字：

脾氣虛，皮膚枯。4

但是我覺得這七十歲這個「脾」字很有意思。前半五十歲是肝。對，肝氣虛了，肝葉始薄，膽汁始減，目視不明。5 有的那個觀眾就問了，就是我這眼睛不明的時候怎麼辦？其實今兒呢——

[00:01:00] 就插一句，告訴大家一個穴位。中醫很有意思，他《黃帝內經》講了病理，然後接著就有對應的治療方法。他不是說告你一個診斷，你得了什麼病，然後怎麼治？沒治。這個「目視不明」啊，專門有個穴位，就是讓眼睛亮的，睛明穴。睛明穴可以。可以嗎？還有呢？圍著眼睛的穴都可以，但是這是個末梢，你得從根上。它根上怎麼說呢？它說肝氣虛了，膽汁始減，肝葉始薄，你得從根上治，從肝膽上入手。6

[00:01:37] 特別膽對眼睛影響特別大。膽的一個募穴，像[?]眼睛亮的，你去找膽氣聚的那個地方，你給他做點按摩，或者做點——在哪？我們說哪是本？肚子上嗎？身軀。它在哪呢？它在我們的肋骨的中間。在哪呢？就是在第七和第八肋骨中間。你沿著這個乳頭往下數，一般我們的乳頭在第四、第五肋間。

[00:02:09] 你往下數倆肋骨，就在這肋骨縫這，這是膽經的募穴。你眼睛覺得老花眼了，就是看不清楚的時候，你就揉揉這。它的上面那個穴叫期門，是肝的募穴。7 如果你說：「哎呀，你這個定位太複雜了，我就搞不清楚。」那很簡單，把兩個手搓熱了，就在這個肋鏟子[?]這揉。搓開了以後，就能促進膽汁的生成和分泌。很多人消化不好，一揉完這就覺得咕嚕咕嚕——

[00:02:39] 就腸胃開始動了。就是讓我們說對應的方法。五十歲眼花的時候怎麼辦。到了六十歲的時候，我們說了「血肉有前之品」[?]，然後幫他去補益。8 到了七十歲呢，就是說心的——按五行來講，心屬火嘛，火生什麼？火生土嘛。到七十歲就該土就不足了，對應的就是什麼？脾氣虛。對。這個脾，你看它怎麼寫，一個月嘛——

脾的容納功能與日常的「脾氣」

00:03:10 脾嘛，對吧？卑下的卑，卑下的。為什麼卑？它是不是處在什麼字下面[?]？我們今天說「善用忍者為之下」[?]，海納百川，為什麼能納百川？對啊，位置卑嘛，它位置是卑的嘛。9 所以脾這個東西，我們現在老說脾，其實脾是什麼？是一種容納、吸收，包容所有的這些營養物質，也包括你消化不好的這些。藏汙納垢，藏汙納垢的地方，所以它叫脾。它是一個，就好像你在外面掙了錢——

[00:03:41] 回家要交，交公糧，交給老婆一樣。就是說陽性的器官是腑，它在消和化食物，消和化。轉化的東西交給誰呢？脾。脾的特點，它是個臟，它是個陰。陰是什麼？吸收的，吸收的。我們現在很多人說脾胃不合、肝脾不合，錯了，你沒搞清楚脾是幹嘛的。所有影響到你這個吸收的功能的話，比如說吃了喝了不長肉——

[00:04:11] 脾出問題了。脾氣虛是什麼意思？就是脾這個吸收的功能，吸收的功能特別差了。即便你吃了很多有營養的東西，你也吸收不了，吸收不到。那我就想請問一個問題了：這個脾氣和脾氣，我們說這個人脾氣很大。沒錯，這兩個字也是一樣的。對，那這兩個之間什麼關係？有關係。我們經常說這人肝火很旺。對，但是有時候說這人脾氣很大——

