古典醫學之黃帝內經系列-28素問12 異法方宜論（一）

• 講者： 游朱義 · 影片： https://www.youtube.com/watch?v=2juPvtdtQts · 長度： 00:16:03
• 系列： 古典醫學之黃帝內經系列 · 第 28 集（館藏編號 101）
• 說明： 本文依未聽校之作者上傳字幕逐字稿（01-transcript.md）整理；字幕起於 00:01:09，前段未收；學術整理，非醫療建議。

摘要

本集開始以「科判」（架構式分段）重講《素問》〈異法方宜論〉。講者先指出此篇的總體結構：黃帝發問是「問題的起源」，岐伯「地勢使然」是「總答」，其後依東西南北中「分答」[00:01:09]–[00:02:16]。中間他穿插一個以暖暖包處理血壓的案例，並歸納「陽氣決定功能，陰氣決定力道」，把學不會歸因於「熟練度」[00:02:16]–[00:05:15]。然後他逐方位拆解經文：東方的鏈條是環境、飲食習慣、體質、病、療法起源，並論及西方（毒藥）與北方（灸）[00:05:49]–[00:15:24]。

中心論點： 〈異法方宜論〉的價值在於它的結構——每一方位都依「環境→飲食／生活習慣→體質→病→療法」的邏輯展開；掌握這個架構，連經文文字有不同解釋也不影響內容，並使人人都能欣賞、講解此經。

一、問題起源與總答

講者引「黃帝問，醫之治病也，一病而治各不同」，「皆愈何也」，稱這是「問題的起源」：黃帝之所以問，是因為有一個問題 [00:01:09]–[00:01:42]。「對曰：地勢使然也」是「總答」——「直接給你最終的答案」，然後才說明為何如此。他的解釋是：住在不同的地方，所以治法不同 [00:01:42]。總答之後再「分答」（分別論述），他說經在答問題時「先總答再分述」[00:02:16]。

編按： 「科判」的名稱與意義，詞彙表收於 you-zhuyi-091-iYni5-5nRjM；講者在本集稱此為「用架構」講，相對於「以前講，就過去了」[00:01:09]。

二、一個案例與「陽氣決定功能，陰氣決定力道」

為說明經過判斷便直接下結論的做法（整理者概括），講者舉了一個案例：講者先提國老師的母親住院，但隨後「他的」所指未明；講者轉述請在胸椎 T2 到 T5 處「直接貼一個暖暖包」，並稱「10 點半貼下去，12 點說病好了」，血壓即恢復正常 [00:02:16]–[00:02:52]。他的推論是：血壓忽然升高而身體其他部位沒有問題，是「心臟神經病」，就讓心臟恢復正常；驗證最快的方法是「直接加熱」，因「加熱功能只要恢復正常」[00:02:52]–[00:03:26]。

他由此提出治病的大原則：陽氣決定功能，陰氣決定力道 [00:03:26]–[00:04:03]。以眼睛為例：看不清楚屬功能不足，即「陽氣不足，肝陽不足」（肝經開竅於眼）；若是連眼皮都沒力氣睜開，屬「陰」——「功能由陽氣決定，力道由陰氣決定」[00:04:03]–[00:04:37]。他認為學不會並非能力問題而是熟練度，需反覆練習，「越練越熟」，邏輯便能串聯 [00:05:15]。

編按： 講者未說明病人年齡、原有血壓值或是否同時服藥；同一案例先說胸椎 T2 到 T5 [00:02:52]，後又說「T1、T2 那裡」[00:03:26]，部位表述不一致，不能據此確定操作位置。暖暖包貼敷僅此一例，見 L3 安全提示；不應據此停藥或延誤就醫。

三、五方的共同架構

講者說明〈異法方宜論〉從東西南北中「五方位細答」，各方位的起句結構一致：東方「天地之所生」、西方「天地之所收」、北方「天地之所藏」、南方「天地之所長」，並連說「東西南北就是春夏秋冬」（保留講者列序，不補逐一配對） [00:05:49]–[00:06:23]。

以東方為例，他拆出一條邏輯鏈 [00:06:23]–[00:08:11]：

1. 環境： 「魚鹽之地，海濱傍水」。
2. 飲食習慣： 吃魚、吃鹹，「美其食」。
3. 體質： 「魚者使人熱中，鹽者勝血」——講者解為熱性體質、血液濃度偏高。
4. 病： 「其民皆黑色踈理」[00:06:59]；「其病皆為癰瘍」[00:07:35]——講者解為皮膚肌肉踈理，容易生腫瘤。
5. 療法起源： 治療這種病的方法，「就是從東方源起」。