[00:04:41] 對，兩人有區別嗎？對，有區別嗎？脾氣好的人會有突然間會有一種乾紅[?]，是吧？但是我們沒說這人脾氣不好，為什麼？脾是主管一生的，我們說是後天之本。當人的性定格以後，定格了，這叫什麼？脾氣。定格是什麼？它是固定不變了。有些人說：

人之初，性本善；性相近，習相遠。10

當他的習性還沒有固定下來的時候——

[00:05:11] 我們說這人還沒定型。定型了以後，我們說這人就形成了自己的一種思維方式、情緒方式、情感表達方式，這叫脾氣。當然這個脾就是脾胃，一個是消化和吸收功能不好的時候，人有兩個表現。有兩個表現：第一，要跑。喜歡跑步是吧？不是，要離開這。走走走，我們要離開這。去哪？不知道，就是生活在別處。

[00:05:42] 想離開。你看，你觀察很多抑鬱症的病人就有這個特點，就要走。你要去哪？很驚恐的眼神。你要去哪？不知道，要跑，就逃離現場，逃離現場。這是什麼？這就是脾胃虛的。它有一種對營養攝入那種不夠的那種感覺，就是老覺得將來有不好的事要發生。你給他吃飽了就沒事了。陷入這種害怕，或者是擔心要發生的時候，他就不停地吃。化食量為膽量。

[00:06:13] 化食量為膽量。其實這是一種動物本能。你看動物碰到危險的時候，第一是逃，第二就是拼命進食，儲存能量，以備將來不測之需。這就是我們說脾氣和脾氣，表現在外的那種思想情感，其實它有物質生理功能作為基礎。所以有一些白領頻繁跳槽，很可能並不是人品問題，人家身體有基礎。脾氣，不安全感。對，不安全感。稍息休息，馬上繼續回來。體弱[?]——

[00:06:51] 什麼意思？就是這人特能吃，沒良心[?]，他不長肉。很多人都哭著喊著要有這種功能。男人像一個摟錢的耙子。你錢都給你了，你把你錢都給你了[?]。那當然是公開表態，我確實是飄了[?]。您現在收看的是旅遊衛視最新鮮的文化節目，博物學堂[?]，輔佐中國文化發揚光大。廣告之後見。

胃強脾弱：吃得多與留得住

00:07:29 重新發現中國文化太美。繼續回來到國學堂。剛才講到這個脾氣和脾氣的問題，這一個廣東人能把這兩個字分清楚，那是很不容易的事情。依然有請的是厚朴中醫學堂堂主徐文兵老師，和我們分享這個話題。剛才講到脾氣和脾氣，您覺得關於脾，還有什麼東西可以大家分享的？我們還說有一句話叫「胃強脾弱」。什麼意思？就是這人特能吃，沒良心[?]，他不長肉。這不是很好嗎？吃東西全拉掉了。

[00:08:00] 什麼意思？有很多人都哭著喊著要有這種功能。很多人現在追求這種病態，真的很奇怪。病態。說一說人這麼瘦，那麼吃，那麼吃，你還不長得上[?]，真羨慕你。其實他是個病態。我們老家有句話：「男人是個爬爬[?]，女人是個狹小[?]；不怕爬爬沒尺子[?]，就怕什麼？狹狹[?]沒底子。」11 就是男人像一個摟弦的爬子[?]，出去去耕耘——

[00:08:30] 去摟回東西。往哪裝？往那狹狹[?]裡面裝。這男人，咱再無能再笨，咱總是摟點東西回來，沒事。你能幹不能幹，就怕什麼？狹狹[?]沒底子，老婆承不住。你掙多少錢交給她，全給你照光[?]。你對應上脾胃嘛，男人是什麼？腑。胃是什麼？牙發[?]。吃進東西了，脾是什麼？狹下[?]，狹下[?]。

[00:09:00] 不怕胃不好，就怕脾氣虛。你把你錢都給你老婆嗎？你把你錢都給你老婆？那倒是公開表態，我確實是飄了[?]。這個呢，他給你，就是說能掙的不如會花。他能給你全存上，然後應不時之需去用到，好官用到導演[?]，這人是很健康的。這就想起我們古代對應七十歲有個故事——

[00:09:30] 就是「廉頗老矣，尚能飯否？」12 皇帝派人，要打仗了，趙國和秦國要打仗，朝中無可用之將，去訪問一下老將軍廉頗吧。派人去考察一下，怎麼考察？你去看看他還能不能吃飯。結果一見廉頗，海量，特能吃。回來怎麼彙報的？能吃倒是能吃，一吃飯——

[00:10:00] 「三儀式」[?]，就是吃飯中間他上了三趟廁所。12 能吃吧？爬上[?]沒問題吧？哪有問題了？狹下[?]，狹下[?]有問題，兜不住，吸收不了，吃了也完了。最後還是沒用的。所以老年人到這個階段就會出現什麼問題？一是既不能吃，飯量也少了；第二，吸收也不好。另外還會出現情況，就是吃倒是挺能吃，但是吃完就拉。所以在這會兒就是——

[00:10:31] 你看脾氣虛了。所以有一些藥，現在是搞減肥藥，是鼓吹你吃，吃了全拉出來，不用吸收，不長胖。其實這是對脾很大的傷害的。對，對生理上最大傷害。你別說老年人，我們下一句叫什麼？脾氣虛的後表現是什麼？對，皮膚枯。皮膚枯什麼意思？就沒有那個脂肪在那個皮膚上。你還真認得，一個是皮枯。我很專業。一個是膚枯，膚是什麼——13

皮與膚、減肥與催吐的議論

00:11:03 膚是皮下脂肪。所以當你吸收進來營養以後，於是我們燃燒，化為氣、化為神。你吃完飯吃飽了，你能幹活，能寫東西了。另外多餘能量它儲存在哪？就轉化成脂肪，變成一個精髓的半成品，儲存在體內。於是保護你的臟腑的溫度，另外就儲存在皮下脂肪，幹嘛？保溫。脾氣虛的人有個特點就是什麼？皮下，有皮無膚。13

[00:11:34] 他那個皮，你一拎就能拎起來。你比老爺[?]真的是這樣的。就是這樣嘛。為什麼叫雞皮鶴髮呢？你拎過那雞皮沒有？一拎，有皮無膚，就說皮下沒有脂肪了，皮下的。我們現在好多人說減肥，我要減肥，我要這個抽脂。抽什麼呢？其實就把你脾好不容易吸收，挾一下[?]好不容易攢點錢，你捅開個洞給他抽走。抽到最後這種人什麼？幾種表現：一是弱不禁風。

[00:12:05] 還有人我見的就是抽脂以後，他這個精髓被掏空了。掏空以後他就覺得髒了[?]，髒了[?]就開始寒，然後心寒吃了[?]，就覺得活得沒意思。所以現在科學統計，好多抽脂、減肥之後都是抑鬱症，龜素[?]是抑鬱症，然後就自殺。太恐怖了。不恐怖，這都是人造疾病。怎麼才能夠補脾呢？我們經常說叫健脾、健脾。對啊，什麼叫健脾？就是讓脾氣健起來。

[00:12:36] 使之有力，使之有力，或者叫使之有氣。怎麼能提高它的消化功能？首先我們說先別幹蠢事，傷脾氣，就是說讓脾氣變得很弱的事情。你猜是什麼？什麼克土？什麼克土？水克土，土克水。對對對，水土相剋。對不起啊，這的確是這個水土相剋。那什麼克土呢？木，木克土。所以讓脾氣虛的人——

[00:13:09] 好多人你發現沒有，一生氣就拉肚子。幹炒鴨架[?]，然後發[?]上廁所。對，肝氣一旺，肝氣一動，脾氣就弱。所以這種人首先最忌諱吃過於辛辣的東西。你比如說我們吃的東西太多了，沒胃口了，堵到嗓子眼了，吃點辣東西，又開胃了。什麼意思？就是這種辛辣東西——