編按： 講者在此段只說「治療腫瘤的方法，就是從東方源起」[00:08:11]，字幕未出現療法名稱。通行本〈異法方宜論〉東方之治為「砭石」，此為整理者的對照，非講者所說。

講者據此稱讚經文的邏輯，並批評那些把《黃帝內經》說成「撿到菜籃就是菜」的人：「老兄你來寫文章，看你能寫出這樣的邏輯？」[00:08:11] 他認為若把科判寫出來，連一般學員都能欣賞並講經，只是「黃帝內經沒人這樣寫，也沒人這樣說，很可惜」[00:08:44]。他半開玩笑地要學生分擔，各認一章來寫 [00:09:18]。

四、西方：解釋可以不同，架構不變

西方的環境是「金玉之域，沙石之處，天地之所收引也」與「水土剛強」；講者將其中的穿衣與飲食（「不衣而褐薦」「民華食而脂肥」）歸為「百姓的生活習慣」，並說「不應該回頭去解釋那個經的文字」，因為「架構不變」[00:09:53]–[00:11:00]。

他示範同一句可有兩種解釋：其一，西方人不穿華麗衣服而穿皮毛，並喜歡吃脂肥的牛羊；其二，他們不喜歡穿衣，要穿也隨便披皮毛如野人，殺到什麼動物就吃什麼 [00:11:00]–[00:12:05]。講者結論：兩種解釋「有沒有影響經典的內容？不影響」[00:12:37]。

對「邪不能傷其形體」，他也示範兩種解釋：一是高原風吹日曬無法傷人；二是「因為會傷的就死光了，剩下來就不會傷的」，並說這可以「學原住民的解釋」[00:12:37]–[00:13:44]。至於病，講者的鏈條是：吃得好、體質內滿（「裡面太實了」）、「其病生於內」[00:12:37]，所以「就要用藥」，並說「所以毒藥就是從西方來的」[00:14:17]。

編按： 「吃毒藥」與其後「五臟病，你就要用酵素」[00:14:17]並列出現，字幕未說明「酵素」所指（見 L1 註腳）；講者也說「沒有到五臟就不要用酵素」，可視為對病生於內才用藥這一概括的運用（整理者推論），具體所指待查。

五、北方：灸從北方來

講者接著說北方「完全一樣」：環境是「天地閉藏」，「其地高陵居，風寒冰冽」；飲食習慣是「樂野處而乳食」，即打獵、喝牛羊奶、吃羊肉；吃得太好則得「滿病」；療法是灸，「所以灸法就從北方來」[00:14:53]–[00:15:24]。本段字幕止於北方灸法；本集可見東方（療法名稱未見）、西方（毒藥）、北方（灸）的講解，不能據此宣稱五方細答已完整。

關鍵術語

• 科判 — 佛經式的架構分析，講者用以拆解經文的邏輯層次 [00:01:09]
• 問題起源／總答／分答 — 講者對〈異法方宜論〉的結構稱呼 [00:01:42]、[00:02:16]
• 地勢使然 — 治法因居處不同而異（總答）[00:01:42]
• 陽氣決定功能，陰氣決定力道 — 講者的治病大原則 [00:04:03]–[00:04:37]
• 東方：天地之所生 — 講者另稱東方為始生；魚鹽之地 [00:05:49]–[00:06:23]
• 癰瘍 — 講者解作腫瘤 [00:08:11]
• 毒藥 — 西方療法，講者稱其源自西方 [00:14:17]
• 灸 — 北方療法 [00:15:24]

引用經典

• 《素問・異法方宜論》：「黃帝問，醫之治病也，一病而治各不同」與「皆愈何也」[00:01:09]；「對曰：地勢使然也」[00:01:42]。
• 同篇東方：「魚鹽之地，海濱傍水」[00:06:23]；「美其食」「魚者使人熱中，鹽者勝血」「其民皆黑色踈理」[00:06:59]；「其病皆為癰瘍」[00:07:35]（本列引文總範圍：[00:06:23]–[00:07:35]）。
• 同篇西方：「金玉之域，沙石之處，天地之所收引也」「水土剛強」「不衣而褐薦」「民華食而脂肥」「邪不能傷其形體」「其病生於內」[00:09:53]–[00:12:37]
• 同篇北方：「天地閉藏」「其地高陵居，風寒冰冽」「樂野處而乳食」「滿病」[00:14:53]–[00:15:24]