[00:13:39] 把肝氣、膽氣鼓舞起來，又把那些多餘的營養給化掉了，你又能吃了。當你脾氣虛的時候，這一下子好，你就切忌吃過於辛辣的東西。所以老年人到這個年齡，忌辛辣。另外一個問題，就是老年人最忌諱——你吸收的反義詞是什麼？嘔吐。嘔吐和拉肚子，泄瀉。嘔吐、泄瀉最傷人的脾氣。對，我看到一個是減肥的——

[00:14:11] 現在減肥人，一個是抽脂，還有個什麼？拉，摳喉。這頓飯又想吃，吃完又怕長胖，怎麼辦？先吃，吃完又跑廁所，一弄，嘩，吐掉。這種是最傷脾胃之氣。吃到最後就是厭食症。這種吐先傷的是脾胃之氣，然後就傷的是心氣，所以他連吃飯的慾望都沒有。所以老年人切記不要去有那種催吐或者是拉肚子的方法。

[00:14:44] 一下有可能就拉以後就收不住了。我們稍息休息一下，馬上繼續回來。如果這個老年人還能吃點肉的話，什麼雞肉、鴨肉，什麼豬肉都不適合。最好的補脾的肉是什麼？牛肉，而且最好是黃牛肉。吃黃牛燉的牛肉的湯——

[00:15:15] 裡面再加點黃芪，然後一碗小米粥。我剛才吞了一下口水，說明我身體反應還可以，還可以還可以。說明我的語言功能也很強，把人給說薄了[?]，說餓了。您現在收看的是旅遊衛視最新鮮的文化節目，國學堂，輔佐中國文化發揚光大。廣告之後見。重新發現中國文化太美。

借換季養脾：食物與藥物的主張

00:15:54 繼續回來到國學堂。剛才請的是厚朴中醫學堂堂主徐文兵老師，我們講到這個老年人切記嘔吐和拉不太多[?]，怎麼去讓他養脾胃之氣。我們剛才上一節講了，就不要幹蠢事。第一不要嘔吐，不要過劇烈的催吐，或者是拉肚子。另外我們要學會借天地之氣去養自己脾胃。春天養肝，借春天之氣，把肝氣調起來——

[00:16:24] 借夏天之氣，把心氣鼓起來；借秋天養肺氣，借冬天養腎氣。借哪天養脾氣？有兩種說法，我不知道你是說，一個是長夏，就是夏天和秋天之間；還有一個是每個季節交替，每個季節。大家記住，老年人養脾氣尤其要注意換季。換季的時候，因為我們中醫講的脾氣，就是每個春四季[?]的最後那十八天歸到脾，就是到了春天的末尾，快到立夏前的十八天——

[00:16:55] 借這個氣養脾胃。那怎麼借氣呢？就是說到這會兒，這個時候天地之氣會鼓舞你的脾胃。到這會兒，你要會多吃一些有益於養脾胃的食物或者藥物。比如呢？效果好。原色黃色的黃米粥，小米粥我們就叫樹[?]，或者叫穀子。

[00:17:27] 另外中藥裡面有很多黃色的藥，都是非常好的補脾的藥。例如呢？黨參，黃土高原出產的黨參，就是上黨地區、山西晉東長治出產的人參最好。什麼味道？甘的，一定是甘的，甜味的東西。另外我們古代用的飴糖，高粱飴。另外老年人在這個年齡段要吃點蜜。14

[00:17:58] 吃蜜。脾氣虛了，但是有一些老年人有糖尿病，這些東西都是甘甜的東西。對，糖尿病怎麼辦呢？糖尿病是特例。我們現在說是糖尿病是什麼？脾氣太旺，克了腎水。這樣子，這個是腎氣虛[?]，他自個兒還不行，他克什麼腎？它克不了，它是吸收的問題。還有的中藥就是甘草，黃色的。15