• 講者： 游朱義 · 影片： https://www.youtube.com/watch?v=2juPvtdtQts · 長度： 00:16:03
• 說明： 依未聽校之作者上傳字幕逐字稿整理；引文為字幕短引。audio_verified: false；來源／ASR 未經逐句聽校；reference_only_not_medical_advice（學術整理，非醫療建議）。

you-zhuyi-101-2juPvtdtQts#I01 — 〈異法方宜論〉的結構：問題起源、總答、五方分答

• 類型： 經典詮釋
• 主張： 講者用科判將此篇拆為：黃帝之問是「問題的起源」；「地勢使然」是「總答」（先給最終答案）；其後依東西南北中分別論述（分答）。總答的意思是住在不同地方所以治法不同。
• 依據：「對曰：地勢使然也。」[00:01:42]；「地勢使然是什麼？總答。」[00:01:42]；「總答之後，開始分答」[00:02:16]
• 概念： 異法方宜論, 科判, 地勢使然
• 立場： 講者己見
• 備註： 科判一詞見詞彙表（you-zhuyi-091-iYni5-5nRjM）。南方見 you-zhuyi-102-O5jWbqpSQDU#I01。

you-zhuyi-101-2juPvtdtQts#I02 — 陽氣決定功能，陰氣決定力道

• 類型： 治則
• 主張： 講者稱這是治病的大原則：功能由陽氣決定，力道由陰氣決定。以眼睛為例：越看越模糊（看的功能）是肝陽不足；連眼皮都睜不開（力道），他在「肝陰還是肝陽」的問答中答「陰」，此處不另補現代診斷。
• 依據：「陽氣決定功能」[00:03:26]；「陰氣決定力道，這是治病的大原則。」[00:04:03]；「功能由陽氣決定，力道由陰氣決定。」[00:04:37]
• 概念： 陽氣, 陰氣, 功能與力道, 肝陽, 肝陰
• 立場： 講者己見
• 備註： 「肝經開竅於眼」為講者順帶所說 [00:04:03]，未標出處。

you-zhuyi-101-2juPvtdtQts#I03 — 講者以「心臟神經病」解釋個案血壓忽升，並稱可加熱驗證

• 類型： 醫案
• 主張： 講者說案例中血壓忽然升高而身體其他部位無病，應視為「心臟神經病」，只要讓心臟恢復正常；他的轉述先說在胸椎 T2 到 T5 處貼暖暖包，後又說「就 T1、T2 那裡啊」[00:03:26]，部位表述不一致；並稱以「直接加熱」為最快的驗證方法，「加熱功能只要恢復正常」。
• 依據：「請在他的胸椎跟 T2 到 T5 的地方，直接貼一個暖暖包。」[00:02:52]；「驗證最快的方法就是直接加熱」[00:03:26]
• 概念： 心臟神經病, 血壓, 暖暖包, 陽氣決定功能
• 立場： 講者己見
• 備註： 單一案例，病人身分、原血壓值、同時用藥與結果記錄均未說明；「病好了」為講者轉述 [00:02:52]。見〈待查證／安全提示〉。

you-zhuyi-101-2juPvtdtQts#I04 — 講者對現場學員說：困難在熟練度，不是能力

• 類型： 養生
• 主張： 講者對現場學員說，治病原則「就這些而已」，越練越熟，看到病人邏輯便很快串聯；沒有經驗就想很多、繞不回來。講者說這是熟練度而非能力問題。
• 依據：「那是熟練度的問題，不是你能力的問題」[00:05:15]
• 概念： 熟練度, 治病原則
• 立場： 講者己見
• 備註： 屬教學態度的陳述，非醫理主張。

you-zhuyi-101-2juPvtdtQts#I05 — 每個方位依「環境→飲食習慣→體質→病→療法起源」展開

• 類型： 經典詮釋
• 主張： 以東方為例：魚鹽之地、海濱傍水（環境）；吃魚吃鹹、美其食（飲食習慣）；魚者使人熱中、鹽者勝血（體質）；其民皆黑色踈理（體質表現）、其病皆為癰瘍（病）；治療此病的方法由東方起源（療法起源）。講者在西方段說「五方的架構都一樣」[00:09:53]，在北方段說「完全一樣」[00:14:53]。
• 依據：「你看這個邏輯多棒！你生長在東方這個環境」[00:07:35]；「再來北方，完全一樣。」[00:14:53]
• 概念： 異法方宜論, 環境, 飲食習慣, 體質, 療法起源, 科判
• 立場： 講者己見｜新見
• 備註： 講者此集未說出東方療法名稱；下一集指出西方只剩四項（you-zhuyi-102-O5jWbqpSQDU#I04）。

you-zhuyi-101-2juPvtdtQts#I06 — 四方的起句對應四季：東生、南長、西收、北藏

• 類型： 理論
• 主張： 講者指出各方位的起句結構一致：東方「天地之所生」、西方「天地之所收」、北方「天地之所藏」[00:05:49]，南方「天地之所長」[00:06:23]；講者連說「東西南北就是春夏秋冬」，並稱東方為「始生」；本稿保留原列序，不據此補出逐一方位與季節的配對。
• 依據：「是不是東西南北就是春夏秋冬？有沒有發現？所以東方是始生」[00:06:23]
• 概念： 五方, 四季, 天地之所生
• 立場： 講者己見（與經文起句的字面對應）
• 備註： 講者所唸的起句與通行本略有差異，見 L1 註腳。

you-zhuyi-101-2juPvtdtQts#I07 — 經文的翻譯可以有多種，不影響架構；文字意不必譯

• 類型： 文字訓詁
• 主張： 對「不衣而褐薦」「華食而脂肥」「邪不能傷其形體」，講者示範兩種以上解釋，並指出「那有沒有影響經典的內容？不影響」；所以文字內容可以不用譯，只寫架構即可。這些是講者示範的解釋，不是已證實的地域人群差異；其風吹會生病者小時候已死亡之說，是編者對講者另提解釋的摘要（非逐字引文）[00:13:44]。
• 依據：「因為架構不變」[00:10:26]；「那有沒有影響經典的內容？不影響。」[00:12:37]
• 概念： 經意不明保留不譯, 文字意, 架構, 邪不能傷其形體
• 立場： 講者己見
• 備註： 與 you-zhuyi-100-734kTjKUoDc#I08「保留不譯」同調。

you-zhuyi-101-2juPvtdtQts#I08 — 西方病生於內，用藥；毒藥自西方來

• 類型： 治則
• 主張： 講者將西方人飲食脂肥、體質形成「內滿」、外邪不能侵入與病生於內相連，並由病生於內說要用藥；講者說「毒藥就是從西方來的」，並說「五臟病，你就要用酵素，沒有到五臟就不要用酵素」。
• 依據：「所以「病生於內」，就要用藥。」[00:14:17]；「所以毒藥就是從西方來的」[00:14:17]
• 概念： 毒藥, 病生於內, 內滿, 邪不能傷其形體
• 立場： 講者己見
• 備註： 「酵素」與「毒藥」的關係字幕未明（L1 註腳），見〈待釐清問題〉。

you-zhuyi-101-2juPvtdtQts#I09 — 北方：天地閉藏，樂野處而乳食，得滿病，用灸

• 類型： 針灸
• 主張： 北方環境是「天地閉藏」「風寒冰冽」，飲食習慣是打獵、喝牛羊奶、吃羊肉；吃太好則得「滿病」；療法為灸，「灸法就從北方來」。
• 依據：「一樣，吃太好就得滿病。」[00:15:24]；「所以這樣的病要用什麼？灸，所以灸法就從北方來。」[00:15:24]
• 概念： 灸, 北方, 滿病, 樂野處而乳食
• 立場： 講者己見
• 備註： 講者未講灸的具體操作、禁忌，見〈待查證／安全提示〉。

可研究／可驗證之主張

• 胸椎上段熱敷與血壓（I03）：講者轉述暖暖包後血壓恢復 [00:02:52]，但 T2–T5 與 T1、T2 表述不一致 [00:03:26]。編者研究問題： 個案記錄、原血壓值、同時治療與結果能否查證？這不是講者提出的試驗，也不構成介入或自試建議。
• 居處、飲食與好發病的對應（I05，編者研究問題；依據 [00:06:59]–[00:08:11]、[00:13:08]）：「魚鹽之地—熱中—癰瘍」「脂肥—內滿」等鏈條，可與地域飲食流行病學資料對照；需先界定「癰瘍」「滿病」的現代對應。
• 「功能／力道」二分是否可操作（I02，編者研究問題；依據 [00:04:03]–[00:04:37]）：可嘗試以眼瞼力量（張力）與視覺功能兩類症狀的分類，檢視其與肝陽、肝陰辨證的一致性。