[00:18:28] 甜。最好的一個補脾氣的藥，就是我們山西北面，就是我們老家附近，火源縣[?]出產的，叫黃芪。黃色的，甜的，可以拿來煲湯什麼的，煲湯、煮藥都非常好。這個黃芪就是補脾胃、長肌肉、托膿、托裡透膿。就是說你看很多人脾氣虛，他還有個表現是什麼？他身體比如劃破了，或者長了這種癰瘡——16

[00:18:58] 久久不癒合。你到現在醫學解釋說免疫力低下什麼的。你吃完黃芪以後，很快他原來這潰爛的、流的都是那種稀湯寡水，吃完黃芪以後開始什麼？化膿、出膿，然後膿排單[?]，你有多[?]傷口癒合。所以黃芪這個藥到了這個年齡段，作為一種食材來用，都不用作為藥材。如果老年人還能吃點肉的話——

[00:19:34] 什麼雞肉、鴨肉，什麼豬肉都不適合。最好的補脾的肉就是什麼？牛肉，而且最好是黃牛肉。對，因為它是黃牛肉，就不是黑牛、水牛肉。吃黃牛肉滋補，吃黃牛燉的牛肉的湯，裡面再加點黃芪，然後一碗小米粥或者乾飯。我們說那個粥，就是那個，不是稀粥，是稠的，就好像燜大米一樣，把那個小米燜好了——

[00:20:05] 然後用勺子把它杵得黏爛了，澆點那種牛肉湯汁一吃。因為觀察到我剛才吞了一家[?]口水，說明我身體反應還可以，還可以還可以。說明我的語言功能也很強，把人給說薄了[?]，說餓了。但是的確是這樣。那除了這些吃以外，不要吃什麼？我說了，不要吃辛辣的，不要吃辛辣的。另外就是說，像這種脾氣虛的人——

勿過勞與兩種成藥：節目留下的下回題目

00:20:36 尤其注意不要過度勞作。他這種脾氣虛了以後，他不但影響不了外面，他會縮到裡面。縮到裡面表現什麼？皮膚枯。皮膚枯原因是什麼？氣打不上去。對，很形象的。你看那個氣球，它氣不足，它就癟了，皺紋也出來了，是吧？皮膚也枯了，一拎就起來了。所以到這種人，一個是不要動，另外就是趕緊吃一些什麼的——

[00:21:06] 中藥，把他的脾氣給他補上去。推薦兩味成藥。這種成藥，我一般不在什麼廣播電視節目裡面推薦藥，因為什麼？因人而異嘛。對，要辨證。但現在有一些，就是經過幾千年驗證的，大家就是基本上對路的一些，不會有太大副作用的藥，大家可以去嘗試一下。第一個就叫補中益氣丸。為什麼要丸呢？散和丸的區別，就是裡邊有一個賦形劑，這種賦形劑——

[00:21:36] 我們都用小米的那種金糊[?]，小米熬得特別稠，然後曬乾了，把它打成澱粉，把這些藥給它裹在一塊。這一個丸裡面，大概有一半是澱粉，另一半是藥。又做成小丸，就是讓它慢慢。我知道你很弱，是吧？本來功能很差，突然給你送來一頓好飯，你受不了，是吧？所以用補中益氣丸。第二味藥呢？第二味藥店也能買到。

[00:22:07] 就是治療那些什麼，不是低燒，就是經常是動不動就外面一有風水小燈[?]，自己就感冒了。這個藥叫玉屏風散。你聽著名字就知道，是吧？屏風。對，遮蔽掉，把那些外邪氣。這裡面用的四味藥，主要就是黃芪。那這個玉屏風散到底是哪幾味藥呢？且聽下回分解。感謝徐老師。不客氣，再見。17

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