待查證／安全提示

• 暖暖包貼敷（I03）： 講者先說胸椎 T2 到 T5 [00:02:52]，後又說「T1、T2 那裡」[00:03:26]，同案部位表述不一致，不能據此確定操作位置；未說明貼敷時間長短、溫度、是否隔衣、皮膚與感覺異常者的注意，也未談低溫燙傷；講者亦未說明病人是否同時服用降壓藥，及血壓高到何種程度需就醫。不應據此停用降壓藥或延誤就醫。 講者對「血壓高就要吃降壓藥啦」的批評 [00:02:52] 為其意見。
• 「毒藥」「酵素」（I08）： 講者未給藥名、劑量；「毒藥」的經典詞義仍需另查（非本講可直接確定），不可解為可隨意服用有毒之物。
• 灸（I09）： 講者未講灸的部位、艾量、時間與燙傷／禁忌，本稿不構成操作指引。
• 「撿到菜籃就是菜」（I05 相關段落）： 為講者轉述他人對《內經》的批評 [00:08:11]，出處未說明（出處待查）。
• 「關公有認同了」「擲筊」： 講者在請學生分擔工作時所說，是否戲謔僅為編者語氣判讀 [00:09:18]，非醫學主張。

待釐清問題

• 案例中「國老師」的母親「12 天」所指，及「請在他的」之「他」是誰。[00:02:16]–[00:02:52]
• 東方的療法名稱，字幕未說；與通行本對照屬編按。[00:07:35]–[00:08:11]
• 「酵素」是否即「毒藥」的講者用語，或指另一類製劑。[00:14:17]
• 「腫瘤」是否等於「癰瘍」之全部範圍，講者僅以腫瘤解釋。[00:08:11]
• 南方的細答，見下一集 you-zhuyi-102-O5jWbqpSQDU。

• 講者： 游朱義 · 影片： https://www.youtube.com/watch?v=2juPvtdtQts
• 來源： 作者字幕／ASR 整理，未經逐句聽校；audio_verified: false。字幕自 [00:01:09] 起，本集只見東、西、北方細答。
• 用途： reference_only_not_medical_advice；僅記錄講者的歷史醫學與經典詮釋，不是疾病診斷、用藥或操作指南。實線只表示講者明說的關係，不表示醫學因果已被證實。
• 內容層次： 問答總架構 → 功能／力道插例 → 東方鏈條 → 西方鏈條與解釋界線 → 北方鏈條。個案暖暖包位置不一致，不畫操作圖；不補東方療法名稱或四方四季逐一配對。

D01 — 講者的科判：問題、總答與分答

講者把問答拆成先總答再五方細答；「地勢」的解釋為其原說。[00:01:09]、[00:01:42]、[00:02:16]、[00:05:49]；you-zhuyi-101-2juPvtdtQts#I01。

flowchart LR
A["黃帝問：同病何以異治"]
B["總答：地勢使然"]
C["居處不同，治法不同"]
D["東西南北中分答"]
A -->|"講者辨為問題與總答"| B
B -->|"講者解其義"| C
B -->|"總答之後再細答"| D

D02 — 講者的功能／力道二分與眼部例子

實線是講者明說的歸屬與舉例，不是已驗證病因或診斷流程；眼皮問答原答「陰」，不另補診斷。[00:03:26]、[00:04:03]、[00:04:37]；you-zhuyi-101-2juPvtdtQts#I02。

flowchart LR
A["講者所稱陽氣"]
B["功能"]
C["講者所稱陰氣"]
D["力道"]
E["視物漸模糊：歸肝陽不足"]
F["眼皮難睜：問答歸陰"]
A -->|"講者說決定"| B
C -->|"講者說決定"| D
B -->|"以視覺功能舉例"| E
D -->|"以眼皮無力舉例"| F

D03 — 講者的東方鏈條：環境到療法起源

講者把癰瘍解為腫瘤，血液濃度之說亦僅為其詮釋；本段沒有說出東方療法名稱，不從經典補入。[00:06:23]、[00:06:59]、[00:07:35]、[00:08:11]；you-zhuyi-101-2juPvtdtQts#I05。

flowchart LR
A["東方：海濱魚鹽之地"]
B["吃魚、吃鹹"]
C["講者稱熱性、血液濃度高"]
D["皮膚肌肉踈理"]
E["癰瘍：講者解作腫瘤"]
F["療法東方源起：未具名"]
A -->|"講者說環境形成習慣"| B
B -->|"講者說形成體質"| C
C -->|"講者說體質造成"| D
C -->|"講者說此體質容易生病"| E
E -->|"講者由此說療法起源"| F

D04 — 講者的西方鏈條與解釋邊界

衣食文字可有不同解釋而架構不變，是講者的讀經立場；病理與起源同屬其說。「五臟才用酵素／未到五臟不用」的原話在 [00:14:17]，製劑所指與毒藥關係未明，故不製成用藥流程。[00:09:53]、[00:10:26]、[00:12:05]、[00:12:37]、[00:13:08]、[00:14:17]；you-zhuyi-101-2juPvtdtQts#I07、you-zhuyi-101-2juPvtdtQts#I08。

flowchart LR
A["西方：金玉沙石之處"]
B["穿衣與飲食的生活習慣"]
C["脂肥：講者稱體質內滿"]
D["講者稱病生於內"]
E["用藥；稱毒藥源西方"]
A -->|"講者說環境形成習慣"| B
B -->|"講者以飲食脂肥說內滿"| C
C -->|"講者說體質衍生病"| D
D -->|"講者由病生內說用藥"| E

D05 — 講者的北方鏈條：乳食、滿病與灸

按講者所說，環境、飲食、滿病、灸依序相連；保留其「吃太好」解釋，不補經典的其他病機或任何灸法參數。[00:14:53]、[00:15:24]；you-zhuyi-101-2juPvtdtQts#I09。

flowchart LR
A["北方：天地閉藏、風寒冰冽"]
B["獵食、牛羊奶與羊肉"]
C["講者稱吃太好得滿病"]
D["講者稱用灸、源自北方"]
A -->|"講者說此地飲食習慣"| B
B -->|"講者說吃太好則得"| C
C -->|"講者說此病用灸"| D

• 講者： 游朱義 · 頻道： 游朱義 · 日期： （未載） · 影片： https://www.youtube.com/watch?v=2juPvtdtQts
• 系列： 古典醫學之黃帝內經系列 · 集數： 28（館藏編號 101） · 長度： 00:16:03
• 來源： s1（YouTube 作者上傳之繁體中文字幕，非自動產生）· 未經逐句聽校（audio_verified: false）
• 說明： 依內容判斷全場為講者獨白（現場有學員，其回應未收入字幕），未標示說話者；字幕起於 00:01:09，前段未見於來源。時間碼取自字幕；原字幕為無標點之短句片段，標點、分段與小標為整理者所加。講者邊讀經文邊指螢幕講解（「看我這個游標」），部分指示語無畫面可對。經文處依 ASR 位置照錄講者所唸，通行本異文只列於註腳。術語已依詞彙表校正，存疑處標 [?]。本稿為學術整理，非醫療建議。
• 校正摘要： 歧伯→岐伯；不孝學生→不肖學生。提示中的「整天→今天」「神經→腎精」「經驗→津液」經核對上下文均不適用（原文為「整天到晚」「心臟神經病」「沒有這個經驗」），未改。

科判：問題起源與總答

00:01:09

接下來，異法方宜論，這素問十二。這些其實我們以前講過，但這一次我們就是用科判的方式來講。你們有沒有發現，老師跟以前講的又不一樣了？以前講，就過去了，這一次用架構，這個就叫科判。各位看喔：「黃帝問，醫之治病也，一病而治各不同」¹，這個我們都很熟，對不對？「皆愈何也」？這問題啊，可是從經的判斷來講，

[00:01:42] 這個叫問題的起源。為什麼黃帝會問這個經？因為他有一個問題，所以這個叫問題的起源。「對曰：地勢使然也。」地勢使然是什麼？總答。這裡沒有寫到，就是這個問題，我直接給你最終的答案，就有時候你問問題，我要跟你講，就是這樣，然後才開始講為什麼這樣，直接總答。所以這個叫總答。地勢，你住在不一樣的地方，所以治法不同，就這樣。

先總答、再分答：一個案例

00:02:16

所以地勢使然，這是總答。總答之後，開始分答，就好像我們在經在答問題都是這樣，先總答再分述，分別論述。譬如說，好吧，那個，國老師就坐在這裡，她媽媽住院了，在那邊搞不定，12 天²，一下這個一下那個，反正也搞不定就對了。好，那我們經過——判斷，

[00:02:52] 就直接下一個結論：好，請在他的胸椎跟 T2 到 T5 的地方，直接貼一個暖暖包。10 點半貼下去，12 點說病好了，是不是這樣？血壓就正常了，就回來了。不然血壓一直高上去，那他為什麼血壓高？你去問醫生，血壓高就要吃降壓藥啦，幹什麼？你要知道他為什麼高啊。他們身體都沒有病耶，

[00:03:26] 就忽然間就高了，那就是神經病嘛，身體神經病嘛，簡單講就是心臟神經病嘛。這樣一講你們就知道從哪裡下手啦，對不對？身體都沒有問題，怎麼會心臟忽然間加壓？那就心臟神經病啊，只能這樣講。心臟神經病就讓心臟恢復正常啊，就好了啊，就 T1、T2 那裡啊。那你怎麼驗證？驗證最快的方法就是直接加熱，加熱功能只要恢復正常。所以你們記住：陽氣決定功能，

陽氣決定功能，陰氣決定力道

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陰氣決定力道，這是治病的大原則。陽氣決定功能，譬如我舉個例子：老師，我眼睛是不是要看東西？眼睛的功能是不是看東西？啊老師我越看，越模模糊糊看不清楚了。好，這個叫陽氣不足，肝陽不足，肝經開竅於眼，陽氣不足。可是你說：老師，連張個眼皮都沒力氣，

[00:04:37] 沒力，眼皮都睜不開，這是什麼？肝陰還是肝陽？陰。所以陽跟陰，你從一個器官你就分出來了：功能由陽氣決定，力道由陰氣決定。所以治病只要有很多原則你都掌握，很困難嗎？有很困難嗎？你們的困難在哪裡？

熟練度的問題

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熟練度不夠。這種事情就一直練，不斷地練習啊。原則就這些而已啊，越練越熟，越練越熟啊。看到一個人，喔這個就是什麼病，邏輯很快就串聯過去了。那你沒有這個經驗，你就在那邊想啊想啊，想很多，想到最後繞不回來，啊應該是這樣。那是熟練度的問題，不是你能力的問題，能力你們都到了，就是你們不熟練。好，我們來看異法方宜論這一篇，我們最熟的，

五方的架構：東方

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我們用科判的方式來重新解讀，你會發現，經真是精彩。黃帝，問題緣起；岐伯總答之後，故——從東西南北中，五方位細答。「東方，天地之所生」³，注意看這個經文；「西方，天地之所收」，有沒有？你看他的結構都一樣喔；「北方，天地之所藏」，

[00:06:23] 「南方，天地之所長」。所以，是不是東西南北就是春夏秋冬？有沒有發現？所以東方是始生，然後「魚鹽之地，海濱傍水」，一個句號。這是講什麼？環境。東方的環境。在這個環境底下——各位有沒有看到我這個箭頭？看我這個游標，這樣過來，有沒有？它的邏輯就是

[00:06:59] 東方，它就是這樣的環境。在這個環境底下，老百姓會怎麼樣？吃魚、吃鹹，「美其食」，這叫飲食習慣。住在這種地方，就會有這樣的飲食習慣；這樣的飲食習慣，就會形成這樣的體質。「魚者使人熱中，鹽者勝血」，這個是在講體質。那形成這樣的體質，就會有這樣的病，所以「其民皆黑色踈理」，

[00:07:35] 「其病皆為癰瘍」，是不是病？所以呢，就會衍生出治療這種疾病的方法，所以療法起源。你看這個邏輯多棒！你生長在東方這個環境，於海濱傍水，你的飲食習慣就是吃魚吃鹹，你這樣的習慣就會形成熱性的體質，還有血液會濃度過高，那這樣的體質就會造成你皮膚肌肉踈理，

[00:08:11] 然後容易產生腫瘤，所以這樣的體質就會容易生這個病，所以治療腫瘤的方法，就是從東方源起⁴。邏輯結構棒不棒？你看了，你有沒有覺得說，所以我說那批評黃帝內經，叫做撿到菜籃就是菜，我看了差點昏倒。老兄你來寫文章，看你能寫出這樣的邏輯？如果用這樣寫，

請學生分章寫科判

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經連你都可以讀，都可以出來講經，你相不相信？有困難嗎？旁邊那個師姐，那個，貴婦師姐，如果我把後面這個，這個叫做科判寫出來，你覺得你會不會欣賞這一部經？那你就會講了啊，這邏輯寫得很好啊，不是這樣嗎？但是你去看，黃帝內經沒人這樣寫，也沒人這樣說，很可惜是不是？

[00:09:18] 所以我們來寫好不好？不是我喔，好喔，是你們說的。你們這些學生喔，這叫不肖學生⁵，每次要做什麼都說：老師你去。都在派工作給老師，所以有一天老師死了，就是被你們害死的。每一個人都派工作給我，我都做死了。你們應該替老師分擔工作才對，是不是這樣？所以應該去擲筊說：好，老師，關公有認同了，我可以參與，我來分一個章節，這樣才對。什麼？好，老師你去寫，

西方：環境、穿衣飲食、體質、病

00:09:53

差遣人比較快。好，你看喔，西方，我們一樣喔，你注意看它東西南北中，五方的架構都一樣，所以我說你們就會很懂得如何欣賞經典。「西方呢，金玉之域，沙石之處，天地之所收引也」，這個是講什麼？「水土剛強」，這是環境，對不對？是不是環境？住在這樣的環境，就會有什麼飲食習慣：穿衣飲食，「不衣而褐薦」，

[00:10:26] 「民華食而脂肥」⁶，這叫飲食習慣。那其實我們不應該回頭去解釋那個經的文字，譬如說什麼叫「華食而脂肥」，什麼叫「民不衣而褐薦」，這個我們不要去翻譯。為什麼呢？這個叫文字意，你可以悟入的，就會很深，你的講法跟我的講法，可能會有一些差異，可是那個沒有關係，因為架構不變。所以住在西方這個地方，

[00:11:00] 你看，他的環境就是這樣，所以他住在這個環境，就會有這樣的穿衣。應該講，我如果按照經義，我可以這樣翻：所以住在這邊的老百姓，就不會穿很華麗的衣服，都穿這種皮毛的衣服，毛皮做的。那就會怎麼樣呢？「其民華食」，就很喜歡吃什麼？華食就喜歡吃脂肥的東西，牛羊。我這樣翻有沒有錯？沒有。我也可以怎麼翻譯，我告訴你，

[00:11:33] 所以這些老百姓呢，「不衣而褐薦」，「其民華食而脂肥」，我也可以說，老百姓住在這個地方，不喜歡穿衣服，不衣，那要穿也是隨便穿，就穿個褐薦的衣服，皮毛，動物的皮毛，就隨便披的跟野人一樣，有沒有？所以他不喜歡穿衣服，回歸到大自然，所以要穿也是隨便穿。「其民華食而脂肥」，所以呢，

[00:12:05] 就殺到什麼動物就吃什麼，這是他的飲食習慣。所以他的飲食、他的穿衣，所以我說飲食跟穿衣是什麼？百姓的生活習慣。舉例，就是穿衣是這樣，吃東西這樣。所以不一樣的地方，老百姓的生活習慣不同，所以可以解釋成他是生活習慣不同，然後舉例是飲食穿衣。

[00:12:37] 我這樣解釋也可以啊，那有沒有影響經典的內容？不影響。所以你看他住在西方，那就有這樣的飲食習性，這樣的飲食習性就會生什麼病呢？「邪不能傷其形體」，邪是外邪，所以住在這種高原地方，它的風吹日曬無法傷他，因為它整天都在吹。那「其病生於內」，吃太好了是脂肥，

[00:13:08] 所以都從這樣的體質就會形成內滿，裡面太實了，實心的實，吃太好了，那外邪不能侵入，外邪不能侵入，「邪不能傷其體」。那外邪，住在「金玉沙石之處」，「其民陵居而多風，水土剛強」，所以老百姓不穿衣服，或是這個邪就不能傷其體，那我也可以學原住民的解釋啊：我們住在這種地方，

[00:13:44] 就是整天到晚，風就一直吹吹吹，所以我們長大以後，就不會傷風感冒了，因為會吹生病的，小時候都吹死光光了。我也可以這樣解釋啊，有沒有道理？也是有道理啊。所以「邪不能傷其形體」，就看你怎麼解釋啊，因為會傷的就死光了，剩下來就不會傷的啊。好，那總之，你這樣翻譯，所以這文字內容，其實可以不用譯，只寫這個——

[00:14:17] 那這樣的體質，就會衍生什麼？這樣的體質就生這個病。那生這個病呢，就要怎麼辦呢？吃毒藥⁷。所以「病生於內」，就要用藥。你只要是五臟病，你就要用酵素，沒有到五臟就不要用酵素，這就是原則啊。這吻合經典說的啊：「病生於內」，要用藥，從裡面推出來。所以毒藥就是從西方來的，這架構——

北方：天地閉藏

00:14:53

這叫文章的架構。再來北方，完全一樣。你看這個右邊，北方的環境是什麼？「天地閉藏」⁸，所以「其地高陵居，風寒冰冽」。冰冽這個字，反正寒風冷颼颼啦。住在北極這種地方，飲食習慣就是「樂野處而乳食」，

[00:15:24] 樂野處，就是喜歡吃獵捕的東西，所以要去打獵，喝牛奶、喝羊奶，打獵，吃羊肉，飲食習慣就是這樣。那這樣的習慣就會生出什麼病？「滿病」，一樣，吃太好就得滿病。所以這樣的病要用什麼？灸，所以灸法就從北方來。